Brazilian publications on the International Classification of Functioning

Considerando o aumento das doenças crônicas e da expectativa de vida, é de grande interesse atual a mensuração dos fenômenos de funcionalidade e incapacidade. A Organização Mundial de Saúde há cerca de 30 anos vem desenvolvendo ferramentas para entendimento e classificação destes processos, sendo o modelo atual a Classificação Internacional de Funcionalidade (CIF). A CIF propõe uma mudança de paradigma, onde o modelo biopsicossocial substitui o modelo biomédico predominante. É o mais recente e abrangente modelo taxonômico para a funcionalidade e incapacidade dentro de uma perspectiva universal e unificada. Objetivo: Em virtude do crescente interesse da comunidade científica pelo tema, o objeto do trabalho é descrever e classificar por áreas de conhecimento as publicações referentes à CIF. Método: As bases de dados utilizadas foram Lilacs e Scielo. Foram selecionadas 39 publicações. Resultados: A maioria das publicações foi referente a artigos originais (51,3%) e a área de conhecimento com maior número de trabalhos foi a Neurologia. Conclusão: Os resultados apontam que houve um crescimento elevado de publicações nos últimos cinco anos.Considering the increase of chronic disease and life expectancy there is now an emerging interest in measuring the phenomena of functioning and disability. For nearly 30 years the World Health Organization has been developing tools for understanding and classifying these processes, currently favoring the International Classification of Functioning (ICF). The ICF proposes a paradigm shift, where the biopsychosocial model replaces the biomedical model. It is the most recent and comprehensive taxonomic model for functioning and disability and has a unified and universal perspective. Objective: Given the increasing interest of the scientific community in the subject, the objective of this study is to describe and classify the publications in Brazilian literature related to the ICF by areas of knowledge. Method: The database used was the Lilacs and Scielo. Results: Thirty-nine publications were selected. Most of the papers were related to original articles (51.3%) and Neurology was the field written about most. Conclusion: The results show an increase in the number of publications in the last five years

MORTALIDADE INFANTIL E EXCLUSÃO SOCIAL EM PRESIDENTE PRUDENTE-SP-2000 A 2002

The deaths of occurred less than a year from 01/01/2000 to 12/30/2002 through the Deaths Certificate and Alive Certificate have been studied. The objective of this research is to evidence areas of bigger mortality, verifying if these localities are excluded socially by the through the confection of a thematic map. In the elaboration of the thematic map were used software Map Infoâ. The map made in this study evidences a trend of the MI to the locate in the periphery of the city. The comparison of the map produced with the one of social exclusion/inclusion of Presidente Prudente shows important relation enters the places of bigger occurrence of deaths and the areas of social exclusion. Key words: Infant Mortality, Social Exclusion, Health GeographyForam analisados 151 óbitos infantis ocorridos entre 01/01/2000 e 30/12/2002, utilizando como fonte de dados as Declarações de Óbitos (DO) e Declarações de Nascidos Vivos (DNV). O objetivo foi evidenciar áreas de maior mortalidade pela confecção de um mapa temático, verificando se essas localidades são caracterizadas como áreas excluídas socialmente, de acordo com o Mapa de Exclusão/Inclusão Social de Presidente Prudente 2000. Na elaboração do mapa temático foi usado o software Map Infoâ, especializado em geocodificação de dados a partir da planilha do Excelâ. O mapa confeccionado nesse estudo evidenciou tendência a periferização da MI. A comparação do mapa produzido com o de Exclusão/Inclusão Social mostrou importante relação entre os locais de maior MI e as áreas excluídas. Palavras-Chave: Mortalidade Infantil, Exclusão Social, Geografia da Saúd

Prevalencia de deficiencias motoras y su relación con el gasto federal con prótesis, órtesis y otros equipos en los estados brasileños en 2010

