Vesiharjoittelun mahdollisuudet fysioterapiassa

Vesiharjoittelua käytetään yhä enemmän terapeuttisen harjoittelun menetelmänä fysioterapiassa sekä terveysliikunta- ja kuntoilumuotona kaiken ikäisillä. Veden erityisominaisuuksiin kuuluvat vastus, lämpötila, noste ja hydrostaattinen paine. Veden erityisominaisuudet vastustavat liikettä ja esimerkiksi vähentävät niveliin kohdistuvaa rasitusta. Vesi mahdollistaa harjoittelun muun muassa tuki- ja liikuntaelimistön sekä hengitys- ja verenkiertoelimistön ongelmista sekä erilaisista neurologisista sairauksista kärsiville henkilöille, sillä vesi elementtinä on pehmeä harjoitteluympäristö. Opinnäytetyön tarkoituksena on tarkastella veden erityisominaisuuksien terveysvaikutuksia kirjallisuuteen ja tutkimukselliseen näyttöön perustuen ja tuoda esiin vesiharjoittelun luomia mahdollisuuksia fysioterapiassa. Tavoitteena on, että opinnäytetyöstä saatavasta tiedosta veden ainutlaatuisuudesta ja monipuolisuudesta kuntoutusympäristönä, hyötyvät fysioterapeutit. Tieto vesiharjoittelun mahdollisuuksista saa mahdollisesti fysioterapeutit kiinnostumaan vesiharjoittelun hyödyntämisestä työssään ja hakeutumaan jatkokoulutuksiin. Tämä opinnäytetyö on kuvaileva kirjallisuuskatsaus. Aihetta pyritään kuvaamaan mahdollisimman laaja-alaisesti ilman tarkkoja ja tiukkoja sääntöjä. Opinnäytetyö perustuu kirjallisuuteen ja tutkittuun tietoon. Vesiharjoittelu luo mahdollisuuksia fysioterapiassa. Tässä opinnäytetyössä esitellään ve-dessä tapahtuva vastusharjoittelu ja allasterapia, jossa kuvataan lyhyesti Halliwick- menetelmä ja Bad Ragaz Ring- menetelmä. Lisäksi kerrotaan vielä uinnin ja sovelletun uinnin sekä vesijuoksun hyödyntämisestä fysioterapiassa. Vesiharjoittelun on tutkimuksissa todettu ja osoitettu olevan tehokas keino parantaa fyysistä toimintakykyä. Tutkimuksia vesiliikunnan ja vedessä tapahtuvan kuntoutuksen fysiologisista, biomekaanisista ja hydrodynaamisista perusteista ja vaikutuksista tarvitaan kuitenkin lisää. Lisätutkimuksilla ja tarkemmalla tiedolla vesiharjoittelun vaikuttavuudesta voisi allas-terapian osuus fysioterapiassa kasvaa. Tämä mahdollisesti innostaisi fysioterapeutit hakeutumaan lisäkoulutuksiin ja tämä saattaisi edesauttaa koulutustarjonnan laajentumista Suomessa.Water training is increasingly being used as a method of therapeutic exercise and physical therapy as a form of health enhancing physical activity and fitness in all ages. Special features include water resistance, temperature, buoyancy and hydrostatic pressure. The special characteristics of water resist the movement and, for example, reduce the impact on the joints. Water allows training for people with musculoskeletal, respiratory and circulatory problems, as well as a variety of neurological diseases since water as an element is a soft training environment. The purpose of this study was to investigate the health effects of specific characteristics of water based literature and research evidence, and bring forth water training opportunities created by physiotherapy. The aim is that physiotherapists will benefit from the information available on the uniqueness and versatility of water as a rehabilitation environment. Information about the water training opportunities makes physiotherapists interested in the utilizing water training in their work and seeking further training. This thesis is a descriptive literature review and the intention is to describe the subject as widely as possible without precise and strict rules. The thesis is based on literature and research data. Water training creates new opportunities for physiotherapy. This thesis presents water resistance training and pool therapy, with a brief description of Halliwick method and the Bad Ragaz Ring Method. In addition, we look into utilizing swimming, applied swimming and water running in physiotherapy. Water training is widely recognized and shown to be an effective way to improve physical function. More research on water sports and its physiological, biomechanical and hydrodynamic effects is needed. Further studies and more detailed information on the effective-ness of aquatic exercise could increase the use pool therapy in physiotherapy, which could inspire physiotherapists to seek additional training and contribute to the expansion of train-ing opportunities in Finland

