Punções-biópsias percutâneas guiadas por tomografia computadorizada (estudo de 23 casos)

Trabalho de Conclusão de Curso - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Departamento de Clínica Cirúrgica, Curso de Medicina, Florianópolis, 199

Operações de pensamento e estratégias de ensino:: relações e complexidade como uma alternativa para tomada de decisão na dinâmica dos processos de ensino-aprendizagem

  Objetivo: Descrever as relações das Operações de Pensamento (OP) entre-si e com Estratégias de Ensino (EE). Método: Estudo exploratório-descritivo, com abordagem quantitativa. Foi realizada uma análise das relações entre 13 OP de Louis Raths e 20 EE. A classificação do nível de complexidade das estratégias foi baseada no número de OP mobilizadas. Resultados: Entre as OP exigidas previamente na mobilização de operações diferentes, a observação e a crítica foram as mais frequentes, estando presentes em 100% e 91,7% das operações analisadas, respectivamente. Planejamento de projetos ou pesquisas (25%) e resumo (16,7%) foram as OP menos frequentes na mobilização de operações diferentes. Interpretação (85%) e obtenção e organização de dados (80%) foram às OP mais frequentes nas 20 EE analisadas, enquanto classificação e planejamento de projetos ou pesquisas estavam presentes em apenas 20% das EE. As EE classificadas com alto de nível de complexidade foram: ensinar com pesquisa e estudo do meio que contemplaram 100% e 69% das operações analisadas, respectivamente. Tempestade cerebral e estudo dirigido mobilizaram aproximadamente 23% das OP e foram classificadas como estratégias com baixo nível de complexidade. Das estratégias analisadas, 90% foram classificadas com nível de complexidade intermediário ou baixo. &nbsp

O processo civilizatório de Norbert Elias e o trabalho escravo / The civilization process of Norbert Elias and slave work

A força de trabalho escrava nacional é constituída, basicamente, por um grupo de trabalhadores racializados oriundos das regiões mais pobres do Brasil. Assim, buscou-se neste trabalho investigar e entender as possíveis relações entre o processo civilizador, tal como formulado por Norbert Elias (2006), em face do trabalho escravo em áreas rurais brasileiras. O artigo foi desenvolvido a partir de uma pesquisa teórica com enfoque interdisciplinar.

Trabalho em turnos de profissionais de enfermagem e a pressão arterial, burnout e transtornos mentais comuns

