Atuação da enfermagem no atendimento às emergências obstétricas: Eclâmpsia e Pré-eclâmpsia/ Nursing performance in serving obstetric emergencies: Eclampsy and Pre-eclampsy

Introdução: A gravidez é um processo fisiológico, no qual produz inúmeras modificações locais e sistêmicas no corpo feminino, mesmo sendo um acontecimento natural na vida das mulheres, algumas destas gestações podem ser consideradas de risco. As síndromes hipertensivas ocupam o segundo lugar no ranking de causas de mortalidade  materna, perdendo apenas para hemorragias, as quais são responsáveis por estimados 22% de todos os óbitos maternos na América Latina. A pré-eclâmpsia é uma desordem que afeta cerca de 5-8% de todas as gestações. Alguns estudos defendem a hipótese de uma desregulação do sistema imunológico materno, resposta parcial da tolerância materna ao trofoblasto. A eclâmpsia diferencia-se pela presença de convulsões, podendo ser precedidas por cefaleia frontal e distúrbios visuais, a crise convulsiva pode desencadear-se durante a gestação no decurso do parto ou no puerpério. A assistência prestada baseada em evidência cientifica, e consiste em padrão ouro no cuidado em saúde. Bem como a investigação dos óbitos ocorridos, está em consonância com o processo de melhoria na qualidade da assistência prestada. Com isso, este artigo traz por objetivo à análise da atuação da equipe de enfermagem no atendimento às emergências obstétricas: eclampsia e pré-eclâmpsia. Materiais e Métodos: Trata-se de uma revisão bibliográfica integrativa, que utilizou como fontes artigos científicos disponíveis nas bases de dados Scientific Eletronic, Library Online (Scielo), Bases de Dados da Literatura Latino Americana em Ciências da Saúde (Lilacs), Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE) e Scopus entre os anos de 2010 a 2019, com texto completo disponível, além de manuais do Ministério da Saúde, da Federação Brasileira das Associações de Ginecologia e Obstetrícia, e da Organização Mundial de Saúde. Resultados e Discussão: Vários são os danos causados pelas Doenças hipertensivas específica da gravidez (DHEG), dentre eles, lesões renais, hepáticas, cerebrais e alterações uteroplacentárias. Toda paciente diagnosticada com Pré-eclâmpsia (PE) deve ser hospitalizada, independente da gravidade do caso, mesmo as que aparentemente apresentem um quadro benigno podem subitamente evoluir para complicações graves que podem levar a óbito do binômio. Com os aparecimentos dos sintomas preditores, a droga de escolha para prevenção da eclampsia é o sulfato de magnésio, único fármaco com efeitos preventivos comprovados em relação às convulsões. Este reduz 57% o risco de ocorrência de quadros de eclampsia e diminui riscos de morte materna. O sulfato de magnésio deve ser utilizado por 24 horas pós-parto. Conclusão: No que concerne à temática, o papel da enfermagem frente a essa realidade deve ser desempenhado com autonomia e respaldo teórico, para que a prática assistencial possa identificar e suprir com eficiência as necessidades da gestante, bem como do concepto

Perfil dos profissionais de enfermagem portadores da síndrome de Burnout: uma revisão integrativa de literatura/ Profile of nursing professionals with Burnout syndrome: an integrative literature review

Considerando o risco para o desenvolvimento da Síndrome de Burnout, o objetivo desse estudo é, através de uma revisão integrativa, verificar o perfil dos profissionais de enfermagem portadores desta Síndrome. Método: Foram realizadas buscas por referências bibliográficas em livros e bases de dados BVS, Medline, Lilacs e na Scielo. Houve utilização de descritores do Decs: Saúde do Trabalhador; Enfermagem do Trabalho; Síndromes; Esgotamento Profissional; Perfil de Saúde. Resultados: foram encontrados nas bases de dados 26 artigos que obtinham Burnout e estresse nos profissionais de enfermagem no título. Após a avaliação dos critérios de inclusão e leitura na íntegra, foram selecionados para construção dos resultados 19 artigos, e 7 artigos foram excluídos. Dos 26 artigos selecionados ao início, 19 foram utilizados para amostra definitiva dos resultados e discussão e 23 foram utilizados como auxilio na construção da introdução, metodologia e discussão. Onde foi observado que os níveis mais altos de burnout estão nos profissionais mais jovens e recém-formados. Conclusão: Tipo de instituição em que atuam os profissionais, categoria, carga horária de trabalho e o duplo vínculo empregatício são fatores importantes, que podem estar associados à percepção do estresse ocupacional

