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Functional analysis of a homeobox-containing gene expressed during early Xenopus laevis development
Xom is a homeobox-containing gene expressed during early stages of Xenopus laevis development which is involved in the specification of ventral tissues. Expression of Xom is induced as an immediate-early response to Bone Morphogenetic Protein-4, a member of the Transforming Growth Factor-β family. Moreover, Xom contains a novel homeodomain, which might affect its DNA binding specificity. This thesis describes a functional analysis of Xom. First, a preferred Xom DNA binding site was determined and the ability of Xom to bind potential binding sequences was tested in a series of in vitro assays. Together, these results showed that the sequence CTAATT(A/G) is critical for Xom to bind DNA, but that binding is greatly enhanced by the presence of an ATTA motif 6 or 7 nucleotides downstream of the core TAAT. A cell culture assay further demonstrated that Xom interacts with the selected sequence in vivo. Second, the ability of Xom to regulate transcription was analysed. Xom was shown to behave as a transcriptional repressor in Xenopus embryos and its repressing activity was mapped to N-terminal and C-terminal regions flanking the homeodomain. Xom's transcriptional repressing activity, together with its ventral expression pattern and ventralising activity in the early Xenopus embryo, suggested that Xom could function by down-regulating the expression of genes that are required for dorsal development in Xenopus. Consistent with this suggestion, over-expression of Xom RNA, or of a dominant-negative version, indicated that Xom regulates the expression of goosecoid, a homeobox-containing gene expressed in the organizer capable of partially mimicking the activity of the organizer. Finally, to test whether Xom acts by repressing goosecoid transcription directly, reporter constructs containing a goosecoid promoter fragment containing or lacking point mutations in potential Xom binding sites were co-injected with different effector RNAs into Xenopus embryos. These experiments suggested that at least part of the ability of Xom to repress goosecoid is direct, and identified a possible site to which Xom binds
Chemical characterization and bioactivity of commercial essential oils obtained from Portuguese logging residues and thinnings
Tese de mestrado, Biologia dos Recursos Vegetais, Universidade de Lisboa, Faculdade de Ciências, 2022Nowadays, the demand of cosmetics with sustainable and natural origin ingredients is a common
practice in the cosmetic industry. Essential oils (EOs) and hydrolates are natural sources of biologically
active ingredients because of their chemical composition and broad application. In this study, national
producers (mainland Portugal and Azores archipelago) EOs (11) and hydrolates (7) obtained from forest
logging and thinning of Eucalyptus globulus, Pinus pinaster, Pinus pinea and Cryptomeria japonica,
were chemically evaluated, and their bioactivity and sensorial properties were assessed.
EOs and hydrolates volatiles (HVs) were analyzed by gas chromatography and gas chromatography mass spectrometry. 1,8-Cineole was E. globulus EOs and HVs dominant compound, while α- and
β-pinene dominated P. pinaster EOs. Limonene and α-pinene were predominant in P. pinea and C.
japonica EOs, respectively. P. pinaster and C. japonica HVs were dominated by α-terpineol and
terpinene-4-ol, respectively.
Antioxidant activity was determined by radical scavenging ability of 1,1-diphenyl-2-picrylhydrazyl
(DPPH), oxygen radical absorbance capacity (ORAC) and intracellular ROS measurement. C. japonica
EO showed the highest antioxidant activity, whereas one of E. globulus EOs showed the lowest activity.
Antimicrobial activity was evaluated by the microdilution plate method determining the minimum
inhibitory concentration for Staphylococcus aureus ATCC 6538, Pseudomonas aeruginosa ATCC
9027, Bacillus subtilis ATCC 6633, Escherichia coli TCC 8739, Candida albicans ATCC 10231 and
Aspergillus brasiliensis ATCC 16404. Eucalyptus EOs showed the greatest efficacy against the selected
strains while C. japonica EO had no antimicrobial activity against these strains. P. pinea EO had similar
efficacy against B. subtilis ATCC 6633 as two of E. globulus EOs.
Sensory double-blind evaluation, approved by the local Ethical Committee, was performed in human
volunteers. A structured questionnaire was used to collect data about the perception and applicability of
different emulsions perfumed with 0.5% of EOs. C. japonica emulsion, which has a fresh and earthy
odour, was chosen as the most pleasant by 60% of the volunteers, followed by P. pinea emulsion odour
with 53%. C. japonica emulsion was also the one chosen for improving the sense of well-being.