Lääkeosioon kirjaaminen kirurgian vuodeosastolla

Kirjaaminen on tärkeä osa potilaan kokonaishoitoa. Hoitohenkilökunta kirjaa erityisesti potilaan hoidon toteutuksen ja sen vaikutukset, potilaan tilan sekä selviytymisen seurannan ja arvioinnin. (Lehti, Lauri & Salovaara 2000, 1.) Lääkehoito on lääketieteellinen hoitokeino, joka perustuu moniammatilliseen yhteistyöhön. Lääkehoidon toteuttamisesta päättää lääkäri yhdessä potilaan kanssa. Lääkehoidon toteuttaminen vaatii hoitohenkilökunnalta paitsi teknistä osaamista myös lääkehoidon kokonaisuuden hallitsemista ja ymmärtämistä. (Sosiaali- ja terveysministeriö 2006.) Tämän opinnäytetyön tarkoituksena oli selvittää lääkehoidon kirjaamista Uranus 7.0 – ohjelmassa Salon aluesairaalan kirurgian vuodeosaston hoitohenkilökunnan näkökulmasta. Tavoitteena on kehittää lääkehoidon kirjaamista Salon aluesairaalan kirurgian vuodeosastolla. Tutkimus toteutettiin syksyllä 2010. Tutkimusongelmiksi muodostuivat: Millaisia kokemuksia hoitohenkilökunnalla on lääkehoidon kirjaamisesta Uranus 7.0 – ohjelmaan sekä miten lääkehoidon kirjaamista tulisi hoitohenkilökunnan mielestä kehittää. Tutkimusmenetelmänä käytettiin kyselylomaketta, jossa oli sekä väittämiä että avoimia kysymyksiä. Väittämät analysoitiin tilastollisesti SPSS-ohjelman avulla ja avointen kysymysten vastaukset analysoitiin käyttämällä sisällönanalyysia. Kyselyyn vastasi 22 Salon aluesairaalan kirurgian vuodeosaston hoitajaa. Tutkimustulokset osoittivat, että kirurgian vuodeosaston hoitohenkilökunta oli pääsääntöisesti tyytyväinen Uranus 7.0 – ohjelman lääkeosioon. Lääkeosion todettiin kehittäneen lääkehoidon kirjaamista ja potilasturvallisuutta. Potilaan lääkitystiedot ja lääkemääräykset löytyvät ohjelmasta vaivattomasti. Potilasturvallisuutta on kehittänyt erityisesti kirjaamisen tarkentuminen sekä lääkärin tekemien lääkemääräysten merkityksen korostuminen. Lääkehoidon kirjaamisen riskeinä pidettiin hoitajasta johtuvaa ohjeiden vastaista kirjaamista sekä Uranus 7.0 – ohjelmasta johtuvaa lääkeohjelman hitautta. Kehittämisehdotuksia saatiin ohjelman pieniin teknisiin ongelmiin: Apuikkunoiden näkyvyysaikaa haluttiin lyhentää ja lääkemuutosten tekemistä yksinkertaistaa. Ohjelman selkeyttämiseksi ehdotettiin oletusnäkymän muuttamista päivänäkymäksi sekä koti-, iv- ja osastolla aloitettujen lääkkeiden selvempää erottelua. Lisäksi ehdotettiin ohjelman linkittämisestä muihin ohjelmiin, kuten Pharmaca Fennicaan ja sairaala-apteekin lääkeohjelmaan.Documentation is a significant part of a patient’s treatment. The nursing staff should document especially the implementation and the effects of the treatment, patient’s condition and the follow-up and evaluation of the recovery. (Lehti, Lauri & Salovaara 2000, 1.) Medication is a pharmacological way of treatment, which is based on a multi professional co-operation. Together with the patient, doctor determines on the medical treatment. Medical implementation requires technical skills as well as managing and understanding of the entirety of medical treatment. (Ministry of Social Affairs and Health 2006.) The purpose of this thesis was to define the documentation of medical care on Uranus 7.0 program from the perspective of the nursing staff on the surgical ward in Salo Regional Hospital. The aim was to develop the documentation of drug treatment in the surgical ward. The research was carried out in the fall of 2010. The research method used in the study was a survey, which had both argumentative and open questions. The argumentative questions were statistically analyzed by using the SPSS program and the answers to the open questions were analyzed by means of content analysis. A total of 22 nurses from the surgical ward of Salo Regional Hospital answered the questionnaire. The results showed that nursing staff on the ward was mainly satisfied with the medical section of Uranus 7.0 program. In addition, the medical section has developed the documentation of drug treatment and patient safety. Patient’s medication and prescriptions were easily found in the program. Especially the more detailed documentation and the pronounced significance of prescriptions have developed patient safety. The risks for the documentation of medical care were considered to be documentation against given instructions and the slowness of the medication program of Uranus 7.0. Development proposals were given to the following minor technical problems of the program: Time of visibility of accessory windows should be cut down and alterations in patient medication should be more easily carried out. To clarify the program the default view was suggested to become the daily view and the home, IV and hospital medication should be more distinctly separated. In addition, it was suggested that the Uranus 7.0 program should be linked with other programs, such as Pharmaca Fennica and the medication program of the hospital pharmacy

