Núcleo de Apoio à Saúde da Família no Brasil e a atuação do profissional de educação física

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Desportos. Programa de Pós-Graduação em Educação FísicaEste estudo analisou a expansão do Núcleo de Apoio à Saúde da Família (NASF) no Brasil e a atuação dos profissionais de Educação Física. Para tanto, foram levantados dados secundários referentes ao número de profissionais do NASF, equipes de Saúde da Família e equipes de NASF, obtidos a partir do Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde (DATASUS). Além disso, foram realizadas entrevistas por telefone com os profissionais de Educação Física, por uma amostra estratificada e proporcional às regiões do Brasil e modalidades do NASF. Foram investigadas as condições de trabalho, formação profissional e atividades desenvolvidas, baseadas nos fundamentos do apoio matricial (AM). Empregaram-se testes paramétricos para a análise dos dados secundários (regressão linear simples, Anova one way, com post-hoc de Tukey) e não paramétricos para a análise das entrevistas (Qui-quadrado, Exato de Fisher, Razão de Odds, pela Regressão Logística Binária e Multinomial), adotando o valor de significância de 5%. Em quatro anos de criação do NASF no Brasil, 18,6% dos municípios aderiram à proposta, obtendo um aumento médio de 6,4% ao ano na cobertura populacional do NASF. Contudo, observou-se uma expansão desigual, sendo maior a cobertura na região Nordeste e a média de profissionais na região Sudeste, sobretudo para as especialidades médicas. As cinco categorias profissionais mais recrutadas foram Fisioterapia, Educação Física, Psicologia, Nutrição e Serviço Social. A Educação Física está inserida em 49,2% das equipes de NASF; entretanto, o coeficiente de profissional por população coberta pela SF, foi menor que 1 para 100.000 pessoas. Participaram 296 profissionais de Educação Física da entrevista telefônica. Constatou-se que os profissionais do Sul apresentaram 18 vezes mais chances (IC95% 2,1-153,0) de ter vínculo empregatício estável, quando comparado com a região Norte. Quando observadas as atividades desenvolvidas pelo profissional de Educação Física do NASF, a região Sul apresentou valores 50% acima do esperado para a realização de três ou quatro indicadores de AM. Verificou-se que a chance do profissional ter realizado três ou quatro atividades, simultaneamente, foi mais associada ao grupo etário de 29 a 39 anos (RO 7,5; IC95% 2,0-28,4), aos que trabalham no NASF desde a implantação (RO 3,9; IC95% 1,1-5,4) e aos que receberam capacitação pedagógica (RO 2,6; IC95% 1,3-5,4). Nota-se um aumento da cobertura do NASF para todas as regiões, principalmente na região Nordeste. Todavia, melhores condições de trabalho e o maior número de atividades simultâneas de AM estiveram associados à região Sul, havendo uma necessidade de criar estratégias de gestão capazes de reduzir as desigualdades na implantação e instabilidade profissional aos trabalhadores da Educação Física no NASFThis study has analyzed Support Nucleus Family´s Healthy (NASF) expansion in Brazil and the Physical Education professional the intervention. To do so, secondary data, which were obtained from the Department of Computer Science of SUS (DATASUS), were used to verify the number of NASF professionals, Family Health and NASF teams. Additionally, a telephone interview was conducted with a sample of physical education professionals, which were selected by stratified sampling, considering regions of Brazil and NASF modalities. Based on the fundamentals of the Ministry of Health (MS), the interview was used to verify work conditions, professional formation and activities performed. Secondary data were analyzed by parametric tests (simple linear regression, Anova one way with Tukey#s test) and interviews by nonparametric tests (Chi-square and Fisher´s exact tests, as well as odds ratio, using binary and multinomial logistic regression). The significance level adopted was 5%. In four years of NASF establishment, 18,6% of Brazilian municipalities adhered to the proposal. NASF coverage increased 6,4% between 2008 to 2011, but the expansion was not equal, with the Northeast region showing the largest population coverage. The number of professionals has differed, mainly among medicine professionals in North and Southeast regions. Physiotherapy, Physical Education, Psychology, Nutrition and Social Services were the most recruited categories. The Physical Education was present in 49,2% of NASF teams, however, the professional coefficient for the supported population by Family Health was less than 1 per 100.000 people. Two hundred ninety-six physical education professionals were interviewed. Professionals in the South region were 19 times more likely to have work stability than those ones in the North region. In the South (CI95% 0,1-1,1) and Central-West (CI95% 0,5-1,3) regions, the professionals were 70% more likely to work only in the NASF. Professionals in the South (OR 2,2; CI95% 0,6-7,3) and Northeast (OR 2,0; CI95% 0,7-5,6) regions were more likely to receive the pedagogical training by the health administration than professionals in the North. Regarding the activities performed by physical education professionals in NASF, the South region showed values 50% higher than the expected for the realization of three or four MS indicators. Professionals who work since NASF implantation (OR 3,9; CI95% 1,1-5,4), that received the pedagogical training by the health administration (OR 2,6; CI95% 1,3-5,4) and those ones within the age group from 29 to 39 years (OR 7,5; CI95% 2,0-28,4) were more likely to realize three or four activities simultaneously. NASF coverage has increased in all regions, mainly in Northeast. However, the better work conditions and greater number of simultaneous activities of MS fundamentals were associated to the Southeast region. Thus, it is necessary to promote managing actions to reduce inequalities in the establishment and professional instability for the physical education professional in NAS

