A construção de uma trajetória resiliente durante as primeiras etapas do desenvolvimento da criança: o papel da sensibilidade materna e do suporte social

Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Enfermagem.Trata-se de um estudo correlacional cujo objetivo é examinar o papel da sensibilidade materna e do suporte social na construção de uma trajetória resiliente, junto a crianças expostas a condições de risco psicossocial, durante seus primeiros dezoito meses de vida. A amostra examinada é formada de 161 famílias constituídas de mães adultas e adolescentes com seus respectivos filhos, os quais vivem em regiões urbanas e semi-urbanas da província do Québec/Canadá. Estas famílias participam de um Programa de Pesquisa, longitudinal __ Projeto Être Parent (Tarabulsy et coll. 1996) __ desenvolvido pelo "Groupe de Recherche en Développement de l'Enfant et de la Famille" (GREDEF). Os indicadores de resiliência foram avaliados a partir do quociente de desenvolvimento mental da criança aos 15 meses, do apego seguro e dos problemas emocionais e comportamentais, aos 18 meses. A análise de regressão linear múltipla, a correlação linear de Pearson e as análises descritivas tradicionais, foram os recursos estatísticos utilizados para analisar dados. Os resultados deste estudo mostram a função mediadora que a sensibilidade materna exerce entre os fatores de risco psicossocial e o desenvolvimento da criança, destacando seu papel na predição de uma possível trajetória resiliente, nestas primeiras etapas de vida. A partir desses resultados são apontadas algumas recomendações para a prática profissional junto às famílias que vivem em condições de risco psicossocial

Evaluation and diagnosis of children and adolescents’ process of family and social reintegration - exinmates in a temporary shelter

A reinserção familiar e social de crianças e adolescentes afastados de suas famílias e institucionalizadas devido a maus tratos é um desafio de proporções significativas. Este estudo objetiva fazer a avaliação e o diagnóstico da situação social e familiar atual dos egressos de uma instituição destinada ao abrigo temporário desses jovens, localizada no sul do Brasil. Os sujeitos são as famílias que participaram de um programa de reinserção familiar desenvolvido por esta casa de passagem, durante o período em que seus filhos estiveram abrigados. Os dados foram colhidos através de entrevista e questionário. Os resultados retratam a situação destas famílias em termos de inserção de seus membros no mercado de trabalho e na vida escolar; interações familiares; principais fatores que influenciam favorável e/ou desfavorávelmente no processo de reinserção que estão vivenciando. São discutidos alguns desafios envolvidos no processo de reinserção familiar e social de egressos das casa de passagem.Evaluation and diagnosis of children and adolescents process of family and social reintegration - ex-inmates in a temporary shelterAbstractFamily and social reintegration of children and teenagers kept away from their families and institutionalized due to maltreatment, is a challenge of significant proportions. This study aims to evaluate and diagnose the present social and family status of ex-inmates in an institution in the south of Brazil, which shelters them temporarily. The subjects are families that participated in a program of family reintegration carried out by that institution during the period their children stayed there. Data were gathered through an interview and questionnaire. The results evidenced those families status in terms of their inclusion in the job market and school; family interactions; main factors that influence favorably or unfavorably in the reintegration process they have been experiencing. Some challenges involved in the process of family and social reintegration of those temporary shelters ex-inmates are discussed.Family and social reintegration ofchildren and teenagers kept away from their familiesand institutionalized due to maltreatment, is achallenge of significant proportions. This study aimsto evaluate and diagnose the present social andfamily status of ex-inmates in an institution in the southof Brazil, which shelters them temporarily. Thesubjects are families that participated in a programof family reintegration carried out by that institutionduring the period their children stayed there. Datawere gathered through an interview andquestionnaire. The results evidenced those families’status in terms of their inclusion in the job marketand school; family interactions; main factors thatinfluence favorably or unfavorably in the reintegrationprocess they have been experiencing. Somechallenges involved in the process of family andsocial reintegration of those temporary shelters’ exinmatesare discussed

