A questão democrática nas entidades de classes-conselhos

Conceitua democracia e estabelece uma relação entre os deveres de um Estado democrático e a sociedade. Analisa as relações de poder nas entidades de classe e, em especial, no Conselho Federal de Enfermagem. Enumera as discrepâncias existentes no órgão e aponta sugestões que possibilitem uma maior participação dos inscritos

ATENÇÃO ODONTOLÓGICA PARA IDOSOS: perfil e percepção do cuidador / ELDERLY DENTAL CARE: profile and perceptions of caregivers

Introdução. O número de idosos aumenta de forma progressiva, bem como a necessidade de profissionais qualificados para cuidar desse contingente da população. Objetivo. Conhecer o perfil e a percepção dos cuidadores sobre a atenção à saúde bucal dos idosos. Métodos. Estudo descritivo com abordagem quantitativa, realizado na Instituição de Longa Permanência Solar do Outono, em São Luís-MA, no período de outubro a novembro de 2009, por meio de questionário aplicado com os cuidadores dos idosos da Instituição. Resultados. Os resultados mostraram que 80% dos cuidadores são do sexo feminino, 66,7% possuem nível médio de ensino, com idade inferior a 40 anos (73,4%) e que 80% trabalham, como cuidador,  entre 1 e 5 anos . Quanto à frequência da higiene bucal nos idosos, 80% afirmaram ser importante a realização da mesma, todos os dias, embora a maioria dos idosos (60%) realize a higiene apenas uma vez ao dia. Para 40% dos cuidadores a tarefa de higiene bucal dos idosos é muito difícil. 66,67% informaram ser natural perder os dentes na velhice e importante a higiene bucal para a saúde geral do idoso. Conclusões. Diante dos resultados, observou-se que os cuidadores entrevistados reconhecem que a saúde bucal interfere na saúde geral dos idosos e que os cuidados com a higienização da cavidade oral deve ser diária, embora os dados demonstrem que não há uma sistematização desta prática.Palavras-chave: Cuidadores. Saúde bucal. Idoso.AbstractIntroduction. The number of elderly people increases progressively, as well as the necessity of qualified professionals to take care of this population. Objective. To know the profile and perception of caregivers about elders' oral health care. Methods. Descriptive study with quantitative approach which was performed at the Longa Permanência Solar do Outono Institution in São Luís - MA, during October to November 2009. It was used a questionnaire that was applied to the elderly caregivers of the Institution. Results. The results showed that 80% of caregivers were female, 66.7% had high school, 73.4% were under 40 years of age and 80% have worked as caregivers for 1 to 5 years. Regarding the oral hygiene, 80% of the caregivers said it was important to perform it every day. However, most elderly (60%) perform the hygiene only once a day. 40% of caregivers said that the task of oral hygiene in the elderly is very difficult. 66.67% said that is natural to lose teeth in old age and that oral hygiene is important for overall health of the elderly. Conclusion. According to the results of this research, we could notice that the interviewees recognize that oral health influences the overall elderly health and that elders' dental care should be performed daily. However, the data obtained in this study show that there is not a systematic practice of dental care.Keywords: Caregivers. Oral hygien. Elderly

PERFIL DAS CRIANÇAS COM LEISHMANIOSE VISCERAL QUE EVOLUÍRAM PARA ÓBITO, FALHA TERAPÊUTICA E RECIDIVA EM HOSPITAL DE SÃO LUÍS, MARANHÃO / PROFILE OF CHILDREN WITH VISCERAL LEISHMANIASIS THAT EVOLVED TO DEATH, THERAPEUTIC FAILURE AND RELAPSE IN A HOSPITAL O

