Diagnóstico prenatal de aberraciones cromosómicas en Costa Rica

Artículo científico -- Universidad de Costa Rica, Instituto de Investigaciones en Salud. 1985Prenatal diagnosis of chromosomal abnormalities stands upon kariotype analysis of amniotic fluid cells grown in vitro, usually prior to the 20th week of gestation. Laboratory activities began during the year of 1984 aiming to culture amniotic fluid cells at INISA laboratories, according to a previously approved protocol. Amniotic fluid samples have been collected through ultrasound guided amniocentesis in pregnancies with elevated risk for chromosomal abnormalities. Most of the samples were drawn during the second trimester of gestation. The procedure included genetic counseling prior to it and pregnancy outcome and neonatal follow-up. Preliminary results demonstrate the feasibility of genetic amniocentesis in Costa Rica. Cells grew well in culture enabling accurate in utero cytogenetic diagnosis with a minimun of risks and sequelae related to the procedure.El diagnóstico prenatal de aberraciones cromosómicas se basa en la determinación del cariotipo del feto en células del líquido aminiático cultivada in vitro. El diagnóstico generairnente se realiza antes de la vigésima semana de gestación. Durante el curso del año 1984 se iniciaron actividades de laboratorio tendientes al cultivo de líquido amniótico en los laboratorios del INISA, de acuerdo a un protocolo previamente aprobado. Así se han obtenido muestras de líquido amniótico recolectadas mediante amniocentesis bajo inspección por ultrasonido. El material correspondió a embarazos de alto riesgo por sospecha de trastorno cromosómico. Las muestras se obtuvieron la mayoría en el segundo trimestre de gestación y el procedimiento se acompañó de consejo genético y seguimiento de los casos para vigilar el desenlace obstétrico y condición del recién nacido. Los resultados preliminares demostraron la factibilidad de realizar estos procedimientos en Costa Rica. Los cultivos fueron viables lográndose establecer el diagnóstico citogenético en útero y corroborando la certeza diagnóstica en la casi totalidad de los cases con mínimos riesgos y secuelas derivadas de la amniocentesis genética.Hospital México de Costa RicaUniversdiad de Costa Rica, Instituto de Investigaciones en SaludUCR::Vicerrectoría de Investigación::Unidades de Investigación::Ciencias de la Salud::Instituto de Investigaciones en Salud (INISA

Cooperación estratégica para un régimen de vitalidad frente al COVID en las regiones de Atacama, Valparaíso y Metropolitana de Santiago

The article presents the first stage of a study on the construction of a vitality regimen against COVID, the guiding question is, what are the characteristics of the prevention and accompaniment interactions? At the conceptual level, two categories were used from the constructivist perspective, these are: vitality regime and creative community, from which the sociotechnical network based on strategic cooperation is interpreted. At the methodological level, multimodal, multichannel and multiplatform ethnography was used, six cases that manufacture masks, face shields or food were addressed. The analysis worked with free public access digital data, seeking to recognize the variables that participate in the creation, adaptation and use of artifacts or that mediate, translate and enroll social groups. Among the results are two hypotheses that interpret the behavior of the sociotechnical network of the vitality regime.El artículo presenta la primera etapa de un estudio sobre la construcción de un régimen de vitalidad frente al COVID, la pregunta orientadora es, ¿cuáles son las características de las interacciones de prevención y el acompañamiento? A nivel conceptual se usaron dos categorías desde la perspectiva constructivista, estas son: régimen de vitalidad y comunidad creativa, desde las cuales se interpreta la red sociotécnica basada en cooperaciones estratégicas. A nivel metodológico se usó la etnografía multimodal, multicanal y multiplataforma, se abordaron seis casos que fabrican mascarilla, protector facial o alimentos. El análisis trabajó con datos digitales de acceso público y gratuito, buscó reconocer las variables que participan en la creación, adaptación y uso de artefactos o que median, traducen y enrolan grupos sociales. Entre los resultados se encuentran dos hipótesis que interpretan el comportamiento de la red sociotécnica del régimen de vitalidad

Memoria del II Coloquio Internacional sobre Diversidad Cultural y Estudios Regionales

