Prevenção e Controle da Covid-19 em Instituições de Longa Permanência

Objective: list guidelines and recommendations for the prevention and control of COVID-19 in Long Term Care Institutions for the Elderly. Method: This is a letter to the director that summarizes the main guidelines about the prevention and control of COVID-19 in Long Term Care Institutions for the elderly made a available in documents from Brazilian federal agencies. Results: It is recommended in all institutions to perform the situational diagnosis, suspension of external visits, multidimensional assessmente of residentes and adoption of preventive health practices such as physical exercise and healthy eating with the minimum distance between the elderly. In addition, individual, collective, environmental and material and foof hygiene measures stand out, with surveillance and early detection of signs and symptoms suggestive of the disease, with hospital admission justified in the presence of clinical signs of severity. In addition, the importance of engaging residents and family members in detecting the risks of spreading the disease and in prevention strategies is reinforced, aiming to optimiza the culture of safety and training residents and family members in ensuring safe and quality care. Conclusion: The dissemination of secure information and directives is essential in preventing the dissemination of Covid-19 in Long Term Institutions for maintaining the health and weel-being of the elderly and their caregivers. How to cite this article: Felipe, Sarah Giulia Bandeira; Silva, Cynthia Roberta Dias Torres;m Carvalho, Khelyane Mesquita de; Gouveia, Marcia Teles de Oliveira; Figueiredo, Maria do Livramento Fortes. Prevención y control de Covid-19 en Instituiciones de Larga Estancia para ancianos. Revista Cuidarte. 2021;12(1):e1380. http://dx.doi.org/10.15649/cuidarte.1380     Objetivo: Enumerar las pautas y recomendaciones para la prevención y el control de COVID-19 en instituciones de atención a larga estancia para ancianos. Método: Esta es una carta al editor que resume las principales pautas sobre la prevención y el control de COVID-19 en instituciones de atención a larga estancia para ancianos que se encuentran disponibles en documentos de agencias federales brasileñas. Resultados: Se recomienda en todas las instituciones realizar el diagnóstico situacional, la suspensión de visitas externas, la evaluación multidimensional de los residentes y la adopción de prácticas preventivas de salud como el ejercicio físico y la alimentación saludable con la distancia mínima entre los ancianos. Además, se destacan las medidas individuales, colectivas, ambientales y de higiene de los materiales y alimentos, con vigilancia y detección temprana de signos y síntomas sugestivos de la enfermedad, con el ingreso hospitalario justificado en presencia de signos clínicos de gravedad. Además, se refuerza la importancia de involucrar a los residentes y familiares en la detección de los riesgos de propagación de la enfermedad y en las estrategias de prevención, con el objetivo de optimizar la cultura de seguridad y capacitar a los residentes y miembros de la familia para garantizar una atención segura y de calidad. Conclusión: La difusión de información y directivas seguras es esencial para prevenir la difusión de Covid-19 en instituciones a larga estancia para mantener la salud y el bienestar de los ancianos y sus cuidadores. Como citar este artículo: Felipe, Sarah Giulia Bandeira; Silva, Cynthia Roberta Dias Torres;m Carvalho, Khelyane Mesquita de; Gouveia, Marcia Teles de Oliveira; Figueiredo, Maria do Livramento Fortes. Prevención y control de Covid-19 en Instituiciones de Larga Estancia para ancianos. Revista Cuidarte. 2021;12(1):e1380. http://dx.doi.org/10.15649/cuidarte.1380    Objetivo: Listar as diretrizes e recomendações para a prevenção e controle do COVID-19 em instituições de longa permanência para idosos. Método: é uma carta ao editor que resume as principais diretrizes sobre prevenção e controle do COVID-19 em instituições de longa permanência para idosos, disponíveis em documentos de órgãos federais brasileiros. Resultados: Recomenda-se em todas as instituições o diagnóstico situacional, a suspensão de visitas externas, a avaliação multidimensional dos moradores e a adoção de práticas preventivas de saúde, como exercício físico e alimentação saudável, com a distância mínima entre os idosos. Além disso, destacam-se medidas individuais, coletivas, ambientais e de higiene de materiais e alimentos, com vigilância e detecção precoce de sinais e sintomas sugestivos da doença, com admissão hospitalar justificada na presença de sinais clínicos graves. Além disso, reforça-se a importância de envolver moradores e famílias na detecção dos riscos de disseminação da doença e em estratégias de prevenção, com o objetivo de otimizar a cultura de segurança e capacitar moradores e familiares. garantir cuidados seguros e de qualidade. Conclusão: A disseminação de informações e diretrizes seguras é essencial para impedir a disseminação do Covid-19 em instituições de longo prazo, a fim de manter a saúde e o bem-estar dos idosos e de seus cuidadores. Como citar este artigo: Felipe, Sarah Giulia Bandeira; Silva, Cynthia Roberta Dias Torres;m Carvalho, Khelyane Mesquita de; Gouveia, Marcia Teles de Oliveira; Figueiredo, Maria do Livramento Fortes. Prevención y control de Covid-19 en Instituiciones de Larga Estancia para ancianos. Revista Cuidarte. 2021;12(1):e1380. http://dx.doi.org/10.15649/cuidarte.1380    &nbsp

