Investment funds and underpricing of shares

Purpose – The purpose of this paper is to assess whether greater participation of venture capital/private equity (VC/PE) funds in the companies’ capital structure at the moment of initial public offering (IPO) contributes to the reduction in the underpricing of their shares. Design/methodology/approach – Descriptive statistics, correlation analysis, mean difference test and cross-sectional regression were used. The final sample consisted of 89 companies making IPO in Brasil Bolsa Balcão between 2007 and 2017. Findings – The participation of VC/PE funds was shown to mitigate the effect of information asymmetry on managers and shareholders, thus reducing the underpricing of companies at the moment of IPO (H1). However, the expectation that a greater participation of these funds promotes further reduction in a potential underpricing (H2) was not confirmed. Research limitations/implications – One can highlight the small amount of IPOs during the sampling period due to the occurrence of international and national economic crises, as well as the difficulty in obtaining information on the participation of VC/PE funds in the companies’ capital structure. Practical implications – It was observed that information asymmetry had a mitigating effect from the presence of these funds in the companies, which can improve the pricing of their shares, decrease the costs and make volume captions viable for investments, in addition to giving credibility to the market information effectiveness. Originality/value – This study differs from others in that it assesses not only the influence of VC/PE funds on the reduction of the underpricing of IPO shares, but also the participation of these funds in the capital of these companies

Potassium fertilization and bioactivators on the soybean yield and soil microbiota

Soil microorganisms are of paramount importance for crop yield. This study aimed to evaluate the effect of potassium chloride doses associated with two bioactivation sources on soybean yield and soil microbial activity. The experimental design was randomized blocks, arranged in a 5 x 2 factorial scheme, with four replications, being the first factor potassium doses (0, 30, 60, 90 and 120 kg ha-1 of K2O), using potassium chloride as a source, and the second factor soil bioactivation products: Penergetic (250 g ha-1) and Efficient Microorganisms (EM) (1:250), with 250 L ha-1 of spray volume. The KCl doses affected the soil microbial activity, while the soil bioactivating sources with the potassium chloride doses did not show significance for the leaf potassium content and soybean yield. K2O doses higher than the maintenance dose for the soybean crop with EM negatively influenced the soil microbial biomass. The EM bioactivator associated with the maintenance dose of K for the soybean crop (60 kg ha-1) is the most appropriate treatment for soil microbial activity, as it is the condition that presents the most stable environment and the highest microbial efficiency

Interações potenciais entre os medicamentos comumente prescritos em cirurgia oral e os medicamentos em uso pelo paciente: estudo piloto

