Análise da aplicabilidade clínica da scala BRACS para avaliação de resíduos em videonasofibroscopia da deglutição em pacientes com doença de parkinson

Introdução: A Doença de Parkinson (DP) é uma doença neurodegenerativa progressiva que apresenta disfagia como parte dos seus sintomas. Os protocolos já existentes para avaliação de deglutição com a videonasofibroscopia utilizam escalas binárias, ordinais ou percentuais. Na avaliação de resíduo pós deglutição, porém as escalas subjetivas são mais utilizadas do que as objetivas. Objetivo: Verificar a aplicabilidade da escala BRACS na avaliação de exames de videonasofibroscopia realizados em uma população com DP. Métodos: A amostra foi composta por 21 sujeitos com DP submetidos à avaliação objetiva de videonasofibroscopia e análise das imagens dinâmicas por meio da Boston Residue and Clearance Scale (BRACS). A escala Hoehn & Yarh (H&Y) foi utilizada na correlação entre o estadiamento da DP e a BRACS. O nível de significância adotado foi de 5% (p<0,05). Resultados: Houve predominância do sexo masculino (14 homens e 7 mulheres), a média de idade dos indivíduos da amostra foi de 61,6% anos e houve predomínio da pontuação 2 na escala H&Y (57,1%). Os pacientes que apresentaram estase nas regiões de valéculas e seios piriformes, tinham significativamente maior média de tempo de doença do que os que não apresentaram estase. Dados de zoneamento, deglutições múltiplas e a efetividade dessas deglutições foram quantificados utilizando a BRACS. D Conclusão: Ainda com um número reduzido de participantes, observou-se um resultado positivo da utilização da escala BRACS na avaliação de exames de deglutição.Background: Parkinson's Disease (PD) is a progressive neurodegenerative disease that presents dysphagia as part of its symptoms. There are some protocols to swallowing assessment during fiberoptic endoscopic evaluation of swallowing (FEES); When scoring residue of swallowing tests, the subjective scales are more used than objective ones. The subjective ones rate the amount of residue using binary methods, ordinary scales or percent estimate. Objective: To verify the applicability of BRACS (Boston Residue and Clearance Scale) during FEES in a PD population. Methods: The sample was composed by 21 subjects with PD submitted to FEES and evaluation of dynamic images through the Boston Residue and Clearance Scale (BRACS). The Hoehn & Yarh (H&Y) scale was used to make a correlation between PD staging and BRACS. The level of significance was 5% (p <0.05). Results: There was a prevalence of male (66,7%), the mean age of the individuals in the sample was 61.6%, and the H&Y score 2 was predominant (57.1%). Patients who presented residue in the valleculae and pyriform recess have a significantly longer diagnosis of the disease than those with the ones with less residue in the pharynx region. Data of location, coed or spontaneous swallowing and effectiveness of that swallowing were quantified using BRACS. Conclusion: Even with a small number of participants, there was a positive experience with the BRACS findings on the evaluation of swallowing exams

Lei do bem: um panorama a partir da caracterização das empresas beneficiárias localizadas na região metropolitana de Ribeirão Preto