TECNOLOGIA INFORMATIVA PARA PREVENÇÃO DA COVID-19 EM SERVIÇOS DE TRANSPORTE

Objetivo: construir e validar tecnologia informativa para uso seguro de transporte público frente a COVID-19. Métodos: estudo metodológico para desenvolvimento e validação de tecnologia informativa realizado com 22 juízes com expertise em áreas de infectologia, saúde pública ou educação em saúde. Para coleta dos dados, utilizou-se instrumento de Validação de Conteúdo Educacional para validação pelos juízes. O critério para validação foi concordância superior a 90%, verificada pelo índice de validação de conteúdo e teste binomial. Resultados: os cartazes foram considerados válidos quanto ao conteúdo, com concordância dos juízes superior a 90%. Conclusão: a versão final da tecnologia educativa válida com informações combinadas de conhecimento e comportamento seguro para prevenção e controle da COVID-19. Contribuições para a prática: estratégias de educação em saúde, com o auxílio de tecnologia educativa como instrumento de facilitação, fixação e adoção de comportamento seguro

Percepção de saúde e comorbidades do idoso: perspectivas para o cuidado de enfermagem / Perception of health and comorbidities of the elderly: perspectives for nursing care

Objetivo: Descrever a autopercepção de saúde e de morbidade de idosos de uma Unidade Básica de Saúde da Família, sob a vertente do cuidado integral e equânime de enfermagem na Atenção Primária. Introdução: O idoso pode interpretar o seu declínio de saúde de diversas maneiras, sendo esta autopercepção um importante e confiável preditor de morbidade física, emocional e de déficit funcional. O aumento da população idosa, consequentemente, aumenta também a incidência de dependência deste segmento social; surgindo a necessidade de novas modalidades de prestação de assistência à saúde. Métodos: Trata-se de um estudo descritivo de abordagem quantitativa, que teve como população alvo 103 idosos. Variáveis investigadas: percepção de saúde e perfil de morbidades. Aprovado pelo Comitê de Ética sob Protocolo n.º 45553615.0.0000.5189. Resultados: Os resultados da autopercepção de saúde demonstraram que 40,8% (n=42) dos idosos progrediram para situação pior do que há cinco anos. Quando comparada a sua saúde com a de outros idosos, 19,4% (n=20) estavam em condições piores de saúde que a maioria dos idosos. Os distúrbios referenciados pelos participantes foram: problemas cardíacos (58,3%), musculoesqueléticos (31,1%), endócrinos (25,2%), respiratórios (7,8%), renais (5,8%), psicológicos (5,8%), neurológicos (4,9%), oculares (4,9%), outros (19,4%). Considerações finais: A população estudada possuía uma autopercepção de saúde negativa em comparação aos últimos cinco anos e aos demais idosos com a mesma idade e apresentavam doenças crônicas com um perfil de diversas morbidades, necessitando de maiores cuidados devido ao aumento do risco de mortalidade.

Condições de vida do idoso frente ao êxodo etário em ascensão / Living conditions of the elderly in the face of rising age exodus

Objetivo: Traçar o perfil socioeconômico e caracterizar o arranjo familiar dos idosos em uma Estratégia Saúde da Família (ESF). Introdução: O envelhecimento humano compreende marcantes transformações biopsicossociais. O Brasil enfrenta uma transição demográfica acelerada, com fecundidade reduzida e crescimento da população idosa, como uma espécie de êxodo etário. O perfil das condições de vida, interfere diretamente na qualidade de vida da pessoa idosa. A ESF atua como protagonista no atendimento integral ao cliente idoso através das ações assistenciais segundo a heterogeneidade da comunidade. Método: Recorte de estudo descritivo, que teve como população alvo 103 idosos, realizado de fevereiro de 2015 a fevereiro de 2016. Critérios de inclusão: idade ? 60 anos; consentimento da pesquisa e ser coberto pelo serviço de saúde selecionado. A coleta de dados foi realizada através de instrumento de coleta acerca das características sociodemográficas, clínicas e de arranjo familiar baseado no instrumento Brazil Old Age Schedule (BOAS). Houve aprovação pelo Comitê de Ética em Pesquisa com Seres Humanos da Autarquia Educacional de Belo Jardim sob Protocolo n.º 45553615.0.0000.5189. Resultados: Predominância do sexo feminino, casados, não sabiam ler e escrever, aposentados e tinham uma renda mensal familiar média de pouco mais de um salário mínimo, maioria de religião católica. Conclusão: As condições de vida do idoso diante da transição demográfica e êxodo etário crescente na atualidade estão diretamente interligados e implicam na qualidade de vida e saúde dos idosos longevos deste século bem como na assistência holística prestada. 

