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A emigração portuguesa para Pernambuco : 1881-1913
O propósito deste trabalho é compreender o fenómeno histórico da emigração portuguesa para o Estado brasileiro de Pernambuco entre os anos de 1881 e 1913, tanto do ponto de vista macro como do ponto de vista micro. Por meio da observação dos livros de registos de pedidos de passaporte de seis distritos, três do litoral e três do interior, verificou-se que a emigração portuguesa para Pernambuco apresentou números relevantes em relação ao fenómeno maior da emigração para o restante do território brasileiro. Utilizando os dados disponibilizados pelos Arquivos Distritais, como a faixa etária, o sexo, filiação e ocupação profissional, buscou-se traçar tanto as diferenças e semelhanças na emigração a partir dos diferentes distritos quanto os perfis individuais do emigrante para Pernambuco e os padrões que podem ser encontrados. Por estes meios e com essas informações, será possível verificar as características mais recorrentes do emigrante português que escolheu Pernambuco como destino no período em estudo.The purpose of this essay is to understand the historical phenomenon of portuguese emigration to the brazilian state of Pernambuco between the years of 1881 and 1911, on a large scale as well as on the small scale. By observing the passport requests books in six different portuguese districts, three on the coastline and three in the countryside, it became clear that the portuguese emigration to Pernambuco presented relevant numbers in relation to the larger phenomenon of portuguese emigration to Brazil. Whilst researching the data made available by each of the District Archives, such as age, gender, affiliation and professional background, the goal was to trace the similarities and differences in the emigration phenomenon observed in these districts as much as the individual profiles of the emigrant to Pernambuco, and the patterns that can be found. With these means and information, it will be possible to see the most recurring characteristics shown by the portuguese emigrant who chose Pernambuco as his destination in this period
Utilidade diagnóstica dos procedimentos e medidas no exame clínico de radiculopatias lombossacrais segundo os princípios da Medicina Baseada em Evidências: revisão sistemática
A importância da incorporação da Medicina Baseada em Evidência na capacidade dos testes e medidas clínicas em predizer diagnósticos de radiculopatias não pode ser menosprezada. A síndrome radicular lombossacral é auto-limitante na maioria dos casos e os sintomas desaparecem espontaneamente em semanas ou meses. Já a cronificação produz importante incapacidade física e laboral. Diante da falta de conhecimento técnico, fez-se uma revisão de literatura sobre a utilidade diagnóstica dos testes clínicos para esta patologia. Este estudo teve por objetivo pesquisar as melhores práticas médicas baseada em evidências científicas dos procedimentos e medidas no exame clínico e os critérios diagnósticos das radiculopatias lombossacrais, listar os testes mais utilizados, levantar as propriedades diagnósticas dos testes, além de avaliar a objetividade destes. Os autores realizaram uma discussão de 53 artigos selecionados nas bases de dados Medline, Web of Science, Embase, Scopus, Lilacs e SciELO, usando como descritores “Evidence-based Medicine”, “Diagnostic Techniques and Procedures”, “Radiculopathy”, “Lumbosacral Region”, “Diagnostic Tests”, “Nerve Compression Syndromes”, “Diagnostic Techniques, Neurological”, “Reliability”, “Validity”, “Physical Examination”, “Neurologic Examination”, “Signs”, “Sensitivity and Specificity”, “Predictive Value of Tests”, “Sciatica” e “Confidence Intervals”, bem como seus correspondentes em português e espanhol. Os autores enfatizaram neste trabalho os aspectos epidemiológicos, os critérios diagnósticos, a confiabilidade e a utilidade diagnóstica dos testes clínicos em radiculopatias lombossacrais. Uma avaliação completa baseada nos melhores testes clínicos é fortemente recomendada na literatura médica. Faz necessário mais estudo para delinear as propriedades de testes menos conhecidosThe impact that evidence-based medicine has on the ability of clinical tests and measurements to predict radiculopathy diagnoses cannot be underestimated. In most cases, lumbosacral radicular syndrome is self-limiting and the symptoms disappear spontaneously in weeks or months. On the other hand, if the pain becomes chronic, it causes important physical and work disability. The lack of technical knowledge encouraged this literature review on the diagnostic usefulness of clinical tests for this problem. The goals of this study was to determine the best medical practices according to scientific evidence on the procedures and measurements used during clinical examination; determine the diagnostic criteria for lumbosacral radiculopathies; list the most common tests; determine the diagnostic properties of the tests; and assess their objectivity. The authors reviewed 53 articles found in relevant databases Medline, Web of Science, Embase, Scopus, Lilacs and Scielo, using the keywords “Evidence-based Medicine”, “Diagnostic Techniques and Procedures”, “Radiculopathy”, “Lumbosacral Region”, “Diagnostic Tests”, “Nerve Compression Syndromes”, “Diagnostic Techniques, Neurological”, “Reliability”, “Validity”, “Physical Examination”, “Neurologic Examination”, “Signs”, “Sensitivity and Specificity”, “Predictive Value of Tests”, “Sciatica” and “Confidence Intervals”, and their respective translations in Portuguese and Spanish. Special emphasis was given to the epidemiological aspects, diagnostic criteria, and diagnostic reliability and use of clinical lumbosacral radiculopathy tests. The medical literature strongly recommends a complete assessment based on the best clinical tests. More studies are necessary for determining the properties of the less well-known test
