Emergency surgery for splenic flexure cancer: results of the SFC Study Group database

Colectomía; Mortalidad; Carcinoma del ángulo esplénicoColectomia; Mortalitat; Carcinoma de l'angle esplènicColectomy; Mortality; Splenic flexure carcinomaBackground The effectiveness of surgical treatment for splenic flexure carcinomas (SFCs) in emergency settings remains unexplored. This study aims to compare the perioperative and long-term outcomes of different alternatives for emergency SFC resection. Method This multicenter retrospective study was based on the SFC Study Group database. For the present analysis, SFC patients were selected if they had received emergency surgical resection with curative intent between 2000 and 2018. Extended right colectomy (ERC), left colectomy (LC), and segmental left colectomy (SLC) were evaluated and compared. Results The study sample was composed of 90 SFC patients who underwent emergency ERC (n = 55, 61.1%), LC (n = 18, 20%), or SLC (n = 17, 18.9%). Bowel obstruction was the most frequent indication for surgery (n = 75, 83.3%), and an open approach was chosen in 81.1% of the patients. A higher incidence of postoperative complications was observed in the ERC group (70.9%) than in the LC (44.4%) and SLC groups (47.1%), with a significant procedure-related difference for severe postoperative complications (Dindo-Clavien ≥ III; adjusted odds ratio for ERC vs. LC:7.23; 95% CI 1.51-34.66; p = 0.013). Anastomotic leakage occurred in 8 (11.2%) patients, with no differences between the groups (p = 0.902). R0 resection was achieved in 98.9% of the procedures, and ≥ 12 lymph nodes were retrieved in 92.2% of patients. Overall and disease-free survival rates at 5 years were similar between the groups and were significantly associated with stage pT4 and the presence of synchronous metastases. Conclusion In the emergency setting, ERC and open surgery are the most frequently performed procedures. ERC is associated with increased odds of severe postoperative complications when compared to more conservative SFC resections. Nonetheless, all the alternatives seem to provide similar pathologic and long-term outcomes, supporting the oncological safety of more conservative resections for emergency SFCs.No authors received funding or resources in relation to this article

Robotic abdominal resection of tailgut cysts – A technical note with step-by-step description

Tailgut cysts; Retrorectal tumours; Robotic approachQuistes del intestino grueso; Tumores retrorrectales; Enfoque robóticoQuists de l'intestí gruixut; Tumors retrorectals; Enfocament robòticAim Here, we describe a step-by-step standardized technique for tailgut cyst resection using a single-docking robotic approach. Method Each step of the technique is illustrated using a composite collection of four operative patient videos to demonstrate the advantages and feasibility of this technique. The robot platform utilised is Da Vinci Xi. Results Five female patients have undergone this operation in our unit. The size of tumours ranged from 12 to 45 mm. Median operating time was 100 min (range 90–150). Mean blood loss in all the patients was less than 50 ml. There were no major intraoperative complications. One patient had a postoperative presacral collection which required radiological drainage. Length of stay in all patients was one day. Conclusions This technique using a single-docking robotic approach appears safe and feasible. The robotic approach results in improved dexterity and more accurate dissection, better retraction and excellent vision which improves the ease of operating in the pelvis. Therefore, this approach can be replicated for use in a wide variety of patients with tailgut cysts

Surviving rectal cancer at the cost of a colostomy: global survey of long-term health-related quality of life in 10 countries