Esimiesnäkökulmia sosionomin (AMK) koulutuksesta ja osaamisesta lastensuojelutyössä

Opinnäytetyön taustalla oli kiinnostus selvittää sosionomin (AMK) osaamista ja työelämän vaatimuksia. Aihe rajattiin koskemaan lastensuojelua työn tekijöiden oman kokemuksen ja kiinnostuksen pohjalta. Tavoitteena oli tuottaa Laurealle sekä muille ammattikorkeakouluille informaatiota siitä, millaista osaamista työelämä odottaa valmistuvilta sosionomeilta. Opinnäytetyön yhteistyökumppanina oli Laurea ammattikorkeakoulu. Tutkimustehtäväksi muodostui selvittää, millaisia näkemyksiä lastensuojelun esimiehillä on sosionomin koulutuksen tuomasta osaamisesta ja lastensuojelun ohjaajan tehtävän osaamisvaatimuksista. Opinnäytetyö toteutettiin laadullisena tutkielmana. Tärkeimpänä teoreettisena taustana olivat sosionomin kompetenssit, kvalifikaatiot, AMK-koulutus ja lastensuojelutyö. Tutkielmassa haastateltiin kunnallisten lastensuojelupalveluyksiköiden esimiehiä käyttäen viitekehyksenä Laurean sosionomikoulutusohjelman opetussuunnitelmaa. Haastattelut toteutettiin teemahaastatteluina. Kerätty aineisto litteroitiin ja siitä muodostettiin aineistolähtöinen sisällönanalyysi. Tutkielman keskeisenä tuloksena on, että opetussuunnitelman sisältö tukee pitkälti sosionomin osaamisvaatimuksia lastensuojelutyössä. Esimiesnäkemysten mukaan sosionomin koulutukseen tulisi kuitenkin lisätä dokumentointiosaamista. Lisäksi lastensuojelun perusteet nähdään niin merkittävänä osana sosiaalialan työtä, että ne tulisi sisällyttää sosionomin perusopintoihin. Vastavalmistuneiden sosionomien sosiaalialan laintuntemus koetaan olevan puutteellista. Opinnäytetyössä on kartoitettu sosionomin osaamista. Sitä voisi hyödyntää tulevaisuuden pohdinnassa siitä, miten sosionomin osaamista voidaan hyödyntää lastensuojelun toimintamallien muutoksessa.The background of the thesis was an interest to explore the competence and skills of a Bachelor of Social Services graduate and the requirements set by the work field. The subject was defined to concern child welfare work based on the personal interests of the authors of the thesis. The cooperation partner for the thesis was Laurea University of applied sciences. The aim of the thesis was to produce information for Laurea and other Universities of Applied Sciences regarding the competence and skills expected from Bachelors of Social Services graduates. The objective of this study was to find out the views of supervisors working in child welfare regarding the competence and skills obtained from the Bachelor of Social Services degree and how the expectations set for a child welfare counselor were met. The thesis has a qualitative approach focusing on the qualifications, skills and competence of the graduate, the Bachelor of Social Services and child welfare work. Interviews of municipal child welfare unit supervisors were carried out using the curriculum of the social services degree as a frame of reference. The interviews were carried out separately as a theme interview. The collected material was transcribed and it was formed into a material based content analysis. The primary results were that the contents of the curriculum were mostly in line with the requirements for a Bachelor of Social Services working in child welfare. But according to the interviewed supervisors skills aiming at more competent professional documentation should be implemented into the curriculum. The fundamentals of child welfare were also seen as a major enough part of all social work to be included into the basic studies of the degree. Furthermore, the interviewees also saw that the graduates did not master the laws guiding social services sufficiently. The competence and skills of a Bachelor of Social Services has been charted in this thesis. It could be utilized in future discussions on how the skills of a Bachelor of Social Services graduate could be better implemented in the changing procedures of child welfare work