Aspects of sleep and neurobehavioral functions in professional drivers of heavy vehicles: literature review
Caminhoneiros tipicamente têm horários de trabalho irregulares e devem freqüentemente inverter o ciclo vigília-sono, levando a privação parcial de sono cronicamente. Esta situação predispõe a elevados níveis de estresse, ao uso abusivo de drogas e psicoestimulantes, aos distúrbios alimentares, ao sedentarismo e ao desenvolvimento de doenças crônicas. Este estudo teve por objetivo revisar os distúrbios de sono e as alterações neurocomportamentais nesta população. Os autores realizaram uma discussão de 38 artigos selecionados nas bases de dados Medline, Cochrane Library, Lilacs e SciELO, usando como descritores transtornos do sono, condução de veículo, manifestações comportamentais no período de 1997 a 2010. Os autores enfatizaram neste trabalho os aspectos epidemiológicos, os fatores relacionados, os protocolos de avaliação, os instrumentos usados, as modalidades de tratamento, os distúrbios neurocomportamentais associados e as repercussões no trabalho, na saúde e na sociedade. Uma avaliação completa por profissionais capacitados na área de saúde ocupacional é fortemente recomendada na admissão, exames periódicos e na demissão destes funcionários. Faz necessário mais estudo para delinear quais os tipos de protocolos mais úteis na prática clínica, a fim de desenvolver estratégias de tratamento que contemple as necessidades destas pessoasTruck drivers have typically irregular working hours and they must frequently reverse the sleep-wake cycle which leads them to a chronic partial sleep privation. This situation tpredispose them to high levels of stress, to the use of psycho stimulants and drugs to eating disorders and to sedentarism and the development of chronic diseases. This study aimed to review the sleep-wake cycle and the neurobehavioral changes in this population. The authors performed a discussion of 38 selected articles on Medline, Cochrane Library, Scielo and Lilacs, based on descriptors such as sleep disorders, vehicle driving, behavioral manifestations during the period 1997 to 2010. The authors emphasized on this study epidemiological aspects related factors, the evaluation protocols, instruments used, methods of treatment to neurobehavioral disorders and their impact on labor, health and society. A full analysis to look for qualified professionals in the field of occupational health is strongly recommended for admission, periodic examinations and for a dismissal of those employees. More study is needed to delineate which types of protocols most be useful in clinical practice, to develop treatment strategies that addresses the needs of this populatio
Índices não paramétricos para seleção de citros híbridos como porta-enxertos, enxertados com laranjeira 'Valência'
The objective of this work was to evaluate five nonparametric selection indices for the selection of hybrid citrus rootstocks grafted with 'Valência' sweet orange, using horticultural traits relevant for the juice processing industry. Forty-six rootstocks were evaluated in a randomized complete block design, with three replicates and five trees in the plot, in the period from 2009–2015, in a rainfed cultivation. The means of the variables plant height, accumulated fruit yield, fruit yield efficiency, total soluble solids concentration, juice yield, and drought-tolerance were used to calculate the following indices: multiplicative index (IEi), sum of classification (IMMi), genotype-ideotype distance (DiI), and ranking indices (IRKi, based on simple means; and IRKii, based on linear normalization). The indices were efficient to classify the hybrids in relation to general performance. Spearman’s correlation showed a high similarity between most nonparametric indices, notably between IRKi and IRKii. The ranking indices, mainly IRKii, provide a more coherent classification of the hybrids, which allows of the selection of more productive and drought-tolerant rootstocks to produce high-quality fruit for processing.O objetivo deste trabalho foi avaliar cinco índices de seleção não paramétricos para a seleção de citros híbridos como porta-enxertos, enxertados com laranjeira 'Valência', com base em atributos horticulturais relevantes para a indústria de processamento de suco. Avaliaram-se 46 porta-enxertos em delineamento de blocos ao acaso, com três repetições e cinco plantas na parcela, no período de 2009–2015, em cultivo de sequeiro. As médias das variáveis altura de planta, produção acumulada de