Background Colorectal cancer management may require an ostomy formation; however, a stoma may negatively impact health-related quality of life (HRQoL). This study aimed to compare generic and stoma-specific HRQoL in patients with a permanent colostomy after rectal cancer across different countries. Method A cross-sectional cohorts of patients with a colostomy after rectal cancer in Denmark, Sweden, Spain, the Netherlands, China, Portugal, Australia, Lithuania, Egypt, and Israel were invited to complete questionnaires regarding demographic and socioeconomic factors along with the Colostomy Impact (CI) score, European Organisation for Research and Treatment of Cancer (EORTC) Quality of Life Questionnaire (QLQ-C30) and five anchor questions assessing colostomy impact on HRQoL. The background characteristics of the cohorts from each country were compared and generic HRQoL was measured with the EORTC QLQ-C30 presented for the total cohort. Results were compared with normative data of reference European populations. The predictors of reduced HRQoL were investigated by multivariable logistic regression, including demographic and socioeconomic factors and stoma-related problems. Results A total of 2557 patients were included. Response rates varied between 51-93 per cent. Mean time from stoma creation was 2.5-6.2 (range 1.1-39.2) years. A total of 25.8 per cent of patients reported that their colostomy impairs their HRQoL 'some'/'a lot'. This group had significantly unfavourable scores across all EORTC subscales compared with patients reporting 'no'/'a little' impaired HRQoL. Generic HRQoL differed significantly between countries, but resembled the HRQoL of reference populations. Multivariable logistic regression showed that stoma dysfunction, including high CI score (OR 3.32), financial burden from the stoma (OR 1.98), unemployment (OR 2.74), being single/widowed (OR 1.35) and young age (OR 1.01 per year) predicted reduced stoma-related HRQoL. Conclusion Overall HRQoL is preserved in patients with a colostomy after rectal cancer, but a quarter of the patients interviewed reported impaired HRQoL. Differences among several countries were reported and socioeconomic factors correlated with reduced quality of life. In this global survey among 2557 individuals with a colostomy after rectal cancer, generic and stoma-specific HRQoL differed significantly between countries; however, it resembled that of country-specific population norms. The most important predictors of stoma-related reduced HRQoL were stoma dysfunction and being financially burdened by the colostomy

Post-Operative Functional Outcomes in Early Age Onset Rectal Cancer

Background: Impairment of bowel, urogenital and fertility-related function in patients treated for rectal cancer is common. While the rate of rectal cancer in the young (<50 years) is rising, there is little data on functional outcomes in this group. Methods: The REACCT international collaborative database was reviewed and data on eligible patients analysed. Inclusion criteria comprised patients with a histologically confirmed rectal cancer, <50 years of age at time of diagnosis and with documented follow-up including functional outcomes. Results: A total of 1428 (n=1428) patients met the eligibility criteria and were included in the final analysis. Metastatic disease was present at diagnosis in 13%. Of these, 40% received neoadjuvant therapy and 50% adjuvant chemotherapy. The incidence of post-operative major morbidity was 10%. A defunctioning stoma was placed for 621 patients (43%); 534 of these proceeded to elective restoration of bowel continuity. The median follow-up time was 42 months. Of this cohort, a total of 415 (29%) reported persistent impairment of functional outcomes, the most frequent of which was bowel dysfunction (16%), followed by bladder dysfunction (7%), sexual dysfunction (4.5%) and infertility (1%). Conclusion: A substantial proportion of patients with early-onset rectal cancer who undergo surgery report persistent impairment of functional status. Patients should be involved in the discussion regarding their treatment options and potential impact on quality of life. Functional outcomes should be routinely recorded as part of follow up alongside oncological parameters

