Características de usuários frequentes de serviços de urgência: revisão integrativa

Este estudo teve como objetivo identificar e analisar a produção de conhecimento sobre as características dos usuários frequentes dos serviços de urgência. Realizou-se uma revisão integrativa, com busca nas bases de dados Science Direct, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature (CINAHL), Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE), Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS) e Scientific Electronic Library Online (SCIELO). Foram selecionados 26 artigos que atenderam aos critérios de inclusão. Evidenciou-se que, de modo geral, usuários frequentes têm mais chances de ser do sexo feminino, ter idade entre 30 e 65 anos e ser desempregado. São geralmente socioeconomicamente mais vulneráveis e apresentam problemas de saúde precários, utilizando, dessa forma, frequentemente outros serviços de saúde. Destaca-se a falta de estudos sobre o tema no âmbito nacional, como também a escassez de literatura internacional com evidências fortes

Usuários frequentes de serviço de emergência: fatores associados e motivos de busca por atendimento

OBJETIVO: identificar el perfil de usuarios frecuentes de servicios de emergencia, verificar los factores asociados y analizar los motivos para utilización frecuente de ese servicio. MÉTODO: se adoptó un método mixto del tipo secuencial explicativo. Los datos cuantitativos fueron recolectados en registros de fichas electrónicas, con muestra de 385 usuarios atendidos cuatro veces o más, en un servicio de emergencia, durante el año de 2011. Los datos cualitativos fueron obtenidos por medio de entrevistas semiestructuradas con 18 usuarios, seleccionados intencionalmente a partir de los resultados de la etapa cuantitativa. Los datos cuantitativos fueron analizados con estadística descriptiva e inferencial y los cualitativos con análisis temático. RESULTADOS: se identificó que 42,9% eran ancianos, 84,9% tenían enfermedades crónicas, 63,5% fueron clasificados como urgentes, 42,1% permanecieron más de 24 horas en el servicio y 46,5% tuvieron alta para el domicilio. El retorno programado, la clasificación de riesgo, el tiempo de permanencia y el resultado, son factores asociados a la utilización frecuente. Los motivos de la búsqueda por el servicio son relacionados, principalmente a: la agudización de enfermedades crónicas, la mayor facilidad de acceso y concentración de tecnología, los vínculos, y a los retornos programados. CONCLUSIONES: los resultados contribuyen para la comprensión del uso repetido de servicios de emergencia y ofrecen informaciones para planificar alternativas para reducción de la utilización frecuente.OBJETIVO: identificar o perfil de usuários frequentes de serviço de emergência, verificar fatores associados e analisar os motivos para utilização frequente do serviço. MÉTODO: adotou-se método misto, do tipo sequencial explanatório. Os dados quantitativos foram coletados em registros de prontuários eletrônicos, com amostra de 385 usuários, atendidos quatro vezes ou mais em um serviço de emergência, durante o ano de 2011. Os dados qualitativos foram obtidos por meio de entrevistas semiestruturadas, com 18 usuários, selecionados intencionalmente a partir dos resultados da etapa quantitativa. Os dados quantitativos foram analisados com estatística descritiva e inferencial e os qualitativos com análise temática. RESULTADOS: identificou-se que 42,9% eram idosos, 84,9% tinham doenças crônicas, 63,5% foram classificados como urgentes, 42,1% permaneceram mais de 24 horas no serviço e 46,5% tiveram alta. Os fatores associados à utilização frequente são retorno agendado, classificação de risco, tempo de permanência e desfecho. Os motivos da busca pelo serviço são relacionados, principalmente, à agudização de doenças crônicas, maior facilidade de acesso, concentração de tecnologia, vínculo e retornos agendados. CONCLUSÕES: os resultados contribuem para compreensão do uso repetido de serviços de emergência e oferecem subsídios para planejamento de alternativas para redução da utilização frequente.Aim: to identify the profile of frequent users of emergency services, to verify the associated factors and to analyze the reasons for the frequent use of the services. METHOD: An explanatory sequential type mixed method was adopted. Quantitative data were collected from the electronic medical records, with a sample of 385 users attended four or more times in an emergency service, during the year 2011. Qualitative data were collected through semi-structured interviews with 18 users, intentionally selected from the results of the quantitative stage. Quantitative data were analyzed using descriptive and inferential statistics and qualitative data using thematic analysis. RESULTS: It was found that 42.9% were elderly, 84.9% had chronic diseases, 63.5% were classified as urgent, 42.1% stayed for more than 24 hours in the service and 46.5% were discharged. Scheduled follow-up appointment, risk classification, length of stay and outcome were factors associated with frequent use. The reasons for seeking the services were mainly related to the exacerbation of chronic diseases, to easier access and concentration of technology, to the bond, and to the scheduled appointments. CONCLUSIONS: The results contribute to comprehending the repeated use of emergency services and provide additional data to plan alternatives to reduce frequent use