The Brazilian federal government has stimulated innovation through public policies, one of which is the Lei do Bem, in a succinct way, the proposal of this law is to give  tax incentives to legal entities. The objective of the present work is to outline an overview of the Lei do Bem in the period 2006-2014 based on the characterization of the beneficiary companies in the Metropolitan Region of Ribeirão Preto and the establishment of possible relationships among these companies in order to reveal some pattern of behavior in the access to the Lei do Bem Program. The methodology used in this study is documentary research, based on the consultation of primary source. The data were made available by the Ministry of Science, Technology, Innovations and Communications (MCTIC) via the Electronic System of the Citizen Information Service (e-Sic) and the research steps were: analysis and consolidation of the data sent by MCTIC, via e-Sic, in a single worksheet; individualization of the companies benefiting from the program; consultation with the system for consulting the Issuance of Proof of Registration and Registration Status of the National Register of Legal Entities (CNPJ). The main finding of the research is that investment in research results in a notorious development for society and, more than that, it is an indicator of technological dynamism and commitment to innovation.O governo federal tem estimulado a inovação por meio de políticas públicas, uma delas é a Lei do Bem, de forma sucinta, a proposta da Lei do Bem é conceder incentivos fiscais às pessoas jurídicas. O objetivo do presente trabalho consiste em traçar um panorama da Lei do Bem ao longo do período de 2006-2014 a partir da caracterização das empresas beneficiárias da Região Metropolitana de Ribeirão Preto e estabelecimento de eventuais relações entre essas empresas visando evidenciar algum padrão de comportamento no acesso ao Programa Lei do Bem. A metodologia utilizada no presente estudo é pesquisa documental, baseada em consulta à fonte primária, os dados foram disponibilizados pelo Ministério da Ciência, Tecnologia, Inovações e Comunicações (MCTIC) via Sistema Eletrônico do Serviço de Informação ao Cidadão (e-Sic) e as etapas da pesquisa são: análise e consolidação dos dados encaminhados pelo MCTIC, via e-Sic, em uma única planilha de trabalho; individualização das empresas beneficiárias do programa; consulta junto ao sistema de consulta à Emissão de Comprovante de Inscrição e de Situação Cadastral do Cadastro Nacional de Pessoa Jurídica (CNPJ). A principal constatação da pesquisa é que o investimento em pesquisa resulta em notório desenvolvimento para a sociedade e, mais que isso, é um indicador do dinamismo tecnológico e do comprometimento com a inovação

A unidade corpo-mente nas atividades criadoras de brincar, narrar e desenhar das crianças cegas ou com baixa visão