Introdução: A importância da Leishmaniose Visceral (LV) para saúde pública deve-se, em grande parte, às altas taxas de letalidade. Objetivo: Descrever o perfil dos pacientes com LV que evoluíram para óbito, falha terapêutica e recidiva. Métodos: Estudo descritivo, retrospectivo, com todos os pacientes com diagnóstico de LV atendidos em um hospital de referência em São Luís (MA), no período de janeiro de 2006 a maio de 2011, que apresentaram o desfecho de óbito, falhas terapêuticas e recidivas. Os dados (sociodemográficos, medicação utilizada, e desfecho) foram obtidos a partir dos prontuários dos pacientes. Utilizou-se a análise descritiva. Resultados: Foram atendidos, nesse período, 167 pacientes com diagnóstico de LVA; destes, 4,1% evoluíram para óbito, 3,5% para falha terapêutica, e 2,3% para recidiva. A faixa etária predominante foi entre 6 meses a 6 anos. A maioria dos óbitos ocorreu entre crianças de 1 a 3 anos (71,4%), do sexo feminino (85,7%), pardas (57,1%), e tratadas com Antimoniato de Meglumina (57,1%). As falhas terapêuticas foram em sua maioria entre crianças de 1 a 3 anos (50%), no sexo feminino (83,3%), brancas (50%), e tratadas com Antimoniato de Meglumina (50%). As recidivas ocorreram principalmente em crianças entre 3 a 6 anos (75%), do sexo masculino (75%), 50% entre negras e 50% pardas, e todas tratadas com Antimoniato de Meglumina. Conclusão: Observou-se uma elevada frequência de óbitos evidenciando a importância de um tratamento e diagnóstico precoce, bem como desenvolvimento de campanhas de orientação e prevenção.Palavra-chave: Leishmaniose Visceral. Óbitos. Falha terapêutica. Recidiva.AbstractIntroduction: The importance of Visceral Leishmaniasis (VL) for public health is mainly due to high rates of mortality of this disease. Objective: To describe the profile of patients with VL who died, therapeutic failure and relapse. Methods: A descriptive and retrospective study with all patients diagnosed with VL from January 2006 to May 2011 who were assisted in a referral hospital in São Luís, State of Maranhão, Brasil, and who died or had treatment failures as well as relapses. The data concerning patients' socio-demographic variables, medication and clinical outcome were obtained from medical records of patients. We used the descriptive analysis. Results: 167 patients were diagnosed with VL during the period of this study. Of all these patients, 4.1% died, 3.5% had therapeutic failure and 2.3% presented relapse. The age group of 6 months to 6 years of age was predominant. Most of deaths occurred among children from 1 to 3 years of age (71.4%), female (85.7%), brown skin (57.1%) and who were treated with meglumine antimoniate (57.1%).Therapeutic failures were found mostly among children from 1 to 3 years of age (50%), female (83.3%), white (50%), and treated with meglumine antimoniate (50%). Relapses occurred mainly in children between 3 to 6 years (75%), male (75%), with black skin (50%) and brown skin (50%) and in all those treated with meglumine antimoniate. Conclusion: We observed a high frequency of deaths, and that in turn highlights the importance of early diagnosis and treatment as well as development of guidance and prevention campaigns.Keyword: Visceral leishmaniasis.Deaths.Therapeutic failure.Relapse

SOCIAL RELATIONSHIPS AND INTIMATE DIMENSIONS OF ELDERLY INDIVIDUALS AFFECTED BY HANSEN’S DISEASE

Objetivou-se avaliar relações sociais e íntimas de pessoas idosas com hanseníase. Abordagem quantitativa, com 60 idosos em dois Programas de Controle da Hanseníase, em uma capital do nordeste brasileiro, utilizando o Domínio das Relações Sociais do World Health Organization Quality of Life – bref e a faceta Intimidade do World Health Organization Quality of Life – older adults, com análise estatística descritiva. A coleta de dados ocorreu entre dezembro de 2012 e junho de 2013. No Domínio das Relações Sociais, a satisfação foi de 85% nas relações pessoais, 78,3% no suporte social e 60% em atividade sexual. Na Faceta Intimidade, os idosos apresentaram menor satisfação. As Relações Sociais dos idosos com hanseníase apresentou alto escore devido à rede de apoio social, trazendo expressiva satisfação e se refletindo na sua qualidade de vida. Conclui-se sobre a importância da Enfermagem articular estratégias de práticas educativas e de cuidados à pessoa idosa e com hanseníase.The aim of this study was to assess social and intimate relationships of elderly individuals with Hansen’s disease. This study has a quantitative approach, with 60 elderly individuals from two Hansen’s Disease Control Programs in the capital city of a Brazilian Northeastern state, using the Social Relationships domain of the World Health Organization Quality of Life – bref and the Intimacy facet of the World Health Organization Quality of Life – older adults, with descriptive statistical analysis. Data were collected between December 2012 and June 2013. In the Social Relationships domain, satisfaction was found at 85% in personal relationships, 78.3% in social support and 60% in sexual activity. The elderly individuals presented lower satisfaction in the Intimacy facet. The Social Relationships of elderly individuals with Hansen’s disease presented a high score due to the social support network, which presented significant satisfaction and reflected on quality of life. In conclusion, it is important that nursing coordinates strategies for educational and care practices for elderly individuals affected by Hansen’s disease.El objetivo fue evaluar relaciones sociales así como íntimas de personas ancianas con enfermedad de Hansen. Abordaje cuantitativo, con 60 ancianos en dos Programas de Control de la enfermedad de Hansen, en una capital del nordeste brasileño, utilizando el Dominio de las Relaciones Sociales del World Health Organization Quality of Life – bref y la categoría Intimidad del World Health Organization Quality of Life – older adults, con análisis estadístico descriptivo. Los datos fueron obtenidos entre diciembre de 2012 y junio de 2013. En el Dominio de las Relaciones Sociales, la satisfacción fue de 85% en las relaciones personales, 78,3% en el apoyo social y 60% en actividad sexual. En la categoría Intimidad, los ancianos presentaron menor satisfacción. Las Relaciones Sociales de los ancianos con enfermedad de Hansen presentó alto escore a causa de la red de apoyo social, trayendo expresiva satisfacción y reflejando en su cualidad de vida. Se concluye que es muy importante que la Enfermería articule estrategias de prácticas educativas y de cuidados al anciano con enfermedad de Hansen