Objetivo: Analisar a influência do trabalho em turnos na pressão arterial, na presença de burnout e transtornos mentais comuns em profissionais de enfermagem. Método: Estudo transversal. O burnout foi avaliado pelo Maslach Burnout Inventory, e os Transtornos Mentais Comuns, pelo Self Reporting Questionnaire. Realizaram-se a medida casual da pressão e a Monitorização Ambulatorial da Pressão Arterial. Resultados: Participaram 231 profissionais. A maioria (59,7%) trabalhava em turnos, e essa condição associou-se (p≤0,05) com: maior carga de trabalho semanal; fazer plantão noturno; menor tempo de formado e de trabalho na instituição; etilismo; atividade de lazer; e alteração na monitorização ambulatorial da pressão arterial do período do sono. Os profissionais com transtornos mentais comuns e que trabalhavam em turnos apresentaram menores níveis de pressão casual diastólica (p=0,039) e maior prevalência de hipertensão (p=0,045). A presença de exaustão emocional associou-se com pressão arterial de vigília normal e despersonalização com pressão arterial de sono alterada. Conclusão: O trabalho em turnos associou-se à maior prevalência de fatores negativos relacionados ao trabalho, hábitos e estilos de vida inadequados e alteração da pressão no período de sono.Objective: To analyze the influence of shift work on blood pressure, the presence of burnout and common mental disorders in nursing professionals. Method: A crosssectional study. Burnout was assessed by the Maslach Burnout Inventory, and Common Mental Disorders by the Self-Reporting Questionnaire. Casual blood pressure measurement and Ambulatory Blood Pressure Monitoring (ABPM) were performed. Results: 231 professionals participated. The majority (59.7%) worked in shifts, and this condition was associated (p≤0.05) with: higher weekly workload; doing the night shift; shorter training and work time at the institution; alcoholism; leisure activity; and alteration in ambulatory blood pressure monitoring of the sleep period. The professionals with common mental disorders and who worked in shifts had lower casual diastolic pressure levels (p = 0.039) and higher hypertension prevalence (p = 0.045). The presence of emotional exhaustion was associated with normal waking blood pressure and depersonalization with altered sleep blood pressure. Conclusion: Shift work was associated with a higher prevalence of work-related negative factors, inadequate habits and lifestyles, and change in sleep blood pressure.Objetivo: Analizar la influencia del trabajo en turnos en la presión arterial, presencia de burnout y trastornos mentales comunes en profesionales enfermeros. Método: Estudio transversal. El burnout fue evaluado por el Maslach Burnout Inventory y los Trastornos Mentales Comunes, por el Self Reporting Questionnaire. Se realizaron la medida casual de la presión y el Monitoreo Ambulatorio de la Presión Arterial. Resultados: Participaron 231 profesionales. La mayoría (59,7%) trabajaba en turnos, y dicha condición se asoció (p≤0,05) con: mayor carga de trabajo semanal; hacer turno nocturno; menor tiempo de licenciado y de trabajo en el centro; etilismo; actividad de ocio; y modificación en el monitoreo ambulatorio de la presión arterial del período del sueño. Los profesionales con trastornos mentales comunes y que trabajaban en turnos presentaron menores niveles de presión casual diastólica (p=0,039) y mayor prevalencia de hipertensión (p=0,045). La presencia de agotamiento emotivo se asoció con presión arterial de vigilia normal y despersonalización con presión arterial de sueño modificado. Conclusión: El trabajo en turnos se asoció con la mayor prevalencia de factores negativos relacionados con el trabajo, hábitos y estilo de vida inadecuados y modificación de la presión en el período de sueño

A apneia obstrutiva do sono impede a esperada diferença de crescimento cranofacial de meninos e meninas

OBJECTIVES: It was to compare cephalometric measures of mouth-breather boys and girls and with the cephalometric pattern observed in obstructive sleep apnea syndrome (OSAS) patients. METHODS: Craniofacial measurements of lateral cephalometric radiographs obtained from 144 children aged 7-14 years were compared between boys and girls, and both were compared to cephalometric pattern of OSAS patients. RESULTS: Mouth-breather boys and girls had no gender differences regarding to craniofacial morphology while nose-breather boys and girls showed those expected differences. Nose-breather boys presented a more retruded mandible and proinclined upper incisor when compared to nose-breather girls, but mouth-breather boys and girls had no differences. The measure NS.GoGn was the only variable with an interaction with gender and breathing. CONCLUSIONS: There were no cephalometric difference in mouth breather-boys and girls related to normal growth, suggesting that oral breathing make the same craniofacial morphology and both have craniofacial morphology close to that of OSAS patients.OBJETIVOS: Foi comparar medidas cefalométricas entre meninos e meninas respiradores bucais com o padrão cefalométrico de pacientes com síndrome da apneia obstrutiva do sono (SAOS). MÉTODOS: Medidas craniofaciais de radiografias cefalométricas laterais de 144 crianças com idade entre 7 e 14 anos foram comparadas entre meninos e meninas, e estas comparadas com o padrão cefalométrico de pacientes com SAOS. RESULTADOS: Meninos e meninas respiradores bucais não apresentaram diferenças em relação à morfologia craniofacial, enquanto meninos e meninas respiradores nasais mostraram as diferenças fisiologicamente esperadas. Meninos respiradores nasais apresentaram mandíbula mais retraída e incisivos superiores inclinados para frente quando comparados com meninas respiradoras nasais, mas os respiradores bucais não apresentaram diferenças. A medida NS.GoGn foi a única variável com interação entre gênero e tipo de respiração. CONCLUSÕES: Não houve diferença cefalométrica entre os respiradores bucais em relação ao crescimento craniofacial, sugerindo que a respiração bucal determina a mesma morfologia, e ambos os gêneros têm morfologia craniofacial semelhante àquela dos pacientes com SAOS.Universidade Federal de Sào Paulo São Paulo Hospital Department of NeurologySciEL

