Cuidando de Pacientes que Faleceram por Câncer de Mama: A Experiência dos Familiares

A assistência a pacientes com câncer avançado tem se constituído num desafio para os serviços de saúde e para os familiares. Assim, conhecer a experiência de familiares em relação a assistência domiciliar prestada a parentes que faleceram por câncer de mama constitui-se no principal objetivo deste estudo. Para tanto, foi solicitado, por carta, o consentimento para concessão de uma entrevista a familiares de 77 pacientes que haviam falecido por câncer de mama, em 1996, em quatro distritos do município de São Paulo. Foi-lhes informado, previamente, os objetivos da pesquisa e assegurado que as informações coletadas seriam tratadas de maneira sigilosa, preservando a identificação individual dos participantes. Obteve-se resposta positiva de familiares de 14 pacientes. O resultado da análise das entrevistas mostra que, de maneira geral, a experiência foi percebida como difícil e sofrida, devido à sensação de impotência perante a doença, falta de ter com quem compartilhar sentimentos e responsabilidades, e sobrecarga física e emocional. Constatou-se que o período de incapacidade total das pacientes variou de 15 dias a um ano, e as pessoas que assumiram seu cuidado foram, principalmente, as filhas e as irmãs. Destacaram, ainda, a necessidade de contar com suporte profissional, tanto para os aspectos técnicos do cuidado como para os psicossociais envolvidos na situação

The giardial VPS35 retromer subunit is necessary for multimeric complex assembly and interaction with the Vacuolar protein sorting receptor

The retromer is a pentameric protein complex that mediates the retrograde transport of acid hydrolase receptors between endosomes and the trans-Golgi network and is conserved across all eukaryotes. Unlike other eukaryotes, the endomembrane system of Giardia trophozoite is simple and is composed only of the endoplasmic reticulum and peripheral vesicles (PVs), which may represent an ancient organellar system converging compartments such as early and late endosomes and lysosomes. Sorting and trafficking of membrane proteins and soluble hydrolases from the endoplasmic reticulum to the PVs have been described as specific and conserved but whether the giardial retromer participates in receptor recycling remains elusive. Homologs of the retromer Vacuolar Protein Sorting (Vps35p, Vps26p, and Vps29p) have been identified in this parasite. Cloning the GlVPS35 subunit and antisera production enabled the localization of this protein in the PVs as well as in the cytosol. Tagged expression of the subunits was used to demonstrate their association with membranes, and immunofluorescence confocal laser scanning revealed high degrees of colabeling between the retromer subunits and also with the endoplasmic reticulum and PV compartment markers. Protein-protein interaction data revealed interaction between the subunits of GlVPS35 and the cytosolic domain of the hydrolase receptor GlVps. Altogether our data provide original information on the molecular interactions that mediate assembly of the cargo-selective retromer subcomplex and its involvement in the recycling of the acid hydrolase receptor in this parasite.Fil: Miras, Silvana. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Centro Científico Tecnológico Córdoba. Instituto de Investigaciones Médicas Mercedes y Martín Ferreyra; ArgentinaFil: Merino, Maria Cecilia. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Centro Científico Tecnológico Córdoba. Instituto de Investigaciones Médicas Mercedes y Martín Ferreyra; ArgentinaFil: Gottig Schor, Natalia. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Centro Científico Tecnológico Rosario. Instituto de Biología Molecular y Celular de Rosario; ArgentinaFil: Ropolo, Andrea Silvana. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Centro Científico Tecnológico Córdoba. Instituto de Investigaciones Médicas Mercedes y Martín Ferreyra; ArgentinaFil: Touz, Maria Carolina. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Centro Científico Tecnológico Córdoba. Instituto de Investigaciones Médicas Mercedes y Martín Ferreyra; Argentin

Funcionários públicos e contratação administrativa. Comentários sobre o acórdão do Tribunal do Contencioso Administrativo n.º 383/2018.

