A necessidade do registro sistematizado em cadastramento de pacientes na ESF e a criação de um prontuário eletrônico: Problematização com o Arco de Maguerez / The need for systematized registration of patients in the ESF and the creation of an electronic medical record: Problematization with the Arc of Maguerez

1 INTRODUÇÃOAs ESF’s do município de Araguari não mantém registro sistematizado dos pacientes da abrangência da unidade diagnosticados com diabetes mellitus (DM), sendo o registro existente descentralizado, realizado por cada agente comunitária de saúde (ACS) sobre sua microárea em formulário não padronizado, o que dificulta levantamento epidemiológico sobre a patologia na área adstrita da unidade.A justificativa para a escolha deste problema é devido a necessidade de busca de dados, referentes aos utentes das ESF´s de Araguari, que são portadores de alguma patologia ou condição específica e que necessitam de monitorização por parte da equipe de saúde.Os possíveis fatores imediatos são: inexistência de tecnologia disponível, falta de capacitação do ACS, desconhecimento e despreparo do gestor da ESF e falta de recurso financeiro para aquisição de um sistema. 2 MÉTODOS E TEORIZAÇÃOTrata-se de um estudo de pesquisa-ação por metodologia de problematização trabalhada com o Arco de Maguerez, desenvolvido no período de março a maio de 2016, na ESF Brasília de Araguari. Aos profissionais, foram entregues um Termo de Consentimento Livre e Esclarecido.A unidade não possui registro sistemático das informações em prontuário eletrônico, bem como não há processo que quantifique de forma rápida os dados epidemiológicos de sua área de abrangência, sendo esse dependente de contagem dependente das informações fornecidas pelos ACS. Foi realizada entrevista semiestruturada com os enfermeiros responsáveis pelas equipes da ESF do bairro Brasília de Araguari/MG, definindo algumas hipóteses de solução: formulação de uma aplicação que dinamize o registro e recuperação das informações na unidade; treinamento dos ACS quanto ao registro das informações dos pacientes de forma sistematizada no prontuário já existente e treinamento do gestor da unidade quanto à processos que integrem as informações do e-SUS e o prontuário já existente. Optou-se por desenvolver uma ferramenta que ampliasse os recursos disponíveis na unidade para registro de suas informações e dos pacientes em sistema informatizado, por uma estagiária  de Sistemas de Informação.O gerenciamento de uma unidade de saúde deve ser feito em um conjunto de atividades inter-relacionadas, a fim de estabelecer e manter condições favoráveis à integralidade da atenção ao usuário (CARVALHO, 2014).  Os sistemas de Prontuário Eletrônico guardam os registros médicos dos pacientes em meios digitais. Esses sistemas melhoram a qualidade dos serviços de saúde e ainda podem reduzir custos (JUNIOR E ERMETICE, 2011).A aplicação à realidade envolveu a formulação de uma aplicação que dinamize as funcionalidades do e-SUS, atual sistema de gerenciamento de dados dentro da ESF, quanto à geração de relatórios sobre as informações do paciente. Para desenvolvimento da aplicação, o trabalho foi desenvolvido de forma conjunta com uma estagiária do curso de Sistemas de Informação. O sistema formulado tem por objetivo interceptar informações do banco de dados do E-SUS e apresentá-los na forma de relatórios dinâmicos, de acordo com a necessidade dos profissionais da unidade de saúde. 3 CONCLUSÕES                   O atual modelo de registro de informações adotado nas ESF de Araguari dificulta a realização de ações que atendam às propostas da atenção básica, uma vez que é ausente o registro sistemático de informações dos pacientes, prejudicando consulta epidemiológica da área de abrangência e formulação de ações pela unidade que se destinem a promoção de saúde, levantamento de pacientes em inadequado seguimento na unidade, ou mesmo o acesso de outros serviços, nos diferentes níveis de atenção à saúde, ao histórico clínico do paciente.  A utilização de um sistema informatizado para registro e consulta às informações da unidade otimizaria as ações da unidade, bem como vão de encontro às diretrizes da atenção básica, facilitando o conhecimento epidemiológico da área da atuação da ESF e do histórico individual do paciente.É necessário definir que esse trabalho não soluciona a fragmentação do prontuário do paciente em diferentes unidades, mas uma vez bem sucedido na unidade atual pode ser expandido para as demais unidades do município. Um sistema de registro único possibilitaria não somente o acesso a um único prontuário, bem como conhecimento epidemiológico de todas as unidades de forma rápida e dinâmica