A depressão do idoso institucionalizado / The depression of the institutionalized elderly

Tema: Este estudo é uma revisão integrativa da literatura realizada por meio da através da pesquisa bibliográfica de literatura narrativa com abordagem descritiva sobre a Depressão do Idoso Institucionalizado. A doença depressão é considerada como uma das doenças que acometido um número crescente de indivíduos. Entre estes, são encontrados os idosos. Quando é necessário a vivência em Instituições de Longa Permanência para Idosos (ILPI’s), estes pacientes se sentem mais isolados dos familiares e podem ser acometidos por agravos advindos de quadros de depressão. Metodologia: A investigação em bases de dados como Scientific Electronic Library Online (SciELO); Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), permitiu a análise do material encontrado como periódicos e materiais acadêmicos, com data de publicação estabelecida entre os anos de 2015 a 2020 aos artigos pesquisados. Resultados: Foram encontrados 45 materiais e com 09 artigos foi possível a construção deste estudo. Os conteúdos excluídos não atenderam aos objetivos propostos neste trabalho. Discussão: Muitos idosos que passam a maior parte do dia sozinhos, geram preocupações aos parentes acerca da sua condição de vulnerabilidade e riscos aos quais estão expostos, como quedas dentre outros. A ILPI passa a ser uma solução. É preciso verificar se a saúde do idoso não apresenta dados que revelem um quadro de depressão. Conclusão: A relevância da presença da enfermagem nas ILP’s desvelando cuidados com qualidade, se faz notória com o objetivo de assistir a estes indivíduos nesta etapa da vida detectando precocemente a depressão e procedendo com os tratamentos adequados

Condutas do enfermeiro diante da mulher vítima de violência sexual / Nurse's conduct in front of women victims of sexual violence

Objetivo: identificar como ações profissionais de enfermagem à frente da vítima de violência sexual. Método: Pesquisa de campo do tipo qualitativa, descritiva e de estudo transversal detalhando os dados relevantes do estudo, realizado no Hospital Jesus Nazareno no interior de Pernambuco. Os dados foram coletados em setembro de outubro de 2019, através de uma entrevista estruturada, analisadas e figuras em tabelas, figuras e gráficos. Obtenha-se parecer de aprovação do comitê de ética em pesquisa sob o nº CAAE - 19860919.1.0000.5666. Resultado: O estudo realizado constatou que 50% afirmaram que já teve capacitação no acolhimento.Conclusão: Todos os profissionais demonstraram habilidades para realizar exame físico na vítima e foi compreendido que a educação permanente está ocorrendo, refletindo que a mulher terá suporte adequado no atendimento

Molecular characterization of pre-extensive drug resistant Mycobacterium tuberculosis in Northeast Brazil

In Fortaleza, the capital of Ceara State, Brazil, the detection rate of tuberculosis (TB) in 2018 was 65.5/100,000 inhabitants with a cure rate of 59.1%, which is higher than the country average. This study investigated the risk factors associated with drug-resistant tuberculosis (DR-TB) and identified the drug-resistance phenotype and resistance-conferring mutations. The geographic distribution of DR-TB in Fortaleza, Brazil, was also determined. From March 2017 to February 2018, 41 DR-TB isolates and 69 drug-susceptible pulmonary TB isolates were obtained from patients seen at a referral hospital in Fortaleza, Brazil. Samples were subjected to phenotypic and genetic analysis of resistance; the spatial distribution of the participants was also analyzed. Primary resistance was high (50.9%) among participants. The following risk factors for DR were identified: being female (p = 0.03), having diabetes (p < 0.01), history of previous TB disease (p < 0.01), and the number of intra-domiciliary contacts (p < 0.01). Analysis by multiplex allele-specific polymerase chain reaction detected mutations in the genes katG (65.8%), rpoB (43.9%), inhA promoter (14.6%), and gyrA (9.8%). Sequencing identified mutations in the the genes katG (75.6%), inhA promoter (19.5%), rpoB (85.4%), and gyrA (100%). There was no mutation in the rrs gene. Spatial analysis showed DR-TB isolates distributed in areas of low socioeconomic status in the city of Fortaleza. Our results emphasized the importance of detecting resistance to TB drugs. The resistance found in the gene gyrA is of concern due to the high number of pre-extensive DR-TB cases in Fortaleza

Impacto da perda dentária na qualidade de vida relacionada a saúde bucal de adultos

