Competencias profesionales en salud pública : conceptos, orígenes, enfoques y aplicaciones

Competências profissionais é um tema que tem sido muito discutido em várias áreas, incluindo a saúde. A necessidade de novos modos de processos de trabalho em consequência da mudança no modelo assistencial e do perfil epidemiológico das doenças tem suscitado debates e discussões nesta área. Neste contexto, o objetivo do presente artigo é apresentar uma revisão sobre o constructo competência a fim de compreender o seu contexto sócio-histórico e de verificar sua aplicabilidade na saúde. Apresentam-se as principais abordagens citadas na literatura e as suas diversas origens. Também foi apresentada a aplicação do conceito em Saúde Pública com as discussões que ocorrem na literatura e na Galway Consensus Conference, em 2008.Professional competences are an issue that has been much discussed in several areas including health. The need for new modes of work processes as a result of the change in model of care and epidemiology of diseases has sparked discussion and debate in this area. In this context, the objective of this paper is to present a review of the construct of competence to understand their socio-historical context and their applicability in the context of health. It was presented the main approaches cited in the literature and their diverse backgrounds on the issue. Also it was reported the application of the concept in Public Health with the discussions in literature and the Galway Consensus Conference in 2008.Competencias profesionales es un tema que ha sido muy discutido en varias áreas, incluida la salud. La necesidad de nuevas modalidades de los procesos de trabajo como resultado del cambio en el modelo de atención y la epidemiología de las enfermedades ha provocado la discusión y el debate. En este contexto, el objetivo del presente trabajo es presentar una revisión de la competencia de la construcción con el fin de entender su contexto socio-histórico y su aplicabilidad en la salud. Su los principales enfoques citados en la literatura y sus diversos orígenes. Además se ha analizado la aplicación del concepto en Salud Pública con los debates en la literatura y Galway Conferencia de Consenso en 2008

Core competencies for working in the family health support group

O objetivo do estudo foi identificar as competências essenciais, bem como verificar sua importância e viabilidade para o trabalho nos Núcleos de Apoio à Saúde da Família (Nasf). Na primeira etapa do estudo, aplicou-se um questionário online via Google Docs para identificar as competências necessárias ao trabalho no Nasf, que foram respondidos por 66 profissionais da área e analisados com a técnica de análise de conteúdo. Na segunda etapa, foi utilizado o método Delphi de Políticas em duas rodadas, a primeira com 75 e a segunda com 44 participantes, profissionais dos Nasf. Os dados foram coletados por meio de questionário com escala de tipo Likert de quatro pontos, via online, e analisados pelos índices IQR e De Loe. Os resultados indicaram que as competências são constituídas por oito domínios – organizar o cuidado, trabalhar de modo colaborativo, realizar o diagnóstico da comunidade, planejar as ações da comunidade, desenvolver ações intersetoriais, fortalecer as políticas públicas, desenvolver ações educativas com a equipe, atuar com as diferentes coletividades – e 42 subdomínios. Todavia, existem dificuldades para operacionalizar as competências essenciais, que requerem investimento no desenvolvimento do trabalho interdisciplinar, na construção de um processo de trabalho centrado na corresponsabilização e na gestão integrada do cuidado, bem como na revisão dos processos educativos em saúde.The aim of the study was to identify the core competencies as well as to verify their importance and viability for work in the Family Health Support Group (NASF). In the first stage of the study a questionnaire was applied online via Google Docs to identify the competencies needed for work in the NASF, which was completed by 66 professionals. The answers were subjected to content analysis. In the second step we used the Delphi method of Policies in two rounds, with the first 75 and second 44 participants, all Family Health Support Group professionals. Data were collected through an online questionnaire with a Likert scale of four points and analyzed by IQR and De Loe indexes. The results indicated that competencies consist of eight domains: organizing care, working collaboratively, diagnosing the community, planning community actions, developing cross-sectorial actions, strengthening public policies, developing educational activities with staff, acting with different groups, and 42 subdomains. However, there are difficulties in engaging the core competencies that require investment in the development of interdisciplinary work, in building a working process centered on co-ownership and integrated care management, as well as the revision of educational processes in health