Overall, 19% of the volunteers selected C. japonica and P. pinea emulsions as their favorite ones.
The studied EOs and Hds showed relevant antioxidant activity and promising antimicrobial activity.
Moreover, they address the demand for sustainable and responsibly sourced odour accepted by
consumers.Atualmente, o interesse por cosméticos com ingredientes de origem sustentável e natural é uma
realidade na indústria cosmética. Os óleos essenciais (OEs) e hidrolatos (Hds) são fontes naturais de
ingredientes biologicamente ativos devido à sua composição química e ampla aplicação. Neste trabalho,
os onze OEs e sete Hds de produção nacional (Portugal Continental e do arquipélago dos Açores),
obtidos de sobrantes de operações de desbaste e corte de Eucalyptus globulus Labill, Pinus pinaster
Aiton, Pinus pinea L. e Cryptomeria japonica D. Don, foram analisados quimicamente e avaliados
quanto a bioatividade e propriedades sensoriais.
Os OEs, e os respetivos voláteis dos Hds (VHs), obtidos de E. globulus, P. pinaster, P. pinea e C.
japonica foram isolados das folhas, agulhas e folhagem das plantas por destilação por arrastamento de
vapor, analisados por cromatografia gasosa para a quantificação dos seus componentes, e por
cromatografia gasosa acoplada a espectrometria de massa para a identificação dos compostos. Os OEs
isolados são complexas misturas, nas quais foram identificados entre 44 a 49 constituintes no E.
globulus, entre 63 a 68 no P. pinaster, 50 no P. pinea e 79 na C. japonica. Nos VHs das amostras de E.
globulus foram identificados entre 46 a 58 constituintes, 38 e 42 no P. pinaster e 44 no C. japonica.
Monoterpenos oxigenados foi a classe dominante de compostos no OE e nos VHs de E. globulus, 56-
72% e 84-92%, respetivamente. Os hidrocarbonetos monoterpénicos variaram entre 24-43% neste OE
e 2-14% nos VHs enquanto que os sesquiterpenos variaram de 0.2 a 6% no OE e os sesquiterpenos
oxigenados entre vestigial a 1% nos VHs. Além disto, os monoterpenos oxigenados também foram a
classe predominante nos VHs de P. pinaster e C. japonica, 95 e 79%, respetivamente. Os
hidrocarbonetos monoterpénicos variaram de vestigial a 4% para os VHs de P. pinaster e nos VHs de
C. japonica estiveram presentes em 2%. Sesquiterpenos oxigenados foram identificados nos VHs de P.
pinaster e C. japonica em valores vestigiais e de 10%, respetivamente. Além disto, fenilpropanóides
estavam presentes em valores vestigiais nos VHs de P. pinaster. Hidrocarbonetos diterpénicos, foram
identificados nos VHs de C. japonica (5%). Os OEs de P. pinaster, P. pinea e C. japonica foram,
predominantemente, compostos por hidrocarbonetos monoterpénicos (70 a 82%, 88% e 66%,
respetivamente). Monoterpenos oxigenados foram identificados em menor concentração, 1-3%, 7% e
6%, respetivamente. Os sesquiterpenos variaram de 0.1 a 23% para o OE de P. pinaster, de 1 a 4% no
OE de P. pinea e de 2-8% no OE C. japonica. Diterpenos e fenilpropanóides foram identificados no OE
de C. japonica em 17% e em valores vestigiais, respetivamente. 1,8-Cineole, foi o composto dominante
no OE e nos VHs de E. globulus, enquanto α- e β-pineno dominaram no OE de P. pinaster. Limoneno
e α-pineno foram os principais compostos presentes nos OEs de P. pinea e C. japonica, respetivamente.
Nos VHs de P. pinaster e C. japonica, os compostos dominantes foram α-terpineol e terpinen-4-ol,
respetivamente.
