Estimativa da dose de radia??o m?dia recebida por pacientes internados na UTI

Objetivos: Estimar a dose efetiva m?dia de radia??o ionizante que os pacientes recebem durante interna??o em Unidade de Terapia Intensiva (UTI) de um hospital geral do interior do Brasil e comparar os resultados com a literatura. M?todos: Trata-se de um estudo transversal retrospectivo. Os dados foram coletados na UTI Central do Hospital S?o Vicente de Paulo-Unidade I, de Passo Fundo, RS-BR. Foram analisados prontu?rios de 100 pacientes internados em 2017. As vari?veis coletadas foram idade, sexo, n?mero de dias de interna??o no setor, tipo e quantidade de exame radiol?gico realizado, segmento do corpo examinado e, posteriormente, estimou-se a dose m?dia de radia??o para cada paciente. Resultados: Os pacientes foram submetidos a um total de 987 exames de imagem, sendo 919 radiografias (93,11%) e 68 tomografias computadorizadas (6,88%). Em m?dia, os pacientes permaneceram internados 9,78 (DP?7,0) dias e realizaram 9,87 (DP?7,80) exames. A estimativa de dose efetiva m?dia por paciente foi de 3,56 (DP?4,46) mSv, com intervalo de 0,06mSv a 22,840mSv. Foram realizadas 735 radiografias de t?rax que representaram 74,47% dos exames solicitados e 4,13% de toda a radia??o ionizante cumulativa do per?odo (355,960mSv). As 155 radiografias de abdome realizadas representaram 15,70 % dos exames solicitados e 30,48% da radia??o total. Conclus?o: Considerando-se o limite de dose di?ria de 0,055mSv, conforme o limite de dose anual de 20mSv (CNEN NN 3.01), a estimativa da dose efetiva m?dia di?ria encontrada neste estudo excede em mais de 6 vezes o limite superior considerado in?cuo

Dimensiones estratégicas de la comunicación de la ciencia

Caracterizar o público de uma ação comunicacional é fundamental para desenvolver estratégias que atendam às demandas organizacionais, principalmente aquelas relacionadas à percepção de valor de determinada instituição frente a seus interlocutores. A fim de conhecer os públicos do projeto “Minas faz ciência”, iniciativa de divulgação científica da Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de Minas Gerais (Fapemig), foi realizada uma pesquisa on-line para coletar dados sobre preferências, hábitos de acesso a informação, bem como o conhecimento dos produtos e serviços desenvolvidos. O artigo apresenta as estratégias de pesquisa colocadas em prática, assim como os resultados obtidos e as reflexões acerca das potencialidades e dos desafios da comunicação organizacional no contexto da divulgação científica.Distinguishing the audience of a communication activity is essential to develop strategies that meet organizational demands, mainly those related to the perceived value of a certain institution before its interlocutors. In order to know the publics of the “Minas faz ciência” project, a science communication initiative undertaken by Fapemig (Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de Minas Gerais), an on-line survey was conducted to collect data on preferences, information access habits, as well as their knowledge about offered products and services. The article presents research strategies put in place, as well as the results and reflections on the strengths and challenges of organizational communication in the context of science communication.Caracterizar al público de una acción de comunicación es esencial para desarrollar estrategias que satisfagan las demandas organizacionales, especialmente los relacionados con la percepción de valor de determinada institución frente a sus interlocutores. Con el fin de conocer a los públicos del proyecto “Minas hace ciencia”, iniciativa de comunicación científica de la Fundación de Amparo a la Investigación del Estado de Minas Gerais (Fapemig), se llevó a cabo una encuesta en línea para recopilar datos sobre las preferencias, los hábitos de acceso a la información así como el conocimiento de los productos y servicios desarrollados. El artículo presenta las estrategias de investigación puestos en marcha, así como los resultados obtenidos y las reflexiones sobre el potencial y los desafíos de la comunicación organizacional en el contexto de la divulgación científica

Digitalização e preservação digital: a experiência do Sistema Integrado de Bibliotecas da \ud Universidade de São Paulo (SIBiUSP)