Siilokirjanpito-ohjelman suunnittelu ja toteutus

Tämän opinnäytetyön aiheena oli luoda maatalouden käyttöön suunniteltu siilokirjanpito-ohjelma. Työhön oleellisena osana kuuluivat järjestelmän tarkka määrittely, suunnittelu ja toteutus. Suurin osa ajasta kului dynaamisen käyttö- sekä ylläpitoliittymän suunnitteluun ja toteutukseen. Koko järjestelmä suunniteltiin Microsoftin SQL Compact Edition tietokantaohjelmiston päälle. Ohjelmointivaiheessa keskityttiin työstämään yksinkertaista mutta toimivaa koodia siten, että käyttöliittymästä tulisi dynaamisuutensa takia mahdollisimman helppokäyttöinen. Tavoitteena oli, että kaikki osaisivat käyttää kyseistä ohjelmaa. Lopputuloksena saavutettiin toimiva ja yksinkertainen mutta silti laaja kirjanpito-ohjelmisto kattamaan käyttäjien toiveet.The purpose of this Bachelor's thesis was to create a grain silo bookkeeping program for agricultural use. An essential parts of this project was the accurate defining, designing and creating of the system. Most of the time was spent on designing and creating a dynamic user and administration interface. The whole system was designed to work with the Microsoft SQL Compact Edition. In the programming phase it was essential to create a simple but efficient code. In that way the user interface would be as easy to use as possible because of its dynamics. The goal of this project was that everyone could use this program without problems. The final result of this project was a fully functional but yet simple grain silo bookkeeping program that would fulfill all the user's wishes

Digitaalisten palveluiden käyttöönotto terveydenhuollossa : tarkistuslistan luominen terveydenhuollon organisaation käyttöön