A PRÁTICA DOS ENFERMEIROS NA ESTRATÉGIA SAÚDE DA FAMÍLIA E A TEORIA DOS SISTEMAS INTERATUANTES / NURSE PRACTICE IN FAMILY HEALTH STRATEGY AND INTERACTING SYSTEMS THEORY

Introdução: Teorias de enfermagem buscam descrever um fenômeno, estabelecendo relações e consequências, visando o cuidado de enfermagem. A Teoria dos Sistemas Interatuantes proporciona um olhar mais amplo sobre os constructos da prática do enfermeiro, pois aborda o ser humano interligado ao seu ambiente, saúde/doença, família e sociedade. Objetivo: Verificar a aplicabilidade da teoria dos Sistemas Interatuantes como suporte teórico para prática dos enfermeiros na Estratégia Saúde da Família. Métodos: Estudo de revisão, teórico-reflexivo, realizado no período de agosto a dezembro de 2013. Para seleção dos artigos realizou-se uma busca eletrônica na base de dados da Biblioteca Virtual de Saúde: LILACS e Scielo, utilizando-se as palavras chaves: Teoria de enfermagem, Prática institucional, Estratégia Saúde da Família. Selecionaram-se os artigos que estavam disponíveis na íntegra e em português. Resultados: Identificou-se que a teoria pode contribuir para tornar a assistência do enfermeiro, na Estratégia Saúde da Família, mais holística e integral, pois considera não o ser humano isoladamente, mas sim fazendo parte de um contexto de múltiplas interações (família, comunidade e sociedade) que são primordiais para a manutenção da sua saúde e qualidade de vida, o que vem ao encontro dos princípios preconizados pelo Ministério da Saúde para esta prática. Conclusão: Esse modelo pode ser aplicado como suporte teórico para avaliar a prática do profissional Enfermeiro na Estratégia Saúde da Família, buscando descobrir o indivíduo na sua totalidade, pois qualquer alteração nos sistemas (indivíduo, família, sociedade e comunidade) poderá afetar o todo e se configurar como uma ameaça à saúde.Palavras-chaves: Teoria de Enfermagem. Prática Institucional. Estratégia Saúde da Família.AbstractIntroduction: There are nursing theories that seek to describe a phenomenon, establishing relations and consequences, aimed at nursing care. The Interacting systems theory provides a broader look at nursing practice constructs, as it addresses human beings as interconnected to their environment, health/illness, family and human society. Objective: To verify Interacting systems theory applicability as Family Health Strategy nurses theoretical support in the Brazilian program. Methods: A review study, theoretical and reflective, conducted between August-December 2013. For items selection, an electronic search was held in the Virtual Health Library: LILACS and SciELO databases, through keywords: Nursing theory, institutional practice, Family Health Strategy. Papers that were available in their entirety and in Portuguese were selected. Results: It was identified that the theory can contribute in making Family Health Strategy nurse assistance more holistic and integral, as it does not believe in human beings in isolation, but as part of a context of multiple interactions (family, community and society) that are essential for the maintenance of their health and quality of life, what is in line with principles recommended by the Ministry of Health for this practice. Conclusion: This model can be applied as theoretical support to evaluate the practice of the professional nurse in the Family Health Strategy, seeking to discover individuals in their entirety, for any systems alteration (individual, family, community and society) can affect the whole and be configured as a health threat.Keywords: Nursing Theory. Institutional Practice. Family Health Strategy

