Comparação entre as terapias utilizadas na síndrome da dor femoropatelar: uma revisão sistemática da literatura

A síndrome da dor patelo femoral é uma síndrome caracterizada por dor na face anterior dojoelho. Ela é uma síndrome muito prevalente em praticantes de atividade física e acomete25% da população. Sua causa é multifatorial, sendo pouco compreendido suas causas e, comisso, existem diversas terapias presentes na literatura com focos diferentes. Esse trabalho tevecomo objetivo realizar uma revisão de literatura de forma a reunir as principais terapias nãofarmacológicas ou cirúrgicas que tenham o intuito de melhorar a sintomatologia dessasíndrome. O objetivo específico deste estudo foi comparar os dados obtidos nos artigosreunidos e tentar hierarquizar as terapias conforme sua efetividade e identificar possíveisdiscordâncias presentes na literatura. Como metodologia, foi realizada uma revisãointegrativa nas bases de dados: SciELO, BVS Salud, PUBMED e google acadêmico. A seleção deartigos foi feita por dois pesquisadores, individualmente, resultando em 49 artigos finais, dosquais foram extraídos seus dados e realizada a discussão. Foi obtido como resultados que ofortalecimento, terapia mais presente na literatura tem grande eficácia na melhorasintomatológica sem diferença significativa independente dos agrupamentos muscularesabordados pelos artigos selecionados. Além disso, observou-se que ultrassom, compressãoisquêmica, campo eletromagnético, bandagem e terapia com laser em alta intensidade tem opotencial de exacerbar as melhoras obtidas através do fortalecimento. A educação sobremanejo de carga, movimento do exercício e controle do valgo do joelho apresentarambenefícios tanto isoladas como quando associadas a outras terapias. Neurofeedback,alongamento, terapia manual, retro caminhada, técnicas de modificação de marcha, uso dejoelheira e bandagens tiveram resultados positivos também em relação à condução dasintomatologia da síndrome. As técnicas de agulhamento seco não demonstraram consenso,mas nos artigos que tiveram insucesso da terapia, estipula-se que tenha sido por quantidadeinsuficiente de sessões. A acupuntura não demonstrou diferença do grupo placebo. Observousetambém que a população acometida pela síndrome da dor patelo femoral não éhomogênea e que apesar de a terapia de fortalecimento multimodal ter efeito na redução,uma parcela das pessoas pode não responder a ela e necessitar de uma intervenção maisindividualizada focada em problemas identificados. Com isso em mente é importante oconhecimento das várias terapias disponíveis na literatura capazes de abordar essa síndrome

Quality Of Life Assessment In Children With Cerebral Palsy

Objectives: Evaluate the QoL of children with CP followed at Núcleo de Tratamento e Estimulação Precoce, in Fortaleza, Ceará, Brazil; identify the most affected domains of the Pediatric Quality of Life Inventory. Methods: This was a cross-sectional, of which target population consisted of parents of children with CP (N = 62). Data collection was carried out by applying the socioeconomic questionnaire and the Health-related Quality of Life tool – HRQoL-PedsQL version 4.0, module applied to parents. Data analysis was performed with SPSS statistical software, version 23.0. Results: The results after transformation of scores into a scale of 0 to 100 in PedsQL, the data showed statistical difference between QOL domains except for physical capacity and social aspect and in descending order of impairment, the domains were related to school activity, the emotional aspect, physical capacity and the social aspect. Conclusions: Given the above, to attain improvement in QoL indicators, it is reasonable to propose interdisciplinary intervention among healthcare professionals in order to develop improved strategies aiming to promote early integration of children with CP in schools, to obtain significant results

Cleaning ability of chlorhexidine gel and sodium hypochlorite associated or not with EDTA as root canal irrigants: a scanning electron microscopy study

The aim of this study was to evaluate the cleaning efficacy of 2% chlorhexidine gluconate gel (CHX) compared to 2.5% sodium hypochlorite solution (NaOCl) associated or not with 17% EDTA used as irrigants during the biomechanical preparation. Fifty freshly extracted single-rooted human teeth with complete apex formation were randomly divided into five groups: G1 - sterile saline, G2 - 2.5% NaOCl, G3 - 2% CHX, G4 - 2.5% NaOCl + EDTA and G5 - 2% CHX + EDTA. The specimens of G1 were subdivided into two control groups. The teeth were decoronated and the coronal and middle root thirds were prepared with Gates-Glidden burs, and the apical third was reserved to manual instrumentation. All procedures were performed by a single operator. In all groups, 2 mL of irrigant was delivered between each file change. The teeth were sectioned and prepared for analyses under scanning electron microscopy (SEM). SEM micrographs were graded according to a score scale by two examiners. Data were analyzed statistically by Kruskal-Wallis and Dunn tests at 1% significance level. The best results were obtained in the groups in which the irrigant was used followed by the chelating agent. No statistically significant difference was observed among G4, G5 and the positive control group (