Introduction: The high prevalence of drug use in the Brazilian population can interfere with dental prescriptions. Objectives: To identify drugs being used by patients seen at a minor oral surgery clinic and to estimate the risks of potential drug interactions (DI) with drugs commonly prescribed in surgical procedures. Materials and Methods: An analytical and cross-sectional pilot study was carried out, including 24 patients treated at the Oral Surgery Clinic of the Dental School of a Brazilian Federal University. Data were collected through an exploratory questionnaire. All drugs were classified in the Anatomical Therapeutic Chemical (ATC) system. Potential DI were analyzed in the Drugs® database after correlation between the drugs used by the patient and the drugs commonly prescribed in oral surgery. Results: There was a prevalence of 66.7% (n=16) in the use of at least 1 medication among patients seen at the oral surgery clinic, with a mean of 3.5 (±2.2) medications, with polypharmacy identified in 16.6% patients (n=4). Mean age of medication users was 52 (±16) years, totaling 56 medications. The most prevalent drugs were those acting on the nervous and cardiovascular systems. When the additions of drugs commonly prescribed in oral surgery (anti-inflammatory drugs, analgesics and antimicrobials) to the drugs used by the 16 patients were simulated, 75 different potential DI were identified, 61 (81%) of moderate severity and 14 (19%) of high gravity. The most frequent potential DIs were antihypertensives with anti-inflammatory drugs, while those of serious clinical importance involved centrally acting drugs and opioid analgesics. Conclusion: There was a high prevalence of medication use by patients seen at the oral surgery clinic, with a significant risk of interactions with prescribed medications in surgical procedures.Introdução: A alta prevalência do uso de medicamentos na população brasileira pode interferir na prescrição odontológica. Objetivos: Identificar os medicamentos em uso por pacientes atendidos em uma clínica de cirurgia oral menor e estimar os riscos de interações medicamentosas (IM) potenciais com fármacos comumente prescritos em procedimentos cirúrgicos. Materiais e Métodos: Realizou-se um estudo piloto analítico e transversal, sendo incluídos 24 pacientes atendidos na Clínica de Cirurgia Oral da Faculdade de Odontologia de uma universidade pública brasileira. Os dados foram coletados por meio de um questionário exploratório. Todos os medicamentos foram classificados no sistema Anatomical Therapeutic Chemical (ATC). As IM potenciais foram analisadas no banco de dados do Drugs® após correlação entre os medicamentos em uso pelo paciente e os medicamentos comumente prescritos em cirurgia oral. Resultados: Observou-se prevalência de 66,7% (n= 16) no uso de pelo menos 1 medicamento dentre os pacientes atendidos na clínica de cirurgia oral, com média de 3,5 (±2,2) medicamentos, sendo a polifarmácia identificada em 16,6% pacientes (n= 4). A média de idade dos usuários de medicamentos foi de 52 (±16) anos e totalizou-se 56 medicamentos. Os fármacos mais prevalentes foram aqueles atuantes nos sistemas nervoso e cardiovascular. Quando simuladas as adições dos fármacos comumente prescritos em cirurgia oral (anti-inflamatórios, analgésicos e antimicrobianos) aos medicamentos em uso pelos 16 pacientes, identificou-se 75 IM potenciais diferentes, sendo 61 (81%) de gravidade moderada e 14 (19%) de gravidade alta. As IM potenciais mais frequentes foram de anti-hipertensivos com anti-inflamatórios, enquanto as de importância clínica grave envolveram fármacos de ação central e analgésicos opioides. Conclusão: Observou-se alta prevalência na utilização de medicamentos pelos pacientes atendidos na clínica de cirurgia oral, com importante risco de interações com medicamentos prescritos em procedimentos cirúrgicos

A COMPOSTAGEM DA CASCA DE CAFÉ CARBONIZADA FAVORECE A PRODUÇÃO DE MUDAS DE INGÁ

O presente estudo teve como objetivo avaliar a casca de café carbonizada e decomposta como componente do substrato para a produção de mudas de Inga vera Willd subsp. affinis (DC). T.D. Penn. por meio da avaliação da sobrevivência e das características morfológicas de crescimento. O experimento foi conduzido em tubetes de 110 cm³, sendo instalado em um delineamento inteiramente casualizado, constituindo sete tratamentos, com cinco repetições de oito mudas por parcela. Após 180 dias da semeadura, avaliaram-se a sobrevivência e a altura das mudas, diâmetro do coleto, relação altura/diâmetro do coleto, matéria seca da parte aérea, matéria seca do sistema radicular, matéria seca total, relação matéria seca da parte aérea/raiz, e o Índice de Qualidade de Dickson (IQD). Por meio dos resultados obtidos, constatou-se que a compostagem da casca de café carbonizada melhorou significativamente a qualidade das mudas de Inga vera subsp. affinis, sendo que o substrato contendo este componente resultou nas melhores respostas para a sobrevivência e para a maioria dos parâmetros de qualidade avaliados. Novos estudos são recomendados para se conhecer melhor os efeitos deste componente renovável para a produção de mudas.Palavras-chave: Inga vera subsp. affinis; substrato renovável; compostagem; qualidade de mudas; mudas florestais. CARBONIZED AND DECOMPOSED COFFEE HUSK AS SUBSTRATE COMPONENT FOR INGÁ SEEDLING PRODUCTION ABSTRACT: The aim of this study was to evaluate the carbonized and decomposed coffee husk in the seedling production of Inga vera Willd subsp. affinis (DC). T. D. Penn by assessing the survival and growth. The experiment was conducted in recipient of 110 cm³, being installed in a completely randomized design consisting of seven treatments with five replications of eight seedlings per plot. After 180 days, the survival rate, plant height, stem diameter, ratio between plant height and stem diameter, shoot dry mass, dry mass of root system, total dry mass, dry mass ratio of shoot/root dry mass and Dickson Quality Index (IQD) were evaluated. The composting of the carbonized coffee husk improved the quality of Inga vera subsp. affinis seedlings; and the substrate with proportions of this component resulted in the best responses for survival and most of the quality parameters evaluated. Further studies are recommended to better understand the effects of this component for the seedling production.Keywords: Inga vera subsp. affinis; renewable substrate; composting; seedling quality; forest seedlings