This article deals with the analysis of judgment No. 383/2018 ruled by the Court for Administrative Matters, on September 20th, 2018, which confirms the administrative act issued by the National Administration of Power Plants and Electric Transmissions. Said ruling applied a disciplinary sanction to three officials due to the detection of irregularities in their participation in an administrative contracting procedure. The article analyzes the breach of the principles applicable in such procedures, as well as the usual check-ups to which public officials are subject.El presente artículo aborda el análisis de la sentencia del Tribunal de lo Contencioso Administrativo No. 383/2018 de 20 de setiembre de 2018 que confirma el acto administrativo dictado por la Administración Nacional de Usinas y Transmisiones Eléctricas, que aplica una sanción disciplinaria a tres funcionarios en atención a la constatación de irregularidades en su participación en un procedimiento de contratación administrativa. El trabajo analiza la vulneración a los principios aplicables en dichos procedimientos, así como a los controles a que están sujetos los funcionarios públicos.Este artigo analisa o acórdão do Tribunal de Contencioso Administrativo No. 383/2018 de 20 de setembro de 2018, que confirma o ato administrativo emitido pela Administração Nacional de Centrais Eléctricas e Transmissões, que aplica uma sanção disciplinar a três funcionários públicos em resposta à constatação de irregularidades na sua participação num processo de concurso administrativo. O documento analisa a violação dos princípios aplicáveis a tais procedimentos, bem como os controles a que estão sujeitos os funcionários públicos

Early progression in follicular lymphoma in the absence of histological transformation or high-risk Follicular Lymphoma International Prognostic Index still has a favourable outcome

Although follicular lymphoma (FL) patients relapsing within 24 months after first-line treatment (POD24) have a poor prognosis, some cases show notable survival after first relapse (SF1R). We aimed to characterize the POD24 FL population and to identify the main prognostic factors at progression. We selected 162 POD24 patients (80F; median age at first relapse 59 years) from a cohort of 1067 grades 1-3a FL-treated patients. The remaining 905 patients treated with first-line immunochemotherapy and diagnosed during the same period were used to compare outcomes in terms of survival. After a median follow-up of 11.0 years, 96 patients died (10y-SF1R of 40%). Age over 60 years (p < 0.001), high lactate dehydrogenase (LDH) (p < 0.001), haemoglobin (Hb) less than 120 g/L (p < 0.001), advanced stage (p < 0.001), high-risk Follicular Lymphoma International Prognostic Index (FLIPI) (p < 0.001), histological transformation (HT) (p < 0.001) and reaching less than complete response (CR) after salvage therapy (p < 0.001), predicted poor SF1R at relapse. In multivariate analysis only high-risk FLIPI and HT maintained prognostic significance for SF1R. POD24 patients not transformed and with low/intermediate FLIPI at relapse behaved better than the remaining cases. POD24 patients showed an excess mortality of 38% compared to the general population. Although outcome of POD24 FL patients is poor, a considerable group of them (low/intermediate FLIPI and not transformed at first relapse) behave better

Mecanismos de diferenciación celular en una de las células eucariotas más primitivas, el protozoario intestinal Giardia lamblia

Giardia lamblia es un protozoario que habita en el intestino de seres humanos y otros vertebrados. La forma vegetativa del parásito carece de organelas típicas de células eucariotas tales como mitocondrias, peroxisomas y compartimentos relacionados en el tráfico intracelular y secreción de proteínas como el aparato de Golgi y gránulos de secreción. Dentro del intestino algunos trofozoítos se transforman en quistes, la forma infectiva, que se liberan con las heces, responsables de la transmisión de la enfermedad. El enquistamiento se manifiesta como un proceso de adaptación celular a la falta de colesterol que ocurre en la parte inferior del intestino, aunque no se conocen los mecanismos de transducción de señales que llevan a la expresión de genes específicos. Este proyecto está dirigido a conocer los aspectos del proceso de enquistamiento de Giardia, como son a) mecanismos de transducción de señales que se generan ante esta ausencia de colesterol y la regulación de la expresión de genes específicos, b) transporte intracelular de los componentes de la pared del quiste, en particular la biogénesis de las vesículas especificas de secreción y del aparato de Golgi, organelas presentes en trofozoítos en proceso de enquistamiento y c) el ensamblado de la pared extracelular.Fil: Luján, Hugo Daniel. Universidad Católica de Córdoba. Facultad de Ciencias de la Salud; ArgentinaFil: Carranza, Pedro Gabriel. Universidad Católica de Córdoba. Facultad de Ciencias de la Salud; ArgentinaFil: Saura, Alicia. Universidad Católica de Córdoba. Facultad de Ciencias de la Salud; Argentin