Revisão sistemática do uso de fitobióticos na nutrição de frangos de corte

The objective of this study was to conduct a systematic review of the literature on the use of phytogenics in broiler nutrition. A bibliographic survey was conducted for the years between 2009 and 2019, using the keywords “eubiotics,” “phytobiotics,” “essential oils,” “phytogenic extracts,” and corresponding words associated with the terms “broiler” and “poultry.” The selected articles were grouped into the categories: animal performance, histomorphology of the intestinal wall, biochemical profile, carcass characteristics, and the effect on bacteria found in the intestine. After comparisons of several parameters on the use or non-use of phytogenics, it was found that replacing antibiotics with phytogenics contributes positively to performance, the histomorphology of the intestinal wall, the biochemical profile, carcass characteristics, and the number of bacteria found in the gut. In conclusion, based on several studies found in the literature, replacing antibiotics with phytogenic additives in broiler nutrition may be viable due to their lower residual impact on the final product, in addition to their positive effect on the parameters of animal production.Objetivou-se realizar uma revisão sistemática da literatura sobre o uso de fitogênicos na nutrição de frangos de corte. Foi realizado levantamento bibliográfico do período de 2009 a 2019. Foram utilizadas as palavras-chave utilizadas foram “eubióticos”, “fitobióticos”, “óleos essenciais” e “extratos fitogênicos” e suas correspondentes em inglês, “eubiotics” e “phytobiotics”, “essential oils” e “phytogenic extracts” associada a palavra “frango de corte”, e “poultry” em inglês. Os artigos selecionados foram agrupados nas categorias: desempenho zootécnico, histomorfologia da parede intestinal, perfil bioquímico do sangue, característica de carcaça e o efeito nas bactérias encontradas no intestino. Após comparações de diversos parâmetros sobre o uso ou não uso de fitogênicos, percebeu- se que a substituição dos antibióticos pelos fitogênicos pode ser considerado positiva para o desempenho, histomorfologia da parede intestinal, perfil bioquímico do sangue, característica de carcaça e número de bactérias encontradas no intestino. Sendo assim, foi concluído com base nos diversos trabalhos encontrados na literatura que a substituição dos antibióticos pelos aditivos fitogênicos na nutrição de frangos de corte pode ser viável, devido ao seu menor impacto residual no produto final, além de influenciar positivamente nos parâmetros de produção animal

Organoides de cérebro como modelos de doenças de Alzheimer e Parkinson: uma revisão narrativa sobre as perspectivas para medicina regenerativa e personalizada

Há muitos anos a cultura celular bidimensional (2D) é utilizada como modelo de estudo de doenças, possuindo grande importância na medicina regenerativa, apesar de ainda conter limitações significativas. A fim de contornar essas limitações, a cultura celular tridimensional (3D) propõe uma organização mais complexa e sustentável que pode ser produzida a partir de células-tronco adultas (ASCs), células-tronco embrionárias (ESCs) ou células-tronco pluripotentes induzidas (iPSCs). A cultura 3D possibilitou o cultivo de células em um ambiente mais próximo do fisiológico, levando à formação de distintos tecidos órgãos-específicos. Em outras palavras, a cultura de células 3D possibilita a criação de estruturas orgânicas muito semelhantes aos órgãos de um ser humano, tanto estruturalmente, quanto funcionalmente. Desse modo, tem-se o que é chamado de organoides. O uso dos organoides tem crescido exponencialmente em ambientes in vitro, permitindo a análise e observação dos diversos fenômenos fisiológicos existentes. Como exemplo, pode-se citar os organoides cerebrais (“mini-brains”) reproduzidos in vitro buscando delinear as peculiaridades e complexidades do cérebro humano, com o objetivo de compreender algumas disfunções neurológicas que acometem esse sistema, como as duas principais doenças neurodegenerativas: Doenças de Alzheimer e Parkinson. Portanto, os organoides cerebrais podem permitir notável avanço da medicina regenerativa aplicada a doenças neurodegenerativas, já que esses “mini-brains” podem ser produzidos a partir de células do próprio paciente. Isso permitirá intervenções personalizadas, como testagens farmacológicas, a fim de definir qual seria o melhor tratamento medicamentoso. Consequentemente, essa tecnologia pode permitir terapias mais eficientes e individualizadas - o que é fundamental para a Medicina Personalizada.For many years, two-dimensional (2D) cell culture has been used as a model to study diseases, having great importance in regenerative medicine, despite still having significant limitations. In order to circumvent these limitations, threedimensional (3D) cell culture proposes a more complex and sustainable organization that can be produced from adult stem cells (ASCs), embryonic stem cells (ESCs) or induced pluripotent stem cells (iPSCs). The 3D culture enabledthe cultivation of cells in an environment closer to the physiological one, leading to the formation of different organspecific tissues. In other words, 3D cell culture makes it possible to create organic structures very similar to the organs of a human being, both structurally and functionally. In this way, we have what are called organoids. The use of organoids has grown exponentially in in vitro environments, allowing the analysis and observation of the various existing physiological phenomena. As an example, we can mention the brain organoids (“mini-brains”) reproduced in vitro, seeking to delineate the peculiarities and complexities of the human brain, in order to understand some neurological dysfunctions that affect this system, such as the two main neurodegenerative diseases: Alzheimer’s and Parkinson’s Diseases. Therefore, brain organoids may allow a remarkable advance in regenerative medicine applied to neurodegenerative diseases, as these “mini-brains” can be produced from the patient’s own cells. This will allow for personalized interventions, such as drug testing, in order to define what would be the best drug treatment. Consequently, this technology can enable more efficient and individualized therapies - which is fundamental for Personalized Medicine