The objective of this study was to know the prevalence of full motor difficulty (MD) (walking or climbing stairs) and according to degrees (mild, moderate, severe) in the Brazilian states and in the country; present the federal expenditures on prostheses, orthotics and materials (OPM) related to such difficulty; and verify the correlation between the prevalence of disabilities and public expenditures on OPM. Population data was used from every major city in Brazil, obtained from the IBGE website, and OPM expenditures related to MD, extracted from the DATASUS website in 2010. Data was analyzed through the prevalence of MD and OPM expenditures related to MD. We used the Stata 11 software for the implementation of the Spearman correlation test with a significance level of 5%. The prevalence of MD in Brazil in the year of 2010 was 6.91%; ranging from 8.63% (state of Alagoas) to 5.28% (state of Tocantins). The expenditures on OPM varied according to the state, and these expenditures were proportional to the prevalence of MD in the cities of the states of Acre and Piauí (orthotics); Pernambuco (prostheses), and Acre and Maranhão (equipment). The correlation between the amount spent and the prevalence of MD was inverse in the cities of the states of Espírito Santo, Minas Gerais, Paraná, Rio Grande do Sul, Santa Catarina and São Paulo (orthotics); Espírito Santo, Minas Gerais, Paraná, Rio Grande do Sul, Santa Catarina and São Paulo (prostheses); and Espírito Santo, Minas Gerais, Rio Grande do Sul and São Paulo (equipment).O objetivo deste estudo foi conhecer a prevalência de dificuldade motora (DM) (caminhar ou subir degraus) total e segundo graus (leve, moderada, grave) nos estados brasileiros e no país; apresentar os gastos federais com próteses, órteses e equipamentos (OPM) relacionados a essa dificuldade; e verificar a existência de correlação entre as prevalências de DM e gasto público com as OPM. Foram usados dados populacionais de todas as cidades do Brasil, obtidos a partir do site do IBGE, e gastos com OPM relacionados à DM, extraídos do site do DATASUS, de 2010. Os dados foram analisados por meio de prevalências de DM e gastos com OPM relacionados à DM. Utilizou-se o programa Stata 11 para execução do teste de correlação de Spearman com nível de significância de 5%. A prevalência de DM no Brasil no ano de 2010 foi de 6,91%, variando de 8,63% (AL) a 5,28% (TO). Os gastos com OPM variaram segundo os estados e foram proporcionais à prevalência de DM nas cidades dos estados do AC e PI (órteses), PB (próteses), e AC e MA (equipamentos). A correlação entre valor investido e prevalência de DM foi inversa nas cidades dos estados de ES, MG, PR, RS, SC e SP (órteses); ES, MG, PR, RS, SC e SP (próteses); e ES, MG, RS e SP (equipamentos)

Association of social factors and health conditions with capacity and performance

OBJECTIVE Determine and measure the association of social factors and health conditions with worse capacity and performance levels. METHODS Dependent variables consisted of performance and capacity; independent variables comprised age, gender, level of education, personal income, and health conditions. Means (95%CI) of performance and capacity were presented according to the independent variables. Generalized linear models, using a mutual adjustment for all variables considered statistically significant (p < 0.05), measured the associations between each exposure and outcomes. Study population included 12,265 individuals. RESULTS Older women with lower education and income levels and with some health condition showed the worst performance and capacity. CONCLUSION Results showed that the capacity and performance levels of the Chilean population changed according to social demographic characteristics and health conditions

Capacidade para o trabalho, sintomas osteomusculares e qualidade de vida entre agentes comunitários de saúde em Uberaba, Minas Gerais