VIVER ATIVO: RELATO DE EXPERIÊNCIA EM ATIVIDADE FÍSICA COM IDOSOS NO MUNICÍPIO DE PARINTINS-AM.

Este trabalho relata a experincia de um projeto de extenso universitria, cujo objetivo foi promover atividades fsicas direcionadas aos idosos participantes do Programa Viva Mais, oferecido pela Secretaria Municipal de Assistncia Social do municpio de Parintins/AM. As aes foram desenvolvidas no perodo de seis meses, sendo divididas em cinco etapas distintas: capacitao/educao permanente, observao participante, planejamento das atividades fsicas, oferta de atividades fsicas e evento de socializao com os idosos. Notou-se que os idosos responderam de forma positiva as prticas de sade e educao desenvolvidas, sempre motivados a participar. Aos acadmicos rendeu-lhes conhecimento terico-prtico e vivncias impactantes para a carreira acadmica, tendo em vista que nas diversas situaes foi ofertado vivncias que foram discutido em reunies assim como alguns acontecimento por vezes foram inesperados outros surpreendente. Dessa forma, houve grande conhecimento e aprendizagem aos acadmicos do curso de Licenciatura em Educao Fsica do ICSEZ/UFAM envolvidos no projeto. Deixamos como sugesto daquilo que foi observado e vivido, que mas instituies sejam elas governamentais ou de ensino possam oportunizar projetos as pessoas de terceira idade para contribuir com a promoo da sade. Palavras-chave: Idoso; Atividade Fsica; Promoo da sade