O enfrentamento do tráfico internacional de pessoas em situação de vulnerabilidade para fins de exploração sexual no Brasil por meio da implementação de políticas públicas

Monografia apresentada ao Curso de Graduação em Direito da Universidade do Extremo Sul Catarinense, como requisito parcial para obtenção do Grau de Bacharel em Direito.A presente pesquisa subdividida em três capítulos, estruturada através do método dedutivo, visa analisar o tráfico internacional de pessoas como uma atividade lucrativa, inserida no contexto do crime organizado transnacional para fins de exploração sexual. Busca, ainda, estudar o desenvolvimento do tráfico internacional de humanos no brasil e no mundo, bem como quais os principais tratados internacionais que o regulamentam. Analisa-se o conceito de crime e a classificação do delito de tráfico internacional de pessoas. De mesmo modo, define-se o que se entende como situação de vulnerabilidade da pessoa e de que forma isso afeta os direitos humanos da vítima e da população em geral, conceituando o ser humano vulnerável de acordo com as regras de Brasília sobre acesso à justiça para as pessoas em condição de vulnerabilidade. Além disso, a pesquisa pretende também esclarecer o conceito e os atores das políticas públicas do brasil que inibem o tráfico internacional de seres humanos, principalmente com relação às pessoas em situação de vulnerabilidade, apresentando casos onde o brasil foi condenado por cooperação com o trabalho escravo e tráfico de pessoas. Por fim, aborda-se acerca do papel que a vítima em situação de vulnerabilidade desempenha nas políticas públicas

Relação entre saúde materno-infantil e insegurança alimentar em famílias com recém-nascidos de João Pessoa-PB.