As atividades de digitalização e de preservação digital de conteúdos permeiam as ações das\ud \ud bibliotecas universitárias, quer seja para a preservação de acervos raros e especiais como para \ud \ud garantir o acesso amplo à produção intelectual da Universidade. São descritas as experiências \ud \ud desenvolvidas pelo Sistema Integrado de Bibliotecas da Universidade de São Paulo (SIBiUSP) \ud \ud referente as ações implementadas em âmbito sistêmico, abordando a construção da \ud \ud infraestrutura tecnológica (hardware e software) e as políticas e normas institucionais de \ud \ud digitalização e de preservação digital, apresentando ao final os desenvolvimentos já obtidos com \ud \ud os conteúdos produzidos até o momento.The digitization and digital preservation activities are presented in all the academic libraries \ud \ud actions today. This is done for the preservation of rare collections and special collections and also \ud \ud to ensure wide access to the intellectual production of the University. Here we have described the \ud \ud experiences developed by the University of Sao Paulo Integrated Library System (SIBiUSP) in \ud \ud reference to the systemic actions implemented, describing the technological infrastructure \ud \ud construction (hardware and software) and the institutional policies and standards for digitalization \ud \ud and digital preservation, presenting at the end the accomplishments with the content up to this \ud \ud date.A equipe do Programa de Digitalização e Preservação Digital do SIBiUSP, merecedora de reconhecimento pelo trabalho que vem executando, é composta por: Allan da Silva, André Nito Assada, Claudio Roberto Ferreira, José de Souza Araújo, José Luiz Gomes da Costa, Laucivaldo Cardoso, além dos autores desse relato.Projeto FINEP PROINFRA 01/2005 “Oficina de Digitalização de documentos: preservação e difusão dos acervos raros e/ou especiais da USP”.Projeto FAPESP 2009/54784-7, “Infraestrutura para a pesquisa de coleções raras e especiais da USP/UNESP/UNICAMP: recolhimento, preservação, organização e disponibilização para acesso à comunidade científica nacional e internacional”. Projeto aprovado em 2010 e iniciado em 2011, ainda em andamento

Influência do clima ético na saúde do trabalhador entre profissionais de saúde: revisão sistemática

Objetivo: Avaliar a influência do clima ético na saúde do trabalhador entre os profissionais de saúde.Método: Revisão sistemática nas bases MEDLINE/PubMed, EMBASE, SciVerse Scopus (Elsevier), Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature e Web of Science. A seleção, a extração dos dados e a avaliação da qualidade metodológica foram realizadas por revisores capacitados. Aplicou-se a meta-análise para a síntese dos dados.Resultados: Dentre os 2644 estudos, foram incluídos 20 para análise, em que três (15,0%) artigos foram classificados como de alta qualidade (pontuação ≥ 80%), enquanto 17 (85,0%) foram classificados como regulares (pontuação 50-79%). Houve correlação negativa e moderada entre o clima ético e o sofrimento moral geral (r=-0,43; IC95% -0,50; -0,36) e a frequência de sofrimento moral (r=-0,36; IC95% -0,45; -0,25), bem como a correlação positiva e forte entre o clima ético e a satisfação no trabalho (r=0,71; IC95% 0,39-0,88).Conclusão: A percepção negativa e positiva do clima ético entre os profissionais de saúde, respectivamente, influenciou no aumento do sofrimento moral e na satisfação no trabalho.Descritores: Ética. Pessoal de saúde. Saúde ocupacional. Enfermagem. Revisão sistemátic