frutos, eficiência produtiva de frutos, concentração de sólidos solúveis totais, rendimento de suco e tolerância à seca foram utilizadas para calcular os seguintes índices: multiplicativo (IEi), soma de classificação (IMMi), distância genótipo-ideótipo (DiI) e ranqueamento (IRKi, baseado em médias simples; e IRKii, baseado em normalização linear). Os índices foram eficientes em classificar os híbridos em relação ao desempenho geral. A correlação de Spearman mostrou alta similaridade entre a maioria dos índices não paramétricos, notadamente entre IRKi e IRKii. Os índices de ranqueamento, principalmente o IRKii, fornecem uma classificação mais coerente dos híbridos, o que permite a seleção de porta-enxertos mais produtivos e tolerantes à seca, para a produção de frutas de alta qualidade para processamento
Cardiopulmonary exercise and 6-min walk tests as predictors of quality of life and long-term mortality among patients with heart failure due to Chagas disease
Universidade Federal de São Paulo, Div Cardiol, São Paulo, BrazilSanta Izabel Hosp, Div Cardiol, Salvador, BrazilBrazilian Clin Res Inst, São Paulo, BrazilDuke Clin Res Inst, Durham, NC USAUniversidade Federal de São Paulo, Div Cardiol, São Paulo, BrazilWeb of Scienc
A ATUAÇÃO DO MÉDICO PERITO DURANTE A PANDEMIA DA COVID–19
Em 2020, em meio à pandemia, houve uma determinação judicial, para que, enquanto durassem os seus efeitos, as perícias médicas em processos judiciais, sobre benefícios previdenciários por incapacidade ou assistenciais, fossem realizadas por meio eletrônico ou virtuais. A partir daí, foi elaborado um projeto piloto de realização de perícia médica com o uso da telemedicina, unicamente para o requerimento inicial do benefício previdenciário de auxílio por incapacidade temporária.Vários órgãos relacionados à medicina no Brasil emitiram uma nota técnica conjunta, contrária à realização da teleperícia, considerando principalmente a dificuldade da realização do exame físico do periciando.Neste artigo foi realizada uma revisão e discussão técnica sobre a realização de teleperícia, seus aspectos positivos e negativos, as indicações técnicas e as dificuldades
Hiperglicemia em pacientes pediátricos com traumatismo craniencefálico: estudo de corte transversal
OBJECTIVE: To verify the prevalence of acute hyperglycemia in children with head trauma stratified by the Glasgow coma scale (GCS). METHOD: A prospective cross-sectional study carried out with information from medical records of pediatric patients presenting with head injury in the emergency room of a referral emergency hospital during a one year period. We considered the cut-off value of 150 mg/dL to define hyperglycemia. RESULTS: A total of 340 children were included and 60 (17.6%) had admission hyperglycemia. Hyperglycemia was present in 9% of mild head trauma cases; 30.4% of those with moderate head trauma and 49% of severe head trauma. We observed that among children with higher blood glucose levels, 85% had abnormal findings on cranial computed tomography scans. CONCLUSION: Hyperglycemia was more prevalent in patients with severe head trauma (GCS <8), regardless if they had or not multiple traumas and in children with abnormal findings on head computed tomography scans.OBJETIVO: Verificar a prevalência de hiperglicemia aguda em crianças vítimas de trauma craniencefálico, de acordo com a escala de coma de Glasgow (GCS). MÉTODO: Estudo prospectivo, de corte transversal realizado por meio do acompanhamento de prontuários médicos de pacientes na faixa etária pediátrica admitidos na unidade de urgência de um hospital de referência vítimas de traumatismo craniencefálico, durante um ano. Consideramos o valor de corte em 150 mg/dL para definição de hiperglicemia. RESULTADOS: 340 crianças foram incluídas no estudo e 60 (17,6%) apresentaram hiperglicemia na admissão. Hiperglicemia esteve presente em 9% dos casos de trauma craniano leve, 30,4% daqueles com trauma craniano moderado e em 49% dos pacientes com trauma craniano grave. Verificamos que, entre as crianças com níveis elevados de glicemia, 85% apresentavam alterações radiológicas verificadas na tomografia computadorizada do crânio. CONCLUSÃO: A hiperglicemia foi mais prevalente em pacientes com traumatismo craniano grave (GCS <8), assim como naqueles com alterações identificadas na tomografia computadorizada do crânio, independente da presença de politraumatismo
Extraçao de cinco cabos-eletrodos antigos em um mesmo tempo cirúrgico por técnica híbrida: traçao simples e acesso femoral
Paciente de 59 anos, do sexo feminino, submetida a cinco cirurgias prévias, sendo três para troca de cabos-eletrodos em virtude de elevaçao inexplicada do limiar de comando. Foi indicada nova troca dos cabos-eletrodos atrial e ventricular e extraçao de três outros cabos-eletrodos nao funcionais. Os dois primeiros, de fixaçao ativa, foram extraídos por técnica convencional de traçao simples. Os demais, dois de fixaçao passiva, um atrial e um ventricular, implantados 22 anos antes, e outro ventricular de fixaçao ativa, implantado havia 14 anos, foram extraídos por nova técnica via femoral. O implante de um novo sistema no lado oposto foi realizado já no dia seguinte
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