Formação e envolvimento pedagógico entre docentes do ensino superior em saúde

O ensino superior brasileiro passou por expansão significativa nos últimos anos. A combinação de políticas públicas e desenvolvimento socioeconômico do país condicionou um aumento substancial do número de instituições, de vagas, de regiões atendidas por cursos de Medicina e, consequentemente, de professores. Apesar de majoritariamente pós-graduados, esses professores têm treinamento técnico na área específica da Saúde sem, em geral, desenvolverem competências pedagógicas. Dada a importância da Medicina na assistência à saúde brasileira, a formação dos estudantes é tópico fundamental de estudo e de constante melhoria. Avaliar a capacitação do professor, um dos principais atores envolvidos nesse processo, é, portanto, fundamental. O objetivo deste estudo foi avaliar o grau de envolvimento didático-pedagógico dos professores de graduação em Medicina da cidade de Salvador, Bahia. Cento e oitenta professores registrados e atuantes em cursos de graduação de Medicina em instituições de ensino superior da cidade receberam acesso virtual a um questionário estruturado com perguntas referentes à formação e atuação profissional no magistério superior, além de questões de cunho sócio demográficos. Os professores de Medicina, apesar de majoritariamente relatarem conhecer as Diretrizes Curriculares Nacionais do curso, em geral não têm a atividade docente como principal ofício. Além disso, parcela considerável jamais fez nenhum tipo de capacitação pedagógica e baseia sua atuação docente exclusivamente pela experiência prática no seu campo de atuação. O presente estudo demonstra que há muito a ser desenvolvido no âmbito do desenvolvimento docente no ensino médico e propõe maior investimento na capacitação didático-pedagógica desses profissionais

Phytosociology of the arboreal component in an area of Spring, Pernambuco

This study aimed to know the phytosociological composition of the arboreal component in an area of spring in Sirinhaém - PE. Ten plots (10 m x 25 m) were arranged in rays above the springs and distributed systematically in 5 lines, separated by a 45° angle, each. In each line, 2 plots were allocated, at an interdistance of 25 m. In each plot, all individuals with CAP ≥ 15 cm were sampled, which were measured and had the estimated height. The phytosociological parameters were analyzed and an admissible sampling error of 20% and probability level of 95% was adopted. The calculated sampling error was 18%, lower than that established. The spring had a density of 1,236 individuals ha-1, with an estimated basal area of  27,647 m2 ha-1. Tapirira guianensis was characterized by a combination of large numbers of individuals, high dominance and high frequency, demonstrating that it is a species with wide distribution in the area. Regarding the relative frequency, in addition to T. guianensis, Eschweilera ovata and Inga flagelliformis were distinguished. The highest values of absolute dominance were of the species T. guianensis and Virola gardneri. In terms of Importance Value, the highlight was on T. guianensis and V. gardneri