ESTRESSE NEGATIVO AUTORREFERIDO EM UNIVERSITÁRIOS TRABALHADORES DA BAHIA

Introduction: Research has shown that stress status is related to the exacerbation of several psychosomatic illnesses. Objective: To estimate the prevalence and associated factors with self-reported stress in working university students in the state of Bahia. Methods: Participated 267 working university students, that negative self-rated stress in relation behaviors related health, sociodemographic characteristics, and link with University. Prevalence ratios (PR) were used as a measure of association. Results: Negative self-rated stress was 38.6%. Negative stress was associated with lowers prevalence in working university students of advanced age (PR: 0.642; 95%CI: 0.430-0.959) and with a partner (PR: 0.580; 95%CI: 0.410-0.820). On the other hand, higher sitting time (PR: 1.512; 95%CI: 1.042-2.194) and being body mass excess (PR: 1.706; 95%CI: 1.275-2.282) are associated with higher prevalence of negative self-assessment of stress among working university students. Conclusion: It is concluded that working university students who reported marital ties and higher age were prone to negative stress, whereas those with a high sedentary time and working university students were above negative body weight were more associated with negative stress.Introducción: Las investigaciones han demostrado que altos niveles de estrés negativo resultan en mayores riesgos para la salud de la población y están relacionados con la exacerbación de una serie de enfermedades psicosomáticas. Objetivo: Estimar la prevalencia y los factores asociados al estrés negativo autorreferido en trabajadores universitarios del estado de Bahía. Métodos: Participaron 267 estudiantes universitarios. Los participantes autoevaluaron el estrés negativo en la vida, que se analizó en relación con comportamientos relacionados con la salud, características sociodemográficas y vínculos universitarios. Se utilizaron razones de prevalencia (RP) como medida de asociación. Resultados: La prevalencia de estrés negativo fue de 38,6%. El estrés negativo se asoció con menor prevalencia en universitarios de mayor edad (RP: 0,642; IC95%: 0,430-0,959) y en pareja (RP: 0,580; IC95%: 0,410-0,820). Por otro lado, estar mucho tiempo sentado (RP: 1,512; IC 95%: 1,042-2,194) y tener sobrepeso (RP: 1,706; IC 95%: 1,275-2,282) se asociaron con una mayor prevalencia de estrés autopercibido negativo entre los trabajadores universitarios. Conclusión: Se concluye que los universitarios trabajadores que reportaron vínculos conyugales y edad alta fueron menos propensos al estrés negativo, mientras que los que tenían un alto tiempo sedentario y sobrepeso se asociaron más con el estrés negativo autoreferido.Introdução: Pesquisas têm demonstrado que níveis elevados de estresse negativo repercutem em maiores riscos à saúde da população e está relacionado à exacerbação de uma série de doenças psicossomáticas. Objetivo: Estimar a prevalência e os fatores associados ao estresse negativo autorreferido em universitários trabalhadores do estado da Bahia. Métodos: Participaram 267 universitários trabalhadores. Os participantes autoavaliaram o estresse negativo na vida, que foi analisado em relação aos comportamentos relacionados à saúde, características sociodemográficas e de vínculo com a universidade. Empregou-se as razões de prevalências (RP) como medida de associação. Resultados: A prevalência de estresse negativo foi de 38,6%. O estresse negativo foi associado com menores prevalências em universitários trabalhadores de idade avançada (RP: 0,642; IC95%: 0,430-0,959) e com companheiro (RP: 0,580; IC95%: 0,410-0,820). Por outro lado, o elevado tempo sentado (RP: 1,512; IC95%: 1,042-2,194) e o excesso de peso (RP: 1,706; IC95%: 1,275-2,282) associaram-se com maiores prevalências de autoavaliação negativa do estresse entre os universitários trabalhadores. Conclusão: Conclui-se que os estudantes universitários trabalhadores que informaram vínculo conjugal e idade elevada foram menos propensos ao estresse negativo, já aqueles que apresentaram elevado tempo sedentário e estavam acima do peso corporal foram mais associados ao estresse negativo autorreferido

Estado nutricional de crianças do baixo Amazonas: concordância entre três critérios de classificação