Desde la Sede de Occidente y, específicamente, en el seno de la Coordinación de Investigación y con el apoyo de la Dirección de la Sede y las Coordinaciones de Docencia, Administración y Acción Social, así como de la Vicerrectoría de Investigación, se han celebrado en el 2011 y en el 2012 dos coloquios internacionales sobre diversidad cultural y estudios regionales. El propósito de ambos consistió principalmente en motivar a investigadores e investigadoras de las distintas unidades académicas de la Universidad de Costa Rica y de otras instituciones de Educación Superior, así como a representantes de Centros e Institutos de Investigación nacionales e internacionales, a presentar resultados de investigaciones que contribuyeran a un mayor conocimiento de los procesos culturales y que dieran a conocer resultados que permitieran la comprensión de las realidades de distintos sectores y regiones. En el 2011 se presentaron cuarenta y seis ponencias y se dictaron tres conferencias magistrales, y en el 2012 se expusieron cincuenta ponencias y se impartieron tres conferencias magistrales.UCR::Sedes Regionales::Sede de Occidente::Recinto San Ramón::Centro de Investigaciones sobre Diversidad Cultural y Estudios Regionales (CIDICER

La retroalimentaci\uf3n del cliente - consumidor como herramienta para apalancar la mejora continua en el sistema de gesti\uf3n de la calidad.Caso: Alimentos Polar Comercial Planta Chivacoa, A\uf1o 2009

El objetivo del presente trabajo de investigaci\uf3n se centra en analizar la importancia que tiene la Retroalimentaci\uf3n de Cliente- Consumidor en la Mejora Continua aplicada en el Sistema de Gesti\uf3n de Calidad de Alimentos Polar Planta Chivacoa. Para ello se realiz\uf3 una revisi\uf3n de los tres macro-procesos de la empresa involucrados con el objetivo de la investigaci\uf3n como lo son: el enfoque al cliente; la mejora continua y la retroalimentaci\uf3n del cliente consumidor, detectando que la empresa cuenta con todas las herramientas t\ue9cnicas, administrativas, financieras e intelectuales para cumplir a cabalidad con los prop\uf3sitos establecidos en dichos macro-procesos y que de hecho los cumple de forma alineada con la norma ISO9001: 2008. A\ufan as\ued, en la descripci\uf3n de las dimensiones del enfoque al cliente y del proceso de mejora continua, se detect\uf3 que no existe relaci\uf3n entre las iniciativas de mejora continua desarrolladas en per\uedodo 2006-2009 y la retroalimentaci\uf3n recibida del cliente consumidor a trav\ue9s de las quejas, reclamos y sugerencias, perdiendo en este caso la oportunidad de reforzar el enfoque al cliente y aprovechar la informaci\uf3n que suministra como punto de partida para la mejora. Por otra parte se aplic\uf3 una encuesta a trabajadores y l\uedderes, con foco en los tres macro-procesos mencionados, lo que permiti\uf3 verificar la poca interrelaci\uf3n entre dichos procesos e identificar algunas otras brechas. Finalmente, en base a dichos resultados y sustentado en la revisi\uf3n bibliogr\ue1fica que muestran modelos aplicados de forma exitosa en otras empresas y que basan su proceso de mejora continua en la informaci\uf3n que dan los clientes, se desarrolla una propuesta de mejora que permita a la empresa promover la retroalimentaci\uf3n del cliente-consumidor y apalancar la mejora continua sobre este centro de importancia como el Sistema de Gesti\uf3n de Calidad Total. Palabras claves: retroalimentaci\uf3n, cliente, consumidor, mejora continua, sistema de gesti\uf3n de calidad, Kaizen, enfoque al cliente

Economía Solidaria en tiempos de pandemia. Dos casos de colectivos en la construcción de un régimen de vitalidad

This document presents the basic elements of the representations on prevention devices and accompanying practices, prepared by the organizations that produced goods and services in times of COVID19, in the communes of Valparaíso and San Bernardo in Chile; and the reciprocity networks where these representations existed are described.The conceptual framework was formed by the categories of collective, social technology and vitality regime, which are also considered as empirical references to observe the management of resources in the social and solidarity economic sector.The study design was qualitative, for this article we worked with two of the six cases; the techniques used were: observation and conversation; the following tools were used: the document observation guideline and the interview; and the data analysis was guided by the constant comparison of cases by similarities, based on the structural analysis of the discourse and the structural analysis of networks.One of the main results was that there were intersectoral reciprocity circuits that facilitated the generation of markets where things had use value, these interactions are guided by an elemental representation, where the "territory" is part of the evocation of the community that " works" as a practice of "resistance". And the conclusion is that, in times of pandemic, life and death are deprivatized, which contributes to situating the social technologies developed by the collectives, at a semantic level of transcendence.; Este documento presenta los elementos básicos de las representaciones sobre los artefactos de prevención y las prácticas de acompañamiento, elaboradas por las organizaciones que produjeron bienes y servicios en tiempos de COVID19, en las comunas de Valparaíso y San Bernardo en Chile; y se describen las redes de reciprocidad donde existieron esas representaciones. El marco conceptual estuvo formado por las categorías de colectivo, tecnología social y régimen de vitalidad, los cuales también son considerados como referentes empíricos para observar la gestión de recursos en el sector económico social y solidario. El diseño del estudio fue cualitativo, para este artículo se trabajó con dos de los seis casos; las técnicas usadas fueron: la observación y la conversación; como herramientas se usó: la pauta de observación de documento y la entrevista; y el análisis de datos fue guiado por la comparación constante de casos por similitudes, basado en el análisis estructural del discurso y en el análisis estructural de redes. Uno de los principales resultados fue que existieron circuitos de reciprocidad intersectorial que facilitaron la generación de mercados donde las cosas tuvieron valor de uso, estas interacciones están guiadas por una representación elemental, donde el "territorio" es parte de la evocación de la comunidad que "trabaja" como práctica de "resistencia". Y la conclusión es que, en tiempos de pandemia se desprivatizan la vida y la muerte, lo cual contribuye a situar a las tecnologías sociales elaboradas por los colectivos, en un nivel semántico de trascendencia