RNA interference: a new alternative for rheumatic diseases therapy

RNA interference (RNAi) is a post-transcriptional gene silencing mechanism preserved during evolution. This mechanism, recently described, is mediated by small double-stranded RNAs (dsRNAs) that can specifically recognize a target mRNA sequence and mediate its cleavage or translational repression. The use of RNAi as a tool for gene therapy has been extensively studied, especially in viral infections, cancer, inherited genetic disorders, cardiovascular and rheumatic diseases. Together with data from human genome, the knowledge of gene silencing mediated by RNAi could allow a functional determination of virtually any cell expressed gene and its involvement in cellular functioning and homeostasis. Several in vitro and in vivo therapeutic studies with autoimmune disease animal models have been carried out with promising results. The pathways of tolerance breakage and inflammation are potential targets for RNAi therapy in inflammatory autoimmune diseases. This review will present the basic principles of RNAi and discuss several aspects of RNAi-based therapeutic approaches, from in vitro tool design and target identification to in vivo pre-clinical drug delivery, and tests of autoimmune diseases in human cells and animal models. Finally, this review will present some recent clinical experience with RNAi-based therapyA interferência por RNA (RNAi) é um mecanismo de silenciamento gênico pós-transcricional conservado durante a evolução. Esse mecanismo, recentemente descrito, é mediado por pequenos RNAs de fita dupla (dsRNAs) capazes de reconhecer especificamente uma sequência de mRNA-alvo e mediar sua clivagem ou repressão traducional. O emprego da RNAi como uma ferramenta de terapia gênica tem sido muito estudado, especialmente em infecções virais, câncer, desordens genéticas herdadas, doenças cardiovasculares e mesmo em doenças reumáticas. Aliados aos dados do genoma humano, os conhecimentos do silenciamento gênico mediado por RNAi podem permitir a determinação funcional de praticamente qualquer gene expresso em uma célula e sua implicação para o funcionamento e homeostase celular. Vários estudos terapêuticos in vitro e in vivo em modelos de doenças autoimunes vêm sendo realizados com resultados encorajadores. As vias de quebra de tolerância e inflamação são alvos potenciais para terapia com RNAi em doenças inflamatórias e autoimunes. Nesta revisão vamos recordar os princípios básicos da RNAi e discutir os aspectos que levaram ao desenvolvimento de propostas terapêuticas baseadas em RNAi, começando pelos estudos in vitro de desenvolvimento de ferramentas e identificação de alvos, chegando até os estudos pré-clínicos de disponibilização da droga in vivo, e testes em células humanas e modelos animais de doenças autoimunes. Por fim, vamos revisar os últimos avanços da experiência clínica da terapia com RNAiUNIFESPEUROIMMUNUNIFESP Disciplina de ReumatologiaFleury Medicina Diagnóstica Setor de ImunologiaUNIFESP, Disciplina de ReumatologiaSciEL

Genetic and environmental effects on reproduction traits of an equine herd of the Brazilian army

Objetivou-se estimar parâmetros genéticos e fenotípicos para intervalo de partos (IEP), idade ao primeiro parto (IPP), intervalo de gerações (IG), vida útil reprodutiva e distribuição de data de nascimentos na temporada em cavalos de quatro grupos genéticos: Brasileiro de Hipismo (BH), Puro-Sangue Inglês (PSI), Hanoveriano (HAN) e Sem Raça Definida (SRD). Foram avaliadas informações do rebanho do Exército Brasileiro coletadas entre 1977 e 2002. Os fatores fixos incluíram ano e mês de nascimento, idade da mãe, sexo do potro, ano e mês de mensuração e grupo genético. Em geral, os fatores examinados foram fontes significativas de variação para as características reprodutivas, à exceção de número do parto e ano de nascimento da mãe para data de nascimento e de raça para IPP. O valor médio de intervalo de partos (IEP) foi 563,9 dias, com efeito significativo da raça sobre essa característica. Os dados comprovaram tendência de diminuição de IEP à medida que mães jovens foram introduzidas na população. A IPP média foi de 7,17 anos e houve influência significativa do ano de nascimento da égua sobre esta característica. A vida reprodutiva média foi 5,34 anos; a raça BH apresentou o maior valor (6,70 anos) e a PSI o menor valor (4,24 anos). O número médio de filhos encontrado no rebanho foi de 22,98 produtos por reprodutor e 3,7 filhos por égua. O IG médio foi de 13,05 anos para machos e 9,99 anos para fêmeas. A data média de parição foi 07 de novembro, com melhora ao longo dos anos. A herdabilidade para as características reprodutivas foi baixa. A substituição mais cedo e o uso de menos PSI podem melhorar as características reprodutivas neste rebanho. _________________________________________________________________________________ ABSTRACTThis study aimed to estimate genetic and phenotypic parameters for foaling interval (FI), age at first foaling (AFF), generation interval (GI), reproductive life (RL) and foaling date distribution in equines of four genetic groups: Brazilian Showjumper (BS), Thoroughbred (Th), Hanoverian (HAN) and No Defined Breed (NDB). Data collected from 1977 to 2002 was provided by a Brazilian Army herd. Models used for analyses included the fixed effects of month and year of foaling and measuring, age of dam, foal sex and genetic group. With the exceptions of number of foaling and birth year of dam for foaling date and genetic group for AFF, fixed effects were significant sources of variation for the reproductive traits. The average for FI was 563.9 days and it was significantly influenced by breed effect. There was a trend towards a reduction on FI as younger dams entered the population. The average for AFF was 7.17 years and it was significantly influenced by birth year of the dam. Average reproductive life was 5.34 years. The highest value (6.70 years) was observed for BS and the lowest one (4.24 years) for Th. The average number of foals was 22.98 per stallion and 3.7 per mare. The GI was 13.05 years for males and 9.99 years for females. Heritability estimates for reproductive traits were low. Replacement of dams at younger age and less use of Th may improve the reproductive efficiency of this herd