Characterization of traffic accidents attended by a mobile urgency care service

Objective: characterizing the traffic accidents attended by the mobile urgency care service of Rio Grande do Norte. Method: a descriptive, exploratory research of a quantitative approach performed in a Service Mobile Urgency Care. Results: the sample consisted of 1.353 chips of attendance from January to June 2014. Stood out the male gender (78,0%), aged between 25 and 34 years old (29,9%). The highest number was in the weekend (53,9%), during the evening (25,9%) and the most recurrent type of collision was falling motorcycle (35,8%). The excoriations were the injuries most common (28,7%) and multiple traumas occurred in 34,1% of the victims. Conclusion: it is significant the importance of ongoing education of health professionals, because, how much faster and qualified the first assistance, the better the chances of a good prognosis

Origin and distribution of the ischiatic nerve in mixed-breed sheep

O presente trabalho estudou, por meio de dissecações, a origem e distribuição do nervo isquiático em 30 fetos de ovinos (Ovis aries) sem raça definida, machos ou fêmeas, obtidos de abortos, natimortos e mortes naturais de fêmeas gestantes de núcleos criatórios na região do Triângulo Mineiro, estado de Minas Gerais, Brasil. Injetou-se formaldeído a 10% por meio de canulação da aorta descendente torácica e, posteriormente, o material foi mantido submerso na referida solução por um período mínimo de 48 horas antes do início das dissecações. O nervo isquiático originou-se do ramo ventral do último nervo espinhal lombar, ora do sexto nervo espinhal lombar (L6), ora do sétimo (L7), quando presente, e dos ramos ventrais dos primeiro e segundo nervos espinhais sacrais (S1 e S2, respectivamente), podendo apresentar a contribuição do ramo ventral do terceiro nervo espinhal sacral (S3). O nervo isquiático cedeu ramos aos músculos: glúteo superficial, glúteo médio, glúteo acessório, glúteo profundo, gêmeo, quadrado femoral, adutor, bíceps femoral, semitendinoso e semimembranoso. Os ramos terminais do nervo isquiático foram os nervos tibial e fibular comum, tendo suas origens distalmente ao trocânter maior do fêmur. Estatisticamente, através da aplicação do teste de Wilcoxon (0,05), não houve diferenças significativas entre as frequências dos ramos musculares do nervo isquiático e os antímeros, independentemente do número de ramos musculares.Current research studied, by dissection, the origin and distribution of the ischiatic nerve in 30 fetuses of mixed-breed male or female sheep (Ovis aries), obtained from abortions, stillborns and natural deaths of pregnant females on farms in the Triângulo Mineiro region, state of Minas Gerais, Brazil. Formaldehyde 10% was injected through the cannulation of descending thoracic aorta and the material was kept immersed in the solution for at least 48 hours before dissection. The ischiatic nerve originated from the ventral branch of the last lumbar spinal nerve, either from the sixth lumbar spinal nerve (L6) or from the seventh (L7), when present, and from the ventral branches of first and second sacral spinalnerves (S1 and S2, respectively), and possibly from the ventral branch of third sacral spinal nerve (S3). The ischiatic nerve provided branches to the superficial gluteal, middle gluteal, accessory gluteal, deep gluteal, gemelli, quadratus femoris, adductor, biceps femoris, semitendinosus and semimembranosus muscles. The tibial and common peroneal nerves were the terminal branches of the ischiatic nerve, originating distally towards the greater trochanter of the femur bone. Wilcoxon’s test (0.05) showed that statistically there were no significant differences between the frequencies of the muscular branches of the ischiatic nerve and the antimeres, regardless of the number of muscular branches