Introduction: The knowledge of adequate methods to monitor growth and nutritional status during childhood and adolescence makes possible an early diagnosis of possible problems, such as malnutrition, overweight or obesity in adult life.  Objective: To determine the agreement between three methods of nutritional assessment status of children 2 to 6 years old from Lower Amazonas region, Brazil. Methods: Exploratory, epidemiological, and cross-sectional school-based study conducted in 2014 with children of Child Education in the city of Parintins. We assessed the nutritional status, body mass index, according to three criteria: Conde and Monteiro, Cole et al, and World Health Organization (WHO). We used the Kappa coefficient to investigate the agreement between three criteria. Results: Participants were 1.387 children (714 boys) with a mean age of 5 years. The boys had a higher prevalence of overweight than girls by the WHO classification, but higher proportion of girls with low weight, according to the national criteria. The best levels of agreement were for females and national protocol showed good agreement with the international use of protocols, highlighting proposed by the WHO. Conclusion: We concluded that there was agreement among the criteria for assessing the nutritional status of children in the Lower Amazonas.Introdução: A avaliação do estado nutricional é fundamental na infância, pois a desnutrição, o sobrepeso e a obesidade são estágios indicativos de desequilíbrios que podem influenciar o adequado desenvolvimento infantil e interferir nos processos de saúde/doença. Objetivo: Determinar a concordância entre três métodos de avaliação do estado nutricional de crianças de 2 a 6 anos de idade da região do Baixo Amazonas, Brasil. Método: Estudo exploratório, epidemiológico com desenho transversal de base escolar realizado em 2014 com crianças do Ensino Infantil da cidade de Parintins. Foi avaliado o estado nutricional, pelo índice de massa corporal, segundo três critérios de avaliação: Conde e Monteiro, Cole et al. e Organização Mundial da Saúde (OMS). Aplicaram-se testes descritivos e de associação para análise do comportamento das variáveis e o coeficiente de Kappa para investigar a concordância dos resultados entre os três critérios.Resultados: Participaram da pesquisa 1.387 crianças (714 meninos) com idade média de 5 anos. Os meninos apresentaram maior prevalência de sobrepeso em relação às meninas pela classificação da OMS, em contrapartida maior proporção de meninas com baixo peso, segundo o critério nacional. Os melhores níveis de concordância foram para o sexo feminino e o protocolo nacional apresentou satisfatória concordância com os protocolos de uso internacional, com destaque para o proposto pela OMS. Conclusão: Desse modo, conclui-se que houve concordância entre os critérios de avaliação do estado nutricional em crianças do Baixo Amazonas.  

Impactos da Pandemia da COVID-19 nos Cursos EaD da Universidade Federal do Amazonas (UFAM)

 The impact of the COVID-19 pandemic on education has also affected distance learning courses (DLC), either by the interruption of face-to-face activities or by the individual conditions of the students. The present study aimed to diagnose the impact of the COVID-19 pandemic on aspects related to health, academic performance and motivation of DLC/UFAM students. An online form (Google Forms) was used for the data collection on social, health and perception of the return to face-to-face activities of distance education students. Academic performance was assessed by the grades report of subjects taken in 2019/2 (before the pandemic) and 2020/1 (beginning of the COVID-19 pandemic). The majority of distance education students from UFAM were women, brown skin and aged between 25 to 40 years old. In June 2020, about 10% of participants tested positive for COVID-19 and most were concerned about the possibility of contamination by the disease when they answered that they would not participate in face-to-face activities during the pandemic. The average pass rate in courses in the semester taken during the pandemic it was 16% higher than in the previous semester. Students rated positively the suspension measures of face-to-face activities and motivation was the main element associated with permanence and good performance in the courses. The monitoring data served as support to the Distance Education Center – DEC/UFAM pedagogical team and course coordinators for the identification of students with difficulties, individual monitoring of cases and the realization of personalized solutions. Keywords: Monitoring COVID-19. Health indicators. Face-to-face meetings. Pandemic impacts. Academic achievement.    O impacto da pandemia da COVID-19 na educação também afetou os cursos na modalidade a distância (EaD), seja pela interrupção de atividades presenciais ou pelas condições individuais dos estudantes. O presente estudo objetivou diagnosticar o impacto da pandemia da COVID-19 nos aspectos relacionados a saúde, desempenho acadêmico e motivação dos estudantes da EaD/UFAM. Foi utilizado um formulário online (Google Forms) para a coleta de dados sobre os indicadores sociais, de saúde e de percepção do retorno às atividades presenciais dos estudantes EaD. O desempenho acadêmico foi avaliado pelo relatório de notas das disciplinas cursadas em 2019/2 (antes da pandemia)  e 2020/1 (início da pandemia da COVID-19). A maioria dos estudantes EaD da UFAM foi composta por mulheres, de cor parda e com idade entre 25 a 40 anos. Em junho de 2020, cerca de 10% dos participantes testaram positivo para a COVID-19 e a maioria se mostrou preocupada com a possibilidade de contaminação pela doença, ao responder que não participaria de atividades presenciais durante a pandemia. A taxa média de aprovação em disciplinas no semestre cursado durante a pandemia foi 16% superior à do semestre anterior. Os estudantes avaliaram positivamente as medidas de suspensão das atividades presenciais e a motivação foi o principal elemento associado a permanência e bom desempenho nas disciplinas. Os dados do monitoramento serviram de suporte à equipe pedagógica do Centro de Educação a Distância – CED/UFAM e coordenadores de curso para a identificação de estudantes com dificuldades, acompanhamento individual dos casos e a realização de soluções personalizadas. Palavras-chave: Monitoramento COVID-19. Indicadores de saúde. Encontros presenciais. Impactos da pandemia. Desempenho acadêmico