Diagnóstico e manejo terapêutico da pancreatite aguda: uma visão abrangente

A pancreatite aguda é uma afecção inflamatória do pâncreas que resulta da ativação prematura das enzimas pancreáticas dentro do órgão, levando a danos teciduais e inflamação localizada. Sua etiologia engloba uma variedade de causas, incluindo cálculos biliares, abuso de álcool, trauma abdominal, medicamentos tolerantes e mutações genéticas. A doença manifesta-se clinicamente por sintomas como dor abdominal intensa e náuseas, podendo progredir para complicações sistêmicas graves. O diagnóstico é comprovado por meio da avaliação clínica, exames laboratoriais e de imagem, com a tomografia abdominal computadorizada desempenhando um papel crucial para classificação e conduta. O tratamento da pancreatite aguda consiste principalmente em medidas de suporte. Inclui a reanimação volêmica precoce, a administração adequada de analgésicos para o alívio da dor e a oferta de suporte nutricional. O uso de opioides parenterais, como hidromorfona, é comumente empregado, dado a preferência em relação à morfina devido ao seu potencial de aumentar a pressão no esfíncter da ampola hepatopancreática. A nutrição enteral precoce é recomendada, uma vez que se associa a uma menor taxa de complicações em comparação com a nutrição tardia ou o jejum. Em casos graves e complicações, como complicações extra-pancreáticas e necrose infectada, são necessários cuidados intensivos, com internação em unidade de terapia intensiva. A prevenção e o tratamento adequado das causas subjacentes da pancreatite aguda são fundamentais para evitar recorrências e complicações futuras. A terapêutica deve ser individualizada, considerando a gravidade da doença e a resposta do paciente. O diagnóstico precoce e o manejo adequado da pancreatite aguda desempenham um papel crucial na redução da morbidade e da mortalidade associada a essa condição clínica

Atitude médica frente à morte de seus pacientes: uma revisão integrativa

Introdução: A profissão médica apresenta uma visão positivista centrada em um processo que busca de forma obstinada a cura de enfermidades, e raramente ensina o profissional médico a lidar com a perda de pacientes. Esse modelo sistêmico coloca o profissional em vulnerabilidade emocional, o que ocasiona impactos substanciais na saúde física e, sobretudo, mental. Objetivos: Estabelecer uma análise transversal acerca dos impactos da falta de preparo dos médicos para lidar com a morte de pacientes, e como essa inaptidão afeta a vida do profissional de saúde e a relação médico-paciente. Metodologia: Foi-se utilizado um método revisional e comparativo, o qual aborda, também, aspectos descritivos e analíticos, de natureza qualitativa e quantitativa. Resultados: Foram selecionadas 28 produções científicas. Obteve-se uma vasta análise pregressa acerca da relação entre a falta de habilidades socioemocionais do médico para lidar com a morte de pacientes e seus impactos psicossociais no profissional médico, observando-se desde mecanismos de autopreservação a mecanismos de autojulgamento. Conclusões: Pode-se notar a clara relação entre a falta de habilidades socioemocionais do médico para lidar com a morte de pacientes e seus impactos psicossociais no profissional médico. Evidencia-se a necessidade de implantação de metodologias de ensino e aprendizagem nas escolas médicas que ampliem e antecipem a experiência prática do estudante frente a experiência de morte