MENINGITE NO BRASIL: ANÁLISE DE ASPECTOS EPIDEMIOLÓGICOS DURANTE 10 ANOS

Introduction: Meningitis is an inflammatory disease that affects the membranes that line the Central Nervous System (CNS) and cerebrospinal fluid (CSF). The incidence of this disease depends on factors such as population agglomerations, socioeconomic characteristics of the population and the climate and etiological agents, such as viruses and bacteria. In Brazil, despite the improvement in prognosis in the last ten years, infectious meningitis still represents a relevant public health problem, requiring greater attention from an epidemiological point of view. Objective: To analyze the epidemiological aspects of meningitis in Brazil, from 2010 to 2019. Methodology: A cross-sectional, descriptive, retrospective and quantitative study was carried out, using data from the National System of Notifiable Diseases (SINAN), which were organized in tables and graphs for epidemiological analysis. The applied variables were: symptom year, notification region, age group, etiology, confirmatory criterion, sex, race, serogroup and case evolution. Results: 182,126 cases of meningitis were reported in Brazil between the years 2010 and 2019, with 2012 having the highest number of records. It was found that the disease is predominant in males (59.12%), affecting mainly individuals identified by race / white color (56.73%) and those belonging to the age group 0-9 years (47.11%) ), with the evolution to hospital (89,55%) discharge being the most prevalent outcome. The Southeast of the country had a higher number of cases, corresponding to 54.23%. Viral meningitis (45.86%) and serogroup C of minigitis menigococcal (3.43%) were the ones that stood out the most, being the chemocytological exam (60.98%) the most used as a confirmatory criterion. Conclusion: It was found that meningitis is an endemic disease in all Brazilian regions, which shows the need to improve health actions regarding the prevention of this disease, including educational and assistance aspects, in addition to reinforcing the importance of notification by Health professionals.Introdução: A meningite é uma doença inflamatória que acomete as membranas que revestem o Sistema Nervoso Central (SNC) e o líquido cefalorraquidiano (LCR). A incidência desse agravo depende de fatores como aglomerados populacionais, características socioeconômicas da população e do clima e agentes etiológicos, como vírus e bactérias. No Brasil, apesar de haver nos últimos dez anos melhorias no prognóstico, as meningites infecciosas ainda representam um relevante problema de saúde pública, necessitando de maior atenção do ponto de vista epidemiológico. Objetivo: Analisar os aspectos epidemiológicos da meningite no Brasil, no período de 2010 a 2019. Metodologia: Foi realizado um estudo transversal, descritivo, retrospectivo e quantitativo, com a utilização de dados provenientes do Sistema Nacional de Agravos de Notificação (SINAN), os quais foram organizados em tabelas e gráficos para análise epidemiológica. As variáveis aplicadas foram: ano, sintoma, região de notificação, faixa etária, etiologia, critério confirmatório, sexo, raça, sorogrupo e evolução dos casos. Resultados: Foram notificados 182.126 casos de meningite no Brasil entre os anos de 2010 e 2019, sendo o ano de 2012 o de maior número de registros. Verificou-se que a doença é predominante no sexo masculino (59,12%), acometendo principalmente os indivíduos identificados por raça/cor branca (56,73%) e aqueles pertencentes à faixa etária de 0 a 9 anos (47,11%), sendo a evolução para a alta hospitalar (89,55%) o desfecho de maior prevalência. O Sudeste do país apresentou maior número de casos, correspondendo a 54,23%. A meningite viral (45,86%) e o sorogrupo C da meningite meningocócica (3,43%) foram os que mais se destacaram, sendo o exame quimiocitológico (60,98%) o mais utilizado como critério confirmatório. Conclusão: Constatou-se que a meningite é uma doença endêmica em todas as regiões brasileiras, o que mostra a necessidade do aperfeiçoamento das ações de saúde no tocante à prevenção dessa doença, incluindo aspectos educativos e assistenciais, além de reforçar a importância da notificação pelos profissionais de saúde. Introduction: Meningitis is an inflammatory disease that affects the membranes that line the Central Nervous System (CNS) and cerebrospinal fluid (CSF). The incidence of this disease depends on factors such as population agglomerations, socioeconomic characteristics of the population and the climate and etiological agents, such as viruses and bacteria. In Brazil, despite the improvement in prognosis in the last ten years, infectious meningitis still represents a relevant public health problem, requiring greater attention from an epidemiological point of view. Objective: To analyze the epidemiological aspects of meningitis in Brazil, from 2010 to 2019. Methodology: A cross-sectional, descriptive, retrospective and quantitative study was carried out, using data from the National System of Notifiable Diseases (SINAN), which were organized in tables and graphs for epidemiological analysis. The applied variables were: symptom year, notification region, age group, etiology, confirmatory criterion, sex, race, serogroup and case evolution. Results: 182,126 cases of meningitis were reported in Brazil between the years 2010 and 2019, with 2012 having the highest number of records. It was found that the disease is predominant in males (59.12%), affecting mainly individuals identified by race / white color (56.73%) and those belonging to the age group 0-9 years (47.11%) ), with the evolution to hospital (89,55%) discharge being the most prevalent outcome. The Southeast of the country had a higher number of cases, corresponding to 54.23%. Viral meningitis (45.86%) and serogroup C of minigitis menigococcal (3.43%) were the ones that stood out the most, being the chemocytological exam (60.98%) the most used as a confirmatory criterion. Conclusion: It was found that meningitis is an endemic disease in all Brazilian regions, which shows the need to improve health actions regarding the prevention of this disease, including educational and assistance aspects, in addition to reinforcing the importance of notification by Health professionals. Introducción: La meningitis es una enfermedad inflamatoria que afecta las membranas que recubren el Sistema Nervioso Central (SNC) y el líquido cefalorraquídeo (LCR). La incidencia de esta enfermedad depende de factores como la aglomeración de población, las características socioeconómicas de la población y el clima, así como los agentes etiológicos, como virus y bacterias. En Brasil, a pesar de la mejora en el pronóstico en los últimos diez años, la meningitis infecciosa todavía representa un problema relevante de salud pública, requiriendo una mayor atención desde un punto de vista epidemiológico. Objetivo: Analizar los aspectos epidemiológicos de la meningitis en Brasil, desde 2010 hasta 2019. Metodología: Se realizó un estudio transversal, descriptivo, retrospectivo y cuantitativo, utilizando datos del Sistema Nacional de Enfermedades de Declaración Obligatoria (SINAN), que se organizaron en tablas y gráficos para el análisis epidemiológico. Las variables aplicadas fueron: año de síntomas, región de notificación, grupo de edad, etiología, criterio confirmatorio, sexo, raza, serogrupo y evolución del caso. Resultados: Se notificaron 182,126 casos de meningitis en Brasil entre los años 2010 y 2019, siendo 2012 el año con el mayor número de registros. Se encontró que la enfermedad es predominante en hombres (59.12%), afectando principalmente a individuos identificados como de raza blanca (56.73%) y a aquellos pertenecientes al grupo de edad de 0 a 9 años (47.11%), con la evolución a alta hospitalaria (89.55%) siendo el resultado más prevalente. La región Sudeste del país tuvo un mayor número de casos, correspondiendo al 54.23%. La meningitis viral (45.86%) y el serogrupo C de la meningocócica (3.43%) fueron los más destacados, siendo el examen quimocitológico (60.98%) el más utilizado como criterio confirmatorio. Conclusión: Se encontró que la meningitis es una enfermedad endémica en todas las regiones de Brasil, lo que muestra la necesidad de mejorar las acciones de salud en relación con la prevención de esta enfermedad, incluidos aspectos educativos y de asistencia, además de reforzar la importancia de la notificación por parte de los profesionales de la salud