Perfil dos usuários cadastrados em um Centro de Atenção Psicossocial - Álcool e Drogas (CAPS-AD) / Profile of users registered at a Psychosocial Care Center - Alcohol and Drugs (CAPS-AD)

INTRODUÇÃO: A prática do uso de substâncias psicoativas advém desde os tempos pré-históricos como forma de aumentar o prazer e diminuir o sofrimento. Entretanto, atualmente a droga se tornou produto comercial utilizado por pessoas de ambos os sexos, de todas as faixas etárias, independentemente do nível de instrução e do poder aquisitivo. (MATOS, et al., 2015). A literatura sobre dependência de álcool e drogas no Brasil tem mostrado uma prevalência de 3% a 10% na população geral adulta. Entre as drogas psicotrópicas o álcool é a substância mais consumida no Brasil (PILLON e LUIS, 2004). O Centro de Atenção Psicossocial - Álcool e Drogas (CAPS - AD) foi instituído devido ao grande número de crianças, adolescentes e adultos que vem utilizando álcool e drogas de forma abusiva, e consequentemente tornando-se dependentes com sérios danos físicos, psíquicos e mentais (GONÇALVES E NUNES, 2014). O CAPS é um dos dispositivos de atenção à saúde mental. Funciona como um serviço substitutivo ao hospital psiquiátrico, permitindo a organização da rede de atenção às pessoas com transtornos mentais. O CAPS   - AD é uma modalidade de atendimento ao dependente de substâncias psicoativas, oferecendo atividades individuais e em grupo, oficinas terapêuticas, visitas e atendimentos domiciliares, atividades comunitárias com o objetivo de reinserção familiar, social e atendimento de desintoxicação (BRASIL, 2002b). OBJETIVO: Analisar o perfil dos usuários cadastrados do Centro de Atenção Psicossocial - Álcool e Drogas (CAPS-AD). METODOLOGIA: Trata-se de um estudo transversal, de abordagem quantitativa, em que foi utilizado a análise em prontuários de 15 pacientes em tratamento do CAPS-AD de Araguari/MG em junho de 2016. Os dados coletados foram idade, substância psicoativa utilizada, tempo de uso e tempo de tratamento. Para embasamento teórico foram utilizados artigos científicos dos bancos de dados LILACS, BIREME e SCIELO. RESULTADOS E DISCUSSÃO: Foram analisados os prontuários de 15 pacientes frequentadores do CAPS AD, destes 74,3% eram do sexo masculino e 26,6% do feminino. A média de idade foi de 39 anos, tempo de uso das substâncias psicoativas de 16,7 anos (mínimo de 2 anos e máximo de 33 anos) e tempo de início de tratamento 17 meses, além de outros dois pacientes que entre recaídas e tratamento estão cadastrados há mais de 10 anos na instituição. De acordo com os registros as substâncias mais consumidas são álcool (80%), seguido de crack (66,6%), cocaína e tabaco (26,6%) e maconha (20%), e as medicações mais utilizadas foram clonazepam (por três pacientes) e diazepam (por quatro pacientes). O predomínio do sexo masculino e faixa etária observado no presente estudo assemelham-se aos resultados encontrados na literatura. De acordo com Matos e colaboradores (2015) que avaliaram o perfil de usuários do CAPS - AD em Montes Claros – MG, 85% eram do sexo masculino e idade entre 21 e 40 anos (BATISTA; BATISTA e CONSTANTINO, 2012). O álcool foi a substância mais consumida tanto no presente estudo quanto na literatura consultada (MATOS, et al., 2015). CONCLUSÕES: Este estudo procurou conhecer e discutir o perfil dos usuários do CAPS AD, que fazem o uso de álcool e outras drogas, envolvendo as informações sobre a droga utilizada, tempo de uso e tempo de tratamento, bem como as medicações utilizadas por cada paciente cujo prontuário foi analisado. A pesquisa mostrou prevalência do sexo masculino, média de idade de 39 anos e de tempo de uso de 16,7 anos. A droga mais utilizada foi o álcool e o medicamento com mais prescrições nos prontuários foi o Diazepam, utilizado por 4 pacientes. O período médio de tratamento encontrado foi de 17 meses, além de dois casos refratário de pacientes com tratamento de 10 anos. Diante do que foi vivenciado durante a pesquisa e dos dados obtidos, destaca-se a dificuldade de obtenção dos dados através dos prontuários, que, na maioria das vezes, eram preenchidos com letras pouco legíveis, além de conter poucas informações sobre a história do paciente e a evolução do quadro. Foi possível, no entanto, notar que a maioria participava as atividades propostas e seguia o tratamento de forma satisfatória. Diante dos resultados apresentados neste estudo, espera-se que o conhecimento do perfil dos usuários dos serviços do CAPS AD seja utilizado para o desenvolvimento de atendimentos e atividades que atendam às necessidades reais desse grupo, aumentando o sucesso do tratamento. Vê-se também a necessidade de alertar médicos, psicólogos e demais responsáveis pelos serviços do CAPS AD sobre a importância do preenchimento adequado dos prontuários