AGEISMO E ESTEREÓTIPOS DO ENVELHECIMENTO

Objetivo: identificar percepções e crenças acerca do ageismo vivenciado pela pessoa idosa. Metodologia: estudo qualitativo, elaborado por meio de grupo focal, realizado em Centro de Convivência da Pessoa Idosa, localizado no interior de Pernambuco. Foram incluídas pessoas idosas residentes do município que frequentava a instituição com domínio cognitivo preservado, avaliado por meio do Miniexame do Estado Mental. O grupo focal foi conduzido pela seguinte pergunta norteadora: “Você já se sentiu triste por ser idoso?”. Para captação legível do áudio utilizou-se dois aparelhos de MP3. O estudo seguiu as normas de pesquisa com seres humanos e foi aprovado pelo comitê de ética. Resultados: Observou-se que o ageismo era vivenciado em situações do cotidiano, como filas, salas de atendimento e locais públicos. Embora os participantes relataram que a velhice não é um problema, eles pontuaram limitações acerca da pessoa idosa na comunidade, com o preconceito e estereótipos do envelhecimento. Com a análise das falas, foi possível identificar termos pejorativos e preconceituosos associados ao envelhecimento, como: “velho”, “gagá” e “brôca”, que associa-se a baixa autoestima e autoimagem negativa relatado durante o grupo focal. Conclusão: foi possível identificar informações e particularidades vivenciadas pela pessoa idosa acerca do ageismo, no qual fornece subsídios para desenvolvimento de intervenções em saúde para o enfrentamento e disseminação de informações sobre a temática

Polifarmácia no idoso: o papel da enfermagem na prevenção das iatrogenias / Polypharmacy in the elderly: the role of nursing in the prevention of iatrogenesis

Objetivo: Identificar o uso de medicamentos por idosos de uma Unidade Básica de Saúde da Família sob a perspectiva do cuidado na prevenção de iatrogenias. Introdução: Os tratamentos medicamentosos têm um papel muito positivo no tratamento e cura de diversas doenças, entretanto, quando são utilizados de maneira incorreta, podem acarretar diversos problemas de saúde. A assistência ao idoso precisa ser disponibilizada por profissionais capacitados, que busquem auxiliá-lo na utilização do medicamento prescrito e na escolha de estratégias, para minimizar as iatrogenias oriundas da utilização incorreta da medicação. Método: Trata-se de um estudo descritivo de abordagem quantitativa, que teve como população alvo 103 idosos. Trata-se de uma vertente extraída de um TCC que aborda a utilização de medicamentos por idosos de uma unidade de saúde. Aprovado pelo Comitê de Ética sob Protocolo n.º 45553615.0.0000.5189. Resultados: Os resultados demonstram que 81,6% (n=84) dos idosos utilizando diversos medicamentos diariamente. As classes de medicamentos utilizados no cotidiano dos idosos deste estudo são: Anti-hipertensivos(59,2%); Diuréticos(31,1%); Antidiabéticos(18,4%); Anti-Inflamatórios Não Esteroides(12,6%); Ansiolíticos(10,7%); Hipolipemiantes(10,7%); Antidepressivos(8,7%); Analgésicos(6,8%); Antiplaquetários, Broncodilatadores e Corticóides obtiveram a mesma porcentagem de idosos que referiram utiliza-los(4,9%); Antipsicóticos(1,9%); e Antiarrítmicos(1%). Conclusão: Polifarmácia com a utilização de medicamentos para diminuir a pressão sanguínea e hipoglicemiantes por parte dos idosos, inferindo a importância educacional dos profissionais de saúde, em especial o enfermeiro, no auxílio ao idoso para minimizar possíveis iatrogenias que a polimedicação pode causar.