Feelings Experienced by Professionals Who Work in Services to Protect Children and Adolescents Victims of Intrafamily Violence and its Effects in Daily Practice / Sentimentos Vivenciados por Profissionais que Atuam em Serviços de Proteção a Crianças e Adolescentes Vítimas de Violência Intrafamiliar e os Efeitos na Prática Cotidiana

Objetivo: Desvelar os sentimentos vivenciados por profissionais que atuam em serviços de proteção a crianças e adolescentes vítimas de violência de violência intrafamiliar e seus efeitos na prática cotidiana. Métodos: Estudo exploratório, descritivo, de natureza qualitativa realizado com 15 profissionais que atuam em serviços de rede de proteção a crianças e adolescentes. Para análise de dados utilizou-se a técnica de análise textual discursiva. Resultados: Os sentimentos vivenciados pelos profissionais são a revolta e a raiva, direcionados ao agressor e a figura materna. Pena e compaixão também foram relatados em relação aos jovens vitimados. A impotência e frustração também aparecem no discurso dos profissionais e estão relacionados ao desfecho das situações que tiverem sob sua intervenção. Conclusão: Explicitar e analisar estes sentimentos pode contribuir para que os gestores dos serviços que compõem a rede de proteção a crianças e adolescentes planejem ações que reestabeleçam e promovam a saúde dos profissionais

Feelings Experienced by Professionals Who Work in Services to Protect Children and Adolescents Victims of Intrafamily Violence and its Effects in Daily Practice / Sentimentos Vivenciados por Profissionais que Atuam em Serviços de Proteção a Crianças e Adolescentes Vítimas de Violência Intrafamiliar e os Efeitos na Prática Cotidiana

Objetivo: Desvelar os sentimentos vivenciados por profissionais que atuam em serviços de proteção a crianças e adolescentes vítimas de violência de violência intrafamiliar e seus efeitos na prática cotidiana. Métodos: Estudo exploratório, descritivo, de natureza qualitativa realizado com 15 profissionais que atuam em serviços de rede de proteção a crianças e adolescentes. Para análise de dados utilizou-se a técnica de análise textual discursiva. Resultados: Os sentimentos vivenciados pelos profissionais são a revolta e a raiva, direcionados ao agressor e a figura materna. Pena e compaixão também foram relatados em relação aos jovens vitimados. A impotência e frustração também aparecem no discurso dos profissionais e estão relacionados ao desfecho das situações que tiverem sob sua intervenção. Conclusão: Explicitar e analisar estes sentimentos pode contribuir para que os gestores dos serviços que compõem a rede de proteção a crianças e adolescentes planejem ações que reestabeleçam e promovam a saúde dos profissionais