ATENÇÃO NO CUIDADO AO IDOSO: INFANTILIZAÇÃO E DESRESPEITO À AUTONOMIA NA ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM / ATTENTION TO ELDERLY CARE: INFANTILIZATION AND DISRESPECT TO AUTONOMY IN NURSING CARE

Introdução: A velhice, muitas vezes, é representada como um retorno à infância, reforçando a dependência dos idosos ao utilizarexpressões infantis e de menosprezo à sua capacidade de compreensão. Objetivo: Conhecer aspectos relacionado a infantilizaçãoe desrespeito à autonomia do idoso no cuidado de enfermagem. Método: Estudo do tipo Revisão integrativa de literatura,a busca foi realizada nas bases de dados eletrônicas Scielo, Lilacs, Bireme e repositórios digitais, foram incluídos artigos edissertações de mestrado de 2003 a 2016, disponíveis online na íntegra. Resultados: Foram encontrados 11 trabalhos, dosquais 05 atendiam aos critérios de inclusão. Da análise emergiram 03 eixos temáticos: Autonomia e qualidade de vida para oidoso, Respeito na relação profissional-paciente idoso e Infantilização do idoso e comunicação no cuidado de enfermagem. Conclusão:Evidenciou-se a importância da autonomia para a qualidade de vida do paciente idoso e o dever legal de exercer respeitona relação profissional-paciente idoso informando-lhe sobre tudo que envolva o seu bem-estar. Quanto à infantilização do idosopercebeu-se que é uma prática recorrente, por vezes originada de um equívoco em que pensa-se estar agindo de forma agradávelporém, ao invés disso, consiste em uma forma de agressão à dignidade do paciente, sendo a comunicação eficaz fator fundamentalpara a qualidade do cuidado de enfermagem.Palavras-chave: Idoso. Enfermagem geriátrica. Autonomia pessoal.AbstractIntroduction: Old age is often represented as a return to childhood, reinforcing the dependence of the elderly by using children'sexpressions and underestimating their ability to comprehend. Objective: To know the aspects related to infantilization anddisrespect to autonomy of elderly in nursing care. Method: Integrative review of literature, the search was conducted in electronicdatabases Scielo, Lilacs, Bireme and digital repositories have been included articles and master's theses published from2003 to 2016, available online in its entirety. Results: We found 11 studies, of which 05 met the inclusion criteria. The analysisemerged 03 themes: Autonomy and quality of life for the elderly; Professional-elderly patient relationship; Infantilization of theelderly and communication. Conclusion: It was evidenced the importance of autonomy for the quality of life of elderly patientsand the legal duty to exercise respect in the professional- elderly patient relationship informing them about everything thatinvolves their well-being. As for the elderly infantilization it was realized that is a recurring practice, sometimes originated froma misunderstanding in wich it is thought to be a pleasant way to be treated, but instead consists of a form of aggression to thedignity of the patient, so the key factor for quality of nursing care is an effective communication.Keywords: Aged. Geriatric nursing. Personal autonomy

HANSEN`S DISEASE IN CHILDREN UNDER 15 YEARS OLD: SOCIODEMOGRAPHIC AND CLINICAL CHARACTERIZATION OF THE CASES IN A HYPERENDEMIC MUNICIPALITY

Objective: to analyze the sociodemographic and clinical profile of reported cases ofHansen´s disease in children under 15 years old in the municipality of São Luís - Maranhão - Brazil.Method: descriptive study conducted with 826 cases reported in the Notifiable Diseases Information System, in São Luís - Maranhão, in the period from 2010 to 2019. Data were analyzed using descriptive statistics and were expressed in absolute and relative frequencies.Results: age group between 10 and 14 years (60.29%), male (51.09%), brown (69.59%), incomplete elementary education (39.58%), multibacillary (62.71%), dimorphic clinical form (54.24%), up to five lesions (74.45%), zero to two nerves affected (83.23%), no bacilloscopic (46.28%), new cases (93.70%), spontaneous demand (46.38%) and zero degree of disability at diagnosis (78.98%).Conclusion: hyper-endemic parameters with high risk for the disease were demonstrated. It is important to create control and prevention strategies to reduce Hansen´s disease transmission in children