Prevalências ao nascimento de anomalias congênitas entre nascidos vivos no estado do Maranhão de 2001 a 2016: análise temporal e espacial

Objectives: To analyze the prevalence at birth and the spatial and temporal distribution of congenital anomalies (CAs) among live births in the state of Maranhão in the years 2001 to 2016. To describe demographic, gestational and neonatal variables of interest. Methods: Ecological, population-based study, using secondary data from the Information System on Live Births (SINASC). Annual prevalence of total and per group CAs was calculated. Spatial analyzes used the calculation of Local Indicators of Spatial Association and the Moran I Index and interactive maps were generated. Demographic, gestational and neonatal variables of interest available at SINASC were described in the group of newborns with CAs. Results: 1,831,830 live births, 6,110 with CAs (33.4/10,000) were included. Higher frequencies have occurred in more recent years. Spatial clusters have been observed in specific years. The prevalence of births of babies with CAs was different between categories of variables considered as risk factors for this outcome. Conclusion: The prevalence at birth of total CAs was lower than expected for the human species for major defects (3%). The temporal peak of records in 2015/2016 is probably related to the increase in CAs caused by gestational infection by Zika virus. The spatial clusters were probably due to variations at random due to the small number of births as they are not repeated in other years. Studies like this are the basis for the establishment of CA surveillance programs.Objetivos: Analisar as prevalências ao nascimento e a distribuição espacial e temporal das anomalias congênitas entre nascidos vivos no estado do Maranhão nos anos de 2001 a 2016. Descrever variáves de interesse demográficas, gestacionais e neonatais. Métodos: Estudo ecológico, de base populacional, a partir de dados secundários do Sistema de Informações sobre Nascidos Vivos. Foram calculadas prevalências ao nascimento anuais de ACs totais e por grupos. Análises espaciais utilizaram o cálculo de Indicadores de Associação Espacial Locais e o Índice de Moran I e mapas interativos foram gerados. Variáveis de interesse demográficos, gestacionais e neonatais disponíveis no SINASC foram descritas no grupo dos recém-nascidos com ACs. Resultados: Foram incluídos 1.831.830 nascidos vivos, 6.110 com anomalias congênitas (33,4/10.000). Maiores frequências ocorreram nos anos mais recentes. Aglomerados espaciais foram observados em anos específicos. As prevalências de nascidos vivos com anomalias foi diferente entre categorias de variáveis consideradas como fatores de risco para este desfecho. Conclusão: A prevalência ao nascimento de nascidos com anomalias congênitas  foi  inferior ao esperado para defeitos maiores na espécie humana (3%).  O pico temporal de registros em 2015/2016 está provavelmente relacionado ao aumento de microcefalia causada pela infecção gestacional por vírus Zika. Os aglomerados espaciais provavelmente se deveram a variações ao acaso pelo número pequeno de nascimentos pois não se repetem em outros anos. Estudos como este são base para o estabelecimento de programas de vigilância de defeitos congênitos

Prevalência e fatores associados ao Estresse Relacionado ao Trabalho e a síndrome de Burnout entre profissionais de enfermagem que atuam em oncologia:

Objectives: To identify the prevalence and factors associated with work-related stress and Burnout syndrome among nursing professionals working in oncology. Methods: This is a cross-sectional study done with 231 nursing professionals who worked at a High Complexity Oncology Center in the city of Rio de Janeiro, Brazil, from December 2013 to June 2015. Work-related stress was assessed using the Workplace Stress Scale and Burnout syndrome by the Maslach Burnout Inventory. Results: The prevalence of Work-Related Stress of moderate/intense intensity was 75.8% and 38.9% of professionals had Burnout Syndrome. There was an increase in the prevalence of Work-Related Stress with advancing age [40-49, PR:1.61 (95%CI:1.01-2.55) and ≥ 50 years, PR:1.78 (95%CI: %:1.10-2.90)], with a positive history of accident [PR:1.29 (CI95%:1.06-1.60)] and physical or verbal aggression [PR:1.50 (CI95% :1.24-1.82)] during hospital work. The presence of Burnout syndrome was also associated with these variables, in addition to self-reported stress [PR:1.14 (95%CI:1.05-1.23)].  Conclusion: Work-related stress and Burnout syndrome were associated with antecedents related to the work environment and age, showing common variables in the occurrence of these comorbidities.Objetivos: avaliar a prevalência e fatores associados ao Estresse Relacionado ao Trabalho e a síndrome de Burnout entre profissionais de enfermagem que atuam em oncologia. Métodos: trata-se de um estudo transversal realizado com 231 profissionais de enfermagem que atuavam em um Centro de Alta Complexidade em Oncologia da cidade do Rio de Janeiro, Brasil, no período de dezembro de 2013 a junho de 2015. O estresse relacionado ao trabalho foi avaliado por meio da Escala de Estresse no Trabalho e a síndrome de Burnout pelo Maslach Burnout Inventory. Resultados: a prevalência de Estresse Relacionado ao Trabalho de intensidade moderada/intensa foi de 75,8% e 38,9% dos profissionais apresentaram síndrome de Burnout. Observou-se aumento da prevalência do Estresse Relacionado ao Trabalho com o avançar da idade [40-49, RP:1,61 (IC95%:1,01-2,55) e ≥ 50 anos, RP:1,78 (IC95%:1,10-2,90)], com histórico positivo de acidente [RP:1,29 (IC95%:1,06-1,60)] e agressão física ou verbal [RP:1,50 (IC95%:1,24-1,82)] durante o trabalho hospitalar. A presença de síndrome de Burnout também esteve associada a essas variáveis, além de estresse autorreferido [RP:1,14 (IC95%:1,05-1,23)]. Conclusão: o Estresse Relacionado ao Trabalho e a síndrome de Burnout se associaram a antecedentes relacionados ao ambiente de trabalho e a idade, evidenciando variáveis comuns na ocorrência dessas comorbidades.   &nbsp

Microcephaly prevalence after the 2015 to 2016 Zika outbreak in Tangará da Serra, Brazil: a population-based study

Objective: Prenatal infection with the Zika virus (ZIKV) can lead to congenital Zika syndrome (CZS), characterized by microcephaly and brain injury. However, there are questions regarding the prevalence of microcephaly/CZS after the ZIKV outbreak in defined geographic areas. This study aimed to identify adverse outcomes in live births of fetuses exposed in utero to the ZIKV, compared to unexposed births, as well as maternal sociodemographic, delivery, and birth characteristics. Methods: Here, we conducted a cross-sectional observational study to investigate the characteristics of all live births in the city of Tangará da Serra, Mato Grosso, Brazil, in 2016, after the outbreak of ZIKV infection in late 2015. All live births of children to women residing in the municipality of Tangará da Serra between January 1 and December 31, 2016, were evaluated, and head circumference was measured at birth and after 24 hours. Children born with microcephaly or a maternal history of confirmed or suspected prenatal ZIKV infection were evaluated by a multidisciplinary team. The outcomes of the exposed and non-exposed children were compared. Prevalence ratios and their respective 95% confidence intervals were calculated for sociodemographic, delivery, and live birth characteristics. Results: Of 1,441 live births, 106 (7.3%) were from mothers with confirmed or highly probable exposure to ZIKV. The prevalence of severe congenital microcephaly (41.7/10,000) in Tangará da Serra in 2016 was ten-fold higher than that in Latin America before 2015. Conclusion: This study may serve as a model to investigate possible outbreaks of infections in a defined geographical space in the future