Sarcopenia, queda e maus-tratos no contexto da síndrome do idoso frágil: uma revisão bibliográfica de literatura

A síndrome do idoso frágil se origina a partir do declínio das funções fisiológicas dos idosos. Observa-se entre estes pacientes a diminuição de atividades físicas, perda de peso, queda da velocidade de mobilidade e redução das funções cognitivas - sendo todas estas situações avaliadas a partir dos critérios de fragilidade de Fried – especialmente em idosos com doenças crônicas, neoplasias e doenças demenciais. Atualmente, verifica-se a prevalência maior de idosos pré-frágeis. Com o envelhecimento da população, espera-se que ocorra o aumento de idosos frágeis. A sarcopenia, o risco de quedas e os maus tratos sofridos com violência física e psicológicas devem ser estudados, de forma a compreender como eles auxiliam na degeneração da funcionalidade dos idosos. Nesse sentido, o objetivo deste trabalho é analisar estudos que tenham como objeto de pesquisa a influência da redução de massa muscular, de quedas e de maus-tratos na qualidade de vida de idosos com fragilidade. Identificou-se que a sarcopenia aumenta com a idade, estabilizando-se aos 80 anos e sendo mais comum em mulheres, idosos institucionalizados e idosos hospitalizados. Somado a isso, identificou-se que a prática de exercícios físicos, estimulada desde a vida adulta, é capaz de impedir que idosos pré-frágeis se tornem frágeis. Com relação à queda, ela é a variável clínica mais presente nos idosos frágeis, sendo um histórico comum em boa parte deles, com uma média de três quedas em histórias pregressas. Os maus-tratos foram objeto de poucos estudos, porém conclui-se que idosos homens e depressivos são as maiores vítimas de violência física e verbal

ÓBITOS POR COMPLICAÇÕES DO DIABETES MELLITUS NO BRASIL: UMA ANÁLISE EPIDEMIOLÓGICA DE UMA DÉCADA (2013-2023)

INTRODUCTION: Diabetes Mellitus (DM) is a significant chronic disease, responsible for 60% of the global burden of disease and 72% of deaths. By 2045, it is expected to affect 693 million adults, with type 2 diabetes being the most common. In Brazil, DM is a public health problem, requiring epidemiological studies to develop effective prevention and management policies. METHODOLOGY: A retrospective and descriptive epidemiological study was carried out using data from DATASUS on deaths from complications of diabetes mellitus in Brazil from 2013 to 2023. The research, based on publicly accessible secondary information, quantitatively and qualitatively analyzed the epidemiological profile of 64,710 cases, addressing indicators such as sex, region, age group, annual incidence and race. The data was analyzed and presented using graphs, eliminating the need for approval from the Ethics Committee. RESULTS AND DISCUSSION: During 2013-2023, there were 64,710 deaths from complications of diabetes mellitus in adults in Brazil. The death rate ranged from 9.72% in 2013 to 8.18% in 2023. The drop through 2018 can be attributed to improvements in diagnosis, treatment and access to healthcare, but the increases in 2020 and 2021 could be due to the lethality of COVID-19 in patients with diabetes. The majority of deaths occurred in women (53.33%), with the elderly between 70-79 years old representing the most affected age group. The Southeast, Northeast and South regions had the highest mortality rates, reflecting socioeconomic and health differences. The predominance of deaths among mixed race people suggests structural inequalities and inequalities in access to healthcare. FINAL CONSIDERATIONS: The research showed a drop in deaths from diabetes until 2018, attributed to improvements in treatment and access to healthcare. However, increases in 2020 and 2021, possibly due to COVID-19, highlight the need for targeted strategies to reduce inequities in access to healthcare.INTRODUÇÃO:A Diabetes Mellitus (DM) é uma doença crônica significativa, responsável por 60% do ônus global de doenças e 72% das mortes. Até 2045, espera-se que afete 693 milhões de adultos, com a diabetes tipo 2 sendo a mais comum. No Brasil, a DM é um problema de saúde pública, exigindo estudos epidemiológicos para desenvolver políticas de prevenção e manejo eficazes. METODOLOGIA: Um estudo epidemiológico retrospectivo e descritivo foi realizado utilizando dados do DATASUS sobre óbitos por complicações do diabetes mellitus no Brasil de 2013 a 2023. A pesquisa, baseada em informações secundárias de acesso público, analisou quantitativamente e qualitativamente o perfil epidemiológico de 64.710 casos, abordando indicadores como sexo, região, faixa etária, incidência anual e raça. Os dados foram analisados e apresentados por meio de gráficos, dispensando a necessidade de aprovação do Comitê de Ética. RESULTADOS E DISCUSSÃO: Durante 2013-2023, ocorreram 64.710 óbitos por complicações de diabetes mellitus em adultos no Brasil. A taxa de óbitos variou de 9,72% em 2013 para 8,18% em 2023. A queda até 2018 pode ser atribuída a melhorias no diagnóstico, tratamento e acesso aos cuidados de saúde, mas os aumentos em 2020 e 2021 podem ser devido à letalidade da COVID-19 em pacientes com diabetes. A maioria dos óbitos ocorreu em mulheres (53,33%), com os idosos entre 70-79 anos representando a faixa etária mais afetada. As regiões Sudeste, Nordeste e Sul apresentaram as maiores taxas de mortalidade, refletindo diferenças socioeconômicas e de saúde. Predominância de óbitos entre pardos sugere desigualdades estruturais e de acesso à saúde. CONSIDERAÇÕES FINAIS: A pesquisa mostrou uma queda nos óbitos por diabetes até 2018, atribuída a melhorias no tratamento e acesso à saúde. No entanto, os aumentos em 2020 e 2021, possivelmente devido à COVID-19, destacam a necessidade de estratégias direcionadas para reduzir desigualdades no acesso aos cuidados médicos

