Spoken and written narratives in Swedish children and adolescents with hearing impairment

Twenty 10- to 18-year-old children and adolescents with varying degrees of hearing impairment (HI) and hearing aids (HA), ranging from mild-moderate to severe, produced picture-elicited narratives in a spoken and written version. Their performance was compared to that of 63 normally hearing (NH) peers within the same age span. The participants with HI and NH showed similar patterns regarding intragroup correlations between corresponding measures of spoken and written narratives. However, the participants with HI had significantly less diverse language than the NH group. The participants with poorer hearing (higher best ear hearing level [BEHL]) produced spoken and written narratives comprising more content words and they also produced written narratives that were less lexically diverse than the participants with better hearing (lower BEHL). The difference as to lexical skills emphasizes the importance of focusing on these skills in the group of children with HI. However, the results give support for a quite optimistic view on the development of narration in children with HI with HA, at least for picture-elicited narratives

GPs' opinions of public and industrial information regarding drugs: a cross-sectional study

Background: General Practitioners {GP} in Sweden prescribe more than 50% of all prescriptions. Scientific knowledge on the opinions of GPs regarding drug information has been sparse. Such knowledge could be valuable when designing evidence-based drug information to GPs. GPs' opinions on public- and industry-provided drug information are presented in this article. Methods: A cross-sectional study using a questionnaire was answered by 368 GPs at 97 primary-health care centres {PHCC}. The centres were invited to participate by eight out of 29 drug and therapeutic committees {DTCs}. A multilevel model was used to analyse associations between opinions of GPs regarding drug information and whether the GPs worked in public sector or in a private enterprise, their age, sex, and work experience. PHCC and geographical area were included as random effects. Results: About 85% of the GPs perceived they received too much information from the industry, that the quality of public information was high and useful, and that the main task of public authorities was to increase the GPs' knowledge of drugs. Female GPs valued information from public authorities to a much greater extent than male GPs. Out of the GPs, 93% considered the main task of the industry was to promote sales. Differences between the GPs' opinions between PHCCs were generally more visible than differences between areas. Conclusions: Some kind of incentives could be considered for PHCCs that actively reduce drug promotion from the industry. That female GPs valued information from public authorities to a much greater extent than male GPs should be taken into consideration when designing evidence-based drug information from public authorities to make implementation easier

Adherence to immunosuppressive drugs in adult renal transplant patients

Bristande adherence (följsamhet) till ordinerade läkemedel, såsom immundämpande läkemedel, som är tillräckligt stor för att ge negativ effekt på behandlingsresultatet är ett problem som kan delas in i fyra huvudområden: taking, timing, dosing och skipping. Trots nästan perfekt adherence efter njurtransplantation (Ntx) kan avvikelse i timing ge allvarliga konsekvenser. Studier visar att drygt 30 procent av vuxna Ntx patienter brister i sin adherence. Det medför stora kostnader för samhället men framförallt riskeras rejektion av det transplanterade organet och risk för försämrad funktion, transplantatförlust eller i värsta fall patientens död. Syfte: Att undersöka bristande adherence till immundämpande läkemedel hos vuxna Ntx-patienter och undersöka om sjuksköterskan kan förbättra patientens adherence med omvårdnadsåtgärder. Metod: Litteraturöversikt. 18 vetenskapliga artiklar har analyserats i resultatet och delats upp efter två frågeställningar. Resultat: Missuppfattningen att patienter har hela ansvaret för att ta sina mediciner speglar oftast en okunskap och bristande förståelse för hur andra faktorer påverkar adherence. Adherence är ett multidimensionellt fenomen som omfattar fem interagerande dimensioner. Kvantitativa och kvalitativa studier kompletterar varandra i beskrivningen av vilka riskfaktorer som finns för bristande adherence men visar också att samma individ kan röra sig mellan de olika dimensionerna beroende på vilken situation patienten befinner sig i. Patientutbildning, enklare doseringsschema, ökad tillgänglighet till sjukvård och förbättrad kommunikation kan förbättra patientens adherence till läkemedel. Eftersom sjuksköterskan i sin profession medverkar i flera av dessa fyra områden kan hon göra skillnad och flera studier visar att sjuksköterskan kan förbättra patientens adherence. Diskussion: Flera studier visar att sjuksköterskan med omvårdnadsåtgärder ger förbättrad adherence men det behövs mer omvårdnadsforskning för att ta fram och utvärdera validerade förbättringsprogram. Slutsats: Undersök vad som påverkar patientens adherence inom de fem interagerande dimensionerna. Med patienten i fokus och via dialog kan sjukvården ta reda på vilken situation patienten befinner sig i och därefter ge det stöd som individen behöver