Tese (doutorado)—Universidade de Brasília, Instituto de Psicologia, Programa de Pós-graduação em Processos de Desenvolvimento Humano e Saúde, 2018.O presente estudo, fundamentado na perspectiva histórico-cultural, tem como premissa basilar que a imaginação é especificamente humana e, tanto na filogênese quanto na ontogênese, o ser humano produz cultura e cria a si mesmo. Ao tratar o desenvolvimento infantil, a pesquisa tem como objetivo central compreender – a partir da unidade corpo-mente – as atividades criadoras de brincar, narrar e desenhar das crianças cegas ou com baixa visão. Em um desdobramento, intentamos: a) analisar quais e como os recursos expressivos e o uso do objeto-pivô configuram os processos criadores na brincadeira, na narrativa e/ou no desenho das crianças com deficiência visual; b) discutir a articulação da linguagem, imaginação e a produção de imagem no processo criador das crianças cegas ou com baixa visão; e c) caracterizar as especificidades das atividades criadoras de brincar, narrar e desenhar das crianças em questão. Para tanto, foi realizado um trabalho investigativo no ano de 2015 em uma escola pública na região centro-oeste do Brasil, própria para crianças cegas (congênita e adquirida) ou com baixa visão. Foi analisada uma turma de alunos com seis anos de idade, durante o turno matutino, com duração média de cinco horas semanais, entre os meses de maio e dezembro. Os modos de construção dos dados foram estruturados da seguinte forma: a) Parte 1 (imersão no campo): observações; b) Parte 2 (sensibilização investigativa): realização de oficinas videogravadas; c) Parte 3 (construção investigativa dos dados): videogravação da rotina escolar; e d) Parte 4 (culminância investigativa): retorno da pesquisa para os participantes e responsáveis. Para a análise microgenética dos dados, as observações foram registradas em diário de campo e as videogravações transcritas após suas realizações. Os dados foram divididos em três eixos de análise, quais sejam: Eixo 1) A indissociabilidade entre corpo-mente: os recursos expressivos das crianças cegas ou com baixa visão em suas atividades criadoras de brincar, narrar e/ou desenhar no cotidiano escolar; Eixo 2) A articulação da linguagem, imaginação e a produção de imagem no processo criador das crianças cegas ou com baixa visão: o tempo e o espaço; Eixo 3) As especificidades das brincadeiras, narrativas e desenhos das crianças cegas ou com baixa visão. Em linhas gerais, destacamos os principais resultados: a) as crianças se expressaram por meio de diferentes recursos linguísticos articulados a movimentos e expressões corporais específicos durante suas atividades criadoras; b) as crianças cegas ou com baixa visão não se ativeram, necessariamente, às características dos objetos, mas à ação a ser realizada com eles; c) os movimentos corporais que pareceram bizarros durante a atividade se atrelaram à maneira como as crianças perceberam o mundo de que participam; c) a linguagem oral ocupou centralidade na atividade imaginativa e criadora das crianças pesquisadas; e) foram criados diferentes tempos/espaços como constitutivos do faz de conta, da narrativa e do desenho; f) as crianças revelaram outras formas de visibilidade e, consequentemente outros modos de significação.This study is conducted from a historical-cultural perspective and is based on the assumption that imagination is human-specific. In both phylogeny and ontogeny, the human being produces culture and creates himself/herself. When addressing children's development, the research chiefly aims to understand – considering the body-mind unit – the creative activities of playing, narrating and drawing by blind or visually impaired children. As a further development, we attempt to: a) analyze which expressive resources represent the creative processes (and how they represent them) and the use of the pivot object in the play, in the narrative and/or in the drawing of visually impaired children; b) discuss the interconnection of language, imagination and production of images in the creative process of blind or visually impaired children, and c) characterize the specifics of the creative activities of playing, narrating and drawing performed by the children in question. To this end, a study was conducted in 2015 in a public school located in the Center-West of Brazil for children with congenital and acquired blindness or vision impairment. A morning class of six-year-old students was observed for an average of five hours a week between May and December. The data gathering method was structured as follows: a) Part 1 (field immersion): observations; b) Part 2 (investigative sensitization): video workshops; c) Part 3 (investigative data gathering): recording the school routine on video, and d) Part 4 (investigative culmination): returning the research results to participants and to those in charge. For the microgenetic analysis of data, the observations were recorded in a field journal and the video recordings were transcribed after completion. The data were divided into three analytical axes, namely: Axis 1) The inseparability of body and mind: the expressive resources of blind or visually impaired children in their creative activities of playing, narrating and/or drawing in daily school life; Axis 2) The interconnection of language, imagination and image production in the creative process of blind or visually impaired children: the space and time; Axis 3) The specificities of the plays, narratives and drawings of blind or visually impaired children. In general, we highlight the main results: a) the children expressed themselves through different linguistic resources interconnected with specific movements and bodily expressions during their creative activities; b) blind or visually impaired children did not necessarily focus on the characteristics of the objects, but on the activity to be performed with them; c) the bodily movements that seemed bizarre during the activity were linked to how the children perceive the world they are in; c) oral language was core in the imaginative and creative activity of the children surveyed; e) creation of different times/spaces as part of make believe, narratives and drawings; f) children revealed other forms of visibility and, consequently, other modes of signification