Avaliaçao dos cabos-eletrodos de seio coronário estabilizados com a técnica do fio-guia retido

INTRODUÇAO: A terapia de ressincronizaçao cardíaca é um dos grandes avanços no tratamento de pacientes com insuficiência cardíaca refratária; entretanto, o implante do cabo-eletrodo de estimulaçao ventricular esquerda através do seio coronário permanece um grande desafio. Diversas técnicas foram descritas para estabilizaçao desses cabos-eletrodos em sua posiçao final. Este estudo tem por objetivo avaliar os cabos-eletrodos de seio coronário estabilizados com a técnica do fio-guia retido. MÉTODO: Análise retrospectiva da evoluçao de 6 pacientes submetidos a ressincronizaçao cardíaca, em que foi utilizada a técnica do fio-guia retido. RESULTADOS: Em 5 (83,3%) dos 6 pacientes avaliados observaram-se alteraçoes nos parâmetros do cabo-eletrodo, e apenas 1 paciente (16,7%) manteve os parâmetros do cabo-eletrodo inalterados em 10 meses de seguimento clínico. CONCLUSAO: A técnica do fio-guia retido, apesar de proporcionar sustentaçao e estabilidade ao cabo-eletrodo do ventrículo esquerdo durante o implante, nao demonstra ser uma boa opçao, em decorrência da grande probabilidade de dano aos cabos-eletrodos a curto ou longo prazos e da necessidade de reabordagem cirúrgica

Avaliaçao dos cabos-eletrodos de seio coronário estabilizados com a técnica do fio-guia retido

INTRODUÇAO: A terapia de ressincronizaçao cardíaca é um dos grandes avanços no tratamento de pacientes com insuficiência cardíaca refratária; entretanto, o implante do cabo-eletrodo de estimulaçao ventricular esquerda através do seio coronário permanece um grande desafio. Diversas técnicas foram descritas para estabilizaçao desses cabos-eletrodos em sua posiçao final. Este estudo tem por objetivo avaliar os cabos-eletrodos de seio coronário estabilizados com a técnica do fio-guia retido. MÉTODO: Análise retrospectiva da evoluçao de 6 pacientes submetidos a ressincronizaçao cardíaca, em que foi utilizada a técnica do fio-guia retido. RESULTADOS: Em 5 (83,3%) dos 6 pacientes avaliados observaram-se alteraçoes nos parâmetros do cabo-eletrodo, e apenas 1 paciente (16,7%) manteve os parâmetros do cabo-eletrodo inalterados em 10 meses de seguimento clínico. CONCLUSAO: A técnica do fio-guia retido, apesar de proporcionar sustentaçao e estabilidade ao cabo-eletrodo do ventrículo esquerdo durante o implante, nao demonstra ser uma boa opçao, em decorrência da grande probabilidade de dano aos cabos-eletrodos a curto ou longo prazos e da necessidade de reabordagem cirúrgica

Morphology and biometry of the thymus in ostrich (Sthruthio camelus)

This work studied the anatomy of the thymus in 30 young ostriches (13 males and 17 females, 10 to 20 days old) that were fixed in an aqueous solution of 10% formaldehyde. Chains of thymic lobes, arranged linearly and parallel, were located in the third distal part of the ventral region of the neck from the eleventh to the fifteenth cervical vertebra, which relates to the vagus nerve and jugular vein. The number of lobes varied from 1 to 3 and 1 to 2 in the right and left antimeres, respectively. In the right antimere, the average dimensions of the lobes were 2.09 × 0.71 × 0.41 cm for the cranial lobe, 0.69 × 0.38 × 0.27 cm for the middle lobe and 55 × 0.33 × 0.29 cm for the caudal lobe. In the left antimere, the average dimensions were 2.14 × 0.71 × 0.37 cm for the cranial lobe and 0.60 × 0.31 × 0.22 cm for the caudal lobe. The morphology and thymus biometrics showed well-defined traits, having common attributes, such as holotopy, skelotopy, syntopy and idiotopy, which characterized the species of this study