Ações na área da sexualidade adolescente sob a perspectiva do programa Saúde na Escola: visão dos profissionais de saúde

We sought to analyze the view of health professionals about the actions promoted by the School Health Program within the scope of sexuality in adolescence. Study of qualitative, exploratory, and descriptive approaches, conducted with 12 community health workers, 02 nurses, and 01 doctor who worked in the Family Health Unit of the neighborhood Dom José Rodrigues, in Juazeiro, Bahia. It was conducted through semi-structured interviews with a qualitative, non-probabilistic, intentional, and by exhaustion sample. The interviews were analyzed through discourse analysis. The theme of sexuality in adolescence also brings stigmas that were not broken by health professionals, making it difficult to address with adolescents. Coupled with this, the lack of training makes the program curative, based on the biomedical model of health. Despite the difficulties, health professionals point out opportunities, although they recognize their lack of preparation and that, by management, there is a failure in the assistance. The partnership between the school and the health unit proposed by the program gives adolescents access to knowledge and care of their health, making them subjects capable of adopting responsible attitudes.Buscou-se analisar a visão dos profissionais de saúde acerca das ações promovidas pelo Programa Saúde na Escola, no âmbito da sexualidade na adolescência. Estudo de abordagem qualitativa, exploratório e descritivo, realizado com 12 agentes comunitários de saúde, dois enfermeiros e um médico que atuavam na Unidade de Saúde da Família do Bairro Dom José Rodrigues, em Juazeiro, Bahia. Realizado através de entrevista semiestruturada com amostra qualitativa do tipo não-probabilística, intencional, por exaustão. Os depoimentos foram analisados por meio da análise de discurso. A temática sexualidade na adolescência ainda traz estigmas que não foram rompidos pelos profissionais de saúde, dificultando a abordagem com os adolescentes. Atrelado a isso, a escassez de capacitações torna o programa de cunho curativo, baseado no modelo biomédico em saúde. Apesar das dificuldades enfrentadas, os profissionais de saúde apontam possibilidades, embora reconheçam que não possuem preparo e que há deficiência na assistência das gestões. A parceria entre escola e unidade de saúde proposta pelo programa oportuniza o acesso do adolescente ao conhecimento e cuidados com a sua saúde, tornando-o um sujeito capaz de adotar posturas responsáveis