Competências Operacionais e Industria 4.0: Revisão Sistemática da Literatura

Purpose – This study aims to identify studies on the theme of operational skills and Industry 4.0 between the years 2011 to 2019.Theoretical framework – The study is divided as follows: Section 1 introduces the article, Section 2 presents the theoretical framework on Industry 4.0 and Operational Skills. Section 3 presents the methodology used in the study and, subsequently, Section 4 presents and analyzes data. Finally, the final considerations and perspectives are presented in Section 5.Design/methodology/approach – A systematic review of the literature was carried out between the mentioned period and using the Web of Science database.Findings – From the systematic literature review, as the main operational skills identified in Industry 4.0 are: Flexibility and Adaptability, Continuous learning, Innovation / Creativity and Initiative / Willingness, Resilience, Leadership, Teamwork, Communication, Negotiation, Thinking systemic, Planning, Problem solving, Decision making and Autonomy.Research, Practical &amp; Social implications – The main theoretical implication of the study carried out is the identification of the Operational Competencies identified in the literature on Industry 4.0. Therefore, this study opens space for new perspectives and further research on this topic.Originality/value – Studies in the area of Industry 4.0 and Operational Skills are recent and require attention and research, thus, this work contributes to the opening of new perspectives in order to deepen studies on this theme.Objetivo:  Identificar estudos na temática de competências operacionais e Indústria 4.0 entre os anos de 2011 até 2019.Método: Foi realizada uma revisão sistemática da literatura dentre o período mencionado e utilizando a base de dados Web of Science.Originalidade/Relevância: Ressalta-se que estudos na área da Indústria 4.0 e Competências Operacionais são recentes e requerem atenção e pesquisas, dessa forma, este trabalho contribui para abertura de novas perspectivas a fim de aprofundar estudos nessa temática.Resultados: Os resultados apontam  que, a partir da revisão sistemática da literatura, as principais Competências Operacionais identificadas na Indústria 4.0 são: Flexibilidade e Adaptabilidade, Aprendizagem Contínua, Inovação/Criatividade e Iniciativa/Disposição, Resiliência, Liderança, Trabalho em equipe, Comunicação, Negociação, Pensamento sistêmico, Planejamento, Resolução de problemas, Tomada de decisão e Autonomia.Contribuições teóricas: A principal contribuição teórica do estudo realizado é a identificação das Competências Operacionais identificadas na literatura sobre Indústria 4.0. Sendo assim, esse estudo abre espaço para novas perspectivas e aprofundamento nessa temática

Evidências científicas sobre letramento em saúde

Propósito/Contexto. Analisar evidências científicas sobre Letramento em Saúde (LS) e verificar como o desenvolvimento de habilidade em LS por parte dos estudantes e profissionais da área de saúde pode ter um papel primordial no atendimento humanizado. Metodologia. Busca na base de dados Medical Literature Analysis and Retrievel System Online (Medline) via PubMed, através da estratégia (Health Literacy) AND ((Medical student) OR (Students, Health Occupations) OR (Health Personnel) OR (Physicians)). Pesquisa realizada de Janeiro a Fevereiro de 2021, considerando estudos em inglês, espanhol e português, nos últimos 10 anos. Resultados. LS vai além da capacidade de leitura, escrita e interpretação de textos e números, inclui também o desenvolvimento de habilidades para obter, analisar e aplicar informações de saúde de forma que o indivíduo consiga tomar decisões no seu cotidiano. Destaca-se de acordo com a literatura a intervenção em famílias e médicos para padronizar a comunicação. Erros médicos nocivos diminuíram, experiência familiar e processos de comunicação melhoraram após a implementação de uma intervenção de comunicação estruturada para rondas centradas na família. Conclusão.&nbsp;LS deve ser prestigiado na relação entre profissional e paciente para aumentar a adesão ao tratamento, além de empoderar os cidadãos quanto ao autocuidado e comportamentos de proteção e prevenção

El cuerpo que escribe : consideraciones conceptuales sobre la adquisición de la escritura