QUALIDADE DE VIDA DE PACIENTES RENAIS CRÔNICOS EM HEMODIÁLISE / QUALITY OF LIFE IN HEMODIALYSIS PATIENTS

Introdução. A doença renal crônica constitui um grande problema de saúde pública, podendo levar o portador a necessitar de tratamento hemodialítico, o que causa uma série de modificações no cotidiano, com restrições e comprometimento da qualidade de vida. Objetivo. Caracterizar o perfil dos portadores de doença renal crônica submetidos a tratamento hemodialítico e avaliar sua qualidade de vida. Método. Estudo transversal analítico realizado no Centro de Nefrologia do Maranhão. Os dados foram coletados no período de agosto a dezembro de 2009 por meio do instrumento abreviado, traduzido para o português e validado para a população brasileira Kidney Disease and Quality of Life - Short Form (KDQOL-SF TM 1.3). Resultados. Foram entrevistados 110 pacientes sendo 60% homens, a faixa etária predominante foi de 50 e 59 anos (23 %).  Foi evidenciado prejuízo na qualidade de vida para as seguintes dimensões: Função Física, Sobrecarga da Doença Renal, Função Sexual, Função Emocional e Papel Profissional, sendo esta última a mais afetada, com média de 14,8. Os maiores valores encontrados estão nas dimensões Estímulo por Parte da Equipe de Diálise e Função Cognitiva, com médias de 91,1 e 85,4, respectivamente. Conclusão. Os resultados evidenciaram que os pacientes sofreram restrições e comprometimento em sua qualidade de vida correlacionado com aspectos físicos, sociais, mentais e emocionais.Palavras-chave: Qualidade de vida. Doença renal crônica. Hemodiálise.AbstractIntroduction. The chronic renal failure represents a major public health problem. This disease may lead to the necessity for hemodialysis treatment and thus causing several changes in the everyday life of patients with limitations and impairment of their quality of life. Objective. To characterize the profile of patients with chronic renal failure disease on hemodialysis and evaluate the patients' quality of life. Methods. Analytical and cross-sectional study performed in the nephrology center of Maranhão. Data were collected from August to December 2009 using the Kidney Disease and Quality of Life - Short Form (KDQOL-SF TM 1.3) which was abbreviated and translated into Portuguese as well as validated by the brazilian population. Results. Out of 110 patients interviewed, 60% were males. Most of them (23%) were from 50 to 59 years of age. The results showed that the domains physical functioning, burden of renal disease, sexual function, emotional function and professional role contributed to impairment in quality of life. Professional role was the domain that most contributed with an average of 14.8. The highest scores were found in the domains dialysis staff encouragement and cognitive function with 91.1 and 85.4, respectively. Conclusion. The patients suffered limitations and impairment in their quality of life correlated with physical, social, mental and emotional aspects. Keywords: Quality of life. Chronic renal failure. Hemodialysis

Estágio supervisionado de enfermagem em pediatria no contexto da COVID-19: impactos e limitações

The aim was to develop several professional skills that result in aptitude for development in the professional environment in health services: public, philanthropic, or private. The professional nurse, inserted in health work, must adopt an innovative posture, be critical-creative, and aware of their responsibilities. For this, the development of general skills, during the supervised internship, provides opportunities for the association of theory with practice. The student needs to develop all the skills, and for this it is essential that they have theoretical and practical classes linked to the Supervised Curriculum Internships (ECS) in different health services. Therefore, the present work is an experience report, built from the experience of a teacher and a group of students from the internship of the Nursing Course of a private college in the COVID-19 pandemic scenario in ​​Child Health and Adolescents, in the tenth period of graduation. Through the students' reports, the expressions insecurity, fear of personal and family contagion, limitations in approaching patients, were frequent.Objetivou-se desenvolver diversas capacidades profissionais que resultem em aptidão para o desenvolvimento no ambiente profissional em serviços de saúde: público, filantrópico ou privado. O profissional enfermeiro, inserido no trabalho em saúde, deve apropriar-se de uma postura inovadora, ser crítico-criativo, e consciente de suas responsabilidades. Para isso o desenvolvimento de competências gerais, durante o estágio supervisionado é que se oportuniza a associação da teoria com a prática. O discente carece desenvolver todas as competências, e para isso torna-se imprescindível que ele tenha aulas teóricas e práticas atreladas aos Estágios Curriculares Supervisionados (ECS) nos diferentes serviços de saúde. Diante disso o presente trabalho trata-se de um relato de experiência, construído a partir da vivência de uma docente e grupo de discentes do estágio do Curso de Enfermagem de uma faculdade particular no cenário da pandemia da COVID-19 na área de Saúde da Criança e do Adolescente, no décimo período da graduação. Através dos relatos dos discentes as expressões insegurança, medo de contágio pessoal e familiar, limitações de abordagens aos pacientes, foram frequentes