ANÁLISIS FACTORIAL CONFIRMANDO LA ESCALA CONDICIONES AMBIENTALES Y CARACTERÍSTICAS DE APRENDIZAJE EN LA UNIVERSIDAD (CACAU)

A mensuração confiável de informações sobre as condições do ambiente e características de aprendizagem na universidade são fundamentais para o emprego de políticas institucionais com qualidade. Deste modo o objetivo deste estudo foi estimar o nível de validade de constructo da Escala CACAU, por meio da análise fatorial confirmatória (AFC). Participaram 985 universitários. Realizou-se a AFC e os índices de ajustamento da análise utilizadas foram: valor de p do Qui-quadrado (χ²), razão entre χ² e os graus de liberdade (df), Comparative Fit Index (CFI), Normalized Fit Indices (NFI), Goodness-of-fit Index (GFI), Tucker-Lewis Indices (TLI), Root Mean Square Error of Approximation (RMSEA) e Standardized Root Mean-Square Residual (SRMR). A Escala CACAU apresentou valores de GFI de 0,96, CFI de 0,92, TLI de 0,90. O valor de p do χ² foi <0,01 e os índices SRMR e RMSEA apresentaram valores de 0,045 e 0,052, respectivamente. O modelo foi confirmado pela associação dos quatro fatores da escala em relação aos 15 itens de forma consistente e demonstrou condições satisfatórias para avaliar o ambiente e características de aprendizagem na universidade.La medición confiable de la información sobre las condiciones del entorno y las características del aprendizaje en la universidad es fundamental para el uso de políticas institucionales de calidad. Así, el objetivo de este estudio fue estimar el nivel de validez de constructo de la Escala CACAU, mediante análisis factorial confirmatorio (AFC). Participaron 985 estudiantes universitarios. Se realizó el AFC y los índices de ajuste de los análisis utilizados fueron: valor p de chi-cuadrado (χ²), relación entre χ² y grados de libertad (gl), Comparative Fit Index (CFI), Normalized Fit Indices (NFI), Goodness-of-fit Index (GFI), Tucker-Lewis Indices (TLI), Root Mean Square Error of Approximation (RMSEA) e Standardized Root Mean-Square Residual (SRMR). La Escala CACAU presentó valores de GFI de 0.96, CFI de 0.92, TLI de 0.90. El valor de p de χ² fue <0.01 y los índices SRMR y RMSEA presentaron valores de 0.045 y 0.052, respectivamente. El modelo fue confirmado por la asociación de los cuatro factores de escala en relación con los 15 ítems de manera consistente y demostró condiciones satisfactorias para evaluar el entorno y las características de aprendizaje en la universidad.La medición confiable de la información sobre las condiciones del entorno y las características del aprendizaje en la universidad es fundamental para el uso de políticas institucionales de calidad. Así, el objetivo de este estudio fue estimar el nivel de validez de constructo de la Escala CACAU, mediante análisis factorial confirmatorio (AFC). Participaron 985 estudiantes universitarios. Se realizó el AFC y los índices de ajuste de los análisis utilizados fueron: valor p de chi-cuadrado (χ²), relación entre χ² y grados de libertad (gl), Índice de ajuste comparativo (CFI), Índices de ajuste normalizado (NFI), Índices de Tucker-Lewis (TLI), Error cuadrático medio de aproximación (RMSEA) y Raíz cuadrática media estandarizada residual (SRMR). La Escala CACAU presentó valores de GFI de 0.96, CFI de 0.92, TLI de 0.90. El valor de p de χ² fue <0.01 y los índices SRMR y RMSEA presentaron valores de 0.045 y 0.052, respectivamente. El modelo fue confirmado por la asociación de los cuatro factores de escala en relación con los 15 ítems de manera consistente y demostró condiciones satisfactorias para evaluar el entorno y las características de aprendizaje en la universida