Desafios Contemporâneos na Gestão de Doenças Cardiovasculares: uma perspectiva de Saúde Coletiva

Objective: The aim of this article is to analyze and present a comprehensive understanding of contemporary challenges in the management of cardiovascular diseases, with a special emphasis on the perspective of public health. Seeking to identify and discuss factors contributing to the complexity of managing these diseases, considering epidemiological, social, and technological nuances.Methodology: This involves a comprehensive literature review of scientific literature across databases such as PubMed, Scielo, Latindex, and Medline. Health Science Descriptors (DeCS) were utilized, including “Cardiology,” “Public Health,” and “Health-Disease Process.” No restrictions were applied regarding time and metrology. Results: Exploration of how the public health approach can provide valuable insights and innovative strategies to address these challenges. The integration of care, the application of health technologies, and the promotion of equity are crucial elements to be addressed in light of the collective perspective, aiming to provide a holistic and effective view in managing these conditions. Conclusion: In summary, an in-depth analysis of contemporary challenges in the management of cardiovascular diseases was provided, highlighting the crucial perspective of public health. By exploring epidemiological, social, and technological factors, we identified the complexity involved in managing these conditions. The collective approach, integrating care, technology, and promoting equity, emerges as a fundamental strategy to address these challenges and promote a more effective and comprehensive management of cardiovascular diseases.Objetivo: O objetivo deste artigo é analisar e apresentar uma compreensão aprofundada dos desafios contemporâneos na gestão de doenças cardiovasculares, com uma ênfase especial na perspectiva de saúde coletiva. Buscando identificar e discutir os fatores que contribuem para a complexidade da gestão dessas doenças, considerando as nuances epidemiológicas, sociais e tecnológicas. Metodologia: Trata-se de uma revisão bibliográfica abrangente da literatura científica em bases de dados como PubMed, Scielo, Latindex e Medline. Com a utilização dos DeCs (descritores de saúde): “Cardiology”; “Public Health”; Health-Disease Process”. Sem restrições de tempo e de metrologia. Resultados: Exploração de como a abordagem de saúde coletiva pode oferecer insights valiosos e estratégias inovadoras para enfrentar esses desafios. A integração de cuidados, a aplicação de tecnologias em saúde e a promoção da equidade são elementos cruciais que serão abordados à luz da perspectiva coletiva, visando proporcionar uma visão holística e eficaz na gestão dessas condições. Conclusão: Em suma, proporcionou-se uma análise aprofundada dos desafios contemporâneos na gestão de doenças cardiovasculares, destacando a perspectiva crucial da saúde coletiva. Ao explorar fatores epidemiológicos, sociais e tecnológicos, identificamos a complexidade envolvida na gestão dessas condições. A abordagem coletiva, integrando cuidados, tecnologia e promovendo a equidade, emerge como uma estratégia fundamental para enfrentar esses desafios e promover uma gestão mais eficaz e abrangente das doenças cardiovasculares

Eficácia clínica de novas abordagens para o tratamento do transtorno de ansiedade generalizada

O transtorno de ansiedade generalizada (TAG) é caracterizado por um distúrbio com características de ansiedade e preocupação excessivas, além de sintomas associados, sendo um dos transtornos de ansiedade mais prevalentes, com uma prevalência mundial estimada em torno de 6%. O presente estudo de revisão buscou avaliar novas evidências na abordagem terapêutica do transtorno de ansiedade generalizada, documentadas por meio de estudos clínicos e randomizados. Trata-se de uma pesquisa de revisão integrativa realizada por meio da base de dados PubMed, que levou em consideração os seguintes critérios de inclusão: ensaios clínicos e testes controlados e randomizados; artigos publicados no último ano; que possuíam texto completo disponível e que abordassem acerca de novas evidências no manejo do transtorno de ansiedade generalizada. Ficou constatado que a terapia de coloração pode trazer alívio nos sintomas de ansiedade e melhorias no humor positivo, reduzindo o humor negativo, o que eleva ainda mais os efeitos do tratamento dos pacientes com TAG. Além disso, a terapia comportamental dialética proporcionou uma melhora na função executiva dos pacientes com TAG, sendo uma medida eficaz na melhora de transtornos mentais e com boa capacidade para reduzir a gravidade de tais transtornos mentais. Outro ponto constatado é acerca do uso da tandospirona, em que o uso das doses de 60 mg/dia ou 30 mg/dia de tandospirona demonstraram eficácia promissora em pacientes com TAG. Por fim, foi visto que a doxepina em baixas doses possui boa eficácia terapêutica e tolerabilidade, fazendo-se um medicamento útil e racional para o manejo de tais pacientes

