Aspectos clínicos e epidemiológicos dos casos de acidente vascular encefálico hemorrágico intraparenquimatoso : perfil epidemiológico em uma série monocêntrica no Distrito Federal

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Programa de Pós-Graduação em Ciências da Saúde, 2013.Introdução: Ampla literatura tem responsabilizado o acidente vascular encefálico (AVE) como causa de elevada mortalidade e morbidade, sendo a forma hemorrágica parenquimatosa a doença cerebrovascular de maior taxa de letalidade. Em Brasília DF, a grande concentração desses pacientes em uma unidade de referência, motivou a realização deste estudo. Objetivos: Avaliar o nível de gravidade do paciente na admissão e na alta hospitalar; verificar as condutas médicas na admissão hospitalar; relatar o tipo de tratamento realizado e a evolução do paciente até a alta; apresentar a situação clínica do paciente após um ano da alta hospitalar; analisar os resultados encontrados com a finalidade de instituir revisão de medidas de prevenção e tratamento adotados em centros de triagem e referência no Distrito Federal. Métodos: Os pacientes com diagnóstico de acidente vascular encefálico hemorrágico (AVEH), admitidos no Hospital de Base de Brasília, em 2009, foram acompanhados desde a admissão até o momento da alta hospitalar. Os pacientes com diagnóstico de acidente vascular encefálico hemorrágico intraparenquimatoso (AVEHI), foram entrevistados um ano após a alta através de contato por telefone. Resultados: No ano de 2009, 323 pacientes com AVEH foram admitidos no Hospital de Base de Brasília. Desses, 148 foram diagnosticados como AVEHI, 134 casos de AVEH por ruptura de aneurisma intracraniano, 13 casos por malformação arteriovenosa (MAV) e 28 casos de AVEH por causas indeterminadas. O AVEHI compreendeu 45,8% dos casos, predominando nas regiões profundas do cérebro (56,1%). Quarenta e seis por cento da população encontrava-se na faixa etária de 40 a 59 anos (69/148), sem predominância de gênero. Do total de pacientes com AVEHI, 38,5 %, foram a óbito (57/148), dos quais, 24,3% classificados como graves, foram admitidos com baixo escore na escala de coma de Glasgow (ECG) e 11,5% classificados como não graves; admitidos com alto escore, sofreram deterioração progressiva evoluindo para óbito. Após um ano da alta hospitalar verificou-se que 38,0% dos pacientes ficaram com algum tipo de sequela motora, a maioria do sexo masculino, na faixa etária de 40 a 59 anos de idade. Conclusão: O AVEHI configurou-se em uma entidade nosológica de morbimortalidade significativa justificando a revisão de medidas de prevenção e tratamento adotados em centros de triagem e referência no Distrito Federal. ______________________________________________________________________________ ABSTRACTIntroduction: Extensive literature has considered the stroke as a cause of high mortality and morbidity, being the hemorrhagic parenchymal cerebrovascular disease the one whit higher fatality rate. In the Distrito Federal, the wide concentration of patients in a referral center motivated the present study. Objectives: Evaluate the level of clinical severity of patients with intracerebral hemorrhage at admission and at hospital discharge, submit conducts taken to the patients on admission and at discharge, evaluate the clinical status after one year of hospital discharge and institute review of prevention and treatment methods adopted at screenning and referral centers in the Distrito Federal. Methods: The patients with hemorrhagic stroke admitted at the Hospital de Base de Brasília, in 2009, were monitored from admission to the hospital discharge. Patients diagnosed with intracerebral hemorrhage were followed for one year after discharge. Results: In the 2009, 323 patients were diagnosed with hemorrhagic stroke at hospital de Base de Brasília. Out of 323, 148 cases had intraparenchymal hemorrhagic, 134 cases intracranial aneurysm, 13 cases arteriovenous malformation and 28 cases stroke of indeterminated causes. The intracerebral hemorrhage group composed 45.8% of the strokes, predominantly located in deep regions of the brain (56,1%). Forty six of the population was aged 40 to 59 years (69/148), with no gender predominance. From the total of 148 cases of intraparenchymal hemorrhage, 38,5% (57) has died. Among those, 24,3% were admitted in slow score in the Glasgow coma scale (GCS) and 11,5% admitted in better scores experienced progressive deterioration leading to death. One year after the hospital discharge, 38,0% of the patients presented some type of motor sequels, mostly male, with 40 to 59 years old. CONCLUSION: The intracerebral hemorrhage set up as a nosological entity of significant morbidity and mortality justifies the revision of prevention and treatment measures adopted in hospital center in the Distrito Federal