O IMPACTO DA PANDEMIA NA SAÚDE MENTAL: UM OLHAR SOBRE O PONTO DE VISTA DA SAÚDE DO TRABALHADOR

In 2020, the world began a processofhealthcrisisdueto a familyofvirusescalledCoronaviridaethat cause respiratoryinfections, triggeringthediseasecalled COVID-19, whichis a rapidlyandeasily spread respiratorysyndrome. It wasinitiallydetected in late 2019 in Wuhan, China. The rapidprocessofcontagionsandinfectionscausedthe WHO toraisethe status ofthediseaseto a pandemic, alongwiththealert came the social isolationthataimedtoreduce cases of mortality andinfections. Thisarticleexposesandreportsthecomplicationsandimpactsofthepandemiconthe mental healthofthepopulation, emphasizingthosemostmentallyaffectedsuch as healthprofessionals, students, workersandtheelderly. Withthequarantineadopted in all countries, several feelings begantobedevelopedbythepopulationsuch as loneliness, depression, anxietyandpanic, thecontrolmeasuresassociatedwith false information, andtheabsenceof a proveneffectiveand safe treatment, makes thepopulationexperiencemomentsofuncertaintyanddoubtswithfearoftheunknown, in additiontounemployment rates thathaverisenduetothelackofresourcesthatcompaniesandinstitutionshad. The threephasesofcrisis in thepandemic determine, stepbystep, the mental impairmentofindividuals, wherethey are thepre-crisisthatisconsideredtheinitialphase, theintra-crisisthatistheintermediatephasewherethecollapse in publichealth in Brazilisalreadyinstalled, andthelastphasecalled post-crisiswhich are thesequels in post wave mental health.En 2020, el mundo comenzó un proceso de crisis sanitaria debido a una familia de virus llamados Coronaviridae que causan infecciones respiratorias, desencadenando la enfermedad llamada COVID-19, que es un síndrome respiratorio de rápida y fácil propagación. Se detectó inicialmente a fines de 2019 en Wuhan, China. El rápido proceso de contagio provocó que la OMS elevara el estatus de la enfermedad a pandemia, junto con una advertencia llegó el aislamiento social que apuntaba a reducir los casos de mortalidad e infecciones. Este artículo informa sobre las complicaciones e impactos de la pandemia en la salud mental de la población, destacando a los más afectados mentalmente, como profesionales de la salud, estudiantes, trabajadores y ancianos. Con la cuarentena adoptada en todos los países, se comenzaron a desarrollar varios sentimientos por parte de la población como la soledad, la depresión, la ansiedad y el pánico, las medidas de control asociadas a la información falsa, y la ausencia de un tratamiento eficaz y seguro comprobado, provoca que la población experimente momentos de incertidumbre y dudas con miedo a lo desconocido, además de las tasas de desempleo que han aumentado debido a la falta de recursos que presentaban las empresas e instituciones. Las tres fases de crisis en la pandemia determinan paso a paso para el deterioro mental de los individuos, donde es la precrisis la que se considera la fase inicial, la intracrisis que es la fase intermedia donde ya está instalado el colapso de la salud pública en Brasil.Em 2020, o mundo iniciou um processo de crise na saúde devido a uma família de vírus chamada Coronaviridae que causam infecções respiratórias, desencadeando a doença chamada de COVID-19, que é uma síndrome respiratória de rápida e fácil propagação. Foi detectada incialmente no fim de 2019 em Wuhan, na China. O rápido processo de contágios fizeram com que a OMS elevasse o status da doença para pandemia, junto com alerta chegou o isolamento social que tinha como objetivo a redução dos casos de mortalidade e infeções. Esse artigo relata as complicações e impactos da pandemia sobre a saúde mental da população, frisando os mais afetados mentalmente como os profissionais da área de saúde, estudantes, trabalhadores e idosos. Com a quarentena adotada em todos os países, vários sentimentos começaram a ser desenvolvidos pela população como solidão, depressão, ansiedade e pânico, as medidas de controle associadas às informações falsas, e à ausência de um tratamento comprovadamente eficaz e seguro, faz com que a população vivencie momentos de incertezas e dúvidas com medo do desconhecido, além das taxas de desemprego que subiram devido à falta de recurso que as empresas e instituição apresentavam. As três fases de crise na pandemia determinam passo a passo para comprometimento mental dos indivíduos, onde são a pré-crise que é considerada a fase inicial, a intracrise que é a fase intermediária onde o colapso na saúde pública do Brasil já está instalado, e a última fase chamada de pós-crise que são as sequelas na saúde mental pós onda