Fatores que influenciam a depressão na adolescência

Depressão é uma doença psiquiátrica, crônica e recorrente, que produz uma alteração do humor caracterizada por uma tristeza profunda, associada a sentimentos de dor, amargura, desencanto, desesperança, baixa autoestima e culpa, assim como a distúrbios do sono e do apetite. Em diversões momentos da história, essa doença foi negligenciada, vista como sintomas de tristeza e por muitas vezes taxada como “frescura”. Porém hoje sabe-se da gravidade desse transtorno. A adolescência é uma fase repleta de mudanças no indivíduo na qual diversos fatores vem potencializando a maior prevalência da anomalia nessa fase da vida. Este trabalho teve por objetivo elucidar os fatores de risco que acometem a depressão na adolescência. Trata-se de uma revisão literária que utiliza 5 artigos em português da base de dados PubMed e Scielo utilizando dos descritos: depressão; família; adolescentes. Incluem-se aos estudos a análise de fatores que estão associados principalmente a relação familiar, interpessoais em geral e sexualidade. Concluiu-se que a depressão é um distúrbio multifatorial, de dimensão grave da saúde pública e portanto desse ser visto como uma mazela de alta risco social e fisiológico

Size of the Ovulatory Follicle Dictates Spatial Differences in the Oviductal Transcriptome in Cattle

In cattle, molecular control of oviduct receptivity to the embryo is poorly understood. Here, we used a bovine model for receptivity based on size of the pre-ovulatory follicle to compare oviductal global and candidate gene transcript abundance on day 4 of the estrous cycle. Growth of the pre-ovulatory follicle (POF) of Nelore (Bos indicus) cows was manipulated to produce two groups: large POF large corpus luteum (CL) group (LF-LCL; greater receptivity) and small POF-small CL group (SF-SCL). Oviductal samples were collected four days after GnRH-induced ovulation. Ampulla and isthmus transcriptome was obtained by RNA-seq, regional gene expression was assessed by qPCR, and PGR and ERa protein distribution was evaluated by immunohistochemistry. There was a greater abundance of PGR and ERa in the oviduct of LF-LCL animals thus indicating a greater availability of receptors and possibly sex steroids stimulated signaling in both regions. Transcriptomic profiles indicated a series of genes associated with functional characteristics of the oviduct that are regulated by the periovulatory sex steroid milieu and that potentially affect oviductal receptivity and early embryo development. They include tissue morphology changes (extra cellular matrix remodeling), cellular changes (proliferation), and secretion changes (growth factors, ions and metal transporters), and were enriched for the genes with increased expression in the LF-LCL group. In conclusion, differences in the periovulatory sex steroid milieu lead to different oviductal gene expression profiles that could modify the oviductal environment to affect embryo survival and development

Oviductal transcriptional profiling of a bovine fertility model by next-generation sequencing

In cattle, the oviduct plays a fundamental role in the reproductive process. Oviductal functions are controlled by the ovarian sex steroids: estradiol and progesterone. Here, we tested the hypothesis that the exposure to contrasting sex steroid milieus differentially impacts the oviductal transcriptional profile. We manipulated growth of the pre-ovulatory follicle to obtain cows that ovulated a larger (LF group) or a smaller (SF group) follicle. The LF group presented greater proestrus/estrus concentrations of estradiol and metaestrus concentrations of progesterone (Gonella-Diaza et al. 2015 [1], Mesquita et al. 2014 [2]). Also, the LF group was associated with greater fertility in timed-artificial insemination programs (Pugliesi et al. 2016 [3]). Cows were slaughtered on day 4 of the estrous cycle and total RNA was extracted from ampulla and isthmus fragments and analyzed by RNAseq. The resulting reads were mapped to the bovine genome (Bos taurus UMD 3.1, NCBI). The differential expression analyses revealed that 325 and 367 genes in ampulla and 274 and 316 genes in the isthmus were up-regulated and down-regulated in LF samples, respectively. To validate the RNAseq results, transcript abundance of 23 genes was assessed by qPCR and expression patterns were consistent between the two techniques. A functional enrichment analysis was performed using Database for Annotation, Visualization and Integrated Discovery (DAVID) software. Processes enriched in the LF group included tissue morphology changes (extracellular matrix remodeling), cellular changes (proliferation), and secretion changes (growth factors, ions and metal transporters). An overview of the gene expression data was deposited in the NCBI's Gene Expression Omnibus (GEO) and is accessible through the accession number GSE65681. In conclusion, differences in the peri-ovulatory sex steroid milieu modify the oviductal gene expression profiles. Such differences may be associated with the greater fertility of the LF cows. This dataset is useful for further investigations of the oviductal biology and the impact of sex-steroid on the female reproductive tract

