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    Greffes rénales HLA identiques avec donneur vivant apparente (l'expérience de l'hôpital Necker)

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    Cette étude rétrospective décrit l'évolution de 59 patients greffés avec un rein de donneur vivant HLA identique entre 1977 et 1998 à l'hôpital Necker. Leur particularité est de recevoir qu'une monothérapie d'entretien par l'azathioprine, précédée ou non d'une induction par l'OKT3 ou l'ATG (groupe sans induction, I (-), n = 21, groupe avec induction, I (+), n = 38. En effet, une bithérapie, voire une trithérapie d'entretien est souvent employée dans ces greffes famiuales HLA identiques, malgré leur faible risque immunologique. Les caractéristiques des donneurs et des receveurs ne différaient pas statistiquement d'un groupe à l'autre, à l'exception de l'a^ge des donneurs (25 ans (19-43) dans le groupe I (-), 32 ans (18-58) dans le groupe I (+)), de lâge des receveurs (28 ans (19-43) dans le groupe I (-), 33 ans (14-51) dans le groupe I (+)), du nombre de patients présentant des anticorps anti HLA (0 / 15 dans le groupe I (-), 8/ 38 dans le groupe I (+)) et de la durée du suivi ( 149 mois (8-250) dans le groupe I (-), 85 mois (2-216) dans le groupe I (+))...PARIS7-Villemin (751102101) / SudocPARIS-BIUM (751062103) / SudocSudocFranceF

    La construction de la fiction dans l'écriture de textes narratifs à visée littéraire à l'entrée au collège (quand le dialogue pédagogique interfère avec le dialogue intérieur chez les jeunes scripteurs)

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    La présente recherche s inscrit dans le contexte de l enseignement-apprentissage de l écriture à l entrée au collège. Il s agit d observer comment se construit la fiction dans des textes narratifs à visée littéraire quand le tout nouveau collégien est d abord seul face à la commande d écriture et au texte qui s élabore, puis accompagné de l enseignant qui engage un dialogue avec lui à la lecture du texte produit. L analyse conjugue trois perspectives : celle de la didactique, en interrogeant le concept de médiation (médiation discursive et médiation pédagogique) et celui de dialogisme, en référence aux travaux de L.-S. Vygotski et de M. Bakhtine ; celle de l étude littéraire, en liant la fiction à l interprétation, selon la théorie esthétique d U. Eco ; et enfin, celle de la linguistique, en empruntant à la génétique textuelle ses méthodes pour lire les productions des collégiens comme des textes d écrivains. Les investigations menées permettent de porter un regard nouveau sur ce qui constitue la fiction dans les écrits des jeunes scripteurs (un imaginaire médiatisé, mêlé à une subjectivité d auteur, qui traduit l expression de soi) et d enrichir la réflexion sur le rôle joué par le professeur, auteur de consigne et accompagnateur, dans la maîtrise progressive des procédés d écriture par les élèvesThe presented research has been written in the context of teaching-learning how to write when entering secondary education. It is about observing how fiction is built in literary narrative texts when a new pupil first approaches the topic and deals with the essay he is writing alone, and then when accompanied by the teacher who engages in a dialogue after having read the produced essay. The analysis uses three perspectives: didactic touching upon concepts of mediation (discursive mediation and pedagogic mediation) and dialogism with reference to the works of L.S. Vygotski and M. Bakhtine; literary study linking fiction and interpretation according to the aesthetic theory of U. Eco; and linguistic borrowing to textual genetic and its methods to read pupils essays like a writer s text. The investigations carried out led to a fresh look at what constitutes fiction in the writings of young scripter s (a mediatised imaginary, linked to subjectivity which translates self expression) and to enriched reflection on the role played by the teacher, author of the essay topic and assistant in the progressive mastering of the writing process by pupilsPARIS-EST-Université (770839901) / SudocSudocFranceF

    Variabilité spatiale et temporelle des contributions d`exploitations à la multifonctionnalité : méthode et premiers résultats

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    This work target to increase the understanding of the spatial and temporal variability of agriculture multifonctionality linked to farms dynamics. A characterization method is developed and applied on a small mixed crop and cattle breeding area. Different type and spatial extension of farms dynamics influencing farms area functions are pointed out.Ce travail vise une meilleure compréhension de la variabilité spatiale et temporelle de la multifonctionnalité de l`agriculture en lien avec les dynamiques d`exploitation. Une méthode de caractérisation de la multifonctionnalité est développée. Son application montre la diversité de forme et d`importance spatiale de dynamiques des exploitations affectant les fonctions de l`espace agricole

    Insight in chitosan aerogels derivatives - Application in catalysis

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    International audienceThanks to an aerogel formulation, an efficient heterogeneous modification of chitosan is described and offers the convenient covalent-functionalisation of primary amine of insoluble microspheres into secondary benzylic-amines with various functionalities. The SEC, XRD and textural analyses provided a better insight into the chitosan aerogels and showed that this synthetic process allows high substitution ratio (> 80%) without depressing the desirable properties of the well-defined chitosan macromolecular structure. As a proof of principle, original catalytic chitosan aerogels flanked by a phosphine-pendant were prepared and applied successfully in the heterogenous pallado-catalyzed allylic substitution reaction

    Niveau d’activité physique et contrôle ambulatoire de l’hypertension artérielle. Résultats de l’étude pilote « Acti-HTA »

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    Retour sur les 34èmes Journées de l’Hypertension ArtérielleInternational audienceWhile physical activity (PA) is recommended for high blood pressure management, the level of PA practice of hypertensive patients remains unclear. We aimed to assess the association between the level of both PA and blood pressure of individuals consulting in 9 hypertension specialist centres. Eighty-five hypertensive patients were included (59 ± 14 years, 61% men, 12% smokers, 29% with diabetes). Following their consultation, they performed home blood pressure measurement (HBPM) over 7 days (2 in the morning+2 in the evening), they wrote in a dedicated form their daily activities to estimate the additional caloric expenditure using Acti-MET device (built from International physical Activity Questionnaire [IPAQ]). Thus, patients completed a self-administered questionnaire "score of Dijon" (distinguishing active subjects with a score>20/30, from sedentary 20/30, des sédentaires < 10/30). Les hypertendus contrôlés en AMT (< 135/85 mm Hg) (55 % des sujets), en comparaison aux non contrôlés, étaient plus âgés, avaient une tendance non significative à une dépense calorique déclarée plus élevée (4959 ± 5045 kcal/semaine vs 4048 ± 4199 kcal/semaine, p = 0,3755) et leur score de Dijon (19,44 ± 5,81 vs 18,00 ± 4,32, p = 0,2094) montrait une proportion de sujets « actifs » plus importante (48,9 % vs 34,2 %, p = 0,1773). En conclusion, nos résultats ont objectivé une « tendance » à une AP déclarée plus importante pour les sujets dont l’HTA est contrôlée. Ceci nous encourage à poursuivre par une étude qui inclurait davantage de sujets et dont l’AP serait évaluée par le port pendant 7 jours d’un capteur de type accéléromètre (méthode objective)
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