A institucionalização da avaliação da educação superior : uma análise comparada do Brasil e do México

Tese (doutorado)—Universidade de Brasília, Instituto de Ciências Sociais, Centro de Pesquisa e Pós-Graduação sobre as Américas, 2007.Esta tese constitui-se em um estudo comparativo da institucionalização da Avaliação da Educação Superior (AES) no Brasil e no México. A pesquisa teve como objetivo descrever o processo de institucionalização desse instrumento de políticas públicas e averiguar os principais fatores que levaram os governantes desses países a adotá-lo. A agenda internacional e a crise fiscal do Estado, associadas à crise da educação superior, explicam por que o presente tema entrou na pauta governamental. A tese aponta que a AES foi instituída como parte de um modelo de gestão pública orientada para resultados e que as resistências à introdução de instrumentos de avaliação do ensino de graduação foram mais intensas no Brasil do que no México. No Brasil, o processo decisório e a implementação do Exame Nacional de Cursos (ENC) foram marcados por intensos conflitos e resistências, em virtude, sobretudo, do caráter obrigatório da avaliação e porque o ENC representou um contramovimento à proposta de avaliação – o Programa de Avaliação Institucional das Universidades Brasileiras (Paiub) – da Associação Nacional dos Dirigentes das Instituições Federais do Ensino Superior (Andifes). No México, as resistências foram amenizadas, dentre outras razões, pela não-obrigatoriedade da adesão, pela avaliação de desempenho (docente e institucional) ser vinculada a recursos adicionais, e pela conciliação de interesses entre órgãos governamentais e representantes das principais instituições de educação superior do país. Os instrumentos de avaliação refletem a política de governo vigente e as concepções dos atores que detêm maior poder no processo decisório. A tese mostra também que, apesar dos principais fatores relacionados à introdução da AES no Brasil e no México serem semelhantes, os processos de institucionalização se deram de forma diferenciada nos países em estudo, possivelmente em virtude das relações de poder e consensos estabelecidos. Este trabalho caracteriza-se como uma pesquisa qualitativa. Além da análise de documentos, a principal técnica adotada foi a realização de entrevistas individuais semi-estruturadas com atores que participaram do sistema de tomada de decisão, desenho e/ou implementação da AES. _______________________________________________________________________________ ABSTRACTThis dissertation is a comparative study upon the institutionalization of Higher Education Evaluation in Brazil and Mexico. The research aim was to describe the institutionalization process of the public policy evaluation tool and analyze the main factors which led governments from these two countries to adopt them. The international agenda and fiscal crisis from the State, associated to the Higher Education crisis, explain why this topic has come into the government agenda. The dissertation argues that Higher Education Evaluation was implemented as part of a results-oriented public management model. The study shows resistance to the introduction of evaluation tools in Higher Education. In Brazil, the decisionmaking process and the implementation of the National Exams for undergraduation courses was featured by harsh conflicts and intense resistance especially due to the compulsory status of the evaluation and to the fact such exams were against the proposal of the National Association of the Federal Higher Education Institutions (Andifes). In Mexico, resistance was minimized, among other things, due to the non-compulsory status. Non-compulsory status stemmed from the fact performance evaluation was tied up to additional resources and to the agreement of interests between government bodies and representatives from country’s main universities. The dissertation shows evaluation tools mirror current government policy and the conception from actors having more power in the decision-making process. The dissertation also shows that despite the similarities between the main causes that introduced the Higher Education Evaluation in Brazil and Mexico, its process of institutionalization occurred in different forms in both countries, possibly due to power and consensus relations established within each one. This study was a qualitative research using documentary analysis and unstructured interviews. The latter were carried out with actors who took part in the decision making system related to the design and implementation from Higher Education Evaluation

