Promoting the mental health of health professionals

Objective: identifying the requirements and the main measures adopted to promote the mental health of health workers. Method: an integrative review conducted in the period from the 1st to 25th August 2014, from the virtual health library in the databases LILACS, MEDLINE and SciELO. There were investigated articles from the last four years in Portuguese. Applying inclusion criteria, it came to a total of 07 articles. Results: the promotion of mental health at work becomes of paramount importance to achieve emotional balance of health professionals, as well as to understand the causes of eventual disruptions of this balance. Conclusions: it registers the need to put in practice actions that promote the mental health of these subjects

Avaliação de Hipertensão Arterial, IMC e BSI em estudantes de Centro Universitário Brasileiro: Evaluation of Arterial Hypertension, BMI and BSI in students from a Brazilian University Center

As doenças cardiovasculares (DCV) compreendem a principal causa de óbito no mundo, segundo a Organização Mundial de Saúde. Indivíduos jovens que apresentam fatores de risco cardiovascular (FRC) podem desenvolver DCV na fase adulta. Neste contexto, os estudantes de medicina enfrentam um paradoxo envolvendo o conhecimento das patologias e a tentativa de manter um estilo de vida saudável com uma excessiva carga horária curricular. Diante dessa problemática, o estudo da prevalência dos fatores de risco nessa população é um alicerce para estratégias de prevenção. O presente trabalho tem como objetivo avaliar a prevalência de hipertensão arterial, obesidade e história familiar de DCV em adolescentes e adultos jovens em Anápolis, que cursam medicina. Constitui-se de um estudo transversal com 200alunos, do primeiro ao quarto anos de graduação do Centro Universitário de Anápolis. A coleta de dados foi realizada a partir da aferição de PA e medidas antropométricas (peso, altura e circunferência abdominal) para cálculo do BSI e IMC, além da pesquisa da história familiar de doenças cardiovasculares em parentes de primeiro grau. Foi evidenciado que os FRC avaliados são pouco prevalentes na amostra e sem diferença estatisticamente significativa entre os anos de graduação

PREVENÇÃO DE HIPERTENSÃO E DOENÇAS CARDIOVASCULARES EM IDOSOS

As doenças cardiovasculares estão entre as principais causas de mortalidade em todo o mundo. Os estudos esclarecem que o envelhecimento está atrelado às alterações fisiológicas que tornam o idoso mais suscetível ao desenvolvimento de patologias de caráter crônico. Frente a um crescente aumento da população idosa, métodos de prevenção e promoção da saúde tornam-se medidas de urgência, para evitar um aumento na taxa de mortalidade. O presente trabalho tem como objetivo apresentar a relevância de fatores de prevenção, como a prática de atividades físicas, os hábitos alimentares e a educação em saúde em doenças cardiovasculares. Realizou-se o estudo a partir de cinco artigos escolhidos baseados nos descritores das ciências da saúde. A análise dos artigos evidenciou a importância de estratégias de prevenção no combate aos fatores de risco para hipertensão arterial e doenças cardiovasculares, apresentando nos resultados que, dentre as diversas formas de prevenção, a atividade física constituiu-se como a ação mais eficaz. Exercícios físicos do tipo aeróbios e os que envolvem força e flexibilidade são os de maior relevância. Em disparidade, concluiu-se que, a mudança nos hábitos alimentares mostrou-se eficaz, mas, por falta de informações e orientação especializada, não possui muita aderência pela terceira idade. Por fim, a educação em saúde se constituiu como estratégia pouco produtiva e ainda discutível, haja vista que a aplicação prática pelos idosos, mesmo aqueles possuidores de maior conhecimento, não foi tão significante