Tulevaisuudessa tavoitteena on, että terveydenhuollon palvelut olisivat entistä paremmin saatavilla ja asiakas ottaisi enemmän vastuuta omasta hoidostaan. E-terveyspalvelujen määrä on kasvanut ja terveydenhuollon palveluita tarjoavat yritykset ovat ottaneet käyttöön erilaisia asiakkaille tarkoitettuja sähköisiä terveydenhuollon palveluita. Uusien palvelujen käyttöönotto tuo haasteita paitsi asiakkaalle myös niitä työssään käyttäville terveydenhuollon ammattilaisille. Uusi palvelu tuo ammattilaiselle uuden työkalun ja uuden tavan hoitaa asiakasta. Tämä kehittämisprojekti kuuluu DigiTANO-projektiin, joka on Turun ammattikorkeakoulun ja Aalto-yliopiston yhteistyöhanke. Hankkeen tavoitteena on kehittää interventioiden avulla työterveyshuollon palveluita, jotka on tarkoitettu mobiilia ja monipaikkaista työtä tekeville asiakkaille. DigiTANO-projektiin kuuluu kolme työterveyshuollon palveluja tarjoavaa yritystä sekä teknologiayritys Movendos Oy, joka tarjoaa interventioissa käytettävän teknologian. Tässä kehittämisprojektissa tavoitteena oli selvittää terveydenhuollon ammattilaisten asenteita uusia digitaalisia palveluita kohtaan sekä niitä asioita, joita organisaation tulee huomioida, kun käyttöön otetaan uusia digitaalisia palveluita. Kehittämisprojektin lopputuotoksena syntyi tarkistuslista, jota terveydenhuollon organisaatio voi käyttää apuna digitaalisen palvelun käyttöönotossa. Kehittämisprojekti suoritettiin kvalitatiivisena tutkimuksena. Aineistonkeruumenetelmänä käytettiin teemahaastattelua. Haastattelut suoritettiin eräässä DigiTANO-projektissa mukana olevassa työterveyshuollon palveluja tarjoavassa yrityksessä, jossa oli kolmen kuukauden ajan käytetty Movendoksen mCoach-sovellusta. Haastateltavina toimivat yrityksen kolme (n=3) työterveyshuollon työntekijää, jotka olivat mukana sovelluksen käyttöönotossa. Tutkimuksessa selvisi, että käyttöönoton suurimmat haasteet liittyvät erityisesti koulutukseen, sen riittävyyteen ja oikea-aikaisuuteen suhteessa sovelluksen varsinaiseen käyttöönottoon. Kirjallisuudesta nousseita käyttöönottoon liittyviä merkittäviä haasteita ovat muun muassa järjestelmien yhteensopimattomuus, toimintojen yhteensovittaminen ja organisaation riittämätön tuki. Tarkistuslistassa tuodaan esille käyttöönottoa edistäviä tekijöitä, joita ovat mm. henkilökunnan mukaan ottaminen käyttöönoton eri vaiheisiin, muutoksista tiedottaminen sekä riittävä koulutus ja perehdytys.In the future, the aim is that health care services would be more readily available for the customer, who would also take more responsibility for his/her treatment. Recently, the amount of electronic services available has grown and companies providing health care services have implemented different e-services intended for their customers. The implementation of new services involves challenges not only for the customers, but also for the health care professionals in their work. With the successful implementation of a new service, the health care professional obtains a new tool and way of treating the customer. This development task is a part of DigiTANO project, which is executed in collaboration with Turku University of Applied Sciences and Aalto University. The aim of the project is to develop occupational health care services through interventions. These services are intended for customers having a mobile work environment in multiple locations. The DigiTANO project consists of three companies providing occupational health care services and Movendos, a technology company providing the technological solutions for performing the interventions. During this development project, the organizational issues related to the implementation of new digital services were determined and investigated. A second focus area of this study was the attitude of health care professionals towards the implementation of new e-services. As a result, a checklist for assisting the organization with the implementation process was created. The development project was conducted as a qualitative study. The data collection method was theme interviews performed in one of the companies involved in the DigiTANO project, where the mCoach application provided by Movendos had been utilized for three months. The interviewees were three (n=3) occupational health care employees, who were involved in the implementation of the application. The study revealed that the greatest challenges in the implementation of the new service were related to the amount and timing of training provided for the employees. Based on literature, other significant challenges in the implementation process include incompatibility of the systems, consolidation of different functions, and insufficient support from the organization. When the aim is to promote a successful implementation, the employees should be included in the different steps of the process, informed about the changes, and trained properly

Mikroliikkeiden sähköiset toteutusvaihtoehdot

Tämän opinnäytetyön tarkoituksena oli vertailla eri vaihtoehtoja käytössä olevalle järjestelmälle, jota käytetään ASC-nosturin tarttujassa. Käytössä oleva järjestelmä on kallis ja sille etsitään korvaavaa järjestelmää, jolla saataisiin kustannuksia pienemmiksi. Työ tehtiin Kalmarin Tampereen yksikölle, jota kutsutaan Technology centeriksi. Yksikössä valmistetaan prototyyppejä ja kehitetään uusia ja jo olemassa olevia tuotteita. Yksikössä sijaitsee myös testikenttä, jossa saadaan imitoitua oikeaa terminaalia. Tuotekategorioissa oli vertailussa ruuvitunkki, kuularuuvi, hammaspyörä- ja tanko ja hammashihna- ja ketju. Jokaisesta kategoriasta on poimittu 1−3 esimerkkituotetta. Työssä päädyttiin valitsemaan parhaaksi vaihtoehdoksi kuularuuvi, vertailemalla eri kategorioiden tuotteita keskenään. Kuularuuvin tekniset ominaisuudet sopivat paremmin, kuin muiden kategorioiden. Kalmar jatkaa tarkempia tutkimuksia tämän työn pohjalta