A atividade antioxidante dos OEs e Hds foi determinada utilizando-se a capacidade de eliminação
do radical 1,1-difenil-2-picrilhidrazil (DPPH), a capacidade de absorção do radical de oxigénio (ORAC)
e a medição intracelular de espécies reativas de Oxigénio (ROS). No ensaio DPPH os OEs apresentaram
fraca atividade antioxidante, exceto o de C. japonica que apresentou o menor valor de IC50, seguindo se de uma das amostra de OE de P. pinaster. A atividade antioxidante demonstrada pelo OE de C.
japonica pode ser justificada pela presença, em menores quantidades, de compostos antioxidantes como
o sabineno, β-mirceno e γ-terpineno. Por outro lado, a atividade antioxidante contra o radical DPPH,
apresentada pelo OE de C. japonica, pode dever-se à presença de compostos como o terpinen-4-ol, β pineno e limoneno, conhecidos pelas suas propriedades antioxidantes. Os Hds da C. japonica não
apresentaram atividade contra o radical DPPH. A atividade antioxidante contra o radical DPPH,
apresentada pela amostra de OE de P. pinaster pode dever-se a uma elevada concentração de β-mirceno, anteriormente descrito como tendo atividade antioxidante. No método do ORAC os OEs apresentaram
maior capacidade antioxidante, com ênfase para uma amostra de P. pinaster e para o OE de C. japonica.
A atividade antioxidante determinada por esta metodologia foi demonstrada por uma das amostras de
OE de P. pinaster o que poderá ser justificado pela presença de compostos antioxidantes, em menores
quantidades, como o β-cariofileno. Por outro lado, os Hds demonstraram ter atividade antioxidante,
embora menor. Uma das amostras de Hd de E. globulus foi a que apresentou maior capacidade
antioxidante, devido provavelmente à presença do limoneno, presente numa maior percentagem quando
comparado com as restantes amostras. No ensaio de medição intracelular de ROS, os OEs apresentaram
baixa capacidade de redução da percentagem de ROS quando comparados com as amostras de Hds.
Contudo, o OE de C. japonica apresentou uma maior atividade antioxidante de redução de % de ROS,
comparativamente aos restantes e, por outro lado, uma das amostras de OE de E. globulus foi a que teve
a menor atividade. Relativamente aos hidrolatos, o Hd de C. japonica apresentou a melhor capacidade
antioxidante provavelmente devido ao seu principal componente, o terpinen-4-ol, que revelou
capacidades antioxidantes noutros estudos.
Os valores da concentração inibitória mínima (MIC) para os OEs e respetivos Hds permitiu
determinar a atividade antimicrobiana pelo método da microdiluição em placa. Utilizaram-se as estirpes
de Staphylococcus aureus ATCC 6538, Bacillus subtilis ATCC 6633, Pseudomonas aeruginosa ATCC
9027, Escherichia coli ATCC 8739, Candida albicans ATCC 10231 e Aspergillus brasiliensis ATCC
16404. Em relação às bactérias gram-positivas e negativas, observou-se que o Staphylococcus aureus
apresentou uma maior resistência contra a maioria dos OEs; Bacillus subtilis mostrou-se bastante
suscetível aos OEs, sobretudo para uma das amostras de E. globulus; Pseudomonas aeruginosa foi
extremamente resistente aos OEs e, finalmente, Escherichia coli foi a mais suscetível sobretudo às
amostras de OE de E. globulus. As amostras de OE de E. globulus foram mais eficazes contra leveduras,
apresentando melhor atividade anti-levedura que P. pinaster e P. pinea. Os OEs não demonstraram
atividade antifúngica contra a estirpe Aspergillus brasiliensis. O OE de C. japonica, e uma amostra de
OE de P. pinaster, não apresentaram propriedades antimicrobianas, anti-leveduras e antifúngicas contra
nenhuma das estirpes selecionadas. Por outro lado, nenhum dos Hds apresentou atividade
antimicrobiana. Assim, os OEs de eucalipto apresentaram maior eficácia contra as estirpes selecionadas,
enquanto o OE de C. japonica não apresentou atividade antimicrobiana contra essas estirpes. O OE de
P. pinea teve eficácia idêntica a dois OEs de E. globulus contra a B. subtilis o que pode estar relacionado
com o conteúdo em 1,8-cineol.
A avaliação sensorial de emulsões de aplicação cutânea com 0.5% de cada um dos OEs foi realizada
em 100 voluntários após aprovação do estudo pelo Comité de Ética local. Um questionário estruturado
foi usado para avaliar a perceção e a aplicabilidade de diferentes emulsões perfumadas. A emulsão de
C. japonica, caracterizada por apresentar um odor fresco e terroso, foi escolhida como a mais agradável
por 60% dos voluntários, seguida da emulsão de P. pinea responsável por 53% das respostas. Por outro
lado, a emulsão de E. globulus foi considerada como tendo o odor mais intenso, em comparação com as
restantes, e tendo sido identificada como sendo a menos agradável (36%). A emulsão perfumada com
C. japonica também foi a escolhida por dar a melhor a sensação de bem-estar. No geral, 19% dos
voluntários selecionaram as emulsões contendo OEs de C. japonica e P. pinea como as suas favoritas.