Hanseníase: olhar epidemiológico nas regiões brasileiras nos últimos anos

This study investigated the incidence of leprosy in Brazilian regions in the time between 2019 and 2023. Leprosy is a chronic granulomatous infection, also known as leprosy. Leprosy is an infectious disease that causes pathology that affects the skin with characteristic lesions, peripheral nervous system (PNS) and internal organs, this caused by the bacterium Mycobacterium leprae. The objective of this study was to evaluate the incidence of leprosy cases in the Brazilian population in the last 5 years. Thus, it will be possible to form public health policies and interventions aimed at the prevention and control of health related to leprosy in all regions of Brazil. This is a descriptive epidemiological study. Data from the Notifiable Diseases Information System of the Brazilian Ministry of Health (DATASUS) were analyzed. Bibliographic research was used as an instrument, using MEDLINE, PUBMED, LILACS and SciELO as databases. The selected participants were adult male and female patients from all regions of Brazil, from 2019 to 2023. Reports of the year of diagnosis and registration for leprosy were prepared, considering variables such as the region where the test was performed, age group, and leprosy diagnoses. Analysis of the frequency of leprosy diagnoses in Brazil between 2019 and 2023 indicates a general trend of decline in the number of cases after 2019. However, it is still crucial to maintain ongoing efforts to raise awareness, early detection, and access health services.Este estudo investigou incidência de lepra nas regiões brasileiras no lapso de tempo entre 2019 e 2023. A hanseníase é uma infecção granulomatosa crônica, também conhecida como lepra. A lepra é uma doença infecciosa causada pelo bacilo álcool resistente Mycobacterium leprae, que causa patologia que afeta a pele com lesões características, Sistema Nervoso Periférico (SNP) e órgãos internos. Este estudo tem como objetivo avaliar a incidência nos últimos 5 anos de casos de hanseníase nas regiões brasileiras, na população adulta. Assim, se poderá formar políticas de saúde públicas e intervenções direcionadas à prevenção e controle de saúde relacionado com a lepra em todas as regiões do Brasil. Este é um estudo epidemiológico descritivo. Foram analisados dados do Sistema de Informação de Agravos de Notificação do Sistema Único de Saúde (DATASUS), do Ministério da Saúde do Brasil. Foi empregado como instrumento, a pesquisa de caráter bibliográfico, utilizando como base de dados MEDLINE, PUBMED, LILACS e SciELO. Os participantes selecionados foram pacientes adultos masculinos e femininos de todas as regiões do Brasil, no período de 2019 a 2023. Foram elaborados relatórios do ano de diagnostico e registro para lepra, considerando variáveis como a região de realização do exame, faixa etária e diagnósticos de lepra. A análise da frequência de diagnósticos de hanseníase no Brasil entre 2019 e 2023 indica uma tendência geral de declínio no número de casos após 2019. No entanto, ainda é crucial manter esforços contínuos de conscientização, detecção precoce e acesso aos serviços de saúde

Educação em saúde com ênfase em anemia gestacional numa estratégia de saúde da família: um relato de experiência

A chegada da gestação traz consigo mudanças peculiares ao corpo da mulher. A Anemia Gestacional (AG) pode oferecer riscos para a saúde da mãe e do bebê. Este trabalho objetivou descrever o impacto de atividades de educação em saúde acerca da AG numa Estratégia de Saúde da Família de Montes Claros, MG. Trata-se de um estudo descritivo do tipo relato de experiência realizado em uma Estratégia de Saúde da Família da cidade de Montes Claros – MG, no período de agosto a dezembro de 2016. Foram desenvolvidas atividades de educação em saúde com ênfase na AG. Houve boa assimilação do tema trabalhado. As gestantes presentes participaram ativamente das atividades, realizando perguntas e interagindo nas ilustrações, apesar do número de mulheres ter sido menor que o esperado. Salienta-se a importância da atenção básica individualizada e o desenvolvimento de novas estratégias para maior alcance visando à orientação e a prevenção da anemia gestacional