En kvalitativ studie om ungdomars förhållningssätt till medier på uppdrag av Sveriges Radio

Titel: ”Två sidor för Angered och en liten spalt” En kvalitativ studie om ungdomars förhållningssätt till medier på uppdrag av Sveriges Radio. Författare: Cecilia Pettersson, Maria Skoglund och Linn Warg Kurs: Examensarbete i medie- och kommunikationsvetenskap vid institutionen för journalistik, medier och kommunikation, Göteborgs universitet. Termin: Höstterminen 2010 Handledare: Ingela Wadbring Uppdragsgivare: Sveriges Radio Stockholm. Kontaktperson: Ingrid Östlund, Chef Publik & Omvärld. Sidantal och ord: 62 sidor, exklusive bilagor. Totalt 19031 ord Syfte: Syftet är att studera individuella och strukturella faktorers betydelse för ungas förhållningssätt till medier. Metod och material: En kvalitativ metod i form av fyra fokusgruppsintervjuer med totalt 18 ungdomar. Huvudresultat: Studien visar att både strukturella och individuella faktorer har betydelse för ungas förhållningssätt till medier. Det finns dock en likvärdig tillgång till medier oavsett social klass. Det kan däremot konstateras att klasstillhörighet har betydelse för användningen och värderingen av medier. Strukturella faktorer som kompisgäng, familjeförhållanden och boendeområden har betydelse för vad man tar del av. Föräldrar spelar en avgörande roll, då de överför sitt kulturella kapital och sina medievanor till sina barn. Här har även etniskt härkomst visat sig ha en betydande roll i ungdomarnas värdering av medier. Man värderar medier olika beroende på kulturell och historisk bakgrund. Samtidigt har individuella faktorer som intresse och behov betydelse för användning och värdering av medier och utbud. Har man ett personligt intresse för nyheter och information värderas det högre och man tar del av det i större utsträckning. Det framgår i studien att ungdomarnas värdering hänger ihop med vilka medier de använder i vardagen, då resultaten visar att ungdomarna ofta litar på de medier de använder mest

Patientutvärdering av akutflödet i primärvården - en enkätstudie

Sammanfattning Bakgrund: Vårdgarantin innebär en lagstadgad rättighet till läkarkontakt inom sju dagar till primärvården. På ett nationellt plan har såväl tidigare forskning som rapporter identifierat brister i att upprätthålla vårdgarantin. Tre regionsdrivna hälsocentraler i Mellansverige har gemensamt startat ett akutflöde där man arbetar enligt Lean modellen. Detta förväntas bidra till ökad tillgänglighet och korta väntetider. Hur patienterna upplever att få vård via mottagning i primärvården där man arbetar enligt Lean modellen är fortfarande outforskat. Syfte: Var att beskriva hur patienter som sökte vård via akutflödet i en region i Mellansverige skattade sin upplevelse av besöket. Vidare var syftet att ta reda på om det fanns ett samband mellan information och upplevelse efter besöket och om det fanns ett samband mellan kommunikationen med vårdpersonal, bristande kommunikation och upplevelsen efter besöket. Metod: Tvärsnittsstudie med kvantitativ ansats. En validerad och reliabilitetstestad enkät, PEQ (Patient Experience Questionnaire) användes. Den insamlade informationen bearbetades och analyserades med hjälp av statistikprogrammet SPSS. Enkäter delades under en tvåveckorsperiod ut till patienter över 18 år som förstod svenska språket och besökte akutflödet. Huvudresultat: Det som framkom i resultatet var att 73 procent av patienterna som besökte akutflödet och som deltog i studien skattade sina upplevelser som positiva.  Patienterna upplevde att de fick bra information, bemötande och kände sig omhändertagna. Signifikanta samband mellan kommunikation, bristande kommunikation, information och upplevelse har styrkts. Slutsats: Patienter som besökte akutflödet, där vård bedrivs enligt Lean modellen, skattade sina upplevelser som positiva.Abstract Background: The health guarantee provides a statutory right to a doctor's contact within seven days for primary care. At a national level, both previous research and reports have identified deficiencies in maintaining the healthcare guarantee. Three region-driven health centers in central Sweden have jointly started an acute flow work in accordance with the Lean model. This is expected to contribute to increased availability and shorter waiting times. How patients experience healthcare through primary care receiving the Lean model is still unexplored. Purpose: To describe how patients seeking emergency care in a region in central Sweden estimate their experience of the visit. Furthermore, the purpose was to find out if there was a connection between information and experience immediately after the visit and if there was a connection between communication with healthcare staff, lack of communication and feeling after the visit. Method: Cross-sectional study with quantitative approach. A validated and reliability test questionnaire, PEQ (Patient Experience Questionnaire) was used. The collected information was processed and analyzed using the SPSS statistics program. Surveys were distributed during a two-week period to patients over 18 years who understood the Swedish language and visited the acute flow. Main result: The result showed that 73 per cent of patients visited the acute flow and who participated in the study appreciated their experiences as positive. The patients experienced that they received good information, treatment and felt cared for. Significant connection between communication lacking communication, information and experience has been strengthened. Conclusion: Patients who visited the acute flow, where care is conducted according to the Lean model, appreciated their experiences as positive