Estes resultados estão relacionados com a composição química dos OEs.
De uma forma resumida, e perante os resultados obtidos, pode-se concluir que os OEs e Hds
avaliados possuem atividade antioxidante relevante e atividade antimicrobiana promissora. Além disto,
foram bem aceites pelo painel de voluntários o que permite a sua utilização como ingredientes naturais
e sustentáveis em produtos cosméticos
The impact of terrorism on the portuguese tourism demand
This study focuses on the impacts of terrorist activity on the tourism industry of a significantly safer competing destination. Specifically, it concentrates on the effect that terrorist attacks on Turkey and Egypt exerted on the Portuguese inbound tourism demand for the period of January 2004 to December of 2015. Besides looking at the aggregated tourism demand, individual demand from Germany, France, United Kingdom, and United Stated were also analyzed to see if the effects differed across these nationalities. The estimation results indicated that all four individual demands suffered positive effects with the occurrence of acts of terrorism of high intensity, suggesting that the Portuguese tourism industry might benefit from such unfortunate events in the Middle-East
The role of social media marketing in the decision making process affecting portuguese consumers considering the horeca business segment
JEL Classification System: M31 (Marketing) e C12 (Hypothesis Testing)Este estudo aborda um tópico ainda recente do marketing em 2016: as redes sociais e o seu
impacto na relação entre o canal HORECA (hotéis e semelhantes, restaurantes, cafés) com o
consumidor português. Os conceitos mais importantes são noções como o e-wom, redes
sociais, web 2.0, canal HORECA. É tida em consideração no estudo a evolução das redes
sociais ao longo dos últimos anos, tal como é descrito o objetivo de certas redes sociais
específicas para este segmento de mercado.
A dissertação teve como objetivo compreender qual o efeito no processo de tomada de
decisão dos consumidores portugueses deste tipo de redes sociais, especificamente das críticas
online no canal HORECA. Investigaram-se os hábitos dos consumidores a nível online, as
suas opiniões face a críticas online, a probabilidade de visitarem um estabelecimento com
críticas negativas e qual o tipo de estabelecimento do segmento HORECA para qual usavam
em maior grau redes sociais.
Foi considerada uma metodologia quantitativa por questionário online, em que o Facebook
foi o método de difusão do mesmo, dado ser uma importante rede social atualmente,
angariando 417 respostas válidas, consideradas no decorrer da análise.
As principais conclusões obtidas através desta dissertação provaram que os indivíduos da
amostra confiam em maior grau em críticas online positivas do que negativas, têm uma maior
vontade de visitar um estabelecimento com crítica positiva, do que evitar um com crítica
negativa. A maioria dos consumidores usa este género de redes sociais para obter informação
sobre hotéis, usando em grande escala o Booking.com.This research approaches a still recent marketing topic in 2016: the impact that social
networks have in the relationship between HORECA channel (hotels, restaurants, cafes) and
the Portuguese consumer. Electronic word-of-mouth, social networks, web 2.0, HORECA
channel can be considered as very important notions in this dissertation. The evolution of
social networks along the years is taken in consideration as well as the aim of certain
HORECA specific type social networks.
The dissertation had as a main goal to understand the role of social networks and online
reviews in the decision making process of the Portuguese consumer, in the HORECA
channel. Thus, online consumer habits were investigated, such as their opinions facing online
reviews and the type of establishment in the HORECA segment that had the highest
importance when considering information from social networks.
A quantitative approach was considered, through a Facebook diffused online questionnaire,
taking in consideration Facebook importance nowadays. 417 valid responses were retrieved
and considered during the data analysis.
The most important conclusions from the study proved that the sampled individuals rely in a
higher degree in positive online reviews than negative ones, and they have a higher
willingness of visiting an HORECA establishment with a positive review, than of avoiding an
establishment with a negative review. The majority of consumers use social networks to
obtain information regarding hotels and similar, especially Booking.co
A exposição gradual como estratégia de gestão da ansiedade na performance musical em crianças e adolescentes
O presente relatório encontra-se dividido em duas partes: relatório da Prática Profissional e Projeto de Intervenção Pedagógica. A primeira parte trata da descrição do percurso realizado no âmbito do estágio profissional efetuado no ano letivo 2018/2019 na Escola de Música da Póvoa de Varzim, na área de especialização de classe instrumental e vocal: saxofone e classe de conjunto. A par das aulas lecionadas em tempo letivo, com supervisão, foram também dinamizadas várias atividades extracurriculares e implementada uma investigação envolvida na temática da ansiedade na performance musical.