O IMPACTO DA PANDEMIA NA SAÚDE MENTAL: UM OLHAR SOBRE O PONTO DE VISTA DA SAÚDE DO TRABALHADOR

In 2020, the world began a processofhealthcrisisdueto a familyofvirusescalledCoronaviridaethat cause respiratoryinfections, triggeringthediseasecalled COVID-19, whichis a rapidlyandeasily spread respiratorysyndrome. It wasinitiallydetected in late 2019 in Wuhan, China. The rapidprocessofcontagionsandinfectionscausedthe WHO toraisethe status ofthediseaseto a pandemic, alongwiththealert came the social isolationthataimedtoreduce cases of mortality andinfections. Thisarticleexposesandreportsthecomplicationsandimpactsofthepandemiconthe mental healthofthepopulation, emphasizingthosemostmentallyaffectedsuch as healthprofessionals, students, workersandtheelderly. Withthequarantineadopted in all countries, several feelings begantobedevelopedbythepopulationsuch as loneliness, depression, anxietyandpanic, thecontrolmeasuresassociatedwith false information, andtheabsenceof a proveneffectiveand safe treatment, makes thepopulationexperiencemomentsofuncertaintyanddoubtswithfearoftheunknown, in additiontounemployment rates thathaverisenduetothelackofresourcesthatcompaniesandinstitutionshad. The threephasesofcrisis in thepandemic determine, stepbystep, the mental impairmentofindividuals, wherethey are thepre-crisisthatisconsideredtheinitialphase, theintra-crisisthatistheintermediatephasewherethecollapse in publichealth in Brazilisalreadyinstalled, andthelastphasecalled post-crisiswhich are thesequels in post wave mental health.En 2020, el mundo comenzó un proceso de crisis sanitaria debido a una familia de virus llamados Coronaviridae que causan infecciones respiratorias, desencadenando la enfermedad llamada COVID-19, que es un síndrome respiratorio de rápida y fácil propagación. Se detectó inicialmente a fines de 2019 en Wuhan, China. El rápido proceso de contagio provocó que la OMS elevara el estatus de la enfermedad a pandemia, junto con una advertencia llegó el aislamiento social que apuntaba a reducir los casos de mortalidad e infecciones. Este artículo informa sobre las complicaciones e impactos de la pandemia en la salud mental de la población, destacando a los más afectados mentalmente, como profesionales de la salud, estudiantes, trabajadores y ancianos. Con la cuarentena adoptada en todos los países, se comenzaron a desarrollar varios sentimientos por parte de la población como la soledad, la depresión, la ansiedad y el pánico, las medidas de control asociadas a la información falsa, y la ausencia de un tratamiento eficaz y seguro comprobado, provoca que la población experimente momentos de incertidumbre y dudas con miedo a lo desconocido, además de las tasas de desempleo que han aumentado debido a la falta de recursos que presentaban las empresas e instituciones. Las tres fases de crisis en la pandemia determinan paso a paso para el deterioro mental de los individuos, donde es la precrisis la que se considera la fase inicial, la intracrisis que es la fase intermedia donde ya está instalado el colapso de la salud pública en Brasil.Em 2020, o mundo iniciou um processo de crise na saúde devido a uma família de vírus chamada Coronaviridae que causam infecções respiratórias, desencadeando a doença chamada de COVID-19, que é uma síndrome respiratória de rápida e fácil propagação. Foi detectada incialmente no fim de 2019 em Wuhan, na China. O rápido processo de contágios fizeram com que a OMS elevasse o status da doença para pandemia, junto com alerta chegou o isolamento social que tinha como objetivo a redução dos casos de mortalidade e infeções. Esse artigo relata as complicações e impactos da pandemia sobre a saúde mental da população, frisando os mais afetados mentalmente como os profissionais da área de saúde, estudantes, trabalhadores e idosos. Com a quarentena adotada em todos os países, vários sentimentos começaram a ser desenvolvidos pela população como solidão, depressão, ansiedade e pânico, as medidas de controle associadas às informações falsas, e à ausência de um tratamento comprovadamente eficaz e seguro, faz com que a população vivencie momentos de incertezas e dúvidas com medo do desconhecido, além das taxas de desemprego que subiram devido à falta de recurso que as empresas e instituição apresentavam. As três fases de crise na pandemia determinam passo a passo para comprometimento mental dos indivíduos, onde são a pré-crise que é considerada a fase inicial, a intracrise que é a fase intermediária onde o colapso na saúde pública do Brasil já está instalado, e a última fase chamada de pós-crise que são as sequelas na saúde mental pós onda

