Doença renal crônica: vivência do paciente em tratamento de hemodiálise

Despite all technological advances in the last decades, kidney patients still need to adapt to emotional and behavioral changes due to chronic kidney disease and its treatment. This paper aims to identify the hemodialysis treatment role on chronic kidney patient’s daily life. By means of interviews analyses, ambivalent feelings towards treatment were found as well as symptoms of depression and impotence with prevalence of dependence, which hinders patients’ daily activities. Emotional alterations were found to be present, regardless of disease stage, age or gender. Other findings are: the influence of surroundings, with safety and stability stemming from the support network expressed by kidney patients regarding acceptance of the disease and treatment; individual characteristics as a part of the chronic disease treatment process; signs of rebellion and acceptance found in the diseased, which are shown to be a necessary part of the adaptation and adherence process of hemodialysis. Keywords: renal disease, hemodialysis, psychological changes.Apesar de todos os avanços tecnológicos nas últimas décadas, os pacientes renais precisam adaptar-se às mudanças emocionais e comportamentais decorrentes da doença renal crônica e de seu tratamento. A presente investigação tem por objetivo identificar o papel do tratamento de hemodiálise no dia a dia dos pacientes renais crônicos. Através da análise de entrevistas, encontraram-se sentimentos de ambivalência relacionados ao tratamento, sintomas depressivos e impotência, predominando o sentimento de dependência, conturbando as atividades diárias dos pacientes. Constata-se que alterações emocionais estão presentes, independentemente da etapa da doença, da idade e do sexo. Pode-se observar a influência do meio, a segurança e a estabilidade advindas da rede de apoio expressos pelos enfermos renais no que diz respeito à aceitação da doença e do tratamento; as características individuais próprias do processo de uma doença e de tratamento crônicos; e os sinais de revolta e aceitação encontrados nos enfermos, que se revelam necessários ao exercício adequado de adaptação e de adesão ao tratamento de hemodiálise.Palavras-chave: doença renal, hemodiálise, alterações psicológicas

Intervenções cognitivo-comportamentais no atendimento infantil: relato de uma experiência

O presente trabalho tem por objetivo apresentar um relato de experiência em psicologia clínica, atendido por estagiária de Psicologia em Clínica Escola de uma Instituição de ensino. Trata de um menino, sete anos que apresentou sintomatologia direcionada à Síndrome de Tourette, mostrando intensa ansiedade em relação aos tiques motores e/ou vocais. A avó paterna foi quem o trouxe para atendimento, em função dos movimentos involuntários que apresentava, percebendo o quanto isso o incomodava. Foram realizadas intervenções baseadas na terapia cognitivo-comportamental, tais como, psicoeducação, com o menino e a avó, bem como a técnica de distração, buscando melhora na qualidade de vida. A partir das intervenções realizadas foi possível observar melhora gradual nos sintomas, onde o paciente conseguiu obter maior controle sobre os tiques, bem como, diminuir a ansiedade frente a eles

Intervenções cognitivo-comportamentais no câncer de mama: relato de experiência

This paper aims to present a clinical practice experience, through the care of a patient treated for breast cancer who had high anxiety and dying fear. Interventions based on cognitive behavioral therapy were performed, seeking to improve the quality of life patient, in order to minimize your emotional distress due to the disease and treatment, and difficulties of family order. From the service, it can say that there has been gradual improvement in symptomatology.O presente trabalho tem por objetivo apresentar um relato de experiência em prática clínica, através do atendimento de uma paciente tratada por câncer de mama que apresentou ansiedade elevada e medo de morrer. Foram realizadas intervenções baseadas na terapia cognitivo-comportamental, buscando-se melhorar a qualidade de vida da paciente, no sentido de minimizar seu sofrimento emocional em função da doença e tratamento, além de dificuldades de ordem familiar. A partir do atendimento é possível afirmar que houve melhora gradual dos sintomas