Na segunda parte apresenta-se o projeto de intervenção pedagógica “A exposição gradual como estratégia de gestão da ansiedade na performance musical em crianças e adolescentes”, sob a forma de artigo científico. Através da construção de uma hierarquia gradual de 10 situações de exposição à ansiedade, e sua realização, procurou-se que os 5 alunos participantes se familiarizassem e aprendessem a gerir a ansiedade. A metodologia utilizada foi a de investigação-ação, baseada na teoria desenvolvida por Cynthia Last. Os resultados da intervenção apontaram uma redução dos níveis de ansiedade dos participantes e num aumento dos seus níveis de autoconfiança, de preparação para a tarefa e de motivação para tocar em público.This report is divided into two parts: Professional Practice report and Pedagogical Intervention Project. The first part is the description of the journey accomplished within the professional internship done during the school year 2018/2019 at Escola de Música da Póvoa de Varzim, in the area of specialization of vocal and instrumental class: saxophone and class ensembles. As well as the classes taught during the school timetable schedule, with supervision, were also dinamized various extracurricular activities and implemented an investigation involved in the theme of music performance anxiety.
In the second part is presented the pedagogical intervention project “Gradual exposure as a strategy of music performance anxiety management among children and adolescents”, in the form of a scientific article. Through the construction of a gradual hierarchy of 10 exposure situations to anxiety, and its execution, was intented that the 5 participating students became familiar and learnt to manage anxiety. The methodology used was the research-action, based on the theory developed by Cynthia Last. The results of the intervention pointed a reduction of anxiety levels of the participants and increase of their levels of self confidence, of preparation for the task and of motivation to public performance
Mecanismo de defesa e resistência das plantas a agentes patogénicos
As plantas são constantemente ameaçadas por diversos microrganismos
patogénicos que prejudicam o seu crescimento e reprodução. Com isto, desenvolveram
eficientes mecanismos de defesa físicos e químicos que podem ser inatos ou induzidos.
Dependendo do tipo de interação com o patogénio, as plantas empregam estratégias
de defesa distintas e específicas para a patogénese, através de um sistema imunológico
multicamada, caracterizado por duas linhas de defesa: uma primeira, extracelular, que
pode desencadear respostas de largo espetro (PTI) e uma segunda, intracelular, em que
ocorre o reconhecimento muito específico do agente patogénico (ETI). Adicionalmente,
embora não tenham um sistema imunológico, podem criar resistência induzida, que se
caracteriza pela sinalização sistémica da resposta de defesa do local de infeção para as
partes distantes do mesmo, estabelecendo uma capacidade defensiva melhorada.
Compreender os mecanismos de defesa das plantas é fundamental para que se
possam obter plantas mais tolerantes ou mimetizar e induzir estes mecanismos; ABSTRACT: Plants defence and resistance mechanisms against pathogens
Plants are constantly threatened by several pathogenic microorganisms that harm
their growth and reproduction. With this, they developed efficient mechanisms of
physical and chemical defence that can be innate or induced. Depending on the type of
interaction with the pathogen, plants employ distinct and specific defence strategies for
the pathogenesis, through a multi-layered immune system, which is characterized by
two lines of defence: a first, extracellular, which can trigger wide-spectrum responses
(PTI) and a second one, with intracellular origin, in which the very specific recognition of
the pathogenic agent occurs (ETI). Additionally, although lacking an immune system,
they can create induced resistance, which is characterized by the systemic signalling of
the defence response from the infection site to the distant parts of it, establishing an
improved defensive capacity.