UNIDADES DE TERAPIA INTENSIVA NEONATAL: FATORES ASSOCIADOS E MÉTODOS CONTRA ERROS DE MEDICAÇÃO

O objetivo deste artigo é discutir os fatores associados e os métodos utilizados contra erros de medicação em unidades de terapia intensiva neonatal. Trata-se de uma revisão integrativa da literatura realizada sobre materiais indexados na Biblioteca Virtual em Saúde (BVS): Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE), Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), Bibliografia Nacional em Ciências da Saúde da Argentina ( BINACIS), Base de Dados de Enfermagem (BDENF), Index Medicus para o Pacífico Ocidental (WPRIM) e Índice Bibliográfico Espanhol em Ciências da Saúde (IBECS). Foram utilizados os Descritores em Ciências da Saúde (DeCS) em conjunto com o operador booleano AND e OR, sendo: Unidades de Terapia Intensiva Neonatal AND Erros de Medicação AND Newborn OR Prevention. Após aplicação dos critérios de elegibilidade, foram selecionados 10 estudos para compor esta revisão. Concluiu-se que os fatores associados aos erros de medicação em unidades de terapia intensiva neonatal podem variar desde falhas no cálculo de doses, seleção restrita de doses, administração incorreta, problemas de prescrição, bem como desafios associados ao preparo, diluição e armazenamento de medicamentos. Dentre os métodos utilizados para mitigar a ocorrência de erros relacionados ao uso de medicamentos, destacam-se a implantação de tecnologias, como sistemas informatizados de prescrição médica e softwares específicos para neonatos, supervisão direta e indireta, experiência profissional, rotulagem adequada, registros corretos e o comprometimento a atitude da equipe de saúde emergiu como boas práticas na prevenção de erros. Além disso, a comunicação eficaz entre os profissionais de saúde, o desenvolvimento de fórmulas medicamentosas específicas para crianças e a educação continuada dos profissionais foram barreiras para garantir uma assistência mais segura.O objetivo deste artigo é discutir os fatores associados e métodos utilizados contra erros de medicação em unidades de terapia intensiva neonatal. Trata-se de uma revisão bibliográfica integrativa realizada sobre materiais indexados na Biblioteca Virtual em Saúde (BVS): Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE), Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), Bibliografia Nacional em Ciências da Saúde da Argentina (BINACIS), Base de Dados de Enfermagem (BDENF), Index Medicus para o Pacífico Ocidental (WPRIM) e Índice Bibliográfico Espanhol em Ciências da Saúde (IBECS). Foram utilizados os Descritores em Ciências da Saúde (DeCS) em conjunto com o operador booleano AND e OR, sendo: Unidades de Terapia Intensiva Neonatal AND Erros de Medicação AND Newborn OR Prevention. Após aplicação dos critérios de elegibilidade, foram selecionados 10 estudos para compor esta revisão. Concluiu-se que os fatores associados aos erros de medicação em unidades de terapia intensiva neonatal podem variar desde erros no cálculo de doses, seleção restrita de doses, administração incorreta, problemas de prescrição, bem como dificuldades associadas ao preparo, diluição e armazenamento de medicamentos. Dentre os métodos utilizados para mitigar a ocorrência de erros relacionados ao uso de medicamentos, destacam-se a implantação de tecnologias, como sistemas informatizados de