Relação entre Apego e Obesidade: Revisão Sistemática da Literatura

Besides inappropriate diet and lack of physical activity, psychological factors may be involved in the etiology of obesity, including the inability to control emotions that arise at stressful moments. In this case, eating becomes a way to cope with negative feelings. This study aimed to investigate the association between attachment and obesity through a systematic literature review, carried out in July 2014, with no time limitation, in the electronic databases PubMed, Web of Science, PsycINFO and LILACS. Sixteen articles were included in this study and all of them mentioned the relationship between insecure attachment and obesity. Attachment Theory seems to be a particularly useful approach in the understanding of emotional eating and obesity.Além de dieta inadequada e sedentarismo, fatores psicológicos podem estar envolvidos na etiologia da obesidade, incluindo incapacidade de controlar emoções que surgem em momentos de estresse. Nesse caso, o ato de comer se torna uma forma de coping contra as emoções negativas. Esse estudo objetivou investigar a associação entre apego e obesidade, por meio de uma revisão sistemática da literatura, realizada em Julho de 2014, sem limitação de tempo, nas bases de dados eletrônicas PubMed, Web of Science, PsycINFO e LILACS. Foram incluídos no estudo 16 artigos, e a relação entre apego inseguro e obesidade foi mencionada por todos eles. A Teoria do Apego pode ser uma abordagem particularmente útil para o entendimento do “comer emocional” e da obesidade.Allá mala alimentación y inactividad física, factores psicológicos pueden estar implicados en la etiología de la obesidad, incluyendo la incapacidad para controlar las emociones que surgen en momentos de estrés. Neste caso el acto de comer se torna una manera de lidiar con las emociones negativas. El objetivo de este estúdio fué investigar la asociación entre apego y obesidad, a través de una revisión sistemática de la literatura que se realizó en julio de 2014 y sin limitación de tiempo, en las bases de datos electrónicas PubMed, Web of Science, PsycINFO y LILACS. Fueron incluidos no estudio 16 artículos y la relación entre apego inseguro y obesidade fué mencionada por todos ellos. La Teoría del Apego es particularmente útil para la comprensión del “comer emocional” y de la obesidad

Orientações sobre amamentação: a vantagem do Programa de Saúde da Família em municípios gaúchos com mais de 100.000 habitantes no âmbito do PROESF Breast feeding orientation: the benefits of the Family Health Program in municipalities with more than 100,000 inhabitants in Rio Grande do Sul, Brazil