O objetivo deste estudo foi avaliar a capacidade para o trabalho (CT), aspectos socioeconômicos, qualidade de vida (QV) e sintomas osteomusculares, bem como as associações entre estes em agentes comunitários de saúde (ACS) da cidade de Uberaba, Minas Gerais. Participaram da pesquisa 47 ACS (42 mulheres e 5 homens), com idade média de 37,26 12,74 anos, que responderam um questionário sociodemográfico, o Questionário Nórdico de Sintomas Osteomusculares, o Questionário de Qualidade de Vida SF-36 e o Índice de Capacidade para o Trabalho. A análise inferencial foi realizada com a utilização do teste de Mann-Whitney, teste de Kruskall Wallis e teste de correlação de Spearmann, com significância de 5%. Dos ACS entrevistados, 82,98% apresentaram sintomas osteomusculares nos últimos 7 dias e 93,62% nos últimos 12 meses. O domínio da QV mais comprometido foi a dor, seguido pela vitalidade, aspectos sociais, saúde mental, estado geral de saúde, aspectos emocionais, aspecto físico e capacidade funcional. A média da CT foi de 36,51±7,95. A comparação entre sexo e CT indicou que maior número de mulheres apresentou capacidade inadequada. Maior incidência de sintomas implicou capacidade inadequada. Quanto mais baixos os escores da QV, menor a CT.This study aimed to assess work ability (WA), socioeconomic aspects, quality of life (QoL), and musculoskeletal symptoms, as well as the associations between them in community health workers (CHW) in the town of Uberaba, Minas Gerais, Brazil. A total of 47 CHW participated in the survey (42 women and 5 men), with an average age of 37.26 12.74 years, who answered a sociodemographic questionnaire, the Nordic Questionnaire of Musculoskeletal Symptoms, the Questionnaire on Quality of Life SF-36, and the Work Ability Index. Inferential analysis was performed using the Mann-Whitney test, Kruskal-Wallis test, and Spearman's correlation test, with a 5% significance level. Of the CHW interviewed, 82.98% had had musculoskeletal symptoms within the last 7 days and 93.62% within the last 12 months. The most compromised QoL domain was pain, followed by vitality, social aspects, mental health, general health status, emotional aspects, physical appearance, and functional capacity. The mean value for WA was 36.51 7.95. The comparison between gender and WA indicated that a greater number of women had an inadequate capacity. A higher incidence of symptoms implied an inadequate capacity. The lower the QoL scores, the lower WA

Visual, hearing, and physical disability: prevalence and associated factors in a population-based study

O estudo descreve as prevalências de deficiências segundo características demográficas e sócio-econômicas, bem como as suas causas. A pesquisa utilizou dados de inquéritos de base populacional realizados em áreas do Estado de São Paulo, Brasil, em 2002 e 2003, com amostragem estratificada por conglomerados. Os entrevistados que referiram deficiências foram a população estudada segundo as variáveis que compõem o banco de dados. A prevalência de alguma deficiência foi de 110,8‰; deficiência visual, 62‰; deficiência auditiva, 44‰ e a deficiência física de 13,3‰. As prevalências das deficiências variaram com a idade; sexo e escolaridade. A prevalência de deficiências auditiva e física foi maior entre os homens. A principal causa das deficiências foi a doença. As causas externas também foram umas das principais causadoras de incapacidades. As deficiências aumentaram com a idade, foram mais prevalentes em mulheres e em pessoas com menor escolaridade, sendo sua principal causa as doenças e as causas externas.The aim of this study was to describe the prevalence of disabilities according to demographic and socioeconomic characteristics, as well as to determine the main causes. The research used data from two population-based health surveys in São Paulo State, Brazil, in 2002 and 2003, designed with complex sampling techniques. Interviewees that reported disabilities comprised the study sample, according to the database variables. Prevalence of any disability was 110.8‰; visual disability, 62‰; hearing disability, 44‰; and physical disability, 13.3‰. Prevalence rates for disabilities varied according to age, gender, and schooling. Prevalence of hearing and physical disability was higher among men. The principal cause of disabilities was the disease itself. External causes were also one of the causative factors in disabilities. Disabilities increased with age and were more prevalent among women and persons with less schooling, and the principal causes were diseases and injuries.Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq)Secretaria Estadual de Saúde de São Paulo - Secretaria Municipal de Saúde de São Paulo e Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP

A profile of physical therapy in cardiovascular rehabilitation in Brazil

This exploratory study aimed at knowing physical therapy practices in cardiac rehabilitation (CR) services in Brazilian hospitals, as well as the professional profile and scholarly background of physical therapists who work therein, besides getting information on Pt services management. A websurvey was carried out using a 52-item questionnaire consisting in: 25 questions on the model of action; 14 on procedures performed during evaluations; 3 on scholarly and professional profiles; 6 on administration of the CR service, plus four open-ended questions for suggestions. In about a third of the 67 respondent institutions, there is no CR physical therapy; among those where there is one, 63% of the services begin CR in the pre-intervention period. Physical therapy monitoring in the post-intervention period is performed in 74% of services. In phase III of CR, 65% of patients undergo supervised treatment. Physical therapists are the main professionals linked to the administration in 32% of the services (n=18), and most of them have master degrees. This study points to the need to further studying the subject, so as to help service standardization and the production of guidelines for CR physical therapy.O estudo visou conhecer o modelo de atuação da fisioterapia em reabilitação cardiovascular (RC) no Brasil, bem como o perfil profissional do fisioterapeuta que trabalha com RC e o perfil administrativo dos serviços de RC. Foram obtidas 67 respostas a um questionário disponibilizado na internet durante 2005, consistindo em 52 perguntas fechadas sobre a RC: 25 questões referentes ao modelo de atuação, 14 aos procedimentos de avaliação, 3 ao perfil acadêmico e profissional da equipe, 6 à administração do serviço de RC e 4 questões abertas para sugestões. A intervenção fisioterápica (IF) em RC está presente em cerca de dois terços dos serviços estudados; dentre os que oferecem IF em RC, 63% iniciam a reabilitação no período pré-intervenção. O acompanhamento fisioterápico no pós-intervenção é realizado em 71% dos serviços nas unidades de terapia intensiva e em 75% nas unidades de internação. Na fase III da RC, 65% dos serviçoc oferecem tratamento supervisionado aos pacientes. O fisioterapeuta é o principal profissional ligado à administração do serviço e a maioria apresenta formação em nível de especialização. O presente estudo evidencia a necessidade de outros estudos sobre o tema, visando a padronização dos serviços e a criação de manuais de conduta.UNIFESP-EPMUniversidade de BrasíliaUniversidade de São Paulo Faculdade de Medicina Hospital das ClínicasUNIFESP-EPM Depto. de Cirurgia CardiovascularUNIFESP, EPM, Depto. de Cirurgia CardiovascularSciEL

Promoting diversity and overcoming publication barriers in Latin American neuroscience and Alzheimer's disease research : a call to action

Alzheimer's disease (AD) is a global health issue. Because AD is a condition demanding effective management, its socioeconomic burden is immense and threatens the health systems of both low- and middle-income (LMIC) and high-income (HIC) countries. However, while most of the HICs are increasing their budget for AD research, the situation is different in LMICs, and resources are scarce. In addition, LMIC researchers face significant barriers to publishing in international peer reviewed journals, including funding constraints; language barriers; and in many cases, high article processing charges. In this perspective, we discuss these disparities and propose some actions that could help promote diversity, and ultimately translate into improved AD research capacity in LMICs, especially in Latin American and Caribbean countries

Mapping of assistive technology resources used by the aged

O aumento da expectativa de vida populacional no Brasil evidencia também o número de pessoas que envelhecem apresentando perda da capacidade funcional e aumento da dependência nas atividades do dia a dia. A tecnologia assistiva (TA) se constitui como suporte para que os idosos mantenham a independência e funcionalidade. Os objetivos deste estudo foram: (i) elencar os recursos de tecnologia assistiva utilizados por idosos assistidos em uma unidade matricial de saúde (UMS) no município de Uberaba/MG; (ii) descrever as características sócio-econômicas e as doenças crônicas por eles relatadas e (iii) estudar a área de ocupação – atividades de vida diária e a categoria dos recursos da tecnologia assistiva usados. Participaram do estudo 144 idosos com 60 anos ou mais. Para a coleta dos dados foram aplicados dois instrumentos estruturados idealizados pelos autores. Os resultados evidenciaram utilização de tecnologia assistiva aquém das necessidades para manutenção do desempenho funcional dos idosos, com exceção do uso de óculos. A idade média dos participantes foi de 72,4 anos (±7,8) e houve predomínio de idosos do gênero feminino. Os diagnósticos clínicos relatados foram na maioria casos de hipertensão arterial. Dos participantes, 140 (97,2%) relataram utilizar um tipo de recurso de TA como auxílio em alguma atividade de vida diária.The increase in life expectancy of the Brazilian population shows the number of people that age with functional capacity loss and increased dependency to perform daily activities. Assistive technology (AT) is a support for older adults to maintain their independence and functionality. The objectives of this study were: (i) to list assistive technology resources used by older adults assisted in a Centralized Health Unit (CHU) in the city of Uberaba, Minas Gerais, Brazil; (ii) to describe the socioeconomic characteristics and chronic diseases reported by them, and (iii) to study the area of occupation – daily life activities and the category of resources used. One hundred and forty-four older adults aged 60 years or more participated in the study. For the data collection, two structured instruments devised by the authors were applied. The results showed that the use of assistive technology was beneath the expected for maintenance of the functional performance of older adults, except for the use of glasses. The average age of participants was 72.4 years (±7.8) and there was a predominance of women. Reported diagnoses were, in most cases, hypertension. Of the participants, 140 (97.2%) reported using a type of AT resource as an aid in some daily activity