Epidemiological profile of patients undergoing surgery to treat facial fractures in a university hospital

Introduction: Facial trauma presents aesthetic, social and economic relevance. Knowing its epidemiology makes it possible to formulate measures for prevention, education and systematization of care. Methods: Research through the hospital information system, looking for patients who needed to undergo surgery for face fracture between April 2015 and April 2020. Epidemiological data were then collected. Results: 141 patients were selected. The average age was 34 years, with most males (85%). The predominant etiology was motor vehicle accidents, and the most prevalent surgical fracture was orbit (67%). The median time between trauma and surgery was 18 days. Sixty patients had injuries associated with facial fractures, especially orthopedic and neurological injuries. Conclusion: The most common etiology of surgical facial fractures was a traffic accident, predominantly among men. Orbit fractures were the most surgically treated

Age, provenance and tectonic setting of the high-grade Jequitinhonha Complex, Araçuaí Orogen, eastern Brazil

O Complexo Jequitinhonha é uma unidade sedimentar extensa da porção nordeste do orógeno Araçuaí, metamorfizada na transição entre as fácies anfibolito-granulito há cerca de 580-540 Ma. A unidade é composta por paragnaisses kinzigíticos com intercalações de grafita-gnaisse, quartzito e rochas calcissilicáticas. Dados U-Pb de zircão detrítico de uma amostra de quartzito e novos dados geoquímicos (nove amostras) e isotópicos (Sm-Nd) (dez amostras) são aqui apresentados. De maneira concomitante a dados previamente publicados, esses dados mostram que: (1) a geoquímica dos paragnaisses sugere uma afiliação do tipo margem passiva para as rochas metassedimentares; (2) zircões detríticos apresentam populações de idade U-Pb entre 0,9 e 2,5 Ga; e (3) dados isotópicos de Nd apresentam idades modelo T DM entre 1,6 e 1,8 Ga e εNd (575 Ma) ao redor de -7,5. Esses dados revelam uma mistura de fontes, envolvendo magmatismo de rift Criogeniano a Mesoproterozoico e o embasamento Paleoproterozoico-Arqueano do paleocontinente São Francisco-Congo, e sugerem uma forte correlação entre o Complexo Jequitinhonha e o Grupo Macaúbas, compondo a mais importante bacia precursora do orógeno Araçuaí. Além da natureza exclusivamente sedimentar do complexo, fatias ofiolíticas não foram encontradas na área, reforçando a interpretação da terminação ensiálica de um golfo e que o paleocontinente São Francisco-Congo não foi separado ao norte da região, agindo como uma única peça durante o Neoproterozoico.The Jequitinhonha Complex of the northeastern Araçuaí orogen is an extensive sedimentary unit metamorphosed in the amphibolite-granulite facies transition around 580-545 Ma. The unit consists of Al-rich (kinzigitic) paragneisses with decametric intercalations of graphite gneisses and quartzites, and centimetric to metric lenses of calcsilicate rocks. A new detrital zircon U-Pb age spectrum is reported for a sample of quartzite, and whole-rock geochemical (major and trace elements, 9 samples) and Sm-Nd isotope data (10 samples) for Jequitinhonha Complex paragneiss. Together with published data these show that: (1) the geochemistry of paragneiss samples of the Jequitinhonha Complex are similar to those of passive margin sedimentary protoliths; (2) detrital zircon data yield U-Pb age populations between ca. 0.9 and 2.5 Ga; and (3) Sm-Nd TDM model ages range from 1.6 to 1.8 Ga and εNd(575 Ma) around -7.5. The data reveal a mixture of Cryogenian to Mesoproterozoic rift-related igneous rocks with the Palaeoproterozoic-Archaean basement rocks of the São Francisco-Congo palaeocontinent as the main source areas, and also support the correlation between the Jequitinhonha Complex and the passive margin units of the upper Macaúbas Group, constituting the precursor basin of the orogen. Our results, with the absence of ophiolites in the Jequitinhonha Complex, reinforce the interpretation that the São Francisco-Congo palaeocontinent was not divided to the north of the focused region, suggesting an ensialic termination of a gulf during the Neoproterozoic