Kvalitetsarbete på fritidshem : En undersökning om fritidspedagogers kvalitetsarbete

Syftet med studien är att undersöka hur fritidspedagoger ser på kvalitetsarbete samt ta reda på hur de går tillväga för att kvalitetsutveckla sin verksamhet. Vi vill även undersöka vilka förutsättningar fritidspedagogerna har för att kvalitetsutveckla sin verksamhet. Våra frågeställningar är följande: - Hur ser fritidspedagogerna på kvalitetsarbete? - Hur kvalitetsutvecklar fritidspedagogerna fritidsverksamheten? - Finns det likheter i fritidspedagogernas tillvägagångssätt i kvalitetsarbetet på olika skolor? - Hur ser fritidspedagogerna på sina förutsättningar för kvalitetsarbete? För att få svar på syfte och frågeställningar har vi använt oss av kvalitativ metod och intervjuer med fem fritidspedagoger. Resultatet visar att fritidspedagogerna tycker att det är viktigt att utvärdera sin verksamhet och sitt arbete. Fritidspedagogerna anser att kvalitet inte kan mätas fullt ut eftersom kvalitet har med upplevelser och värderingar att göra. De ser också många svårigheter med kvalitetsarbete, bland annat att mäta och utvärdera en del mål. Utvärdering görs muntligt samt skriftligt genom enkäter en gång om året. Fritidspedagogerna kvalitetsutvecklar verksamheterna på liknande sätt. Skillnader kan vara mål och fokus vid utvärderingar samt hur de synliggör arbetet för dem själva och för föräldrarna. Fritidspedagogerna upplever att de har stöd till kvalitetsredovisningen men saknar stöd i den dagliga verksamheten av rektorn. Nästan alla fritidspedagoger anser att de inte har tillräckligt med tid till utvärderingar. En del fritidspedagoger upplever att skolverksamhet utvärderas i högre grad än fritidsverksamhet

Solar landfills : A study of the concept in a Swedish setting

The increasing global energy demand, which today is mainly supplied by energy sources with a fossil origin, is a severe threat to the environment and to the security of supply. In order to handle these problems, renewable energy sources are promoted globally as well as nationally in Sweden. Solar photovoltaic (PV) technology is one of the most mature and commercial renewable energy technologies and could play a vital role in phasing out fossil energy sources. In the emerging, promising concept of solar landfills, PV systems are installed on closed landfill sites in order to combine renewable electricity production with resource efficient use of land. In this study the legal, technical and financial aspects concerning a solar landfill project in a Swedish setting were investigated. Additionally, the potential of the concept on a regional level in Sweden was analysed. The methodology used in the study featured literature research, interviews, and a feasibility assessment of a solar landfill project on Visby landfill. Regarding the legal aspects linked to a solar landfill project, an inconsistency between Swedish municipalities concerning the need of a building permit for a ground mounted PV system was revealed in the study. While some municipalities demand a building permit, others do not. Additionally, the fact that a closed landfill usually is classified as an environmentally hazardous activity doesn’t result in any need for additional permissions for a PV system installation on a closed landfill. Therefore, such legal aspects are not likely to hinder a solar landfill project to any great extent. Considering the technical aspects, the choice of mounting system must be done carefully because of the special conditions which exist on a landfill site; such as ground penetration restrictions and risks of settlement. While a ballasted mounting system can avoid ground penetration, a driven pile mounting system generally features a lighter construction. Furthermore, a fixed tilt mounting system is preferred over a sun tracking mounting system due to the extra weight and sensitivity to settlement which comes with the latter choice. Regarding the choice of PV modules, thin film modules generally feature a lower weight and can therefore be advantageous in comparison with crystalline silicon modules. In the case of Visby landfill, where penetration was preferred to be avoided but where the risk of settlement was considered low, the PV system which was deemed most suitable for the site featured a ballasted fixed tilt mounting system with crystalline silicon PV modules. Considering the financial aspects, the study emphasises the importance of using the produced electricity to offset consumed electricity in order to enable a sound investment. This can be done by a wise choice of owning and financing structure where the produced electricity offsets consumed electricity for a large consumer, e.g. an industry or a grocery store, or for a number of residences in a community solar. The economic feasibility also heavily depends on the projects’ possibility to use policy incentives and tax exemptions. The feasibility assessment of Visby landfill showed that the most economically feasible investment was possible by founding a community solar which offsets the members’ consumed electricity. Such an investment would feature a 10 year payback time and an internal rate of return of 8.3 %. Finally, the potential of the solar landfill concept on a regional level was identified as significant. In a scenario where the PV system suggested for Visby landfill in the feasibility assessment is installed on all the suitable landfill sites on Gotland, the island has the possibility to produce 22 GWh of electricity from solar landfills, thereby meeting the regional energy goal set for 2020