Mecanismos de diferenciación celular en una de las células eucariotas más primitivas, el protozoario intestinal Giardia lamblia

Giardia lamblia es un protozoario que habita en el intestino de seres humanos y otros vertebrados. La forma vegetativa del parásito carece de organelas típicas de células eucariotas tales como mitocondrias, peroxisomas y compartimentos relacionados en el tráfico intracelular y secreción de proteínas como el aparato de Golgi y gránulos de secreción. Dentro del intestino algunos trofozoítos se transforman en quistes, la forma infectiva, que se liberan con las heces, responsables de la transmisión de la enfermedad. El enquistamiento se manifiesta como un proceso de adaptación celular a la falta de colesterol que ocurre en la parte inferior del intestino, aunque no se conocen los mecanismos de transducción de señales que llevan a la expresión de genes específicos. Este proyecto está dirigido a conocer los aspectos del proceso de enquistamiento de Giardia, como son a) mecanismos de transducción de señales que se generan ante esta ausencia de colesterol y la regulación de la expresión de genes específicos, b) transporte intracelular de los componentes de la pared del quiste, en particular la biogénesis de las vesículas especificas de secreción y del aparato de Golgi, organelas presentes en trofozoítos en proceso de enquistamiento y c) el ensamblado de la pared extracelular.Fil: Luján, Hugo Daniel. Universidad Católica de Córdoba. Facultad de Ciencias de la Salud; ArgentinaFil: Carranza, Pedro Gabriel. Universidad Católica de Córdoba. Facultad de Ciencias de la Salud; ArgentinaFil: Saura, Alicia. Universidad Católica de Córdoba. Facultad de Ciencias de la Salud; Argentin

Taller de concordancia en la evaluación de imágenes capilaroscópicas

Introducción: la capilaroscopia es un método no invasivo que permite observar la microvasculatura en el área periungueal. Los resultados informados pueden ser altamente variables entre distintos observadores. A lo largo del tiempo surgieron métodos cuantitativos y semicuantitativos para mejorar la reproducibilidad. Objetivos: conocer el nivel de acuerdo intra e interobservador al informar los diferentes patrones capilaroscópicos en individuos con diferente nivel de entrenamiento. Materiales y métodos: estudio de corte transversal. Participaron médicos reumatólogos especialistas y en formación que habían realizado previamente un curso virtual de capacitación en capilaroscopia. Recibieron 40 imágenes capilaroscópicas proyectadas en una presentación de PowerPoint y debían responder a través de un cuestionario digital. Se evaluó la concordancia de respuestas intra e interobservador. Resultados: se encontró un alto nivel de concordancia global con un kappa 0,66 IC 95% (0,63-0,70) p<0,0000. También en otros grupos como reumatólogos en formación: kappa 0,65 IC 95% (0,60-0,71) p=0,0000, y médicos reumatólogos: kappa 0,67 IC 95% (0,62-0,72) p=0,0000. Conclusiones: el nivel de concordancia encontrado fue globalmente alto, independientemente del nivel de entrenamiento de los profesionales, y de ser o no reumatólogo. La concordancia fue superior cuando se comparó a quienes tenían más de 4 años de experiencia en la realización de videocapilaroscopia

Educación cooperativa : experiencias escolares significativas

Fil: Ferreyra, Horacio Ademar. Universidad Católica de Córdoba. Facultad de Educación; Argentin

Educación cooperativa: experiencias escolares significativas

Fil: Ferreyra, Horacio Ademar. Universidad Católica de Córdoba. Facultad de Educación; Argentin

¿El régimen legal aplicable al software resulta un obstáculo para el desarrollo y generalización de la innovación?

Fil: Rivero, Silvana Cristina. Universidad de San Andrés. Departamento de Derecho; Argentina.Vargas, Paul