Self-perception of oral health among older people and associations with health literacy and sociodemographic factors

Orientador: Fabio Luiz MialheDissertação (mestrado profissional) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de PiracicabaResumo: O objetivo desta dissertação foi avaliar a autopercepção da saúde bucal entre idosos e verificar sua associação com o letramento em saúde bucal e fatores sociodemográficos, por meio de um estudo transversal observacional. A coleta dos dados ocorreu entre março e outubro de 2017, em uma amostra probabilística constituída por 535 idosos acima dos 60 anos de idade, usuários de serviços públicos de saúde, do município de Piracicaba-SP Foi aplicado um questionário com questões sobre autopercepção de saúde e saúde bucal, fatores sociodemográficos, bem como o instrumento Health Literacy in Dentistry (HeLD-14) para a avaliação do letramento específica em saúde bucal e de estudo pioneiro no Brasil. A regressão de Poisson foi utilizada para estimar as associações entre a variável dependente: autopercepção da saúde bucal e as variáveis independentes: o letramento em saúde bucal, bem como características sociodemográficas e de saúde geral. E o modelo final de regressão demonstrou que idosos que apresentavam maior chance de relatarem uma autopercepção ruim da sua saúde bucal estiveram associados a um baixo nível de letramento em saúde bucal (p=0,0191), eram do grupo étnico dos "não brancos" (p=0,0164), possuíam doenças crônicas (p=0,0002) e haviam procurado o dentista por motivos curativos no último ano (p=<0,0001). Concluiu-se que a autopercepção da saúde bucal em idosos é influenciada por variáveis que extrapolam o setor odontológico, fato que demanda ações multiprofissionais e intersetoriais para o seu cuidadoAbstract: The objective of this dissertation was to evaluate the self-perception of oral health among the older people and verify its association with oral health literacy and sociodemographic factors, through an observational cross-sectional study. Data were collected between March and October 2017, in a probabilistic sample of 535 elderly individuals over 60 years old, users of public health services, in the city of Piracicaba-SP. A questionnaire was applied with questions about self-perception of health and oral health, sociodemographic factors, as well as the instrument Health Literacy in Dentistry (HeLD-14) for the assessment of specific literacy in oral health and pioneering study in Brazil. Poisson regression was used to estimate the associations between the dependent variable: self-perception of oral health and the independent variables: oral health literacy, as well as sociodemographic and general health characteristics. And the final regression model showed that older people who were more likely to report poor self-perception of their oral health were associated with low oral health literacy (p = 0.0191), were of the non-white ethnic group (p = 0.0164), had chronic diseases (p = 0.0002) and had sought the dentist for curative reasons in the last year (p = <0.0001). It was concluded that the self-perception of oral health in the elderly is influenced by variables that extrapolate the dental sector, a fact that demands multiprofessional and intersectoral actions for their careMestradoOdontologia em Saude ColetivaMestra em Odontologia em Saúde Coletiv

Abreviar (distâncias) na internet, conectar-se ao mundo (na linguagem)

Neste artigo, busca-se discutir o processo de abreviação em salas de bate-papo abertas (chats) da internet, frequentadas por escreventes que dizem ter entre 15 e 20 anos. O conjunto do material é formado por duas “conversas” virtuais, com duração de 60 (sessenta) minutos cada uma. A hipótese que orienta a discussão é de que esse processo linguístico é resultante de tentativa de abreviação de distância (física) que separa (afetivamente) sujeito escrevente e interlocutor, mediante modificação de enunciados já-ditos em atividade marcada pela redução temporal da situação de comunicação, facultada por suporte material. Reconhecida como uma das características do chamado “internetês”, procura-se criticar a ideia de que a abreviação consistiria em “corte de palavras”, de caráter idiossincrásico. Utiliza-se, como ferramenta de análise, a teoria de sílaba fonológica. Acredita-se que, por meio do estudo da estrutura da sílaba, é possível avaliar que a escolha dos grafemas das abreviaturas é fundada na heterogeneidade da escrita, visto que o escrevente pode se basear tanto em práticas orais/faladas quanto em práticas letradas/escritas para composição estrutural de enunciados que emergem na contemporaneidade.Palavras-chave: letramento, discurso, sílaba, abreviação, chat, internet.</p