Aplicaciones electroquímicas al tratamiento de aguas residuales

El presente libro tiene como finalidad compilar numerosas investigaciones en el campo de la tecnología electroquímica y sus aplicaciones ambientales, contando con la colaboración de un gran número de investigadores tanto nacionales como extranjeros, proponiendo con ello una visión amplia dentro de la aplicación de la electroquímica. Los temas que integran esta obra se escogieron cuidadosamente considerando desde los principios básicos de la electroquímica aplicada al tratamiento de aguas residuales hasta los parámetros a considerar durante el diseño, operación y evaluación de dichos sistemas, sin dejar de lado las aplicaciones utilizadas en la actualidad en la industria, la docencia y la investigación. Este libro reúne diversas temáticas por lo que puede considerarse como un compendio de aquellos elementos que el lector requiere para poder tener una visión amplia de las aplicaciones de la electroquímica en el campo del tratamiento de agua residual.En el Capítulo 1 se presenta una primera impresión de los Fundamentes de la Electroquímica Ambiental, en donde los autores explican cómo esta disciplina es una nueva área de la ciencia en donde se emplean conocimientos de Electroquímica, Ingeniería Química y Ciencia de Materiales, así como las aplicaciones específicas para la remediación ambiental. En el Capítulo 2 los autores ofrecen una descripción de los principales parámetros fisicoquímicos y biológicos que se emplean para definir a la calidad del agua. Este capítulo describe en función de qué características físicas, químicas y biológicas se puede evaluar a un agua residual así como también la aplicación de estas características como variables de control de un proceso de tratamiento y también como el empleo de ellas para limitar las concentraciones máximas permisibles de descarga de aguas residuales. El Capítulo 3 se refiere a uno de los procesos más empleados en el tratamiento de agua: la coagulación-floculación. Se aborda desde una óptica teórica hasta la descripción de un ejemplo de aplicación en la industria. Resulta importante incluir este capítulo ya que uno de los métodos más prometedores en la electroquímica ambiental es la electrocoagulación, la cual se narra en el Capítulo 6. Las bases de las celdas de laboratorio y reactores industriales electroquímicos se relatan en el Capítulo 4. En particular, se refieren las implicaciones que tienen las principales características físicas y de diseño de celdas de laboratorio y reactores electroquímicos industriales que permiten obtener transformaciones eficientes gracias a un correcto control del potencial de electrodo en estos sistemas. La implementación de procesos electroquímicos para su aplicación a nivel industrial, requiere del diseño eficiente del dispositivo central: el reactor electroquímico. Por lo que, en el Capítulo 5 se presentan los elementos de análisis de reactores electroquímicos para su diseño y caracterización. El Capítulo 7 describe bajo qué circunstancias se puede llevar a cabo el proceso de electroflotación. Los autores muestran cómo este proceso está influenciado por el pH de la solución acuosa, la densidad de corriente y el tipo de electrodos que se emplean. El lector encontrará en el Capítulo 8 las bases teóricas de uno de los procesos que involucra la química de la reacción de Fenton, así como las aplicaciones ambientales para el tratamiento de soluciones sintéticas y reales con diferentes contaminantes refractarios, tales como plaguicidas, colorantes, productos de cuidado personal, fármacos y residuos químicos industriales. En el Capítulo 9 se presentan algunos conceptos fundamentales sobre la Electrooxidación, también conocida como oxidación electroquímica, la cual está enfocada a realizar la oxidación de contaminantes presentes en aguas residuales sobre la superficie de electrodos. La tecnología para la electrogeneración de peróxido de hidrógeno y su empleo en el tratamiento de agua residual se describe en el Capítulo 10. Uno de los metales pesados que tienen un alto grado de toxicidad en el ambiente es el Cr(VI), el cual no puede ser removido por métodos convencionales por lo que una tecnología que puede emplearse en este tratamiento se relata en el Capítulo 11. En el Capítulo 12 se presentan los avances más recientes cuando se emplean los métodos electroquímicos con algún otro tipo de tratamiento, lo que ha resultado en la obtención de sinergias en los procesos, lo que implica una reducción en los costos de operación. Finalmente, en el Capítulo 13, se presenta el tema de usos y aplicaciones de sensores químicos y electroquímicos para la detección de contaminantes en agua y agua residual

Oil-In-Water Microemulsions for Thymol Solubilization

Essential oil compounds (EOCs) are molecules with well-known antimicrobial and antipest activity. However, such molecules possess limited solubility in water, making their handling difficult. This work aimed to enhance the distribution of a solid essential oil compound, thymol, using oil-in-water (o/w) microemulsions for its solubilization. The use of mixtures formed by an alkyl polyglucoside (APG) and soybean lecithin (SL) allowed for stabilization of the o/w microemulsions in a broad range of compositions, with the total concentration of the mixture of the two surfactants (APG+SL) and the APG:SL ratio both being essential for controlling the nature of the obtained dispersions. The microemulsions obtained using oleic acid as the oil phase and with compositions far from those corresponding to the onset of the emulsion region showed a good efficiency for thymol solubilization. This is an advantage from a stability point of view, as well as for ease of thymol preparation. The present work opens new alternatives for designing eco-sustainable formulations for EOC solubilization, with the possibility of preparing the formulations at the place of use, thereby saving transport costs and reducing the emission of pollutants