Desgaste do esmalte antagonista de zircônia monolítica

A busca por coroas protéticas duradouras e semelhantes aos dentes, a evolução da resistência dos materiais sem metal e da tecnologia CAD/CAM ampliaram as indicações de uso das cerâmicas odontológicas. Dentre elas, a de zircônia policristalina estabilizada por ítrio, (Y-TZP), recebeu grande destaque ao ser usada na forma monolítica, sem material de cobertura estética, na região posterior e até mesmo anterior da boca. Apesar das suas excelentes propriedades químicas e mecânicas, foi deduzido que a zircônia, quando antagonista do esmalte dentário, desgastaria o mesmo, por ter a dureza muito superior, como ocorre com as cerâmicas. O objetivo desta revisão bibliográfica foi buscar esclarecimentos sobre o comportamento ao desgaste do esmalte dentário antagonista à recente zircônia monolítica, em suas variadas superfícies, e apontar a correta indicação de uso deste novo material na clínica visando preservar o esmalte dentário natural. E concluiu-se que a zircônia monolítica desgastou pouco o esmalte antagonista.The search for durable and tooth-like prosthetic crowns, the evolution of resistant materials without metal and the CAD / CAM technology led to the increase use of dental ceramics. Among them, yttrium-stabilized polycrystalline zirconia, (Y-TZP), received great notability when used in monolithic form, without coating material, in the posterior and anterior region. Despite its excellent chemical and mechanical properties, it was deduced that zirconia, as an opposing of dental enamel, would wear the same, because its hardness is much higher than that ceramics. This review aimed to clarify the performance regarding the wear of the opposing teeth towards the recent monolithic zirconia in all its surfaces and to point out the appropriate clinical use of this new material in the clinic in order to preserve the natural dental enamel. It was concluded that monolithic zirconia caused little wear to the opposing enamel

Trabalho e educação: o ensino profissional e o desenvolvimento rural

Verifica-se como o trabalho como princípio educativo pode nortear o desenvolvimento sustentável do campo. Assim, discorre sobre o trabalho como princípio educativo, sobre o desenvolvimento do ensino agrícola no Brasil e sua resignificação, bem como sobre a escolarização defendida pelo movimento social do campo. Palavras-chave: Trabalho e Educação. Ensino Agrícola. Educação do Campo

Participation in programs for seniors: impact on cognition, mood and life satisfaction

Este estudo teve como objetivo investigar a relação entre a participação em programas da terceira idade e os possíveis benefícios para o desempenho cognitivo, humor e satisfação com a vida. Vinte e nove idosos que tinham iniciado participação em quatro centros de convivência foram submetidos a duas avaliações: no início da participação e após seis meses de atividades no grupo. As avaliações foram compostas pelas escalas: Mini-exame do Estado Mental, Lista de Palavras do Consortium to Establish a Registry of Alzheimer Disease, Teste de Fluência Verbal Categoria Animais, Escala de Depressão Geriátrica e Escala de Satisfação com a Vida. Os resultados indicaram que a participação em programas sociais parece gerar benefícios: aumento significativo no resgate das palavras do Consortium to Establish a Registry of Alzheimer Disease e aumento, que se aproximou da significância estatística, da fluência verbal e satisfação com a vida em relação ao envolvimento social. Os efeitos do engajamento da população idosa nesses programas devem ser investigados.The purpose of this research was to investigate the relationship between participation in social activities in senior citizens centers and the potential benefits for cognitive performance, mood and life satisfaction. Twenty-nine seniors, who had recently become members of four senior citizens centers, each completed two evaluations: one prior to participation and the other after six months of group activities. Assessment protocol included the following scales: Mini Mental Status Examination, Word List of the Consortium to Establish a Registry for Alzheimer's Disease, Verbal Fluency Test in the Animals Category, Geriatric Depression Scale, and the Life Satisfaction Scale. Results indicated that participation in social programs can generate benefits: a significant increase was detected in word recall and also an improvement, approaching statistical significance, in word fluency and life satisfaction in terms of social involvement. The impact of the involvement of the elderly in these programs needs to be investigated

Nutrição e desempenho do atleta fundista

Orientador: Clóvis José SerafiniMonografia (licenciatura) - Universidade Federal do Paraná. Setor de Ciências Biológicas. Curso de Educação Físic

Multiple streams on Palmas’s climate agenda setting and the participation of transnational networks of local governments