Hemangioma hepático gigante: Giant hepatic hemangioma

Introdução: Devido à maior disponibilidade de exames de imagem, os tumores hepáticos estão cada vez mais presentes na prática clínica, tendo como o mais comum o hemangioma (5-20%) da população, com maior incidência em mulheres (5:1). Por ser comumente diagnosticado de maneira incidental, os hemangiomas gigantes podem cursar com sintomas condutores a suspeita. Apresentação do caso: MCRM, sexo feminino, 33 anos de idade, admitida no PS Ciams Urias Magalhães, com quadro de desconforto no abdome superior, sensação de plenitude. Negou comorbidades e uso de medicamentos. Estável hemodinamicamente, massa palpável em abdome. Tomografia de tórax evidenciou lesão de 7 cm em seu maior diâmetro, compatível com hemangioma. Discussão: o tratamento se mantém controverso. Atualmente, a conduta é expectante, exceto em casos de pacientes sintomáticos, tumores gigantes (>4 cm ), com complicações e desejo de engravidar. Nesses casos, o tratamento cirúrgico é indicado, sendo eles a ressecção hepática ou a hepatectomia. Conclusão: Geralmente, são tumores hepáticos benignos e assintomáticos, apesar de estarem sendo cada vez mais diagnosticados os hemangiomas gigantes. As complicações são raras, como rotura, abscesso, Síndrome de Kasabach-Merritt e icterícia por obstrução, ficando reservado o transplante hepático nesses casos mais graves

Síndrome de Cronkhite-Canada: Cronkhite Syndrome Canada

Introdução: A Síndrome de Cronkhite-Canada é uma, apesar de rara, importante causa de alopecia, além de alterações ungueais, cutâneas e gastrointestinais, podendo as últimas serem fator de risco para o desenvolvimento de câncer do trato gastrointestinal. É possível encontrar pólipos distribuídos por todo o trato gastrointestinal. Pouco se sabe sobre sua etiologia, mas são consideradas causas infecciosas, autoimunes, alérgicas e genéticas, podendo ter como fatores predisponentes o estresse físico e mental. Apresentação do caso: Homem, 63 anos, trabalhador braçal, comparece à unidade de pronto atendimento com quadro de diarreia, náuseas, vômitos e dor em região abdominal há 2 meses, associado a perda ponderal, hipogeusia, unhas quebradiças e queda de cabelo. Endoscopia digestiva alta demonstrou polipose acentuada em estômago e duodeno. A histologia do material analisado explanou hamartomas, leve infiltração de células inflamatórias eosinofílicas, edema submucoso e dilatação de glândulas mucosas. Discussão: A SCC Apresenta um prognóstico ruim com taxa de mortalidade que ultrapassa 50% devido a doença ser progressiva com curso variável, pois a sua etiologia ainda é desconhecida. O diagnóstico depende de características patológicas, clínicas  e  endoscópicas. Porém, o diagnóstico geralmente é atrasado devido à sua raridade e à falta de um algoritmo diagnóstico. Conclusão: recomenda-se que no atendimento de um paciente apresentando as alterações descritas acima, a SCC entre como hipótese diagnóstica e seja feita uma busca ativa com exames endoscópicos e histopatológicos na suspeita de anormalidade no padrão dos pólipos. Além disso, deve ser associado a um conhecimento dermatológico amplo