Huella urbana de la ciudad de Rosario, Santa Fe, Argentina. Años 2013 y 2015

Una de las necesidades que se plantea a nivel mundial, es el estudio de la distribución espacial y la evolución de los asentamientos humanos, donde resultan clave las herramientas de la teledetección. A tales fines, se define huella urbana, al área urbanizada dominada por construcciones edilicias. El estudio de la evolución espacial y temporal de la huella urbana proporciona elementos que facilitan la planificación y el ordenamiento territorial, en pos de alcanzar ciudades y comunidades más inclusivas y sostenibles (ODS 11, UN, 2015). El objetivo del presente trabajo es identificar la huella urbana en la ciudad de Rosario (Santa Fe, Argentina), usando imágenes radar de los satélites COSMO-SkyMed y Radarsat-2, años 2013 y 2015. En el procesamiento se sigue el modelo raster binario con valor 1 (uno) en presencia de huella urbana y 0 (cero) en caso contrario. En la determinación se emplea una metodología basada en la coherencia interferométrica InSAR. En la verificación de uno de los resultados, se utiliza el producto del proyecto Global Urban Footprint (GUF), de la Agencia Espacial Alemana. El resultado derivado de imágenes COSMO-SkyMed (HU) presentó en algunos subsectores, una superficie de la huella urbana mayor respecto al producto GUF, y en otros el resultado opuesto. En base a la propuesta metodológica se determinó la huella urbana de la ciudad de Rosario para los años 2013 y 2015. La comparación con sitios testigos y con un producto de características similares, arrojaron los primeros indicios de la necesidad de continuar ampliando y profundizando el análisis.Fil: López, Diego Alejandro Germán. Universidad Nacional de Rosario. Facultad de Ciencias Exactas, Ingeniería y Agrimensura. Escuela de Agrimensura. Área de Sensores Remotos; ArgentinaFil: Balparda, Laura Rita. Universidad Nacional de Rosario. Facultad de Ciencias Exactas, Ingeniería y Agrimensura. Escuela de Agrimensura. Área de Sensores Remotos; ArgentinaFil: Tazzioli, Florencia. Universidad Nacional de Rosario. Facultad de Ciencias Exactas, Ingeniería y Agrimensura. Escuela de Agrimensura; ArgentinaFil: Torralba, María Cecilia. Universidad Nacional de Rosario. Facultad de Ciencias Exactas, Ingeniería y Agrimensura. Escuela de Agrimensura; ArgentinaFil: Ciattaglia, Brunela. Universidad Nacional de Rosario. Facultad de Ciencias Exactas, Ingeniería y Agrimensura. Escuela de Agrimensura; ArgentinaFil: Peña, Héctor Carlos Enrique. Universidad Nacional de Rosario. Facultad de Ciencias Exactas, Ingeniería y Agrimensura. Escuela de Agrimensura; ArgentinaFil: Solis, Tania. Universidad Nacional de Rosario. Facultad de Ciencias Exactas, Ingeniería y Agrimensura. Escuela de Agrimensura; ArgentinaFil: Aquili, Verónica. Universidad Nacional de Rosario. Facultad de Ciencias Exactas, Ingeniería y Agrimensura. Escuela de Agrimensura; ArgentinaFil: Delorenzi, Dardo Javier. Universidad Nacional de Rosario. Facultad de Ciencias Exactas, Ingeniería y Agrimensura. Escuela de Agrimensura; ArgentinaFil: Vicioso, Benito Miguel. Universidad Nacional de Rosario. Facultad de Ciencias Exactas, Ingeniería y Agrimensura. Escuela de Agrimensura; Argentin

Identificación de la Huella Urbana de la ciudad de Rosario (Santa Fe, Argentina), utilizando imágenes satelitales radar. Año 2013-2020. Informe de Avance [Póster narrado]