OBJETIVOS: Descrever as orientações sobre amamentação fornecidas às gestantes e comparar sua freqüência durante o pré-natal de acordo com o modelo de atenção: Programa de Saúde da Família (PSF) ou Tradicional. MÉTODOS: Integrando a pesquisa de avaliação do PROESF/UFPEL (2005), estudou-se mulheres que tiveram filhos nos dois anos anteriores à entrevista, residentes na área de abrangência de 93 Unidades Básicas de Saúde (UBS) em 17 municípios gaúchos com mais de 100.000 habitantes. Entre março e maio de 2005, 15 entrevistadores selecionados e capacitados coletaram informações em entrevistas domiciliares de 568 mulheres que fizeram o pré-natal na UBS de sua área de abrangência, através de questionários padronizados e pré-codificados. Na análise dos dados, utilizou-se o teste t para a comparação entre as médias e o teste do qui-quadrado para associação entre as proporções, considerando-se significativas as diferenças com valor p inferior a 0,05. Também foram calculadas as razões de prevalência (RP), com intervalos de confiança de 95%. RESULTADOS: Todas as proporções de orientações sobre amamentação foram significativamente mais referidas por moradoras de áreas com PSF do que em moradoras de áreas de UBS tradicionais. Quando as orientações foram analisadas em um escore quantitativo, verificou-se que 18% das mães não receberam nenhuma orientação, 39% receberam pelo menos uma e 43% receberam todas as orientações investigadas e estas proporções foram significativamente diferentes de acordo com o tipo de UBS, em favor do PSF. CONCLUSÕES: Os serviços de atenção primária do PSF mostraram-se mais efetivos no fornecimento de informações sobre amamentação, o que constitui uma vantagem que deve ser incentivada, tanto com a expansão da estratégia, ampliando sua cobertura populacional, quanto recomendando que profissionais vinculados à atenção tradicional possam ser motivados a incluir em seus atendimentos de pré-natal o reforço às orientações preconizadas em aleitamento materno.OBJECTIVES: to describe the breastfeeding orientation provided to pregnant women, and to compare its frequency during prenatal care in the PSF (Family Health Program) with the traditional health care model. METHODS: As part of the PROESF/UFPEL (2005) evaluation survey, this study investigated women who had delivered two years before the interview, living in the catchment area of 93 primary healthcare units (UBS) in 17 cities with more than 100,000 inhabitants, in Rio Grande do Sul, Brazil. Interviews were carried out with 568 women who received prenatal care in their UBS, between March and May 2005, by qualified interviewers, through standardized questionnaires. Analysis was performed using t-test for comparison of means, and the Chi-square test for proportions, considering a 5% significance level. Prevalence ratios were calculated, with 95% confidence intervals. RESULTS: Breastfeeding orientations were more frequent in areas with PSF model. About 18% of the mothers have not received any guidance, 39% received it at least once, and 43% received all the investigated orientations, and proportions were significantly different according to the type of UBS, with higher rates in the PSF. CONCLUSIONS: the PSF model was more effective in providing breastfeeding orientation. This advantage should be promoted, either as an expansion of the strategy, increasing coverage, or encouraging traditional UBS workers to provide breastfeeding orientation in prenatal care

Prevalência e fatores associados à prática de esportes individuais e coletivos em adolescentes pertencentes a uma coorte de nascimentos

O presente estudo investigou a prática de esportes individuais e coletivos e fatores associados em jovens com idade média de 11 anos, pertencentes a uma coorte de nascimentos. Informações dos jovens e de suas mães foram coletadas por meio de questionários. O desfecho foi dividido em prática de esportes individuais e coletivos. Uma análise por meio de regressão de Poisson foi conduzida para estabelecer os fatores associados à prática esportiva, obedecendo a um modelo conceitual de análise com as variáveis independentes hierarquizadas. Um total de 4350 jovens foi estudado. A prática de esportes coletivos foi menor nas meninas - 68,1% (IC95% 66,2 - 70,0) em comparação aos meninos - 82,1% (IC95% 80,5 - 83,7). Nos esportes individuais, a prevalência foi de 12,9% (IC95% 11,6 - 14,4) e 18,9% (IC95% 17,3 - 20,6) em meninas e meninos, respectivamente. Entre as meninas, a prática de esportes individuais relacionou-se diretamente com nível econômico e inversamente com assistir televisão. Nos meninos este desfecho associou-se com estudar em escolas privadas e ter mães fisicamente ativas. Em esportes coletivos, a prática foi menor naqueles que despendem maior tempo assistindo TV. Em ambos os sexos houve uma relação direta entre o uso regular do vídeo-game e a prática de esportes. Políticas públicas devem considerar os diferentes aspectos relacionados à prática esportiva e atender a disparidades socioeconômicas no acesso a diferentes modalidades esportivas. Além disso, o maior acesso a diferentes locais de práticas esportivas, bem como o incentivos de pais, amigos e ambiente escolar devem ser fortalecidos

Vitimização por violência urbana em uma cidade de médio porte do sul do Brasil Urban violence victimization in a medium size town in south Brazil