O presente artigo apoia-se na abordagem histórico-cultural para discutir o papel do corpo no processo de aquisição da língua escrita. Para tanto, parte das contribuições de Lev Seminovich Vigotski sobre a centralidade dos processos de simbolização correntes na idade pré-escolar (o desenho, o faz-de-conta, etc.), tidas como fundamentais para o desenvolvimento da escrita. Essa reflexão geral desdobra-se na direção de uma necessidade de revisão do debate educacional, em função de uma tendência tradicional e mecanicista no tratamento pedagógico da questão. Sem dúvida, o foco nas práticas de letramento traz novas possibilidades de compreensão sobre o processo de apropriação da escrita ao longo da educação infantil; no entanto, a discussão conceitual precisa avançar para garantir maior visibilidade à exploração dos diversos processos de simbolização infantil (sistematizados ou não sistematizados) e sua relação com a escrita, especialmente a participação do corpo (aqui) entendido em seu estatuto semiótico.This article supports itself on the cultural-historical approach to discuss the body's role in the written language acquisition process. In order to accomplish this, some part of Lev Seminovich Vigotski's current contributions in preschool age (drawing, make believe, etc.) as being fundamental for the written development. This general reflection makes a big effort towards a necessity in reviewing the educational debate, regarding the traditional and mechanist tendency in the pedagogical treatment of this matter. Undoubtedly, the focus on the literacy practices brings about new possibilities of comprehension about the writing appropriation process along childhood education. However, the conceptual discussion needs to advance towards guaranteeing a greater visibility to the exploration of the diverse infantile symbolization processes (whether systemized or not) and their relationship with writing, especially, the body's participation (herein) understood in its semiotic statute.Este artículo se basea en el enfoque histórico-cultural para discutir el papel del cuerpo en la adquisición del lenguaje escrito. Con este fin, parte de las contribuciones de Lev Vigotski Seminovich en la centralidad de los procesos de simbolización en la edad pre-escolar fundamental para el desarrollo de la escritura. Esta reflexión se desarrolla generalmente en el sentido de la necesidad de revisar el debate educativo, de acuerdo con la tendencia tradicional para tratar la cuestión pedagógica y mecanicista. Sin dudas, el enfoque en las prácticas de alfabetización ofrece nuevas posibilidades para la comprensión del proceso de apropiación de la escritura, sobre la educación infantil. Así, la discusión conceptual tiene que avanzar hacia una mayor visibilidad para asegurar el funcionamiento de los distintos procesos de simbolización del niño y su relación con la escritura, especialmente la participación del cuerpo comprendido en el estado de semiótica

Interação entre adubação nitrogenada e crescimento e conteúdo folar de micronutrientes em porta-enxertos de citros

Rootstocks of ‘Rangpur’ Lime and ‘Swingle’ Citrumelo were grown in containers with substrate in a greenhouse, aiming to evaluate the effects of N (urea) fertilization on the vegetative growth and macronutrient content of the plant tissue. The experimental design was a factorial randomized block design with four repetitions, and each experimental plot was composed of five plants. Four doses of N (0, 2.0, 4.0 and 8.0 g.plant- 1 ) were evaluated and applied every week (15 applications) to both of the rootstocks. After 200 days of transplanting, the following parameters were evaluated: vegetative growth and total content of macronutrients on the dry weight of the leaves, stems, and roots. ‘Rangpur’ Lime was more vigorous that ‘Swingle’ Citrumelo. ‘Rangpur’ Lime showed the greatest accumulation of plant dry weight with 3.38 g.plant-1 of N and a greater root dry weight with 2.03 g.plant-1. For ‘Swingle’ Citrumelo, 2.03 g.plant-1 of N provided a greater plant dry weight, however, nitrogen fertilization reduced the root:canopy ratio of the rootstocks. The leaf content of N and P were favored by high doses of N in the tested range. Intermediate doses favored the Ca and Mg leaf contents. The leaf K content was decreased by nitrogen fertilization.Porta-enxertos limoeiro ‘Cravo’ e citrumeleiro ‘Swingle’ foram cultivados em recipientes contendo substrato comercial em condições de ambiente protegido, visando avaliar os efeitos da aplicação de doses de nitrogênio (ureia) sobre o desenvolvimento vegetativo e o conteúdo foliar de macronutrientes nos mesmos. O delineamento experimental foi em blocos casualizados com quatro repetições e cinco plantas por parcela. Foram avaliados dois fatores: cultivar (dois) e doses de nitrogênio (0,0; 2,0; 4,0 e 8,0 g.planta-1). As doses foram aplicadas semanalmente. Após 200 dias do início do experimento avaliou-se o desenvolvimento vegetativo e o conteúdo total de macronutrientes nas folhas, hastes e raízes. Limoeiro ‘Cravo’ foi mais vigoroso que citrumeleiro ‘Swingle’, bem como apresentou maior acúmulo de “N” na matéria seca de parte aérea (dose estimada de N de 3,38 g. planta-1) e nas raízes (2,03 g.planta-1). Para o citrumeleiro ‘Swingle’ a dose estimada de N de 2,03 g.planta-1 promoveu o maior incremento em matéria seca. A adubação nitrogenada provocou uma redução na relação raiz/parte aérea das plantas em ambos porta-enxertos. Os conteúdos foliares em N e P foram favorecidos nas maiores doses de N aplicadas, enquanto que doses intermediárias de N favoreceram os conteúdos foliares de Ca e Mg. Os conteúdos foliares de K decresceram com o aumento das doses de N