Introdução: a perda dentária parece impor alterações físicas, biológicas e psíquicas que podem impactar negativamente na qualidade de vida dos indivíduos. Objetivo: avaliar a associação entre perda dentária e a percepção do seu impacto negativo na qualidade de vida. Metodologia: estudo transversal, conduzido com 306 adultos, atendidos em serviços públicos de saúde, em Feira de SantanaBa. O impacto na qualidade de vida relacionada à saúde bucal foi mensurado pelo OHIP-14. Foi realizado exame bucal e aplicado questionário estruturado para obter informações relacionadas às características socioeconômicas, demográficas, de estilo de vida e condições de saúde geral e bucal. Foi empregado o Teste qui-quadrado e estimadas as Razões de prevalência e intervalos de confiança a 95% (IC95%). Resultados: dentre as dimensões do OHIP-14, a perda dentária (≥7 dentes) foi estatisticamente associada com a dimensão “incapacidade física” (RP: 1,50; IC95%: 1,18-1,90, p=0,003). Conclusão: houve associação entre alta perda dentária e impacto da saúde bucal na qualidade de vida, expressa pela incapacidade física

PREVALÊNCIA DO ESTRESSE E SÍNDROME DE BURNOUT EM ENFERMEIROS NO TRABALHO HOSPITALAR EM TURNOS

RESUMO Introdução: por muitas vezes o serviço da Enfermagem está atrelado a más condições, ambiente insalubre, excesso de horas trabalhadas, exposição a riscos, unidos à suscetibilidade e às condições de saúde do trabalhador. Esses fatores podem levar a transtornos psicológicos como estresse e síndrome de burnout. Objetivo: verificar o nível de estresse e a existência da síndrome de burnout em enfermeiros nos turnos diurno e noturno na área hospitalar. Método: estudo de enfoque, descritivo e analítico, ocorrido em um hospital universitário. A amostra foi composta de 108 enfermeiros. Para a coleta utilizaram-se questionários, um deles verificador de dados sociodemográficos, a Escala de Bianchi modificada, para quantificar o nível de estresse; e o Maslach Burnout Inventory – HumanServices Survey, para identificar burnout. Resultados: os dados mostraram que as dimensões do burnout para os grupos do diurno e noturno foram consideradas medianas a baixas. Foram encontrados correlação e valores de p estaticamente significativos quando comparados o estresse e as dimensões da síndrome p= < 0,0001; p=0,0001; e p=0,0003. O escore para o nível de estresse do turno diurno foi de 2,35 e do noturno, 2,31, sendo classificados como médios. Conclusão: o nível de estresse entre os enfermeiros e as três dimensões da síndrome foram avaliados como nível médio nos turnos diurno e noturno. Houve correlação estatisticamente significativa entre estresse e burnout

PERFIL HEMATOLÓGICO E EPIDEMIOLÓGICO EM CÃES COM BABESIOSE,NO MUNICÍPIO DE FORTALEZA/CE

Canine babesiosis is a hemoparasitosis caused by a protozoan of the genusBabesia spp., that parasitize the erythrocytes of infected animals. This study aimed to analyze the hematological and epidemiological profile of dogs diagnosed with babesiosis, through visualization in blood smear ofmerozoitesinside erythrocytes, in the city of Fortaleza/CE, for five years (2015 to 2019). During the period, 38 affected dogs were observed. The second half, the dry period, was the one with the highest number of cases (60.5%). A higher frequency was observed in male dogs (57.8%), mixed breed (57.8%) under one year of age (73.6%). The most frequent hematological changes were thrombocytopenia (86.8%) and anemia (81.5%). In these cases, it is suggested to include babesiosis as a differential diagnosis. Despite the low sensitivity, the search for hemoparasites in the blood smear can be used in the clinical routine.A babesiose canina é uma hemoparasitose, causada por um protozoário do gênero Babesia spp., que parasita os eritrócitos de animais infectados. Este estudo teve como objetivo analisar o perfil hematológico e epidemiológico de cães diagnosticados com babesiose, através da visualização, no esfregaço sanguíneo, de merozoítos no interior dos eritrócitos, na cidade de Fortaleza/CE, durante cinco anos (2015 a 2019). No período, foram observados 38 cães acometidos. O segundo semestre, o período seco, foi o que apresentou um maior número de casos (60,5%). Observou-se maior frequência em cães machos (57,8%), sem raça definida (57,8%), com menos de um ano de idade (73,6%). As alterações hematológicas mais frequentes foram trombocitopenia (86,8%) e anemia (81,5%). Sugere-se, nesses casos, a inclusão da babesiose como diagnóstico diferencial. Apesar da baixa sensibilidade, a pesquisa de hemoparasitos, no esfregaço sanguíneo, pode ser utilizada na rotina clínica