EFEITO DO EXERCÍCIO FÍSICO NA CAPACIDADE FUNCIONAL E ATIVIDADE DA VIDA DIÁRIA EM IDOSOS: revisão sistemática

Com o advento da longevidade mundial, inclusive em pases em desenvolvimento, houve um aumento no nmero de estudos sobre os recursos teraputicos para reduo dos efeitos deletrios do envelhecimento, e sua interao com a melhoria da autonomia e desempenho nas atividades da vida diria do idoso. O objetivo desta pesquisa foi investigar na literatura cientfica os principais efeitos do exerccio fsico na capacidade funcional e atividade da vida diria em idosos. Foi realizada uma reviso sistemtica da literatura nos ltimos cinco anos (abril de 2009 a abril de 2013), publicada nas bases de dados da Biblioteca Virtual em Sade, a partir das palavras chaves: capacidade funcional, exerccios fsicos, atividades da vida diria, efeito da atividade fsica, capacidade funcional. A anlise dos dados foram realizadas primeiramente por fichamentos depois delimitao das principais informaes atravs de quadros tericos. Obtivemos como principais resultados, o efeito do exerccio para ganho de fora e potncia muscular principalmente nos membros inferiores, por ser de extrema importncia para a autonomia funcional do idoso e desempenho nas atividades da vida diria. Observou-se que diferentes testes fsicos so utilizados para mensurao da capacidade funcional, com destaque para o teste de levantar e sentar da cadeira e de caminhada. As recomendaes de exerccios fsicos envolveram principalmente sesses multicomponentes, ou seja, englobando o desenvolvimento de mltiplas capacidades fsicas (capacidade aerbia, resistncia muscular, flexibilidade, etc.). A partir dos resultados, pode-se concluir que uma prtica regular de atividade fsica promove independncia fsica e funcional para que o idoso realize suas atividades da vida diria. Palavras - Chave: Atividade da Vida Diria, Exerccio Fsico, Capacidade Funcional, Idoso

Políticas de Permanência no Ensino Superior do ICSEZ/UFAM em Parintins

A presente comunicação se propõe a discutir as condições de permanência no ensino superior oferecidas aos discentes do ICSEZ-UFAM-Parintins. Utilizou-se abordagem qualiquantitativa, a qual permitiu trabalhar com informações documentais, bibliográficas e dados estatísticos do perfil sociodemográfico do público alvo. O estudo demonstrou que os discentes do ICSEZ se caracterizam como jovens estudantes, os quais vivenciam vulnerabilidade socioeconômica e consequentemente desafios em sua permanência  no ensino superior. Ainda, identificou os programas Bolsa Trabalho, Bolsa Acadêmica, Auxílio Moradia, Restaurante Universitário e Apoio a alunos com deficiência. Verificou-se que embora importantes, tais programas e serviços precisam ser ampliados e melhor adaptados à realidade socioeconômica dos estudantes