Solar landfills : A study of the concept in a Swedish setting

The increasing global energy demand, which today is mainly supplied by energy sources with a fossil origin, is a severe threat to the environment and to the security of supply. In order to handle these problems, renewable energy sources are promoted globally as well as nationally in Sweden. Solar photovoltaic (PV) technology is one of the most mature and commercial renewable energy technologies and could play a vital role in phasing out fossil energy sources. In the emerging, promising concept of solar landfills, PV systems are installed on closed landfill sites in order to combine renewable electricity production with resource efficient use of land. In this study the legal, technical and financial aspects concerning a solar landfill project in a Swedish setting were investigated. Additionally, the potential of the concept on a regional level in Sweden was analysed. The methodology used in the study featured literature research, interviews, and a feasibility assessment of a solar landfill project on Visby landfill. Regarding the legal aspects linked to a solar landfill project, an inconsistency between Swedish municipalities concerning the need of a building permit for a ground mounted PV system was revealed in the study. While some municipalities demand a building permit, others do not. Additionally, the fact that a closed landfill usually is classified as an environmentally hazardous activity doesn’t result in any need for additional permissions for a PV system installation on a closed landfill. Therefore, such legal aspects are not likely to hinder a solar landfill project to any great extent. Considering the technical aspects, the choice of mounting system must be done carefully because of the special conditions which exist on a landfill site; such as ground penetration restrictions and risks of settlement. While a ballasted mounting system can avoid ground penetration, a driven pile mounting system generally features a lighter construction. Furthermore, a fixed tilt mounting system is preferred over a sun tracking mounting system due to the extra weight and sensitivity to settlement which comes with the latter choice. Regarding the choice of PV modules, thin film modules generally feature a lower weight and can therefore be advantageous in comparison with crystalline silicon modules. In the case of Visby landfill, where penetration was preferred to be avoided but where the risk of settlement was considered low, the PV system which was deemed most suitable for the site featured a ballasted fixed tilt mounting system with crystalline silicon PV modules. Considering the financial aspects, the study emphasises the importance of using the produced electricity to offset consumed electricity in order to enable a sound investment. This can be done by a wise choice of owning and financing structure where the produced electricity offsets consumed electricity for a large consumer, e.g. an industry or a grocery store, or for a number of residences in a community solar. The economic feasibility also heavily depends on the projects’ possibility to use policy incentives and tax exemptions. The feasibility assessment of Visby landfill showed that the most economically feasible investment was possible by founding a community solar which offsets the members’ consumed electricity. Such an investment would feature a 10 year payback time and an internal rate of return of 8.3 %. Finally, the potential of the solar landfill concept on a regional level was identified as significant. In a scenario where the PV system suggested for Visby landfill in the feasibility assessment is installed on all the suitable landfill sites on Gotland, the island has the possibility to produce 22 GWh of electricity from solar landfills, thereby meeting the regional energy goal set for 2020

Riksintresseprecisering för Stockholm Västerås flygplats

Trafikverket har preciserat riksintresseanspråket med tillhörande områden för Västerås flygplats. I arbetsgruppen har representanter från Trafikverket, flygplatsen, Västerås Flygfastigheter, Länsstyrelsen i Västmanlands län, Västerås stad samt Region Västmanland deltagit. Som konsultstöd avseende flygbullerberäkningar har Sweco anlitats.   Riksintresset ska enligt bestämmelserna i 3 kap. 8 § miljöbalken skyddas mot åtgärder som påtagligt kan försvåra tillkomst eller utnyttjande av anläggningen. De områden som måste skyddas är redovisat markanspråk samt de påverkansområden som sträcker sig utanför markanspråket. Dessa framgår av avsnitt 3 respektive 4. Avsnitt 2 är en beskrivning, dels översiktligt om luftfarten, dels en beskrivning av flygplatsen.