The food insecurity (Insan) is linked to worsening of infectious and deficiency diseases in some regions and population groups at risk, especially in children and pregnant women. The mother-child group is distinguished by great nutritional vulnerability to which they are subject, as well as demands that require priority in assistance. Therefore, this study aimed to analyze the relationship between factors involved in maternal and child health and the situation of food insecurity in families with newborns living in the city of João Pessoa / Paraíba, through the application of the Brazilian Food Insecurity Scale . This is a study of a birth cohort, initiated in Candida Institute Vargas and Maternity Frei Damiao, João Pessoa. The population corresponded to pregnant women admitted in hospitals, and their children, who were seen at birth and after the second month of life. Mothers living in Joao Pessoa, should not present with psychiatric or metabolic problems, and have agreed to participate and signed the informed consent form - IC. No mothers who had some involvement to influence the frequency of occurrence of outcomes measured in the study were included. Data collection occurred in two stages, the first mothers in maternity hospitals totaling 380 participants, key information was collected personal data, anthropometry of children, and prepregnancy weight in late pregnancy and obstetric history. The second in the family home, where a semi-structured questionnaire was administered containing data on weight and height of the mother; morbidities of children and implementation of the Brazilian Food Insecurity Scale (EBIA), totaling 222 mothers. Data were analyzed using the statistical program SPSS, version 21.0. The results showed that 41% of mothers were in a situation of food security; 43.2% in Food Insecurity Light; 9.0% moderately food insecure and 6.8% in Severe Food Insecurity, totaling 41% SAN and 59% in INSAN. Regarding the exposed group (ia ia moderate + severe) and unexposed (sa + was mild), 15.8% of households were classified as exposed and 84.2% as not exposed. The age of mothers in food insecurity (71.4%) was higher (25-35 years) (p = 0.010) and had more children (85.7%) (p = 0.000). Regarding nutritional status in late pregnancy was no significant difference (p = 0.030) between the groups, where mothers were food insecure with greater underweight (18.8%), and food safety with higher levels of overweight (31 1%) and obese (26.3%). There was no relationship between the type of birth and sex of the child and the situation of food (in) security (p = 0.201) (p = 0.082), respectively. There was no relationship between anemia (p = 0.429), fever (p = 0.406) and cough (p = 0.540), but was seen a trend of children in households in food insecure, experiencing more diarrhea (17.1%) and ear pain (8.6%) (p = 0.051). It is noticed that food insecurity is still a determinant factor in the health of the population, especially vulnerable groups such as pregnant women and children. So that, studies like this are needed to assess the situation of food (in) security of the population in various locations around the country and detect different nutritional realities.A Insegurança Alimentar (INSAN) está vinculada ao agravamento das doenças infecciosas e carenciais em algumas regiões e grupos populacionais de risco, principalmente em crianças e gestantes. O grupo materno-infantil destaca-se pela grande vulnerabilidade nutricional a que estão sujeitos, bem como por demandas que requerem prioridade na assistência. Sendo assim, o presente estudo teve como objetivo analisar a relação entre fatores envolvidos na saúde materno-infantil e a situação da insegurança alimentar em famílias com recém-nascidos residentes na cidade de João Pessoa/Paraíba, através da aplicação da Escala Brasileira de Insegurança Alimentar. Trata-se de um estudo de uma coorte de nascimentos, iniciado no Instituto Cândida Vargas e na Maternidade Frei Damião, João Pessoa. A população correspondeu às parturientes admitidas nas maternidades, e seus respectivos filhos, que foram acompanhados no nascimento e após o segundo mês de vida. As mães residentes em João Pessoa, não deviam apresentar problemas psiquiátricos ou metabólicos, além de terem concordado em participar da pesquisa e assinado o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido – TCLE. Não foram incluídas mães que tivessem algum comprometimento que influenciasse na frequência de ocorrência dos desfechos medidos no estudo. A coleta de dados ocorreu em duas etapas, a primeira nas maternidades totalizando 380 mães participantes, as informações coletadas foram os dados pessoais, antropometria da criança, peso pré- gestacional e no final da gestação e antecedentes obstétricos. A segunda no domicílio familiar, onde foi aplicado um questionário semi-estruturado contendo dados sobre peso e estatura da mãe, morbidades referidas da criança e aplicação da Escala Brasileira de Insegurança Alimentar (EBIA), totalizando 222 mães. Os dados foram analisados por meio do programa estatístico SPSS Statistics, versão 21.0. Os resultados mostraram que 41% das mães estavam em situação de Segurança Alimentar; 43,2% em Insegurança Alimentar Leve; 9,0% em Insegurança Alimentar Moderada e 6,8% em Insegurança Alimentar Grave, totalizando 41% em SAN e 59% em INSAN. Com relação ao grupo exposto (ia moderada + ia grave) e não exposto (sa + ia leve), 15,8% das famílias foram classificadas como expostas e 84,2% como não expostas. A idade das mães em insegurança alimentar (71,4%) foi maior (25 a 35 anos), (p= 0,010), bem como tinham mais filhos (85,7%), (p= 0,000). Quanto ao estado nutricional no final da gestação houve diferença significativa (p= 0,030) entre os grupos, onde as mães em insegurança alimentar estavam com maior baixo peso (18,8%), e as em segurança alimentar com maiores níveis de sobrepeso (31,1%) e obesidade (26,3%). Não houve relação entre o tipo de parto e sexo da criança e a situação de (in)segurança alimentar (p= 0,201), (p= 0,082), respectivamente. Não houve relação entre anemia (p= 0,429), febre (p= 0,406) e tosse (p= 0,540), porém foi visto uma tendência das crianças em famílias sob situação de insegurança alimentar, apresentarem mais diarreia (17,1%) e dor de ouvido (8,6%) (p= 0,051). Percebe-se que a insegurança alimentar ainda é um fator condicionante na saúde da população, principalmente em grupos vulneráveis como gestantes e crianças. De modo que, estudos como este são necessários para avaliar a situação de (in)segurança alimentar da população em diversas localidades do país e detectar diferentes realidades nutricionais