Benign pulmonary metastasizing leiomyomatosis: report of 3 cases and review of the literature

Benign pulmonary metastasizing leiomyomatosis (BPML) is a rare condition, most commonly found in premenopausal women in reproductive age with a history of hysterectomy for uterine leiomyoma or myomectomy. Most cases are asymptomatic and the diagnosis is usually incidental during routine examinations. Although the condition is benign, some patients may present with dyspnea and significant hypoxemia. The diagnosis is established through anatomopathological examination of the lung lesions. Treatment varies according to the clinical picture and the number and size of the lesions

Unidade de produção de propilenoglicol a partir de óxido de propileno

Trabalho de Conclusão de Curso (graduação)—Universidade de Brasília, Instituto de Química, 2017.O objetivo deste trabalho consiste no projeto de uma planta de produção de propilenoglicol pela conversão de óxido de propileno na presença de água, com o auxílio do software Aspen HYSYS®, assim como a análise dos impactos ambientais e da rentabilidade de um projeto de tal porte

Brief research report pesticide occupational exposure leads to significant inflammatory changes in normal mammary breast tissue

Studies have documented the high occurrence of several tumors, including female breast cancer, in populations occupationally exposed to pesticides worldwide. It is believed that in addition to direct DNA damage, other molecular alterations that indicate genomic instability are associated, such as epigenetic modifications and the production of inflammation mediators. The present study characterized the profile of inflammatory changes in the breast tissue of women without cancer occupationally exposed to pesticides. In samples of normal breast tissue collected during biopsy and evaluated as negative for cancer by a pathologist, oxidative stress levels were assessed as inflammatory markers through measurements of lipoperoxides and total antioxidant capacity of the sample (TRAP) by high-sensitivity chemiluminescence, as well as levels of nitric oxide (NOx) metabolites. The levels of inflammation-modulating transcription factors PPAR-γ (peroxisome proliferator-activated receptor gamma) and NF-κB (nuclear factor kappa B) were also quantified, in addition to the pro-inflammatory cytokines tumor necrosis factor-alpha (TNF-α) and interleukin 12 (IL-12). The levels of lipoperoxides, TRAP, and NOx were significantly lower in the exposed group. On the other hand, PPAR-γ levels were increased in the breast tissue of exposed women, with no variation in NF-κB. There was also a rise of TNF-α in exposed women samples without significant variations in IL-12 levels. These findings suggest an inflammatory signature of the breast tissue associated with pesticide exposure, which may trigger mechanisms related to mutations and breast carcinogenesis

IMPACTO DE LAS INTERVENCIONES NO FARMACOLÓGICAS EN EL SUENO DE INDIVIDUOS COM ENFERMEDAD DE PARKINSON - REVISIÓN SISTEMÁTICA