Understanding the defence mechanisms of plants is essential to obtain more
tolerant plants or to mimic and induce those mechanisms
foRMAtion international curriculum for future Research Managers and Administrators
The Intellectual Output 2 (IO2) is the international curriculum developed within the framework of the foRMAtion project, designed to be tested and accredited by each partner university and targeted to provide an overview of the main RMA tasks and roles for university students. The curriculum is named Research Manager as a profession in the EU ecosystem: concepts, tools and practice and consists of 24 lessons that will be taught over 2 semesters. The lessons are organized into 4 Modules: Module 1: Research Methodology and Design Module 2: Research Funding, Policy and Governance Module 3: Project Integration and Management Module 4: Research Impact and Public Engagement. Based on the partner universities' rules and national accreditation procedures, the curriculum will be accredited with 3 ECTS per semester. It will be available for all students as an elective course, focusing on bachelor students but open to all (when allowed by the rules of the university hosting the course). Through the curriculum, the students will engage with the EU Research and Innovation Ecosystem where they will gather an overview of RMA work at large, including the broad aspects and technical areas, but also by actively participating in real-case activities and developing transferable competencies. The international curriculum was developed in articulation with IO3 (teaching materials) to integrate the Problem-Based Learning (PBL) approach, combining knowledge, skills, and attitudes in the context of RMA's main tasks and roles. This document includes the definition of learning outcomes in terms of knowledge, skills, attitudes, and autonomy, plus the detailed content of all 24 curricula units (lessons).publishersversionpublishe
Alveolite: diagnóstico e tratamento
A etiologia da alveolite é desconhecida. Considera-se não haver uma causa específica,
mas sim uma associação de factores inerentes ao seu aparecimento.
O diagnóstico é realizado, geralmente, entre o 2º e 5º dia após exodontia, sendo bastante
claro. Manifesta-se por uma dor aguda e pulsátil, mal controlada com analgésicos, e de
apresentação clínica uma inflamação da mucosa em torno do alvéolo, com parcial ou
total perda do coágulo, apresentando-se este vazio ou com tecido necrótico e/ou restos
alimentares. Pode ainda haver uma exposição óssea.
Diversas são as taxas de incidência, variando consoante os factores de risco
predisponentes da doença. São estes a idade, género, ciclo menstrual e toma de
contraceptivos orais (nas mulheres), trauma cirúrgico e experiência do médico, a
indicação da extração, bem como características do dente a ser extraído, ainda as
técnicas e anestesia usadas, bem como remanescentes ósseos e/ou radiculares, uso de
retalhos e suturas, patologias sistémicas, medicação e cuidados pós-operatórios do
doente. Todos estes podem ter impacto no desenvolvimento desta condição, devendo o
médico dentista eliminá-los e reduzi-los ao máximo.
A prevenção aplica-se a medidas não farmacológicas, como redução de factores de
risco, em combinação a terapia farmacológica, de modo a favorecer uma correta
cicatrização. Recurso a soluções antissépticas, medicação tópica (intra-alveolar) e
prescrição sistémica de antibióticos e anti-inflamatórios não esteroides são algumas
dessas medidas.
Ao nível do tratamento, vários métodos e materiais estão disponíveis no mercado. Por
ser uma condição que o próprio organismo “combate”, o objectivo terapêutico passa
basicamente pela redução dos sintomas debilitantes do paciente e controlo bacteriano. A
opção é individual, uma vez que não existe nenhum tratamento com características
ideais, sendo os resultados na literatura bastante discrepantes. Limpeza do alvéolo,
medicação intra-alveolar (tópica) e/ou sistémica, bem como terapia com laser de baixa
intensidade, são algumas opções. A administração antibiótica deve ser reservada para casos especiais, não devendo ser abordada como método de rotina. Analgésicos são uma
opção, podendo ser aconselhada consoante o quadro clínico doloroso. Também o
reforço para uma higiene oral rigorosa, com irrigação do alvéolo para evitar detritos e
impactação alimentar (no caso de não existirem obtundantes intra-alveolares) devem ser
preocupação do médico dentista. Deve haver um seguimento regular do paciente,
especialmente se aplicados medicamentos tópicos, para avaliação e renovação (se
necessário) do curativo até recuperação.
O médico dentista deve saber identificar um caso de alveolite, encontrando-se
informado e consciente das várias opções preventivas e terapêuticas.
Estudos mais claros e objectivos são necessários na procura de critérios de diagnóstico
genéricos da doença, bem como terapêuticas preventivas e de tratamentos com taxas de
sucesso altas e suportadas por evidência científica. Para que, desta forma, seja elaborado
um protocolo universal a seguir na prática clínica.The etiology of alveolitis is unknown. It is considered that there isn’t a specific cause,
but rather a combination of factors inherents in its appearance.
The diagnosis is made, usually between the 2nd and 5th days after the tooth extraction, is
quite clear. It is manifested by a sharp, throbbing pain, poorly controlled with
painkillers and clinically presents an inflammation of the mucosa around the alveoli,
with partial or total clot loss, presenting empty or with necrotic tissue and/or food
debris. Can still have a bone exposure.