Efeitos do envelhecer: grau de dependência de idosos para as atividades da vida diária / Effects of aging: degree of dependence of the elderly for activities of daily living

Objetivo: Descrever o grau de dependência para as atividades básicas e instrumentais da vida diária em idosos. Introdução: O envelhecimento humano compreende marcantes transformações biopsicossociais. Dentre elas, encontram-se as atividades básicas de vida diária (ABVD) e as atividades instrumentais da vida diária (AIVD) reflexos do cotidiano dos idosos. Método: Recorte de estudo descritivo, exploratório e transversal, com 103 idosos, realizado de fevereiro de 2015 a fevereiro de 2016. Critérios de inclusão: idade ? 60 anos; consentimento documentado e cobertura pelo serviço de saúde selecionado. A coleta de dados deu-se através de questionários acerca das ABVD e AIVD embasados nas escalas de Katz e Lawton. Houve aprovação pelo Comitê de Ética em Pesquisa com Seres Humanos da Autarquia Educacional de Belo Jardim sob Protocolo n.º 45553615.0.0000.5189. Resultados: A maioria é independente para todas as atividades; 5,8% dependem totalmente de um cuidador; os demais foram considerados parcialmente independentes. Houve mais dependência nas AIVD que nas ABVD pelas instrumentais exigirem maior integridade física e cognitiva que as básicas. Nas AIVD verificou-se incapacidades em fazer compras sozinho, preparar alimentos, seguido da realização de tarefas domésticas. Conclusão: Apesar da maior parte ser considerada independente, ao decorrer dos anos, executar estas simples tarefas se torna uma missão dificultosa. As comorbidades elevam o grau de dependência dos idosos, o que aumenta sua demanda de cuidados dadas vulnerabilidades e incpacidades. Verificar o grau de dependência do idoso gera um indicador de sua capacidade funcional, bem como previne possíveis incapacidades.

Perspectivas da equipe de enfermagem sobre as repercussões comportamentais e físicas da violência no trabalho / Perspectives of the nursing team the on the behavioral and physical repercussions of violence at work

Os profissionais da equipe de enfermagem vivenciam diariamente atos violentos, ora como vítimas, ora como espectadores, deixando-os expostos a agravos biopsicossociais como agressões físicas, psicológicas e morais. Diante disso, o objetivo geral é analisar como a equipe de enfermagem enfrenta a violência sofrida no seu espaço laboral em um hospital público no interior do agreste de Pernambuco. Este estudo tem caráter descritivo e exploratório, de abordagem qualitativa, realizado no hospital municipal Dr. Lídio Paraíba, localizado em Pesqueira, Pernambuco. Como resultados, a amostra foi composta por 32 sujeitos, onde destes, 13 (41%) sentiam-se inseguros no ambiente de trabalho, correspondendo à maioria da população do estudo e corroborando com pesquisas atuais. As formas de reconhecimento do ato violento partiram majoritariamente das linguagens verbal e física do agressor. Quanto às formas de enfretamento ou resposta à violência após o reconhecimento da mesma, a falta de reação à agressão foi a opção mais citada. No que tange às possíveis mudanças comportamentais após a agressão, 13 sujeitos violentados (62%) passaram a se comportar de maneira diferente após o evento e 8 (38%) informaram não ter havido mudanças. A respeito das mudanças na saúde dos sujeitos após a agressão, 7 sujeitos (33%) alegaram o desenvolvimento de uma ou mais doenças em consequência da violência e os demais, 14 sujeitos (67%), afirmaram não ter alteração no eixo saúde-doença após o evento violento. Portanto, é imprescindível que haja a criação de estratégias para prevenir e controlar a violência no ambiente laboral da equipe de enfermagem, visto que esta classe é a mais próxima do paciente e dos seus familiares, tornando-se a mais exposta a tal agravo.Perspectivas da equipe de enfermagem sobre as repercussões comportamentais e físicas da violência no trabalho/Perspectives of the nursing team the on the behavioral and physical repercussions of violence at wor

COVID-19 symptoms at hospital admission vary with age and sex: results from the ISARIC prospective multinational observational study