Posttraumatic growth in adult cancer patients: an updated systematic review

The current systematic review is an updated analysis of studies with adult cancer patients, regarding factors associated with posttraumatic growth (PTG), which is defined as perceived positive changes after traumatic event, such as cancer. A systematic review was conducted according to the PRISMA Statement guidelines. Seven electronic databases were searched. Quantitative studies with or without psychosocial group intervention that assessed PTG or similar construct (benefit finding [BF], positive life changes, stress-related growth, growth) as main outcome were included. The initial systematic search yielded 659 papers, published between 2006 and 2015. From those, 81 studies fulfilled the inclusion criteria: 73 studies without intervention and 8 entailing an intervention program. The results suggested that socio-demographic (e.g. age, educational level, household income), clinical (e.g. stage of cancer), cognitive (e.g. intrusiveness, challenge to core beliefs), coping-related (e.g. positive reframing, religious coping) and other psychosocial variables (e.g. social support, optimism, spirituality) are positively associated with PTG. BF is associated with gender, marital status, cancer stage, both cancer and treatment type, positive active coping, positive reappraisal, social support and optimism. Psychosocial group interventions with cancer patients show significant effect on the increase of growth reported (PTG or BF). As conclusion, Growth following a cancer experience is an effect of several variables which might be targeted and promoted in the context of multidisciplinary teams, in hospital and clinical settings. Group interventions are a favorable context to the development of PTG after cancer, but interventions that assess PTG as primary outcome are still needed to evaluate the effect of group on PTG’ facilitation.A presente revisão sistemática é uma análise atualizada de estudos com adultos com cancro, em relação aos fatores associados ao crescimento pós-traumático (CPT; posttraumatic growth), o qual é definido como mudanças positivas percebidas após o confronto com um acontecimento traumático como o cancro. Esta revisão sistemática foi desenvolvida de acordo com PRISMA Statement guidelines. Sete bases de dados foram incluídas na pesquisa. Estudos quantitativos com ou sem intervenção em grupo que avaliaram o CPT ou constructo semelhante (benefit finding [benefícios percebidos, BP], positive life changes, stress-related growth, growth) como resultado principal, foram incluídos. De 659 artigos, publicados entre 2006 e 2015, 81 estudos preencheram os critérios de inclusão: 73 estudos sem intervenção e 8 estudos com programa de intervenção. Os resultados indicam que variáveis sócio-demográficas (e.g., idade, educação, estatuto sócio-económico), clínicas (e.g., estadio do cancro), cognitivas (e.g., pensamentos intrusivos, mudança de crenças centrais), relacionadas com o coping (e.g., reestruturação positiva, coping religioso) e outras variáveis psicossociais (e.g., apoio social, otimismo, espiritualidade) estão positivamente associadas ao CPT. Os BP estão associados ao género, ao estado civil, ao estadio do cancro, ao tipo de cancro, ao tipo de tratamento, ao coaching ativo positivo, à reavaliação positiva, ao apoio social e ao otimismo. As intervenções em grupo com pacientes com cancro apresentam um efeito significativo no aumento das mudanças positivas percebidas (CPT ou BP). Como conclusão, o crescimento psicológico após uma experiência de cancro pode resultar de várias variáveis que podem ser promovidas por equipas multidisciplinares em contextos hospitalares e clínicos. As intervenções em grupo são um contexto favorável ao desenvolvimento de CPT após o cancro, mas as intervenções que avaliam o CPT como resultado primário ainda são necessárias para avaliar o efeito do grupo para facilitar o CPT.info:eu-repo/semantics/publishedVersio

Rumination and social support as predictors of posttraumatic growth in women with breast cancer: a systematic review