Adiponectin serum levels and their relationships to androgen concentrations and ovarian volume during puberty in girls with type 1 diabetes mellitus

Aim: To study the adiponectin levels during puberty in girls with type 1 diabetes mellitus (DM1) and their relationship to body mass index (BMI), Tanner stage, ovarian volume (OV), and androgen levels. Methods: We studied adiponectin and testosterone levels and OV in 56 pubertal girls with DM1 and in 59 healthy girls serving as controls. The effects of DM1, BMI standard deviation scores (BMI SDS), testosterone, and OV over adiponectin levels were assessed. Results: The adiponectin levels were higher in the DM1 girls as compared with the controls. There was a significant decrease in adiponectin concentrations during puberty in DM1 girls only. The adiponectin levels in the girls with DM1, but not in the controls, exhibited a negative correlation with OV (r = -0.427, p = 0.002) and testosterone (r = -0.262, p = 0.049). Regression analysis showed DM1, BMI SDS, testosterone levels, and OV to be significant factors over adiponectin levels. The effect of Tanner stage was due to differences i

Social determinants of health and seasonal influenza vaccination in adults >=65 years: a systematic review of qualitative and quantitative data

Abstract Background Vaccination against influenza is considered the most important public health intervention to prevent unnecessary hospitalizations and premature deaths related to influenza in the elderly, though there are significant inequities among global influenza vaccine resources, capacities, and policies. The objective of this study was to assess the social determinants of health preventing adults ≥65 years old from accessing and accepting seasonal influenza vaccination. Methods A systematic search was performed in January 2011 using MEDLINE, ISI – Web of Science, PsycINFO, and CINAHL (1980–2011). Reference lists of articles were also examined. Selection criteria included qualitative and quantitative studies written in English that examined social determinants of and barriers against seasonal influenza vaccination among adults≥65 years. Two authors performed the quality assessment and data extraction. Thematic analysis was the main approach for joint synthesis, using identification and juxtaposition of themes associated with vaccination. Results Overall, 58 studies were analyzed. Structural social determinants such as age, gender, marital status, education, ethnicity, socio-economic status, social and cultural values, as well as intermediary determinants including housing-place of residence, behavioral beliefs, social influences, previous vaccine experiences, perceived susceptibility, sources of information, and perceived health status influenced seasonal influenza vaccination. Healthcare system related factors including accessibility, affordability, knowledge and attitudes about vaccination, and physicians’ advice were also important determinants of vaccination. Conclusions Our results demonstrate that the ability of adults ≥65 years to receive seasonal influenza vaccine is influenced by structural, intermediate, and healthcare-related social determinants which have an impact at the health system, provider, and individual levels

Metformin for the treatment of hyperandrogenism in adolescents with type 1 diabetes mellitus

© 2013 S. Karger AG, Basel.Background: A high prevalence of hyperandrogenism has been reported in women with type 1 diabetes (T1D). Metformin has been used as a therapeutic agent in patients with polycystic ovarian syndrome and in T1D patients without hyperandrogenism. This study sought to determine the effect of metformin on hyperandrogenism and ovarian function in adolescents with T1D. Methods: We recruited 24 girls with T1D. The participants had hyperandrogenism and displayed suboptimal metabolic control. The patients were enrolled in a randomized, double-blind, placebo-controlled trial. One group received metformin (850 mg bid) and the other group received a placebo. Treatment was administered for 9 months. Ovulation, steroids and gonadotropin levels were evaluated. Results: Metformin treatment was associated with decreases in testosterone, free androgen index, androstenedione, 17-OH progesterone and estradiol levels. The girls who were treated with placebo showed stable steroid,