Gestão de Processos de Negócio (BPM) aplicado a uma distribuidora de alimentos no estado da Paraíba

O tema Business Process Management (BPM) vem se destacando na literatura e na aplicação no meio empresarial para a melhoria contínua de produtos e serviços. Isso tem impactado positivamente o aumento na produtividade das empresas e enfatizado o foco no cliente. Este trabalho objetiva propor um sistema BPM em uma distribuidora de alimentos na Paraíba, com base nos resultados de verbas sell-out e faturamento nos anos de 2020 e 2021. Para tanto, foi adotado o método de pesquisa exploratória para o aprofundamento do tema objeto de estudo e para a compreensão da relação entre verbas sell-out e faturamento. Ademais, por abordar instrumentos de coleta de dados primários e secundários de uma empresa específica, esta pesquisa tratou-se de um estudo de caso com pesquisa documental à luz das melhores práticas internacionais descritas para o gerenciamento de processos de negócios. Os principais achados da pesquisa evidenciam que a utilização de recursos de verba sell-out proporciona negociações de maiores volumes e influenciam diretamente no faturamento total da empresa pesquisada. Após a modelagem do processo de negócio sell-out, observou-se que a cada R$1,00 de utilização desse recurso captou-se R$ 93,46 de faturamento e que há margem significativa de ampliação dos resultados atuais da empresa em mais de 41%, alinhando os processos de negócios de sell-out e as metas de vendas entre as equipes de venda

Imposto sobre grandes fortunas (IGF): análise sobre a viabilidade do imposto no Brasil sob a ótica da redistribuição de riquezas

O presente trabalho visa analisar a viabilidade do Imposto Sobre Grandes Fortunas (IGF), disposto no artigo 153, VII, da Constituição Federal Brasileira de 1988, cuja instituição resta pendente em razão da ausência de Lei Complementar que o regulamente, como uma possível ferramenta de redistribuição de riquezas aliada ao viés da justiça distributiva, considerando a função social deste tributo e o papel do Estado na redução de desigualdades sociais. Para esta análise, o trabalho se organiza em detalhar a matriz tributária brasileira, além de expor a visão teórica da justiça distributiva que embasa o IGF. Ademais, abordar-se-ão os princípios constitucionais tributários atrelados a este imposto, seguido de uma análise de alguns Projetos de Lei atualmente existentes sobre o tema para, em seguida, com base em um estudo comparado de países que já instituíram o referido imposto (ou exação semelhante) em sua ordem jurídica e alguns que já o aboliram, tecer reflexões sobre viabilidade do tributo no Brasil considerando a experiência internacional e se, de fato, ele pode cumprir o que promete. Por fim, serão expostos os principais argumentos contrários e a favor da instituição do Imposto sobre Grandes Fortunas no Brasil

Áreas verdes urbanas e (in)justiça socioespacial: um estudo sobre os Parques Urbanos do Recife