Práticas Psicossociais Em Psicologia: Um Convite Para O Trabalho Em Rede

O trabalho interdisciplinar, intersetorial e territorial so premissas do modelo de ateno psicossocial em sade mental. Este trabalho tem como objetivo apresentar reflexes de psiclogos dos Centros de Ateno Psicossocial de uma cidade paranaense sobre alguns aspectos de suas prticas psicossociais. Foram realizadas entrevistas individuais semiestruturadas e encontros grupais, utilizando-se a tcnica de Grupo Operativo de Pichn-Rivire. As entrevistas e os grupos foram gravados, transcritos na ntegra e analisados qualitativamente. Os resultados apontam aspectos da organizao do processo de trabalho perpassados pelas polticas nacionais e locais que dificultam o trabalho em rede, como o excesso de demanda para as equipes de sade mental. Conclui-se que, para a efetivao de prticas psicossociais, imprescindvel a criao de estratgias de educao permanente para os profissionais que contemplem de forma inventiva o trip teoria-prtica-autocuidado e possibilitem o trabalho em rede em seus diversos nveis

Práticas Psicossociais Em Psicologia: Um Convite Para O Trabalho Em Rede

O trabalho interdisciplinar, intersetorial e territorial são premissas do modelo de atenção psicossocial em saúde mental. Este trabalho tem como objetivo apresentar reflexões de psicólogos dos Centros de Atenção Psicossocial de uma cidade paranaense sobre alguns aspectos de suas práticas psicossociais. Foram realizadas entrevistas individuais semiestruturadas e encontros grupais, utilizando-se a técnica de Grupo Operativo de Pichón-Rivière. As entrevistas e os grupos foram gravados, transcritos na íntegra e analisados qualitativamente. Os resultados apontam aspectos da organização do processo de trabalho perpassados pelas políticas nacionais e locais que dificultam o trabalho em rede, como o excesso de demanda para as equipes de saúde mental. Conclui-se que, para a efetivação de práticas psicossociais, é imprescindível a criação de estratégias de educação permanente para os profissionais que contemplem de forma inventiva o tripé teoria-prática-autocuidado e possibilitem o trabalho em rede em seus diversos níveis.&nbsp

Nurses work in the organization of health services and its inclusion at the informatics department of the health Bureau of the city of Ribeirão Preto

Objetivamos analisar a historicidade do trabalho do enfermeiro na organização do trabalho em saúde no Departamento de Informática da Secretaria Municipal de Saúde de Ribeirão Preto, frente ao processo de municipalização. Verificamos que o enfermeiro esteve envolvido na organização desta área desde sua implantação, sendo que sua presença volta-se para a organização e controle das atividades desenvolvidas relativas à produção, armazenamento e análise dos dados necessários a diferentes etapas da assistência à saúde, bem como para aquelas voltadas ao treinamento e supervisão do pessoal que atua no sistema de informação.Este trabajo tieve por objectivo analizar la historicidad del trabajo del enfermero en la organización del trabajo en salud en el Departamento de Informática de la Secretaría Municipal de Salud de Ribeirão Preto, justo el proceso de municipalización. Verificamos que el enfermero estuvo envuelto en la organización de esta área desde su implantación, siendo que su presencia se orienta hacia la organización y control de las actividades relacionadas con la producción, almacenamiento y análisis de los datos necesarios para las distintas etapas de la asistencia a la salud, así como también para aquellas orientadas hacia el entrenamiento y supervisión del personal que actua en lo sistema de información.The purpose of this investigation was to analyse nurse's role in the organization of the health work at the Informatics Department of the Health Bureau of the city of Ribeirão Preto, regarding the process of municipalization. We verified that nurses were involved in the organization of this area since its implementation. Nurses also performed organization and control activities related to the production, storage and analysis of the necessary data about the different stages of the health care, as well as training and supervising activities of the individuals who work with the information system

Effects of Different Peep Levels on Mesenteric Leukocyte-Endothelial Interactions in Rats During Mechanical Ventilation