TENDÊNCIAS DA SÍNTESE DA ZEÓLITA MORDENITA COM O USO DE SEMENTES DE CRISTALIZAÇÃO

Devido a sua alta estabilidade térmica e acidez, a zeólita mordenita é utilizada como adsorvente na separação de gases ou misturas líquidas, e como catalisador nos processos de hidrocraqueamento, hidroisomerização, alquilação, reforma catalítica, desparafinação e síntese de dimetilaminas. A busca por novas propriedades das zeólitas conhecidas, a redução do tempo de cristalização e dos custos dos reagentes, torna o processo de síntese uma etapa crucial para sua viabilidade comercial. Este trabalho teve como finalidade destacar a importância do desenvolvimento de rotas para obtenção da mordenita, visto seu potencial de aplicação na indústria petroquímica. Para tanto, se desenvolveu uma fundamentação teórica a partir de patentes e artigos acessíveis nas bases de dados do INPI, Espacenet, WIPO, USPTO e Periódicos Capes. Como resultados destas análises foram estabelecidas as tendências para obtenção da zeólita mordenita

Venenos e toxinas ofídicas purificadas como ferramenta biotecnológica para o controle de Ralstonia solanacearum

The objective of this work was to evaluate the in vitro antibacterial activity of snake venoms and purified toxins on the phytopathogenic bacterium Ralstonia solanacearum. The evaluations were performed with 17 crude venoms (13 from Bothrops, 3 from Crotalus, and 1 from Lachesis) and seven toxins (1 from Bothrops and 6 from Crotalus). Antibacterial activity was assessed in MB1 medium containing solubilized treatments (1 μL mL‑1). A total of 100 μL bacterial suspension (8.4 x 109 CFU mL-1) was used. After incubation at 28°C, the number of bacterial colonies at 24, 48, and 72 hours after inoculation was evaluated. SDS-PAGE gel at 15% was used to analyze the protein patterns of the samples, using 5 μg protein of each sample in the assay. Furthermore, the minimum inhibitory concentration (MIC) and lethal concentration (LC50) values were determined by the Probit method. Venoms and toxins were able to reduce more than 90% of R. solanacearum growth. These results were either equivalent to those of the positive control chloramphenicol or even better. While MIC values ranged from 4.0 to 271.5 µg mL-1, LC50 ranged from 28.5 µg mL-1 to 4.38 mg mL-1. Ten crude venoms (7 from Bothrops and 3 from Crotalus) and two purified toxins (gyroxin and crotamine) are promising approaches to control the phytopathogenic bacterium R. solanacearum.O objetivo deste trabalho foi avaliar a atividade antibacteriana in vitro de venenos e toxinas purificadas de serpentes sobre a bactéria fitopatogênica Ralstonia solanacearum. As avaliações foram realizadas em 17 venenos brutos (13 de Bothrops, 3 de Crotalus e 1 de Lachesis) e sete toxinas (1 de Bothrops e 6 de Crotalus). A atividade antibacteriana foi avaliada em meio MB1 que continha os tratamentos solubilizados (1 μL mL-1). Utilizou-se o total de 100 μL de suspensão bacteriana (8,4 x 109 UFC mL-1). Após incubação a 28°C, avaliou-se o número de colônias bacterianas às 24, 48 e 72 horas após a inoculação. O gel SDS-PAGE a 15% foi usado para analisar o perfil proteico das amostras, tendo-se utilizado 5 μg de proteína no ensaio. Além disso, os valores de concentração inibitória mínima (CIM) e concentração letal (CL50) foram determinados pelo método Probit. Os venenos e as toxinas foram capazes de reduzir mais de 90% do crescimento de R. solanacearum. Esses resultados foram ou equivalentes aos do controle positivo cloranfenicol ou até melhores. Enquanto os valores de CIM variaram de 4,0 a 271,5 µg mL-1, a CL50 variou de 28,5 µg mL-1 a 4,38 mg mL-1. Dez venenos brutos (7 de Bothrops e 3 de Crotalus) e duas toxinas (giroxina e crotamina) são abordagens promissoras para o controle da bactéria fitopatogênica R. solanacearum