Physical disability and hospitalization in São Paulo, Brazil

This study aimed to verify the association between physical disability and hospitalization in São Paulo, Brazil, based on a health survey conducted in 2008. The study used a probabilistic stratified sampling process (sex/age) with two-stage clustering (census tracts and households). Data were collected through structured interviews including thematic 21 sections, using mostly multiple-choice questions. The analysis used crude and adjusted prevalence ratios (PR) and 95% confidence intervals (95%CI) with Poisson regression. The survey module of Stata 9.2 was used, with significance set at 5%. A total of 2,690 persons were interviewed, with a mean age of 38.75 years (95%CI: 37.54-39.96). Hospitalization was associated with disability (hearing, PR = 1.59; physical, PR = 3.77; multiple PR = 3.26). People with disabilities (hearing, physical - paralysis/amputation, and multiple) reported more hospitalizations than those without disabilities.O objetivo foi verificar a associação entre presença de deficiências físicas e hospitalizações na cidade de São Paulo, Brasil. Foi realizado inquérito de saúde na cidade de São Paulo em 2008. Utilizou-se processo de amostragem probabilística, estratificada (sexo/idade) e por conglomerados em dois estágios (setores censitários e domicílios). Os dados foram coletados por entrevistas por meio de um questionário estruturado, com 21 blocos, com a maioria das questões fechadas. A análise inferencial foi realizada com o uso de razões de prevalência (RP) bruta e ajustada e intervalo de 95% de confiança (IC95%) pelo método de regressão de Poisson. O módulo survey do programa Stata 9.2 foi usado para as análises, com significância de 5%. Foram entrevistadas 2.690 pessoas, com idade média de 38,75 anos (IC95%: 37,54-39,96). A hospitalização foi associada à deficiência (auditiva, RP = 1,59; física, RP = 3,77; múltipla, RP = 3,26). As pessoas com deficiência (auditiva, física - paralisia/amputação e múltipla) relataram internações com mais frequência que aquelas sem deficiência.El objetivo fue verificar la asociación entre la presencia de discapacidades físicas y hospitalizaciones en la ciudad de São Paulo, Brasil. Se realizó un cuestionario de salud en la ciudad de São Paulo en 2008. Se utilizó un proceso de muestreo probabilístico, estratificado (sexo/edad) y por conglomerados en dos etapas (sectores censitarios y domicilios). Los datos fueron recogidos por entrevistas, mediante un cuestionario estructurado, con 21 bloques y la mayoría de las preguntas cerradas. El análisis inferencial se realizó con el uso de razones de prevalencia (RP) bruta y ajustada e intervalo de un 95% de confianza (IC95%) por el método de regresión de Poisson. El módulo survey del programa Stata 9.2 se usó para los análisis, con una significancia de un 5%. Se entrevistaron a 2.690 personas, con una edad media de 38,75 años (IC95%: 37,54-39,96). La hospitalización se asoció a la discapacidad (auditiva, RP = 1,59; física, RP = 3,77; múltiple, RP = 3,26). Las personas con discapacidad (auditiva, física - parálisis/amputación y múltiple) relataron internamientos con más frecuencia que aquellas sin discapacidad.99299