Community-Based Tourism as Social Innovation: congruence between the constructs

O Turismo de Base Comunitária (TBC) tem sido promulgado como uma “nova” forma de fazer turismo que se opõe ao turismo de massa, e como uma iniciativa que apresenta potencial de transformação social e de desenvolvimento sustentável local. Tais iniciativas tem como característica principal a busca pela qualidade de vida para os envolvidos, a procura por ganhos sociais e/ou ambientais no contexto local, e pelas iniciativas em prol da coletividade. Nessa perspectiva, o TBC parece estar alinhado com os postulados da inovação social (IS), mas a ausência de uma discussão teórica mais aprofundada nessa área dificulta o entendimento que se tem do TBC como mecanismo de transformação social de uma localidade e diante disto de ele ser compreendido como uma forma de inovação social. Por tanto, o objetivo deste trabalho é analisar as possíveis congruências entre os constructos de TBC e IS lançando mão do modelo de análise da inovação social desenvolvido por Tardif e Harrison (2005). Os achados confirmam que o Turismo de Base Comunitária pode ser considerado uma Inovação Social uma vez que contempla as diversas categorias de Inovação Social conforme apontado pela rede de congruências dos constructos dos conceitos.Community-based tourism (CBT) has been promulgated as a “new” form of tourism that is defined as the opposite to mass tourism. It is also considered as an initiative that has a potential for social transformation and sustainable local development. CBT initiatives are characterized by the pursuit of quality of life for the actors involved, the search for social and/or environmental gains at the local level, and the development of initiatives that favor the collective. In this perspective, CBT seems to be aligned with the postulates of Social Innovation (SI). However, in academic circles, the understanding of CBT as a mechanism of social transformation and as a form of social innovation is difficult to comprehend due to an absence of a theoretical framework. Therefore, the objective of this paper is to analyze the congruence between the concepts of CBT and IS based on the analysis of the model of social innovation proposed by Tardif and Harrison (2005). The findings confirm that the communitybased tourism can be considered a social innovation since it contemplates the various categories of social innovation as stated by network of congruences of the constructs of the concepts deduced from the analysis

A subprodução de exames diagnósticos de Câncer de mama na região de saúde Pirineus com proposta intervencionista : The underproduction of breast Cancer diagnostic exams in the region of Pireneus with an interventionist proposal

O câncer de mama é o mais prevalente em mulheres em todo o mundo e é um dos tipos de neoplasia mais temidos pelo sexo feminino, haja vista sua alta frequência e efeitos psicológicos gerados. O rastreamento do câncer de mama consiste em identifica-lo em seus estágios iniciais, em populações assintomáticas e, com isso, possibilitar a mudança em seu prognóstico. O presente estudo objetiva realizar a análise situacional da produção de exames diagnósticos de câncer de mama da Região de Saúde de Pireneus em Goiás, identificando fatores causais para a escassez de exames realizados. A insuficiência de  informação à população feminina, além da carência de um fluxo de assistência bem definido e de sistemas de informação não alimentados, configuram o cenário atual da região. Logo, informação em saúde para a população, capacitação dos profissionais de saúde e das secretarias de saúde acerca de protocolos tornam-se pontos essenciais para a mudança e melhoria do cenário de saúde feminino.&nbsp

Promoting the mental health of health professionals

Objetivo: Identificar as demandas e principais medidas adotadas para a promoção da saúde mental de trabalhadores de saúde. Método:  Revisão integrativa, realizada no período de 01 a 25 de Agosto de 2014, a partir da biblioteca virtual em saúde nas bases de dados LILACS, MEDLINE e SciELO. Foram investigados artigos dos últimos 4 anos em português. Aplicados os critérios de inclusão, chegou-se a um total de 07 artigos.  Resultados: A promoção da saúde mental no trabalho torna-se de suma importância para se alcançar o equilíbrio emocional dos profissionais de saúde, bem como para se entender as causas de eventuais rompimentos deste equilíbrio. Conclusão: Registra-se a necessidade de se colocar em prática ações que promovam a saúde mental destes sujeitos. 

Detección y caracterización de enterobacterias resistentes a múltiples fármacos, portadoras del gen modificador de aminoglucósidos en un hospital universitario de Río de Janeiro, Brasil, durante tres décadas