There are several incidence rates which depend on the predisposing risk factors of the
disease. These are age, gender, menstrual cycle and taking oral contraceptives (women),
surgical trauma and medical experience, as well as the extraction and tooth
characteristics, also the techniques and anaesthesia used and remaining bone and/or
roots in the alveoli, the use of flaps and sutures, systemic diseases, medication and postoperative
care of the patient. All of these can have an impact on the development of this
condition, the dentist should eliminate them and reduce them to the maximum.
Prevention applies to non-pharmacological measures, such as the reduction of risk
factors, and drug therapy, in order to promote proper healing. Use of antiseptic
solutions, topical medications (intra-alveolar) and prescription of systemic antibiotics
and anti-inflammatory drugs are some of these measures.
In terms of treatment, various methods and materials are available in the market. As this
is a condition that the organism itself "combats", the therapeutic goal is basically the
reduction of the debilitating symptoms of the patient and the bacterial control. It’s a
personal option, since there is no treatment with ideal characteristics, all of them with
very different results presented in the literature. Alveolus cleaning, intra-alveolar
(topical) and/or systemic medication, as well as low level laser therapy are some
options. Antibiotic administration must be reserved for special cases, should not be used
as a routine method. Analgesics are an option and may be recommended depending on
the painful clinical picture. The reinforcement of a rigorous oral hygiene, with irrigation of the alveoli to prevent debris and food impaction (if there are no intra-alveolar
obtundants) should be concern of the dentist. There should be a regular patient followup,
especially if applied topical medications, for evaluation and replacement (if
necessary) of the dressing until recovery.
The dentist should be able to identify a case of alveolitis, beeing informed and aware of
the various preventive and therapeutic options.
Clearer and more objective studies are needed in the search for a generic criteria
diagnosis of the disease as well as preventive and therapeutic treatments with high
success rates and supported by scientific evidence. In order to be created a universal
protocol to be followed in clinical practice
O papel da radiocirurgia no tratamento do neurinoma do acústico
Trabalho Final do Curso de Mestrado Integrado em Medicina, Faculdade de Medicina, Universidade de Lisboa, 2016O Neurinoma do Acústico é um tumor benigno, geralmente unilateral e indolente, derivado das células de Schwann e desenvolve-se no VIII par craniano. É muitas vezes assintomático, pelo que o seu diagnóstico é frequentemente acidental. A RM é o exame de imagem utilizado para confirmação do diagnóstico. No que se refere ao tratamento, há três principais abordagens: a terapêutica expectante, microcirurgia e a radiocirurgia.
Este artigo pretende reunir a informação acerca do tratamento do Neurinoma do Acústico e comparar os resultados obtidos em cada uma das abordagens no que se refere ao controlo tumoral e ao risco de recorrência, à preservação da audição, à preservação da função do nervo facial e à qualidade de vida dos doentes.The Acoustic Neuroma is a benign, generally unilateral and indolent tumor, which derives from Schwann cells and develops on the VIII cranial nerve. It is often asymptomatic, hence its frequently accidental diagnosis. MRI is the imaging technique used to confirm the diagnosis. Regarding treatment, there are three main approaches: wait-and-see policy, microsurgery and radiosurgery.
This article intends to gather information about the Acoustic Neuroma treatment and compare the outcomes obtained with each approach regarding tumor control and recurrence risk, hearing preservation, facial nerve preservation and patients’ quality of life
Alveolite: diagnóstico e tratamento
A etiologia da alveolite é desconhecida. Considera-se não haver uma causa específica,
mas sim uma associação de factores inerentes ao seu aparecimento.
O diagnóstico é realizado, geralmente, entre o 2º e 5º dia após exodontia, sendo bastante
claro. Manifesta-se por uma dor aguda e pulsátil, mal controlada com analgésicos, e de
apresentação clínica uma inflamação da mucosa em torno do alvéolo, com parcial ou
total perda do coágulo, apresentando-se este vazio ou com tecido necrótico e/ou restos
alimentares. Pode ainda haver uma exposição óssea.
Diversas são as taxas de incidência, variando consoante os factores de risco
predisponentes da doença. São estes a idade, género, ciclo menstrual e toma de
contraceptivos orais (nas mulheres), trauma cirúrgico e experiência do médico, a
indicação da extração, bem como características do dente a ser extraído, ainda as
técnicas e anestesia usadas, bem como remanescentes ósseos e/ou radiculares, uso de
retalhos e suturas, patologias sistémicas, medicação e cuidados pós-operatórios do
doente. Todos estes podem ter impacto no desenvolvimento desta condição, devendo o
médico dentista eliminá-los e reduzi-los ao máximo.