Objetivos: A doença de Parkinson (DP) é uma doença neurodegenerativa progressiva caracterizada por uma extensa disfunção nos sistemas monoaminérgicos. Ela é marcada pelo aparecimento de sintomas motores e não motores. Dentre esses sintomas, é comum que os pacientes com DP apresentem algum distúrbio do sono, o que pode ocasionar diminuição da qualidade de vida. Métodos: Trata-se de uma revisão sistemática da literatura, elaborada segundo as recomendações do protocolo PRISMA. Resultados: Foram encontrados 527 trabalhos, dos quais 15 foram eliminados por duplicatas. Os 512 foram submetidos a leitura de título e resumo para a identificação dos critérios de inclusão, resultando em 9 trabalhos para compor a revisão, abordando como intervenções não farmacológicas: acupuntura, eletroacupuntura, yoga, exercício Qigong, estimulação magnética transcraniana repetitiva, estimulação cerebral profunda subtalâmica e intervenção cirúrgica. Conclusões: As intervenções não farmacológicas se apresentam como uma terapêutica complementar que pode colaborar com a minimização da medicalização do tratamento dos distúrbios do sono em pacientes com Parkinson. Entretanto, há poucos estudos que orientem a aplicação sistematizada destas práticas nos indivíduos com Parkinson.Objectives: Parkinson's disease (PD) is a progressive neurodegenerative disease characterized by extensive dysfunction in monoaminergic systems. It is marked by the appearance of motor and non-motor symptoms. Among these symptoms, it is common for patients with PD to have some kind of sleep disorder, which can lead to a decrease in quality of life. Methods: This is a systematic review of the literature, prepared according to the recommendations of the PRISMA protocol. Results: 527 papers were found, of which 15 were eliminated due to duplicates. The 512 were submitted to reading the title and abstract to identify the inclusion criteria, resulting in 9 works to compose the review, addressing as non-pharmacological interventions: acupuncture, electroacupuncture, yoga, Qigong exercise, repetitive transcranial magnetic stimulation, subthalamic deep brain stimulation and surgical intervention. Conclusions: Non-pharmacological interventions are presented as a complementary therapy that can help minimize the medicalization of the treatment of sleep disorders in patients with Parkinson's. However, there are few studies that guide the systematic application of these practices in individuals with Parkinson's.  Objetivos: La enfermedad de Parkinson (EP) es una enfermedad neurodegenerativa progresiva caracterizada por una extensa disfunción en los sistemas monoaminérgicos. Se caracteriza por la aparición de síntomas motores y no motores. Entre estos síntomas, es común que los pacientes con EP tengan algún tipo de trastorno del sueño, lo que puede llevar a una disminución en la calidad de vida. Métodos: Esta es una revisión sistemática de la literatura, realizada de acuerdo con las recomendaciones del protocolo PRISMA. Resultados: Se encontraron 527 documentos, de los cuales se eliminaron 15 debido a duplicados. Los 512 se sometieron a la lectura del título y resumen para identificar los criterios de inclusión, lo que resultó en 9 trabajos para componer la revisión, que aborda intervenciones no farmacológicas como: acupuntura, electroacupuntura, yoga, ejercicio Qigong, estimulación magnética transcraneal repetitiva, estimulación cerebral profunda subtalámica y cirugía. Conclusiones: Las intervenciones no farmacológicas se presentan como una terapia complementaria que puede ayudar a minimizar la medicalización del tratamiento de los trastornos del sueño en pacientes con Parkinson. Sin embargo, hay pocos estudios que orienten la aplicación sistemática de estas prácticas en personas con Parkinson.Objetivos: A doença de Parkinson (DP) é uma doença neurodegenerativa progressiva caracterizada por uma extensa disfunção nos sistemas monoaminérgicos. Ela é marcada pelo aparecimento de sintomas motores e não motores. Dentre esses sintomas, é comum que os pacientes com DP apresentem algum distúrbio do sono, o que pode ocasionar diminuição da qualidade de vida. Métodos: Trata-se de uma revisão sistemática da literatura, elaborada segundo as recomendações do protocolo PRISMA. Resultados: Foram encontrados 527 trabalhos, dos quais 15 foram eliminados por duplicatas. Os 512 foram submetidos a leitura de título e resumo para a identificação dos critérios de inclusão, resultando em 9 trabalhos para compor a revisão, abordando como intervenções não farmacológicas: acupuntura, eletroacupuntura, yoga, exercício Qigong, estimulação magnética transcraniana repetitiva, estimulação cerebral profunda subtalâmica e intervenção cirúrgica. Conclusões: As intervenções não farmacológicas se apresentam como uma terapêutica complementar que pode colaborar com a minimização da medicalização do tratamento dos distúrbios do sono em pacientes com Parkinson. Entretanto, há poucos estudos que orientem a aplicação sistematizada destas práticas nos indivíduos com Parkinson.