prescrição médica e programas de computador específicos para neonatos, supervisão direta e indireta, experiência profissional, rotulagem adequada, registros corretos e a a atitude comprometida da equipe de saúde emergiu como boas práticas na prevenção de erros. Por outro lado, a comunicação eficaz entre os profissionais de saúde, o desenvolvimento de fórmulas farmacológicas específicas para crianças e a formação continuada dos profissionais foram obstáculos para garantir cuidados mais seguros.Este artigo tem por objetivo abordar os fatores associados e métodos utilizados contra erros de medicação nas unidades de terapia intensiva neonatal. Trata-se de uma revisão integrativa da literatura realizada nos materiais indexados na Biblioteca Virtual em Saúde (BVS): Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE), Literatura Latino-americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS),  Bibliografia Nacional em Ciências da Saúde da Argentina (BINACIS), Base de dados de Enfermagem (BDENF),  Index Medicus para o Pacífico Ocidental (WPRIM) e o Índice Bibliográfico Español en Ciencias de la Salud (IBECS). Foram utilizados os Descritores em Ciências da Saúde (DeCS) em cruzamento com o operador booleano AND e OR, da seguinte forma: Unidades de Terapia Intensiva Neonatal AND Erros de Medicação AND Recém-Nascido OR Prevenção. Após a aplicação dos critérios de elegibilidade foram selecionados 10 estudos para compor essa revisão. Conclui-se que os fatores associados a erros de medicação nas unidades de terapia intensiva neonatal podem ocorrer, desde falhas no cálculo da dose, seleção restrita da dose, administração incorreta, problemas na prescrição, além de desafios associados à preparação, diluição e armazenamento dos medicamentos. Dentre as métodos utilizados para mitigar a ocorrência de erros relacionados ao uso de medicações, observou-se a  implementação de tecnologias, como sistemas informatizados de pedidos médicos e softwares específicos para neonatos, supervisão direta e indireta, experiência profissional, rotulagem adequada, registros corretos e a atitude comprometida da equipe de saúde emergiram como boas práticas na prevenção de erros. Além disso, a comunicação eficaz entre profissionais de saúde, desenvolvimento de fórmulas de medicamentos específicos para crianças e a educação continuada dos profissionais constituíram-se como barreiras para a garantia de uma assistência mais segura

ATIVIDADE FÍSICA EM CASA/PARQUES/ACADEMIAS AO AR LIVRE

Estimulo para criação de rotina de exercicio fisico, criação de habito para atividade fisica.A adoção de um estilo de vida ativo por parte da pessoa idosa, proporciona diversos benefícios à saúde, uma vez que é considerado como um importante componente para a melhoria da qualidade de vida e da independência funcional do idoso. Comprovadamente a prática regular de atividades físicas contribuem não somente para a qualidade de vida dos idosos, como pode proporcionar melhora em quadros de depressão, contribui para melhora da cognição e pode favorecer ainda as relações sociais. Sendo assim, esta atividade tem o objetivo de contribuir com a educação em saúde, buscando incentivar a criação de uma rotina de exercícios benéficos à saúde da pessoa idosa, demonstrando a importância da criação de hábitos relativos à prática de atividades físicas e o cuidado com a própria saúde