O objetivo desta pesquisa foi analisar a distribuição e acesso aos parques urbanos do Recife, à luz das ideias de justiça socioespacial. Para tanto, foi necessário compreender a formação dos parques urbanos, investigar a distribuição e as condições de acesso dos usuários aos parques urbanos do Recife e comparar dois parques com características socioambientais internas e externas distintas. Trata-se de uma pesquisa de natureza aplicada, de abordagem quali-quantitativa. Quanto ao objetivo se apresenta de maneira exploratório/descritivo. Foram feitas visitas de campo aos parques selecionados para este estudo. Foram ainda utilizados dados a partir de questionários sobre a percepção dos usuários e as características socioambientais. Para caracterização do entorno dos parques utilizou-se o software livre QGIS 3.10.12 e dados censitários do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística e da Prefeitura do Recife. Verificou-se que a cidade conta com onze parques distribuídos de maneira desproporcional no território. A má distribuição dos parques urbanos acentua o abismo social vivenciado na cidade do Recife e paralelo a isso observa-se uma característica marginal ao parque da Macaxeira quando comparado ao parque da Jaqueira. Assim, constata-se que, de maneira geral, os parques urbanos do Recife apresentam uma dinâmica desproporcional de distribuição em relação ao território municipal e consequentemente, de acesso, o que impossibilita o seu potencial redutor de injustiças no espaço urbano.O objetivo desta pesquisa foi analisar a distribuição e acesso aos parques urbanos do Recife, à luz das ideias de justiça socioespacial. Para tanto, foi necessário compreender a formação dos parques urbanos, investigar a distribuição e as condições de acesso dos usuários aos parques urbanos do Recife e comparar dois parques com características socioambientais internas e externas distintas. Trata-se de uma pesquisa de natureza aplicada, de abordagem quali-quantitativa. Quanto ao objetivo se apresenta de maneira exploratório/descritivo. Foram feitas visitas de campo aos parques selecionados para este estudo. Foram ainda utilizados dados a partir de questionários sobre a percepção dos usuários e as características socioambientais. Para caracterização do entorno dos parques utilizou-se o software livre QGIS 3.10.12 e dados censitários do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística e da Prefeitura do Recife. Verificou-se que a cidade conta com onze parques distribuídos de maneira desproporcional no território. A má distribuição dos parques urbanos acentua o abismo social vivenciado na cidade do Recife e paralelo a isso observa-se uma característica marginal ao parque da Macaxeira quando comparado ao parque da Jaqueira. Assim, constata-se que, de maneira geral, os parques urbanos do Recife apresentam uma dinâmica desproporcional de distribuição em relação ao território municipal e consequentemente, de acesso, o que impossibilita o seu potencial redutor de injustiças no espaço urbano

Papel do terapeuta ocupacional nos distúrbios do sono na infância

Trabalho de Conclusão de Curso (graduação)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ceilândia, 2019.O sono é um processo biológico importante para o crescimento e desenvolvimento saudável dos aspectos físicos e emocionais da criança e está presente desde a vida intrauterina. Porém os distúrbios do sono são queixas cada vez mais frequentes em consultórios pediátricos. Podendo tais distúrbios acarretar na criança dificuldades de concentração, memória, atenção, raciocínio lógico, resoluções de problemas, planejamento, linguagem, aprendizado escolar e realização nas atividades de vida diária. Nesse sentido, espera-se que esse estudo venha a contribuir para a atuação e conhecimento dos terapeutas ocupacionais acerca do sono e descanso. Além do incentivo em novas pesquisas sobre o tema. O estudo tem como objetivos realizar um estudo teórico sobre o distúrbio do sono e suas implicações na infância, visando contribuir com a atuação da Terapia Ocupacional na área e seus possíveis instrumentos de avaliação. Para tal, optou-se pela técnica de revisão narrativa utilizando o operador booleano AND, combinados das palavras chaves: “distúrbios do sono”, “sono”, “criança”, “infância” e “terapia ocupacional”. Pesquisados nos idiomas português e inglês. Diante disso, tal pesquisa mostrou que se torna claro a necessidade de uma apropriação maior do sono como uma ocupação por parte dos terapeutas ocupacionais. Sendo fundamental que exista a inclusão do papel da terapia ocupacional no sono nos currículos de ensino, que existam debates, cursos de capacitação, especializações sobre o sono focados na atuação do terapeuta ocupacional, pesquisas e publicações. Uma vez que, a relevância do sono para o desempenho das ocupações é inquestionável pois esse é essencial para o desenvolvimento na infância e que um sono prejudicado pode ter efeitos negativos no desenvolvimento cerebral, no crescimento físico, no comportamento, no estado de humor, nas emoções, na memória, no sucesso na escola e no bem-estar dos pais e da família. Ademais, são sugeridas pesquisas e publicações futuras sobre o distúrbio do sono na infância, a fim de que novas pesquisas sirvam de conhecimento e embasamento teórico para a atuação de terapeutas ocupacionais.Sleeping is an important biological process for growing and health development of physical and emotional aspects of a kid and it is present since intrauterine life. However, sleeping disturbances are complaints each day more frequent in pediatric offices. These disturbances can bring difficulties in concentration, memory, attention, logical reasoning, problems solving, planning, communication, scholarship learning, and carrying out daily activities. This way, this study targets to contribute for the acting and knowledge of occupational therapists on sleeping and resting. Besides motivating new researches about the subject. The target of the study is to study in theory, the disturbances of sleeping and it’s implications at childhood, and contribute to the acting of occupational therapist in the area and its possible instruments of evaluation. For so, we opted for the narrative revision technique using the Boolean operator AND, combined with the key words "sleep disorder", "sleep", "child”, "childhood" and "occupational therapy". Researched in Portuguese and English. This way, such research has shown that the need for a greater appropriation of sleep as an occupation by occupational therapists becomes clear. It is fundamental to include the role of occupational therapy in sleep in teaching curriculum, that there are debates, training courses, specializations on sleep, focused on the work of the occupational therapist, research and publications. Since the relevance of sleeping to the performance of occupations is unquestionable since it is essential for development in childhood and that impaired sleep can have negative effects on brain development, physical growth, behavior, mood, emotions, memory, success in school and the well-being of parents and family. In addition, future research and publications on childhood sleep disorders are suggested so that new research can be used as knowledge and theoretical basis for the work of occupational therapists