O papel da literacia em saúde como fator associado às perdas dentárias

OBJECTIVE The objective was to analyze the role of health literacy (HL) as a factor associated with tooth loss among users of the Brazilian Health System with chronic non-communicable diseases. METHODS The cross-sectional analytical study was conducted with adult and elderly users chosen at ten Family Health Clinics in a draw in the town of Piracicaba, São Paulo State, Brazil. A questionnaire was applied with sociodemographic data (sex, age, skin color and education), behavioral data (brushing and flossing), determinants in health (type of dental health services and how often) and clinical data (pain). Mouth conditions were collected by intraoral examination of visible dental biofilm and community Pediodontal Index. The systemic clinical conditions (blood glucose, glycated hemoglobin and blood pressure) were extracted from the medical records. The explanatory variable was HL (low, medium and high), measured with the Health Literacy Scale (HLS-14). RESULTS The outcome was tooth loss measured by the index of decayed, missing and filled teeth. Logistic regression was performed using a conceptual model for HL (p &lt; 0.05). For the 238 subjects, the mean age was 62.7 years (± 10.55). Tooth loss was associated with HL in regression models adjusted by type of dental service, dental frequency, and dental floss. In the final model, the factors associated with tooth loss are older age (OR = 1,12; 95%CI: 1,07–1,17), a lower education (OR = 3,43; 95%CI: 1,17–10,10), irregular use of dental floss (OR = 4,58; 95%CI: 1.75 in–7,31), irregular use of dental services (n = 2,60; 95% 1,32–5,12), periodontal pocket (&gt; 4 mm) (n = 0,31; 95%CI: 0,01–0,08), having visible dental biofilm (OR = 7,23; 95%CI: 3,19–16,41) and a higher level of blood sugar (glucose) (n = 1,98; 95%CI: 1.00–3,92). CONCLUSIONS tooth loss was associated with HL when adjusted by health behaviors; when sociodemographic variables and clinical conditions were included, it was less significant. In the final model, behaviors, determinants in health and clinical conditions were risk indicators of tooth loss, showing the multifactorial nature of this phenomenon.OBJETIVO O objetivo foi analisar o papel da Literacia em Saúde (LS) como fator associado às perdas dentárias entre usuários do Sistema Único de Saúde com doenças crônicas não transmissíveis. MÉTODOS O estudo transversal e analítico foi conduzido com usuários adultos e idosos selecionados em dez Unidades de Saúde da Família sorteadas, em Piracicaba – SP, Brasil. Foi aplicado um questionário com dados sociodemográficos (sexo, idade, cor da pele e escolaridade), comportamentais (escovação e uso de fio dental), determinantes em saúde (tipo e frequência de uso de serviço de saúde médico e odontológico) e clínica (dor). As condições bucais foram coletadas por exame intrabucal do biofilme dental visível e Índice Pediodontal Comunitário. As condições clínicas sistêmicas (glicemia, hemoglobina glicada e pressóricas) foram extraídas dos prontuários. A variável explanatória foi a LS (baixa, média e alta), medida pelo Health Literacy Scale (HLS-14). RESULTADOS O desfecho foi à perda dentária medida pelo Índice de dentes permanentes cariados, perdidos e obturados. Foi realizada regressão logística com uso de um modelo conceitual para a LS (p &lt; 0,05). Para os 238 indivíduos, a média de idade foi 62,7 anos (± 10,55). A perda dentária esteve associada à LS nos modelos de regressão ajustados por tipo de serviço odontológico, frequência odontológica e uso de fio dental. No modelo final, a perda dentária teve como fatores associados a maior idade (OR = 1,12; IC95% 1,07–1,17), menor escolaridade (OR = 3,43; IC95% 1,17–10,10), ao uso irregular de fio dental (OR = 4,58; IC95% 1,75–7,31), uso irregular do serviço odontológico (OR = 2,60; IC95% 1,32–5,12), bolsa periodontal (&gt; 4mm) (OR = 0,31; IC95% 0,01–0,08), ter biofilme dental visível (OR = 7,23; IC95% 3,19–16,41) e maior índice de glicemia (OR = 1,98; IC95% 1,00–3,92). CONCLUSÕES A perda dentária esteve associada à LS quando ajustada por comportamentos em saúde, a partir da inclusão das variáveis sociodemográficas e condições clínicas ela perdeu a significância. No modelo final, comportamentos, determinantes em saúde e condições clínicas foram indicadores de risco da perda dentária, demonstrando a multifatorialidade envolvida neste fenômeno

Recomendações de biossegurança para proteção de profissionais da Atenção Primária à Saúde durante o enfrentamento da COVID-19: análise dos documentos técnicos do Brasil, São Paulo e Amazonas referentes ao uso de equipamentos de proteção individual