Objective: Posttraumatic Growth (PTG) is a perceived positive change after a stressful situation. Studies describe different predictors of PTG. The purpose of this study was to (1) review the evidence that rumination and social support are predictors of PTG; (2) analyze the results of the screened studies. Method: A systematic review was conducted by searching for articles with quantitative or mixed methods that evaluated PTG using the Posttraumatic Growth Inventory, rumination and/or social support in women with breast cancer. Results: Were identified twelve articles that corresponded to the inclusion criteria. All of them reported some degree of PTG in their samples. Rumination was evaluated in three studies, social support was evaluated in ten, and both were considered to have a positive correlation with PTG. Conclusions: This review concludes that rumination and social support are predictors of PTG in women with breast cancer. These results contribute to the development of new interventions in mental health

Sol de invierno: aspectos emocionales del paciente renal crónico

El presente artículo discute las principales características emocionales asociadas a la forma como los pacientes con insuficiencia renal crónica se enfrentan al tratamiento de hemodiálisis. El proceso de adaptación que se plantea, elemento importante en las emociones de las personas, involucra como protagonistas principales al paciente y sus maneras particulares de defensa ante la enfermedad, así como el apoyo de los recursos médicos hospitalarios, el equipo humano que le sostiene y la familia como aristas importantes para evitar problemas de aislamiento en el paciente. Del equilibrio de este proceso de adaptación, se previenen, como en toda enfermedad crónica, problemas subyacentes a la autoestima del paciente, la imagen corporal que construye y dificultades centradas a sus relaciones cotidianas

Precordial pain in normal coronary arteries : emotional aspects

O artigo visa analisar aspectos emocionais em pacientes que apresentam dor precordial e, ao serem submetidos a cineangiocoronariografia, têm constatado normalidade de suas artérias coronárias. Entre os médicos, em especial os cardiologistas, é crescente a busca de explicações científicas para este problema, considerando cada vez mais os processos psicológicos como parte de sua necessária visão interdisciplinar. O presente estudo é parte integrante de uma pesquisa que está sendo realizada em Hospital Universitário, na cidade de Porto Alegre/RS. Foi investigada a depressão na relação com a patologia, utilizando-se o Inventário de Depressão de Beck (BDI). Considerou-se, a partir do presente trabalho, que fatores emocionais são capazes de influenciar, até mesmo determinar a dor precordial nestes pacientes, focalizando especificamente, neste estudo, a depressão em níveis elevados bem como verbalizações e observações comportamentais dos sujeitos quando da aplicação do instrumento, sugerindo que mais estudos sejam realizados para a compreensão deste fenômeno.The aim of the article is to analyze emotional aspects in patients who show precordial pain, but present normal coronary arteries once submitted to cineangiocardiography. There are an increasing number of doctors, especially cardiologists, who are searching for scientific explanations for this problem. More and more often, psychological processes are being taken into consideration as part of their necessary cross-subject point of view. The current study is part of a research which is being conducted at the University Hospital in the city of Porto Alegre, RS. The depression in relation to the pathology was investigated, and Beck’s Depression Inventory (BDI) was used to do it. We understand, in view of this work, that emotional factors can influence, even determine precordial pain in these patients. This study focused specifically depression in high levels, as well as verbalizations and behavior observations of the subjects when the instrument was applied, suggesting that more studies be conducted to understand this phenomenon

The effectiveness of a group intervention to facilitate posttraumatic growth among women with breast cancer

Objective: This longitudinal study tested the effectiveness of a group intervention designed to facilitate posttraumatic growth (PTG). Methods: Sample consisted of 205 women diagnosed with non‐metastatic breast cancer who were either assigned to an intervention group (n = 58) or to a control group (n = 147). PTG, challenge to core beliefs, and rumination (intrusive and deliberate) were assessed at baseline (T1), at 6 months (T2), and at 12 months after baseline (T3). Results: Results from the Latent Growth Modeling suggested that participants from the intervention group have higher levels of PTG. The challenge to core beliefs and the intrusive rumination have a moderator role on PTG, since group intervention is also linked to the enhancement of both variables. Conclusions: Participation in the intervention group increase PTG. Challenge to core beliefs and intrusive rumination are improved by group intervention, which to a certain extent facilitate PTG.Fundação para a Ciência e a Tecnologia (FCT)info:eu-repo/semantics/publishedVersio