Effect of herbivory by goats on primary and secondary metabolism of Cocos nucifera L. (Arecaceae) in a semi-arid environment in Brazilian Northeast

The relationship between herbivores and plants has important ecological implications for both organisms and directly affects the plant’s physiological responses, which need to invest in structures and secondary metabolites to overcome the damages. This study aimed to evaluate functional attributes related to the primary and secondary metabolism of Cocos nucifera L. (Arecaceae) submitted to herbivory by goats. Five individuals of C. nucifera were selected in two areas, one with and one without goats. The carbohydrate content, specific leaf mass, and phytochemical screening were obtained, evaluating the presence or absence of saponins, tannins, flavonoids, steroids, alkaloids, and glycosides. The results show that plants under herbivory showed 50% more sugars and a higher specific leaf mass than no-herbivory plants. Also, plants under herbivory showed a higher amount of saponins, steroids, and alkaloids. The production of defense metabolites, which are energetically costly, require the energy supply provided by the carbohydrates produced in photosynthesis; thus, higher levels of sugars were observed in attacked plants. Even under attack, C. nucifera plants allocate resources for biomass production, to increase leaf sclerophylly and hinder herbivory. The investment in saponins, steroids, and alkaloids is related to herbivory, as demonstrated by the analysis of principal components analysis. We conclude that herbivory by goats activates defense responses in C. nucifera plants, making them allocate sugars to produce secondary metabolites

ANÁLISE DA LOGÍSTICA INTERNA EM UMA EMPRESA DE COMPONENTES PARA CALÇADOS EM SOMBRIO

A concorrência no mercado está cada vez maior, e as empresas precisam apresentar um diferencial. A logística integrada é um fator determinante, ganhando tempo e agregando valor ao produto final. Um estoque mal organizado ou uma armazenagem inadequada dos produtos, podem desvalorizar o material. A metodologia utilizada foi pesquisa descritiva quanto aos fins de investigação, quanto aos meios, pesquisa bibliográfica e de campo.O estudo de caso caracterizou-se por coleta de dados secundários, primários e a técnica de coleta de dados qualitativa. O instrumento de coleta de dados foi através de observação na linha de produção da empresa, nos estoques e na armazenagem. A análise dos dados foi de forma qualitativa. Como resultado a pesquisa proporcionou algumas melhorias na empresa, organização do ambiente de produção localizando os gargalos, avaliando os estoques e o seu lay out para uma melhor utilização dos espaços e uma melhor logística de armazenagem para a empresa.Palavras-chave: logística integrada; armazenagem; estoqu