Non-invasive mechanical ventilation weaning protocols: a systematic review

The aim of this study was to perform a systematic review of studies that investigated non-invasive ventilation (NIV) weaning protocols in adult or hospitalized elderly individuals. Through a systematic review based on the Prisma protocol, studies of eight databases published in Portuguese, English or Spanish were considered. The primary outcomes of this review were the success rate of NIV weaning, NIV duration and duration of intensive care unit (ICU) and hospital stay, and secondary endpoint were adverse events associated with protocols for NIV weaning. The methodological quality of clinical trials was assessed using the PEDro scale and for observational studies the Dows and Black scale. Four of the 18,476 initial references met the inclusion criteria and were included in this review. Two of the four articles were randomized clinical trials and two were observational studies. The studies assessed elderly patients with respiratory failure, mainly due to exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease (COPD), and acute cardiogenic pulmonary edema. High weaning success rates were observed in three of the four studies, and one study demonstrated the superiority of implementing an immediate protocol for weaning to reduce NIV duration and ICU stay. However, because of the heterogeneity and poor methodological quality of the studies, it is not possible to make recommendations on the implementation of weaning protocols in this population.O objetivo deste trabalho foi realizar revisão sistemática de estudos que investigaram protocolos de desmame da ventilação não invasiva (VNI) em indivíduos adultos ou idosos hospitalizados. Por meio dessa revisão, baseada no protocolo Prisma, foram selecionados estudos de oito bases de dados publicados em português, inglês ou espanhol. Os desfechos primários desta revisão foram taxa de sucesso de desmame da VNI, duração da VNI e duração da permanência na unidade de terapia intensiva (UTI) e no hospital, e como desfecho secundário foram considerados os efeitos adversos associados aos protocolos de desmame da VNI. A qualidade metodológica dos ensaios clínicos foi avaliada por meio da escala PEDro, e a escala de Downs e Black foi utilizada para a avaliação dos estudos observacionais. Das 18.476 referências iniciais, quatro atenderam aos critérios de inclusão e foram incluídas nesta revisão. Dois dos quatro artigos eram ensaios clínicos randomizados e os outros dois eram estudos observacionais. Os estudos envolveram pacientes idosos com insuficiência respiratória, principalmente por exacerbação da doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) e edema agudo de pulmão cardiogênico. Foram observadas elevadas taxas de sucesso de desmame em três dos quatro estudos, e um destes demonstrou a superioridade da implementação de um protocolo de desmame imediato na redução da duração da VNI e da permanência na UTI. No entanto, devido à heterogeneidade e à baixa qualidade metodológica dos estudos, não foi possível fazer recomendação sobre a implementação dos protocolos de desmame nessa população.El objetivo de este trabajo ha sido realizar una revisión sistemática de estudios que investigaron protocolos de destete de la ventilación no invasiva (VNI) en individuos adultos o ancianos hospitalizados. A través de esta revisión, basada en el protocolo Prisma, se seleccionaron estudios de ocho bases de datos publicadas en portugués, inglés o español. Los resultados preliminares de esta revisión fueron la tasa de éxito de destete de la VNI, la duración de la VNI y la duración de la estancia en la unidad de cuidados intensivos (UCI) y en el hospital, y como resultado secundario se consideraron los efectos adversos asociados a los protocolos de destete de la VNI. La calidad metodológica de los ensayos clínicos ha sido evaluada a través de la escala PEDro, y la escala de Downs y Black ha sido utilizada para la evaluación de los estudios observacionales. De las 18.476 referencias iniciales, cuatro cumplieron los criterios de inclusión y se incluyeron en esta revisión. Dos de los cuatro artículos consistían en ensayos clínicos aleatorizados y los otros dos consistían en estudios observacionales. Los estudios incluyeron pacientes ancianos con insuficiencia respiratoria, principalmente por exacerbación de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) y edema agudo de pulmón cardiogénico. Se observaron elevadas tasas de éxito de destete en tres de los cuatro estudios, y uno de éstos demostró la superioridad de la implementación de un protocolo de destete inmediato en la reducción de la duración de la VNI y de la permanencia en la UTI. Sin embargo, debido a la heterogeneidad y a la baja calidad metodológica de los estudios, no se pudo hacer recomendación sobre la implementación de los protocolos de destete en esa población

CUSTOS DA ROTATIVIDADE DE PESSOAL: EVIDÊNCIAS NO SETOR DE SUPERMERCADOS / Costs of staff turnover: evidence in the supermarket sector

A rotatividade de funcionários é um desafio significativo para as organizações, pois reflete nas estratégias e no desempenho organizacional. Este estudo apresenta os resultados de uma pesquisa sobre rotatividade no setor de supermercados, com foco especial nos custos resultantes desse processo. Com base na literatura sobre rotatividade e dados atualizados sobre o tema, um estudo de caso foi desenvolvido em uma empresa familiar do segmento supermercadista de Santana do Livramento, RS. Todos os dados referentes à rotatividade ao longo de um ano foram coletados, complementados com entrevistas e observação direta, possibilitando fornecer um panorama sobre o tema. A pesquisa demonstra que os principais custos da rotatividade estão atrelados aos processos de desligamento, reposição e treinamento dos novos colaboradores. A pesquisa confirma o que aponta o panorama nacional de um elevado índice de rotatividade, o qual contribuiu para a incidência de altos custos, indicando a necessidade de planejar ações empresariais, como o aperfeiçoamento do processo de recrutamento e seleção, recepção, acompanhamento e treinamento dos colaboradores. Por fim, o estudo aponta para a necessidade de mensuração dos custos intangíveis da rotatividade, além do desenvolvimento de novas pesquisas sobre o tema, com foco nas causas desse fenômeno. Palavras-chave: Rotatividade de pessoal. Recursos humanos. Custos