INTRODUCTION: Mechanical ventilation with positive end expiratory pressure (PEEP) improves oxygenation and treats acute pulmonary failure. However, increased intrathoracic pressure may cause regional blood flow alterations that may contribute to mesenteric ischemia and gastrointestinal failure. We investigated the effects of different PEEP levels on mesenteric leukocyte-endothelial interactions. METHODS: Forty-four male Wistar rats were initially anesthetized (Pentobarbital I.P. 50mg/kg) and randomly assigned to one of the following groups: 1) NAIVE (only anesthesia; n=9), 2) PEEP 0 (PEEP of 0 cmH2O, n=13), 3) PEEP 5 (PEEP of 5 cmH2O, n=12), and 4) PEEP 10 (PEEP of 10 cmH2O, n=13). Positive end expiratory pressure groups were tracheostomized and mechanically ventilated with a tidal volume of 10 mL/kg, respiratory rate of 70 rpm, and inspired oxygen fraction of 1. Animals were maintained under isoflurane anesthesia. After two hours, laparotomy was performed, and leukocyte-endothelial interactions were evaluated by intravital microscopy. RESULTS: No significant changes were observed in mean arterial blood pressure among groups during the study. Tracheal peak pressure was smaller in PEEP 5 compared with PEEP 0 and PEEP 10 groups (11, 15, and 16 cmH2O, respectively; p<0.05). After two hours of MV, there were no differences among NAIVE, PEEP 0 and PEEP 5 groups in the number of rollers (118±9,127±14 and 147±26 cells/10minutes, respectively), adherent leukocytes (3±1,3±1 and 4±2 cells/100µm venule length, respectively), and migrated leukocytes (2±1,2±1 and 2±1 cells/5,000µm², respectively) at the mesentery. However, the PEEP 10 group exhibited an increase in the number of rolling, adherent and migrated leukocytes (188±15 cells / 10 min, 8±1 cells / 100 µm and 12±1 cells / 5,000 µm², respectively; p<0.05). CONCLUSIONS: High intrathoracic pressure was harmful to mesenteric microcirculation in the experimental model of rats with normal lungs and stable systemic blood pressure, a finding that may have relevance for complications related to mechanical ventilation

School psychology, human development and sexuality: projects of sexual orientation in educational institutions

The objective of this paper is to present some reflections brought up by sexual orientation projects developed in public schools. By considering the concept of sexuality as the expression of social, cultural and historical conditions in which individuals are inserted, the general objective of this work was to allow a scientific view, as wide and deep as it could be in regard to sexuality; as well as, to provide information, to promote discussions, to question current ideas, and to promote the resignification of the information and the incorporated life values in the life of each child and young. In this sense, the sexual orientation took into account the sexual development, that is, the reproductive health, relationship among people, affectivity, corporal image, self-esteem and gender relationship it also focused on the physiological, sociological and psychological dimensions of sexuality. Several professionals can act as sexual advisors; however, this paper will analyze the peculiarities of this kind of work when developed by professionals of Psychology. This work involved activities with the students, the families and the teachers. There were weekly 1 hour and 30 minute meetings with the students within the regular school hours during the whole school year of 2004. When the work was done directly inside the classrooms the teachers participated while the activities were applied to the students. The teachers, in that case, also took part in weekly meetings in order to prepare and evaluate activities together with the researchers. The work with the families was accomplished through visits to their houses and bimonthly meetings at the school. The positive results reinforce the idea that the schools should assume a clear commitment to the development of projects on sexual orientation. In this way, it is fundamental that public policies be created so as to guarantee the necessary formation for advisors. In this context, the universities, especially the public ones, can play an important role

A IMPORTÂNCIA DA METODOLOGIA LÚDICA NO ENSINO DA GEOGRAFIA ALIADA AO USO DAS GEOTECNOLOGIAS

O contínuo crescimento das tecnologias não ocorreu de forma igualitária, à mesma situação observa-se no ensino da Geografia, compreendendo isso, as atividades lúdicas surgem como uma alternativa metodológica gerando uma maior acessibilidade para várias escolas. Observar-se que independentemente da estrutura, tais atividades despertam a atenção dos estudantes, assim como o uso de alguns softwares ligados às geotecnologias. O seguinte trabalho tem como objetivo, relatar a experiência no minicurso lecionado na X Semana da Geografia na Universidade de Pernambuco, em Garanhuns, intitulado “Atividades lúdicas no ensino de Geografia”. Tanto o minicurso quanto o referido trabalho propõem-se destacar a metodologia lúdica no ensino de Geografia aliadas às geotecnologias. A metodologia utilizada foi a pesquisa-ação, pois, realizou-se a observação das atividades simultaneamente a sua aplicação