A violência urbana afeta a vida dos indivíduos, tornando-se um problema complexo de saúde e segurança pública. Buscando avaliar a situação de violência em uma cidade de médio porte, realizou-se um estudo transversal, de base populacional, investigando a prevalência de vitimização por violência urbana para furtos, roubos, agressões e furto/roubo à residência nos últimos cinco anos e 12 meses; e o perfil das vítimas e a prevalência de notificação à polícia. Foi construído um escore a fim de medir a vitimização por pelo menos um dos tipos de violência em cada período. Na análise bruta, a associação entre a vitimização por cada tipo de violência e as variáveis independentes foi investigada através do teste de Wald para heterogeneidade e para tendência linear, quando aplicável. A Regressão de Poisson foi utilizada na análise multivariável. Foram entrevistados 2.912 indivíduos (idade > 20 anos), sendo que 16,6% destes sofreram violência no último ano e 28% nos últimos cinco anos. As maiores prevalências de vitimização foram de furto/roubo à residência (9,7%) e furto (6,0%). As principais vítimas de violência urbana foram homens e jovens. Mais da metade dos vitimizados não notificou a ocorrência por não confiar na polícia. Os achados confirmam a importância de pesquisas de vitimização além das metrópoles. As discussões sobre o tema mostram a necessidade de incrementar, executar ou criar políticas públicas de segurança e saúde em distintos contextos nacionais, sem desconsiderar cidades do interior.<br>Urban violence affects individuals' lives, and therefore it is a complex problem of public health and security. To evaluate the occurrence of violence in a medium size city, a population-based cross-sectional study was carried out to investigate: prevalence of urban violence victimization (theft, robbery, aggression, and burglary) in the period of five years and twelve months before the interview; victims' profile and prevalence of crime reporting. A score was constructed to measure global urban violence victimization, which means at least one type of violence in each period. The Wald test for heterogeneity and linear trend was used in crude analysis, to measure violence victimization and independent variables. Poisson Regression was used in multivariate analysis. The sample included 2.912 individuals (> 20 years of age) and 16.6% of them had experienced urban violence in the past year and 28.0% in the past five years. Prevalence of burglary was 9.7% and theft 6.0% in the past year. Most urban violence victims were men and youth. More than half of the victims had not reported the crime, and the reason for that was distrust in the police. These findings sustain the importance of victimization surveys in smaller cities. The debate about urban violence should include the need to develop, execute or create health and security policies in different contexts, without comprising countryside

Infant sleep hygiene counseling (sleep trial): protocol of a randomized controlled trial

BACKGROUND: Sleep problems in childhood have been found to be associated with memory and learning impairments, irritability, difficulties in mood modulation, attention and behavioral problems, hyperactivity and impulsivity. Short sleep duration has been found to be associated with overweight and obesity in childhood. This paper describes the protocol of a behavioral intervention planned to promote healthier sleep in infants. METHODS: The study is a 1:1 parallel group single-blinded randomized controlled trial enrolling a total of 552 infants at 3 months of age. The main eligibility criterion is maternal report of the infant’s sleep lasting on average less than 15 h per 24 h (daytime and nighttime sleep). Following block randomization, trained fieldworkers conduct home visits of the intervention group mothers and provide standardized advice on general practices that promote infant’s self-regulated sleep. A booklet with the intervention content to aid the mother in implementing the intervention was developed and is given to the mothers in the intervention arm. In the two days following the home visit the intervention mothers receive daily telephone calls for intervention reinforcement and at day 3 the fieldworkers conduct a reinforcement visit to support mothers’ compliance with the intervention. The main outcome assessed is the between group difference in average nighttime self-regulated sleep duration (the maximum amount of time the child stays asleep or awake without awakening the parents), at ages 6, 12 and 24 months, evaluated by means of actigraphy, activity diary records and questionnaires. The secondary outcomes are conditional linear growth between age 3–12 and 12–24 months and neurocognitive development at ages 12 and 24 months. DISCUSSION: The negative impact of inadequate and insufficient sleep on children’s physical and mental health are unquestionable, as well as its impact on cognitive function, academic performance and behavior, all of these being factors to which children in low- and middle-income countries are at higher risk. Behavioral interventions targeting mothers and young children that can be delivered inexpensively and not requiring specialized training can help prevent future issues by reducing the risk to which these children are exposed. TRIAL REGISTRATION: ClinicalTrial.gov NCT02788630 registered on 14 June 2016 (retrospectively registered)