Introduction: The COVID-19 pandemic required the adoption of safe biosafety attitudes for healthcare professionals. Objective: To analyze the information’s accuracy of the Brazil’s Contingency Plan and technical documents for Primary Health Care (PHC) provided by the Brazilian National Health System (hereby SUS) as well as São Paulo and Amazonas State, regarding biosafety for health professionals focusing on protective personal equipment. Method: Exploratory, qualitative research on biosafety management with documentary analysis aimed at Primary Health Care professionals with free access on the internet whose documentary origin was: Municipal Health Bureaus of Manaus and São Paulo Cities; Health State Departments of Amazonas and São Paulo States; Health Ministry and National Health Surveillance Agency, between February and May 2020. The accuracy of the instructions was assessed by a structured scoreboard using a checklist. Results: Twenty technical documents for biosafety were analyzed. Ninety-five percent did not provide details or direct indication of practical actions for using protective personal equipment. Among the documents, 55% had inaccurate information. Regarding the visual organization, 80% had no summary. The documents did not present a summary of the previous evidence, even the updated ones. Conclusions: This study assessed the quality of documents for decision-making in Primary Health Care in the face of the COVID-19 pandemic verifying the lack of precise guidelines for the use of protective personal equipment. The weaknesses of the documents analyzed such as the lack of summary without synthesis of previous evidence without effective visual communication compromise the quality of the guidelines making decision making difficult.Introdução: A pandemia de COVID-19 exigiu a adoção de atitudes assertivas e seguras para biossegurança dos profissionais da saúde. Objetivo: Analisar os planos de contingência e documentos técnicos dirigidos à Atenção Primária à Saúde no Sistema Único de Saúde relativos à biossegurança dos profissionais da saúde e sua precisão, referentes aos documentos do Brasil, São Paulo e Amazonas com foco nos equipamentos de proteção individual. Método: Pesquisa exploratória, qualitativa, sobre gestão em biossegurança com análise documental voltada aos profissionais da Atenção Primária à Saúde, com livre acesso na internet cuja origem documental foram: Secretarias Municipais de Saúde de Manaus e São Paulo; Secretarias de Estado da Saúde do Amazonas e de São Paulo; Ministério da Saúde e Agência Nacional de Vigilância Sanitária, entre fevereiro a maio de 2020. A precisão das instruções foi classificada por avaliação estruturada utilizando checklist. Resultados: Foram analisados 20 documentos técnicos para biossegurança. Noventa e cinco por cento não apresentaram detalhamento ou indicação direta das ações práticas para uso de equipamentos de proteção individual. Entre os documentos, 55% tinham informações pouco precisas. Em relação à organização visual, 80% não continham sumário. Os documentos não apresentaram síntese das evidências anteriores, mesmo os atualizados. Conclusões: Este estudo avaliou a qualidade dos documentos para a tomada de decisões na Atenção Primária à Saúde frente a pandemia, verificando a carência de diretrizes precisas para uso de equipamentos de proteção individual. As fragilidades dos documentos analisados, como falta de sumário, ausência de síntese das evidências anteriores e ausência de comunicação visual efetiva, comprometem a qualidade das orientações dificultando a tomada de decisões

Papet (Programa de Apoio Pedagogico na Relação Educação e Tecnologia) : um historico do projeto

Para realizar este trabalho de conclusão de curso escolhi como objeto de estudo o PAPET (Programa de Apoio Pedagógico na relação Educação e Tecnologias), do qual participei ativamente desde o início do processo de sua criação e 1° semestre de 2000 - auxiliando a Coordenadora e idealizadora do Projeto Ivany Rodrigues Pino. Portanto, sobre este, sinto segurança e prazer em reconstruir seu trajeto, podendo, assim, dar seqüência aos meus anseios de estudo sobre a relação educação/teonologia, que surgiu no início do curso

Self-perception of oral health among older people and associations with health literacy and sociodemographic factors