LA CONCEPCIÓN DE FAMILIA COMO ENTIDAD COMPLEJA

The family has become a object of professional’s health. The admission of its complex mature is a pre-condition to us comprehend your problems, contradictions almost insuperable and, fundamentally, to help them in the Health Process even when they present different context. The object is to discuss the family conception using as reference the concept of complexity by Edgar Morin, highlighting the 3 principles quoted by the author: dialogic, recursive and hologramatic still the self-organization and system notion. It shows up to independence of family as a macro-context where is filled in and associate to the diversity of configurations that this institution has seen assumed recently, as a possible manifestation of its capacity to self-organize in front of diversity and as a sign that it could be in a extinction process, and the implications for professionals health practice, principle to he necessity of interdisciplinary work in health.La familia, de forma creciente, ha sido entidad de atención de los profesionales de salud. El reconocimiento de su naturaleza compleja es seme-condición para que se puedan comprender sus problemas, sus contradicciones muchas veces insuperables y fundamentalmente, para ayudarlas en el proceso de producir salud aunque vivan en medios adversos. Este ensayo tiene la finalidad de discutir la concepción de familia usando como referencia el concepto de complejidad de Edgar Morin, enfocando los tres principios citados por el autor: dialogico, recursivo y hologramatico, la noción de sistema y de auto organización. Destacase la interdependencia de la familia con el macro contexto donde se encuentra y se asocia a las múltiplas configuraciones que esta entidad ha asumido últimamente, como una posible manifestación de su capacidad para auto-organizarse, partiendo de las adversidades que viven y no como una señalización que muestra, que pueda estar en extinción. Subrayase las implicaciones que a concepción de familia como entidad compleja aporta para la practica de los profesionales de salud, principalmente para la necesidad del trabajo interdisciplinario en salud.A família, de modo crescente, tem se tornado objeto de atenção dos profissionais de saúde. O reconhecimento de sua natureza complexa é pré-condição para que possamos compreender seus problemas, suas contradições muitas vezes insuperáveis e, fundamentalmente, para ajudá-las no processo de produzir saúde mesmo quando vivem em contextos adversos. Este ensaio tem por objetivo discutir a concepção de família utilizando como referência o conceito de complexidade de Edgar Morin, focalizando os três princípios citados pelo autor: dialógico, recursivo e hologramático e, ainda, a noção de sistema e de auto-organização. Destaca-se a interdependência da família com o macro-contexto onde se insere e associa-se a diversidade de configurações que esta instituição tem assumido, principalmente nos últimos tempos, como uma possível manifestação de sua capacidade para se auto-organizar a partir das adversidades que vivencia e não como um sinal de que possa estar em processo de extinção. Ressaltam-se, também, as implicações que esta concepção de família como unidade complexa aporta para a prática dos profissionais da saúde, principalmente à necessidade do trabalho interdisciplinar em saúde

TRABALHO FAMILIAR: distribuição desejada do trabalho doméstico e cuidados dos filhos entre cônjuges

O objetivo deste estudo é investigar a distribuição de   trabalho familiar entre cônjuges que possuem   vínculo empregatício e filho (s) de até 6 anos. Estudo quantitativo desenvolvido com a participação de 92 casais recrutados na população residente em Rio Grande, Rio Grande do Sul. A distribuição desejada do trabalho doméstico e cuidados dos filhos ocorreram predominantemente como divisão igual, por ambos, embora o cuidado ao(s) filho(s) tenha sido vislumbrado como maior responsabilidade à mulher. A manutenção/reparação foi subitem de análise do trabalho doméstico e se destacou como atividade que deveria ser realizada mais pelos homens. Conhecer as mudanças que incidem na família contemporânea permitirá uma Enfermagem menos excludente e flexível nas ações em Enferma- gem com família

DISCURSOS FRENTE A VIOLÊNCIA INTRAFAMILIAR CONTRA CRIANÇAS E ADOLESCENTES: ESTUDO EM CONTEXTOS INSITUCIONAIS

A organização das práticas frente a violência intrafamiliar contra crianças e adolescentes atendidas nos serviços sociais e de saúde não está pautada apenas pelo conhecimento científico dos profissionais. Nestes serviços operam uma ampla variedade de dispositivos, ou seja, regras, protocolos e determinadas formas de discursos essencialmente produzidos e institucionalizados para padronizar as atividades de trabalho das pessoas. Assim, este estudo tem como objetivo identificar, no contexto dos serviços sociais e de saúde, quais são os discursos que são institucionalizados frente a violência intrafamiliar contra crianças e adolescentes.  Trata-se de um estudo qualitativo, realizado com enfermeiros, psicólogos, médicos, agentes comunitários de saúde, conselheiros tutelares e assistentes sociais. Os dados foram coletados entre novembro de 2013 e março de 2015, utilizando entrevistas semiestruturadas. Para análise e interpretação dos dados foi construída uma matriz teórica com base na Etnografia Institucional e a técnica utilizada foi a análise textual discursiva. Os resultados apontam para a institucionalização dos seguintes discursos: “a violência como componente intrínseco da história de muitas famílias” e “a violência intrafamiliar contra crianças e adolescentes: não sabemos como agir para enfrentar o problema”. Tais discursos são incorporados na prática dos profissionais e orientam para ações pouco efetivas em termos de proteção. Em consequência, os profissionais deste estudo consideram suas ações dispensáveis, visto que, embora busquem intervir, a violência sempre irá existir no âmbito de muitas famílias. Adicionalmente, o fato de referirem não saber como agir frente ao fenômeno faz com que muitos deleguem suas responsabilidades a outros profissionais e serviços