Introduction: Multidrug-resistant Enterobacteriaceae, particularly those resistant to gentamicin, have become one of the most important causes of nosocomial infections.Objective: We sought to investigate the presence of genes conferring resistance to aminoglycosides, specially to gentamicin, in Klebsiella pneumoniae and Escherichia coli multidrug-resistant strains isolated from different clinical materials among patients hospitalized in a university hospital in Rio de Janeiro, Brazil.Materials and methods: Ten colonization strains and 20 infection strains were evaluated during three decades (1980 to 2010) using selective media containing 8 μg/ml of gentamicin. Thirty strains were tested for antimicrobial susceptibility. Twenty two strains were subjected to plasmid DNA extraction and 12 to hybridization assays using as probe a 1.9 kb plasmid DNA fragment from one of the K. pneumoniae strains isolated from faecal samples. This fragment was sequenced and assigned to the GQ422439 GenBank record. PCR was also performed using oligonucleotides designed for aminoglycoside-modifying enzymes.Results: An accC2 acetylase, besides transposons and insertion sequences, were evidenced. Twenty-four (80%) of the isolates were positive for the aacC2 gene in agreement with antibiotic susceptibility testing profiles, indicating the persistent presence of this gene throughout the three decades. We detected high molecular weight plasmids in 54,5% of the strains. Of the tested strains, 91% showed positive signal in the hybridization assays.Conclusion: A gene codifying for one specific aminoglycoside-modifying enzyme was detected all throughout the three decades. Our data back the adoption of preventive measures, such as a more conscious use of antimicrobial agents in hospital environments, which can contribute to control the dissemination of microorganisms harboring resistance gene plasmids.Introducción. Las enterobacterias resistentes a la gentamicina se asocian frecuentemente a infecciones hospitalarias.Objetivo. Verificar la presencia de los genes que confieren resistencia a los aminoglucósidos, específicamente a la gentamicina, en cepas de Klebsiella pneumoniae y Escherichia coli multirresistentes, obtenidas de pacientes internados en un hospital universitario de Río de Janeiro.Materiales y métodos. Se recolectaron y evaluaron 10 cepas de colonización y 20 de infección entre 1980 y 2010, utilizando medios selectivos enriquecidos con gentamicina (8 μg/ml). Se obtuvieron 30 cepas en las que se determinó la resistencia a los antibióticos por medios fenotípicos. Veintidós muestras se sometieron a extracción de ADN plasmídico y se hicieron ensayos de hibridización en 12 de ellas, usando como sonda un fragmento de ADN plasmídico de 1,9 kb obtenido de una cepa de K. pneumoniae aislada de muestra fecal. Este fragmento fue secuenciado y correspondió al registro GQ422439 del GenBank. Se verificó la presencia de genes de enzimas modificadoras de aminoglucósidos mediante reacción en cadena de la polimerasa.Resultados. En las cepas analizadas se evidenció la presencia de la acetilasa accC2, además de transposones y secuencias de inserción. Veinticuatro aislamientos (80 %) fueron positivos para el gen aacC2 en concordancia con los perfiles de sensibilidad a los antibióticos, lo que indicó su persistencia a lo largo de las tres décadas. Se detectaron plásmidos de alto peso molecular en 54,5 % de las cepas. El 91 % de las cepas analizadas mostró signos positivos en las pruebas de hibridación.Conclusión. Se detectó la persistencia de un gen codificador de una enzima modificadora de aminoglucósidos a lo largo de las tres décadas. Los resultados indican que las medidas de prevención, tales como un uso más responsable de los agentes antimicrobianos en el ambiente hospitalario, pueden contribuir al control de la diseminación de microorganismos que albergan plásmidos de genes de resistencia

A motivação para a prática desportiva em escolares: implicações entre ensino diurno e noturno

This study aimed to investigate and compare sports motivation of students between nighttime and daytime education. A total of 222 high school students of both sexes from two public schools in the city of Guarapuava-PR participated in this research. The Sport Motivation Scale (SMS) questionnaire was used to verify sports motivation. After the collect, the data were tabulated and subjected to inferential statistical analysis as well as theoretical analysis through discussion with the specialized literature. The results showed that students who study at night have more satisfactory motivational levels when compared to students of daytime education, indicating, therefore, that nighttime study does not negatively interfere with sports practice.Este estudo teve como objetivo investigar e comparar a motivação esportiva entre escolares do ensino diurno e noturno. Participaram da pesquisa 222 escolares, de ambos os sexos, do ensino médio de duas escolas públicas da cidade de Guarapuava-PR. Para a verificação da motivação esportiva, foi utilizado o questionário Sport Motivation Scale (SMS). Após a coleta, os dados foram tabulados e submetidos a análises estatísticas inferenciais, bem como a análise teórica por meio da discussão com a literatura especializada. Posteriormente as análises, os resultados demonstraram que escolares do ensino noturno apresentam níveis motivacionais mais satisfatórios quando comparados com discentes do ensino diurno, indicando, portanto, que o estudo noturno não interfere negativamente na prática esportiva

Detección de enterobacterias multirresistentes aisladas en aguas de los ríos que desembocan en la bahía de Guanabara y en muestras de hospitales de Río de Janeiro, Brasil