Orientador: Fabio Luiz MialheDissertação (mestrado profissional) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de PiracicabaResumo: O objetivo desta dissertação foi avaliar a autopercepção da saúde bucal entre idosos e verificar sua associação com o letramento em saúde bucal e fatores sociodemográficos, por meio de um estudo transversal observacional. A coleta dos dados ocorreu entre março e outubro de 2017, em uma amostra probabilística constituída por 535 idosos acima dos 60 anos de idade, usuários de serviços públicos de saúde, do município de Piracicaba-SP Foi aplicado um questionário com questões sobre autopercepção de saúde e saúde bucal, fatores sociodemográficos, bem como o instrumento Health Literacy in Dentistry (HeLD-14) para a avaliação do letramento específica em saúde bucal e de estudo pioneiro no Brasil. A regressão de Poisson foi utilizada para estimar as associações entre a variável dependente: autopercepção da saúde bucal e as variáveis independentes: o letramento em saúde bucal, bem como características sociodemográficas e de saúde geral. E o modelo final de regressão demonstrou que idosos que apresentavam maior chance de relatarem uma autopercepção ruim da sua saúde bucal estiveram associados a um baixo nível de letramento em saúde bucal (p=0,0191), eram do grupo étnico dos "não brancos" (p=0,0164), possuíam doenças crônicas (p=0,0002) e haviam procurado o dentista por motivos curativos no último ano (p=<0,0001). Concluiu-se que a autopercepção da saúde bucal em idosos é influenciada por variáveis que extrapolam o setor odontológico, fato que demanda ações multiprofissionais e intersetoriais para o seu cuidadoAbstract: The objective of this dissertation was to evaluate the self-perception of oral health among the older people and verify its association with oral health literacy and sociodemographic factors, through an observational cross-sectional study. Data were collected between March and October 2017, in a probabilistic sample of 535 elderly individuals over 60 years old, users of public health services, in the city of Piracicaba-SP. A questionnaire was applied with questions about self-perception of health and oral health, sociodemographic factors, as well as the instrument Health Literacy in Dentistry (HeLD-14) for the assessment of specific literacy in oral health and pioneering study in Brazil. Poisson regression was used to estimate the associations between the dependent variable: self-perception of oral health and the independent variables: oral health literacy, as well as sociodemographic and general health characteristics. And the final regression model showed that older people who were more likely to report poor self-perception of their oral health were associated with low oral health literacy (p = 0.0191), were of the non-white ethnic group (p = 0.0164), had chronic diseases (p = 0.0002) and had sought the dentist for curative reasons in the last year (p = <0.0001). It was concluded that the self-perception of oral health in the elderly is influenced by variables that extrapolate the dental sector, a fact that demands multiprofessional and intersectoral actions for their careMestradoOdontologia em Saude ColetivaMestra em Odontologia em Saúde Coletiv

COVID-19 em Jundiaí/SP: dinâmica temporal das notificações e análise espacial da prevalência soroepidemiológica

Justificativa e Objetivo: A pandemia pela COVID-19 trouxe um cenário desafiador para a saúde pública em todo o mundo, devido ao pouco conhecimento sobre a infecção e seu aumento exponencial. O objetivo é analisar a tendência temporal e a distribuição espacial dos casos positivos para COVID-19 no município de Jundiaí/SP, Brasil, bem como sua correlação com a renda e densidade populacional dos bairros. Método: Estudo transversal, conduzido no período de fevereiro a junho de 2020. Os dados foram obtidos a partir dos casos confirmados pela Vigilância Epidemiológica e por levantamento soroepidemiológico realizado em duas etapas: 1) com usuários sintomáticos para Síndrome Respiratória Aguda Grave que buscaram atendimento nas Unidades de Saúde; 2) amostragem probabilística dos domicílios. Realizou-se análise da série temporal dos casos confirmados pela Vigilância Epidemiológica e foram elaborados mapas com a densidade de Kernel e Índice de Moran Local (

Distribuição espacial das Práticas Integrativas e Complementares em Saúde na Atenção Básica no Brasil

Objetivo: Analisar a distribuição espacial das Práticas Integrativas e Complementares em Saúde (PICS) na Atenção Básica (AB) brasileira para a ampliação da discussão sobre sua oferta. Métodos: Estudo ecológico transversal realizado em 2020, a partir do sistema público brasileiro de informação em saúde do ano de 2019. Para análise, analisou-se a variável dependente quantidade de atendimentos, enquanto as variáveis independentes deram-se por território, Índice de Desenvolvimento Humano (IDH) e a cobertura da AB. Para as comparações estatísticas utilizaram-se os testes de qui-quadrado de Pearson e correlação de Spearman. Resultados: Considerando AB, secundária e terciária do Sistema Único de Saúde (SUS), a prevalência total de atendimentos em 2019 apresentou-se por 1.593.128. Separando e analisando exclusivamente a AB (n=51.352; 3.2%), a maior prevalência de atendimentos apresentou-se nas regiões Sudeste (n=15.210; 29,7%) e Nordeste (n=12.559; 24.4%), com ocorrências maiores de sessões de eletroestimulação (n=6.397; 12,4%) e de práticas corporais em Medicina Tradicional Chinesa (n=4.588; 8,9%). As correlações deram-se positivas entre atendimentos e população (r=0,62), e entre atendimentos e IDH (r=0,24). Conclusão: Evidenciou-se que a distribuição espacial das PICS na AB é desigual ao se considerar as prevalências de cada região. Já as correlações positivas podem representar a procura por alternativas de cuidado frente a condições crônicas, queixas musculoesqueléticas e insatisfação com a Medicina Moderna; fatores que geralmente provocam o aumento pela procura de PICS, principalmente em regiões onde o desenvolvimento social mais elevado favorece a autonomia da pessoa