A prevenção aplica-se a medidas não farmacológicas, como redução de factores de
risco, em combinação a terapia farmacológica, de modo a favorecer uma correta
cicatrização. Recurso a soluções antissépticas, medicação tópica (intra-alveolar) e
prescrição sistémica de antibióticos e anti-inflamatórios não esteroides são algumas
dessas medidas.
Ao nível do tratamento, vários métodos e materiais estão disponíveis no mercado. Por
ser uma condição que o próprio organismo “combate”, o objectivo terapêutico passa
basicamente pela redução dos sintomas debilitantes do paciente e controlo bacteriano. A
opção é individual, uma vez que não existe nenhum tratamento com características
ideais, sendo os resultados na literatura bastante discrepantes. Limpeza do alvéolo,
medicação intra-alveolar (tópica) e/ou sistémica, bem como terapia com laser de baixa
intensidade, são algumas opções. A administração antibiótica deve ser reservada para casos especiais, não devendo ser abordada como método de rotina. Analgésicos são uma
opção, podendo ser aconselhada consoante o quadro clínico doloroso. Também o
reforço para uma higiene oral rigorosa, com irrigação do alvéolo para evitar detritos e
impactação alimentar (no caso de não existirem obtundantes intra-alveolares) devem ser
preocupação do médico dentista. Deve haver um seguimento regular do paciente,
especialmente se aplicados medicamentos tópicos, para avaliação e renovação (se
necessário) do curativo até recuperação.
O médico dentista deve saber identificar um caso de alveolite, encontrando-se
informado e consciente das várias opções preventivas e terapêuticas.
Estudos mais claros e objectivos são necessários na procura de critérios de diagnóstico
genéricos da doença, bem como terapêuticas preventivas e de tratamentos com taxas de
sucesso altas e suportadas por evidência científica. Para que, desta forma, seja elaborado
um protocolo universal a seguir na prática clínica.The etiology of alveolitis is unknown. It is considered that there isn’t a specific cause,
but rather a combination of factors inherents in its appearance.
The diagnosis is made, usually between the 2nd and 5th days after the tooth extraction, is
quite clear. It is manifested by a sharp, throbbing pain, poorly controlled with
painkillers and clinically presents an inflammation of the mucosa around the alveoli,
with partial or total clot loss, presenting empty or with necrotic tissue and/or food
debris. Can still have a bone exposure.
There are several incidence rates which depend on the predisposing risk factors of the
disease. These are age, gender, menstrual cycle and taking oral contraceptives (women),
surgical trauma and medical experience, as well as the extraction and tooth
characteristics, also the techniques and anaesthesia used and remaining bone and/or
roots in the alveoli, the use of flaps and sutures, systemic diseases, medication and postoperative
care of the patient. All of these can have an impact on the development of this
condition, the dentist should eliminate them and reduce them to the maximum.
Prevention applies to non-pharmacological measures, such as the reduction of risk
factors, and drug therapy, in order to promote proper healing. Use of antiseptic
solutions, topical medications (intra-alveolar) and prescription of systemic antibiotics
and anti-inflammatory drugs are some of these measures.
In terms of treatment, various methods and materials are available in the market. As this
is a condition that the organism itself "combats", the therapeutic goal is basically the
reduction of the debilitating symptoms of the patient and the bacterial control. It’s a
personal option, since there is no treatment with ideal characteristics, all of them with
very different results presented in the literature. Alveolus cleaning, intra-alveolar
(topical) and/or systemic medication, as well as low level laser therapy are some
options. Antibiotic administration must be reserved for special cases, should not be used
as a routine method. Analgesics are an option and may be recommended depending on
the painful clinical picture. The reinforcement of a rigorous oral hygiene, with irrigation of the alveoli to prevent debris and food impaction (if there are no intra-alveolar
obtundants) should be concern of the dentist. There should be a regular patient followup,
especially if applied topical medications, for evaluation and replacement (if
necessary) of the dressing until recovery.
The dentist should be able to identify a case of alveolitis, beeing informed and aware of
the various preventive and therapeutic options.
Clearer and more objective studies are needed in the search for a generic criteria
diagnosis of the disease as well as preventive and therapeutic treatments with high
success rates and supported by scientific evidence. In order to be created a universal
protocol to be followed in clinical practice
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