AVALIAÇÃO DA BALNEABILIDADE E QUALIDADE DA ÁGUA DA REPRESA LARANJA-DOCE NO MUNICÍPIO DE MARTINÓPOLIS-SP

A Represa Laranja-Doce, localizada em Martinópolis/SP, vem sendo intensamente degradada por ações antrópicas. Suas margens apresentam elevado potencial turístico, sendo extremamente importante a avaliação da sua qualidade da água. Neste projeto, foram realizadas análises da balneabilidade e qualidade da água em diferentes pontos de amostragem ao longo da represa, seguindo as recomendações da norma NBR-9897. O parâmetro indicador para a classificação quanto à sua balneabilidade foi a concentração de coliformes totais (CONAMA 357/05). Para a determinação da qualidade da água foi utilizado o Índice de Qualidade da Água, calculado através das análises dos parâmetros: oxigênio dissolvido, coliformes termotolerantes, pH, DBO520, sólidos totais dissolvidos, fósforo total, nitrogênio total, temperatura e turbidez. Dessa forma, este trabalho contribuirá para a formação de um banco de dados importante e inédito sobre as características físicas, químicas e biológicas da Represa, que poderão servir de base para o planejamento da Orla Turística do Município de Martinópolis/SP

Are eucalyptus harvest residues a truly burden-free biomass source for bioenergy? A deeper look into biorefinery process design and Life Cycle Assessment

With the advent of RenovaBio, Brazil has cast a new light towards the life cycle of cellulosic ethanol. Once considered a resource intensive alternative pathway to achieve the same biofuel, second-generation approaches can now provide an economic advantage due to their potentially lower carbon footprint. The exploration of lignocellulosic harvest residues to this end can be beneficial, since productivity can be increased while not expanding cultivated areas. Eucalyptus forest residues are an example, result of logging and harvest procedures, being a low-cost and readily available biomass. Through an integrated biorefinery process simulation and a Life Cycle Assessment of the coproduction of ethanol and electricity, it was analyzed whether forestry burden is truly relevant when exploring this material, identifying technical and environmental bottlenecks. The biorefinery design implementation of anaerobic digestion and energy integration allowed a productivity boost of 20% for ethanol and 115% for electricity. With a 80 km collection radius, an annual production capacity of 30.3 ML could be achieved in the Campinas region. Enzymes were identified as the main environmental hotspot, but inconsistent published datasets and lack of transparency lead to inconclusive results regarding this input. While the burden associated with the lignocellulosic feedstock is relevant in most impact categories, the main bottleneck resides within the biorefinery itself, with inputs related to pretreatment and hydrolysis, boiler emissions and water consumption. Nevertheless, eucalyptus harvest residues cannot be considered a burden-free resource, since additional operations such as retrieval and transportation cannot be dismissed and often surpasses the impact potential of the aforementioned forestry activities.</p