Background: The ISARIC prospective multinational observational study is the largest cohort of hospitalized patients with COVID-19. We present relationships of age, sex, and nationality to presenting symptoms. Methods: International, prospective observational study of 60 109 hospitalized symptomatic patients with laboratory-confirmed COVID-19 recruited from 43 countries between 30 January and 3 August 2020. Logistic regression was performed to evaluate relationships of age and sex to published COVID-19 case definitions and the most commonly reported symptoms. Results: ‘Typical’ symptoms of fever (69%), cough (68%) and shortness of breath (66%) were the most commonly reported. 92% of patients experienced at least one of these. Prevalence of typical symptoms was greatest in 30- to 60-year-olds (respectively 80, 79, 69%; at least one 95%). They were reported less frequently in children (≤ 18 years: 69, 48, 23; 85%), older adults (≥ 70 years: 61, 62, 65; 90%), and women (66, 66, 64; 90%; vs. men 71, 70, 67; 93%, each P < 0.001). The most common atypical presentations under 60 years of age were nausea and vomiting and abdominal pain, and over 60 years was confusion. Regression models showed significant differences in symptoms with sex, age and country. Interpretation: This international collaboration has allowed us to report reliable symptom data from the largest cohort of patients admitted to hospital with COVID-19. Adults over 60 and children admitted to hospital with COVID-19 are less likely to present with typical symptoms. Nausea and vomiting are common atypical presentations under 30 years. Confusion is a frequent atypical presentation of COVID-19 in adults over 60 years. Women are less likely to experience typical symptoms than men

Comparação de eficácia de duas intervenções educativas na qualidade do sono de idosos: ensaio clínico randomizado*

Objetivo: comparar la efectividad de una intervención educativa mediada por un cuadernillo con orientaciones verbales de enfermería en la mejora de la calidad del sueño en ancianos. Método: ensayo clínico aleatorizado, simple ciego, realizado con 126 ancianos, de los cuales 62 fueron asignados al grupo 1, que recibieron educación en salud mediante cartilla educativa, y 64 al grupo 2, que fueron expuestos a la educación en salud con orientaciones verbales de enfermería. La calidad del sueño se evaluó mediante el Índice de Pittsburgh, la Escala de Somnolencia de Epworth y la cantidad variable de minutos que se tarda en dormir. Para comparar las pruebas previas y posteriores, dentro del grupo, se utilizaron las pruebas de Wilcoxon y Chi-Cuadrado. El cambio de estado se evaluó mediante la prueba Chi-Cuadrado de McNemar. Para la comparación de grupos se utilizaron las Pruebas de Mann-Whitney y Chi-Cuadrado. El nivel de significación fue del 5%. Resultados: los ancianos de ambos grupos mostraron mejoría en la calidad del sueño (p > 0,05) después de las intervenciones. No hubo diferencias estadísticamente significativas entre las intervenciones. Conclusión: la intervención educativa mediada por cuadernillo y orientaciones verbales de enfermería fueron igualmente efectivas en la mejora de la calidad del sueño de los ancianos. RBR-993xf7.Objetivo: comparar a eficácia de intervenção educativa mediada por cartilha com orientações verbais de enfermagem na melhora da qualidade do sono de idosos. Método: ensaio clínico randomizado, simples-cego, realizado com 126 idosos, dos quais 62 foram alocados no grupo 1, que recebeu educação em saúde com uso de cartilha educativa, e 64 no grupo 2, que foram expostos à educação em saúde com orientações verbais de enfermagem. A qualidade do sono foi verificada pelo Índice de Pittsburgh, Escala de Sonolência de Epworth e variável minutos que leva para dormir. Para comparar os pré e pós-testes, intragrupo, utilizaram-se os Testes de Wilcoxon e Qui-Quadrado. A mudança de status foi avaliada pelo Teste Qui-Quadrado de McNemar. Para comparar grupos, utilizou-se Mann-Whitney e Qui-Quadrado. O nível de significância foi de 5%. Resultados: os idosos de ambos os grupos apresentaram melhora na qualidade do sono (p > 0,05) após as intervenções. Não houve diferença estatisticamente significativa entre as intervenções. Conclusão a intervenção educativa mediada por cartilha e as orientações verbais de enfermagem foram igualmente eficazes na melhora da qualidade do sono de idosos. RBR-993xf7.Objective: to compare the effectiveness of an educational intervention mediated by a booklet with verbal nursing guidelines in improving sleep quality in older adults. Method: this is a randomized, single-blind clinical trial, carried out with 126 older adults, of which 62 were allocated in group 1, who received health education using an educational booklet, and 64 in group 2, who were exposed to health education with verbal nursing guidelines. Sleep quality was verified by the Pittsburgh Index, Epworth Sleepiness Scale and variable minutes that it takes to sleep. In order to compare the pre and post-tests, within the group, the Wilcoxon and chi-square tests were used. Status change was assessed using McNemar’s chi-square test. To compare groups, Mann-Whitney and chi-square were used. The significance level was 5%. Results: older adults in both groups showed improvement in sleep quality (p > 0.05) after the interventions. There was no statistically significant difference between the interventions. Conclusion: the educational intervention mediated by a booklet and verbal nursing guidelines were equally effective in improving older adults’ sleep quality. RBR-993xf7.&nbsp