Professionals and interfamily violence against children and adolescents: in between legal and conceptual precepts

OBJECTIVE To identify the conceptions of professionals regarding interfamily violence against children and adolescents. METHOD A qualitative study conducted with 15 professionals who had taken children and adolescents under their care as a result of interfamily violence. Data were collected between November, 2013, and March, 2015, through semi-structured interviews. Data were organized and analyzed using the Textual Discourse Analysis technique. RESULTS The professional discourse highlighted that some legal aspects regarding the handling of interfamily violence against children and adolescents are neglected; an omission supported by the justification of professionals to preserve the family. We highlight the confrontation between the concept of family as a caregiver and the family that commits violence against children, in addition to the positioning of professionals, which does not include the family or the aggressor in the intervention process in facing situations of interfamily violence attended to by the services. CONCLUSION Acting against interfamily violence requires professionals to do away with some pre-established concepts in ordee to put the actual needs of victims and families into evidence.OBJETIVO Identificar, con base en el discurso de los profesionales, sus concepciones con respecto a la violencia intrafamiliar contra niños y adolescentes. MÉTODO Estudio cualitativo, realizado con 15 profesionales que tuvieron bajo sus cuidados a niños y adolescentes atendidos en consecuencia de la violencia intrafamiliar. Se recogieron los datos entre noviembre de 2013 y marzo de 2015, mediante entrevistas semiestructuradas. Los datos fueron organizados y analizados empleando la técnica de Análisis Textual Discursivo. RESULTADOS El discurso de los profesionales puso en evidencia que se descuidan algunos aspectos legales con respecto al manejo de la violencia intrafamiliar contra niños y adolescentes, omisión esa respaldada por la justificación de los profesionales de preservar a la familia. Se destaca el confronto entre la concepción de familia como cuidadora y la familia que violenta a los hijos, además de la postura de los profesionales, quienes no incluyen a la familia y al agresor en los procesos de intervención frente a las situaciones de violencia intrafamiliar atendidas en los servicios. CONCLUSIÓN Actuar ante la violencia intrafamiliar requiere que el profesional rompa algunas concepciones prestablecidas para poner en evidencia las reales necesidades de víctimas y familias.OBJETIVO Identificar, com base no discurso dos profissionais, suas concepções a respeito da violência intrafamiliar contra crianças e adolescentes. MÉTODO Estudo qualitativo, realizado com 15 profissionais, que tiveram sob seus cuidados crianças e adolescentes atendidas em decorrência da violência intrafamiliar. Os dados foram coletados entre novembro de 2013 e março de 2015, por meio de entrevistas semiestruturadas. Os dados foram organizados e analisados utilizando a técnica de Análise Textual Discursiva. RESULTADOS O discurso dos profissionais colocou em evidência que alguns aspectos legais em relação ao manejo da violência intrafamiliar contra crianças e adolescentes são negligenciados, omissão respaldada pela justificativa dos profissionais de preservar a família. Destaca-se o confronto entre a concepção de família como cuidadora e a família que violenta os filhos, além do posicionamento dos profissionais, os quais não incluem a família e o agressor nos processos de intervenção frente às situações de violência intrafamiliar atendidas nos serviços. CONCLUSÃO Atuar frente à violência intrafamiliar requer do profissional romper com algumas concepções preestabelecidas para colocar em evidência as reais necessidades de vítimas e famílias

Active aging: necessary reflections for nurse/health professionals

Objective: to reflect on possible factors that contribute to an active aging, as well as strategies that can be used for nurses and other professionals in promoting the active aging. Method: theoretical reflection based on Brazilian and foreign sources. Results: they are presented in three axes: Characterizing active aging; Factors that contribute to active aging; Strategies that can be used for nurses and other health professionals in promoting active aging. Conclusion: it is necessary to develop intervention strategies aiming at modifying the current configuration that fosters curative and rehabilitation actions instead of promoting health for healthy aging