O objetivo é analisar como a problemática das mudanças climáticas foi introduzida na agenda municipal de Palmas, na gestão de (2001-2004), pois foi durante esta gestão que o município aderiu à campanha CCP do ICLEI e criou sua Política Municipal de Mudanças Climáticas. Para empreender tal análise foi utilizamos o modelo de Múltiplos fluxos de Kingdon. A partir da pesquisa bibliográfica empreendida, conclui-se que no início da gestão, o fluxo de problemas (queimadas, grandes vazios urbanos) articulouse com o fluxo político favorável às temáticas ambientais (criação de instituições e mecanismos para regular a temática ambiental) e alternativas eram geradas no fluxo de soluções (como o projeto de sequestro de carbono). A ligação dos três fluxos pode ocorrer a partir da presença de um empreendedor de políticas, o então, presidente do Instituto Ecológica, uma organização do terceiro setor com sede no município.The aim is to analyze how the issue of climate change was introduced in the agenda of Palmas, in the management (2001-2004), because it was during this administration that the city joined ICLEI’s CCP campaign and created its Climate Change Policy. To undertake such analysis it was used the model of Multiple Streams. It was concluded that in the early management, the problems streams (fires, large urban voids) articulated with the politics streams that was favorable to environmental issues (creating institutions and mechanisms to regulate environmental issues) and alternatives were generated in the policy streams (such as carbon sequestration project). The connection of the three streams can occur from the presence of a policy entrepreneur, that was the president of the Ecological Institute, one third sector organization based in the city

O pioneirismo de José Agostinho de Macedo na crítica ao jornalismo em Portugal

José Agostinho de Macedo (1761-1831) foi o primeiro autor português a desenvolver uma crítica sistemática ao jornalismo e à liberdade de imprensa depois da Revolução Liberal de 1820. Este trabalho visa contribuir para o conhecimento da crítica ao jornalismo desenvolvida por Macedo. Mostra-se que esse autor identificou alguns dos problemas que levariam o jornalismo panfletário artesanal a ser substituído pelo jornalismo informativo industrial ainda no decorrer do século XIX. José Agostinho de Macedo (1761-1831) can be considered the first Portuguese journalism critic. He criticized journalism and the freedom of the press after the Liberal Revolution (1820). This work aims to analyse the most important topics of the work of Macedo in what concerns journalism. We defend that Macedo have identified some of the “party press” problems. These problems made journalism begin its transformation to become a “news factory” at the end of the 19th Century

Automatic Mapping of Student 3D Profiles in Software Metrics for Temporal Analysis of Programming Learning and Scoring Rubrics

The purpose of this chapter is to present an online system for a 3D representation of programming students’ profiles on software metrics that quantify effort and quality of programming from the analysis of source codes. In this representation, each student profile is a three-dimensional vector represented by a set of programming solutions developed by a student and mapped on 348 metrics of software during a programming course. Applying this profile representation, we developed a system with the following functionalities: generation of student’s timelines to verify the evolution of metrics in a sequence of programming solutions over a course, different visualizations of these variables, automatic selection of representative codes for composition of rubrics with less effort of evaluation and selection of metrics that more influence in scores attributed by teachers. The advantages of this system are to enable the analysis of where the learning difficulties begin, the monitoring of how a class evolves along a course and the dynamic composition of rubric representations to inform assessment criteria. The system proposed therefore presents itself as a relevant tool to assist teachers about decisions of an evaluative process, allowing in fact to assist students from the beginning to the end of a course

Alta demanda de curativos domiciliares: plano de intervenção

Os profissionais que atuam no Programa de Saúde da Família devem estabelecer vínculo, cadastrar as famílias de sua área adscrita, levantar o diagnóstico situacional e implementar ações pactuadas com a comunidade embasadas nesse diagnóstico. Este estudo tem como objetivo elaborar um plano de intervenção no PSF Saúde Para Todos, no município de Monsenhor Paulo, Minas Gerais, por meio de grupo operativo para auxiliar a equipe na realização de ações que reduzam a alta demanda de curativos. Tal plano de intervenção por meio de grupos operativos constitui uma nova concepção pedagógica para os profissionais de saúde e para a comunidade e propicia uma melhor articulação entre profissionais e usuários do Sistema Único de Saúde. Com a elaboração deste plano de intervenção é possível apreender a importância de se planejar as ações dentro do cotidiano da Equipe de Saúde da Família, para a identificação de problemas que se acumulam no dia a dia, erros, dificuldades e potencialidades que facilitem a assistência em saúd