Introduction: The use of antibiotics in humans, animal husbandry and veterinary activities induces selective pressure leading to the colonization and infection by resistant strains.Objective: We evaluated water samples collected from rivers of the Guanabara Bay, which have suffered minor and major environmental degradation, and clinical samples of hospital origin to detect evidence of the presence of resistance genes to aminoglycosides, beta-lactam antibiotics and fluoroquinolones in strains of Klebsiella pneumoniae subsp. pneumoniae, K. pneumoniae subsp. ozaenae and Escherichia coli.Materials and methods: For isolation of the water strains we employed culture media containing 32 μg/ml cephalotin and 8 μg/ml gentamicin. The strains from clinical materials were selected using culture media containing 8 μg/ml gentamicin. The strains were identified and subjected to antimicrobial susceptibility testing (AST), plasmid DNA extraction and polymerase chain reaction (PCR) to detect genes encoding enzymes modifying aminoglycosides (EMA), extended-spectrum beta-lactamases (ESBL) and plasmid mechanisms of quinolone resistance (PMQR).Results: The AST of the isolates recovered from water samples showed multidrugresistance profiles similar to those found in isolates recovered from clinical materials. All isolates from water samples and 90% of the isolates from clinical samples showed at least one plasmid band. In the PCR assays, 7.4% of the isolates recovered from water samples and 20% of those from clinical materials showed amplification products for the three antimicrobial classes.Conclusion: We believe that the detection of microorganisms presenting genetic elements in environments such as water is necessary for the prevention and control of their dissemination with potential to infect humans and other animals in eventual contact with these environments.Introducción. El uso de antibióticos en seres humanos, en la industria pecuaria y en las actividades veterinarias induce una presión selectiva que resulta en la colonización e infección con cepas resistentes.Objetivo. Determinar la presencia de genes de resistencia a aminoglucósidos, betalactámicos y fluoroquinolonas en cepas de Klebsiella pneumoniae subsp. pneumoniae, K. pneumoniae subsp. ozaenae y Escherichia coli, obtenidas de muestras de agua de los ríos que desembocan en la bahía de Guanabara y de muestras clínicas de hospitales de Río de Janeiro. Materiales y métodos. En la selección de las cepas resistentes obtenidas de las muestras de agua de los ríos, se emplearon medios de cultivo que contenían 32 μg/ml de cefalotina y 8 μg/ml de gentamicina. En el caso de las muestras de especímenes clínicos, se usaron medios de cultivo que contenían 8 μg/ml de gentamicina. Las cepas se identificaron y se sometieron a pruebas de sensibilidad antimicrobiana, extracción de ADN plasmídico y pruebas de reacción en cadena de la polimerasa (PCR) para detectar los genes que codifican aquellas enzimas que modifican los aminoglucósidos, las betalactamasas de espectro extendido (BLEE) y los mecanismos de resistencia a las quinolonas mediados por plásmidos.Resultados. Se encontraron perfiles de resistencia a los antimicrobianos similares en los dos grupos. En todas las bacterias obtenidas de las muestras de agua y en 90 % de las muestras clínicas, se evidenciaron bandas de plásmidos asociados con la transferencia de genes de resistencia. En las pruebas de PCR, se obtuvieron productos de amplificación de los genes de resistencia para las tres clases de antimicrobianos analizados, en el 7,4 % de las bacterias recuperadas de las muestras de agua y en el 20 % de aquellas recuperadas de las muestras clínicas.Conclusión. La detección de microorganismos con elementos genéticos que confieren resistencia a los antibióticos en ambientes como el agua, es una estrategia necesaria para prevenir y controlar la diseminación de estos agentes patógenos con potencial para infectar a humanos y a otros animales en dichos ambientes

Síndrome de malformação cavernomatosa múltipla familiar: Familial multiple cavernomatous malformation syndrome

Introdução: A Síndrome da má formação cavernomatosa múltipla familiar ocorre principalmente em adultos jovens, e é encontrada no sistema nervoso, com predominância no encéfalo. As cavernomas são lesões raras de malformações vasculares do sistema nervoso central, podendo acometer igualmente indivíduos de ambos os sexos, embora sejam mais comuns em pacientes na terceira e quinta década de vida. Apresentação do caso: Paciente com 36 anos, do sexo feminino, admitida no Pronto Atendimento Municipal de Pindamonhangaba, após episódio de cefaleia de forte intensidade e crise convulsiva tônico-clônica generalizada. A paciente apresentou exame neurológico normal a não ser pelo déficit focal no membro superior direito. Foi realizado procedimento cirúrgico para exérese de lesões e também tecidos anormais adjacentes. Discussão: Existem pacientes assintomáticos e os que apresentam queixas, sendo as mais comuns, a depender do local de acometimento, tamanho e extensão de sangramento, a cefaleia, crise convulsiva e/ou déficit focal. A síndrome se mostrava como uma má formação cerebrovascular oculta e desconhecida, mas com a evolução dos exames de imagem foi possível realizar um melhor diagnóstico e avaliar as características da comorbidade. A Ressonância Nuclear Magnética é considerada o exame padrão-ouro para diagnóstico. Conclusão: A patologia possui origem hereditária em 30-40% dos casos, associada a mutação que leva a perda de função do gene KRIT1 (CCM1), malcavernin (CCM2) e PDC10 (CCM3). Torna-se aconselhável a observação clínica do paciente, e estratégias para controle dos sinais e sintomas. Em casos de lesões profundas no córtex e em locais, indica-se a radiocirurgia na tentativa de interromper a progressão da doença