La urbanización es uno de los desafíos más apremiantes a nivel global, donde resulta necesario asegurar un desarrollo sostenible de los asentamientos urbanos, teniendo en cuenta que se estima en un 70% de la población mundial habitando estos centros, en el año 2050. Esch et al. (2013) plantean como clave el estudio de la distribución espacial y la evolución de los asentamientos humanos, utilizando imágenes satelitales. La identificación de la huella urbana en la ciudad de Rosario (Santa Fe, Argentina), usando imágenes radar de apertura sintética (SAR), período 2013-2020, permitiría servir de herramienta para el ordenamiento territorial y detección de cambios de uso del suelo de rural a urbano. La huella urbana (área urbanizada dominada por construcciones, calles o superficies impermeables) se identifica a través de una metodología basada en la propuesta educativa del EO-College, que usa imágenes SAR (Radarsat-2 y COSMO-SkyMed) y coherencia interferométrica InSAR. Con el fin de mejorar los resultados, se plantea la aplicación de una máscara de vegetación a partir de imágenes satelitales ópticas SPOT. En un análisis cuantitativo, los resultados se comparan con la huella urbana obtenida en el proyecto Global Urban Footprint (GUF) del Centro Aeroespacial Alemán, así como también con sitios testigos seleccionados ad-hoc y con información catastral de la Provincia de Santa Fe. En una primera etapa, la huella urbana se obtuvo siguiendo el modelo ráster binario con valor 1 (uno) indicando la presencia de una edificación, calle o superficie impermeable y 0 (cero) en caso contrario. En comparación, se hallaron áreas donde la superficie de la huella urbana derivada de COSMO-SkyMed (imágenes StripMap HIMAGE) fue mayor a la obtenida bajo el proyecto GUF, y en otras donde se encontró el resultado opuesto. En el análisis de 14 sitios testigos, GUF identifica en promedio el 166,53% por exceso respecto a la realidad de terreno, mientras que la huella urbana da como resultado una detección por defecto del 19,49%. Los datos en las imágenes satelitales radar y la metodología con base interferométrica posibilitaron la identificación de la huella urbana para la ciudad de Rosario. La comparación con sitios testigos y con un producto de características muy similares, arrojaron los primeros indicios de la necesidad de continuar ampliando y profundizando el análisis.Fil: Balparda, Laura Rita. Universidad Nacional de Rosario. Facultad de Ciencias Exactas, Ingeniería y Agrimensura. Escuela de Agrimensura. Área de Sensores Remotos; ArgentinaFil: del Valle, Héctor. Maestría en Geomática aplicada a la Gestión de Riesgos Ambientales, FCyT - UADER; ArgentinaFil: López, Diego Alejandro Germán. Universidad Nacional de Rosario. Facultad de Ciencias Exactas, Ingeniería y Agrimensura. Escuela de Agrimensura. Área de Sensores Remotos; ArgentinaFil: Torralba, María Cecilia. Universidad Nacional de Rosario. Facultad de Ciencias Exactas, Ingeniería y Agrimensura. Escuela de Agrimensura; ArgentinaFil: Aquili, Verónica. Universidad Nacional de Rosario. Facultad de Ciencias Exactas, Ingeniería y Agrimensura. Escuela de Agrimensura; ArgentinaFil: Peña, Héctor Carlos Enrique. Universidad Nacional de Rosario. Facultad de Ciencias Exactas, Ingeniería y Agrimensura. Escuela de Agrimensura; ArgentinaFil: Vicioso, Benito Miguel. Universidad Nacional de Rosario. Facultad de Ciencias Exactas, Ingeniería y Agrimensura. Escuela de Agrimensura; ArgentinaFil: Delorenzi, Dardo Javier. Universidad Nacional de Rosario. Facultad de Ciencias Exactas, Ingeniería y Agrimensura. Escuela de Agrimensura; ArgentinaFil: Tazzioli, Florencia. Universidad Nacional de Rosario. Facultad de Ciencias Exactas, Ingeniería y Agrimensura. Escuela de Agrimensura; ArgentinaFil: Ciattaglia, Brunela. Universidad Nacional de Rosario. Facultad de Ciencias Exactas, Ingeniería y Agrimensura. Escuela de Agrimensura; ArgentinaFil: Solis, Tania. Universidad Nacional de Rosario. Facultad de Ciencias Exactas, Ingeniería y Agrimensura. Escuela de Agrimensura; Argentin