ACOMPANHAMENTO DO PREMATURO NA TERCEIRA ETAPA DO MÉTODO CANGURU: PERSPECTIVA DE ENFERMEIRAS DA ATENÇÃO PRIMÁRIA

Objective: to analyze the follow-up of preterm newborns in primary care after hospital discharge from the second stage of the kangaroo method from the nurses' perspective. Method: qualitative, descriptive and exploratory study, carried out in basic health units in the interior of Bahia, with nine nurses and a semi-structured interview was used. Results/Discussion: it was observed that nurses do not understand the needs of premature infants and provide care similarly to full-term newborns, in addition to limiting the kangaroo method to the kangaroo position. With regard to the aforementioned facilities, community health agents are considered essential for the continuity of care due to their proximity to the community. However, the fragile communication between the hospital of origin and Primary Care makes it difficult to provide comprehensive care. Conclusion: there is a need for permanent education for Primary Care professionals regarding care for premature infants and the third stage of the kangaroo method, to strengthen this stage in Primary Care.Objetivo: analizar el seguimiento de los recién nacidos prematuros en atención primaria después del alta hospitalaria de la segunda etapa del método canguro desde la perspectiva de los enfermeros. Método: estudio cualitativo, descriptivo y exploratorio, realizado en unidades básicas de salud del interior de Bahia, con nueve enfermeros y se utilizó entrevista semiestructurada. Resultados/Discusión: se observó que las enfermeras no comprenden las necesidades de los prematuros y brindan cuidados de manera similar a los recién nacidos a término, además de limitar el método canguro a la posición canguro. En cuanto a los establecimientos mencionados, los agentes comunitarios de salud se consideran fundamentales para la continuidad de la atención por su proximidad a la comunidad. Sin embargo, la frágil comunicación entre el hospital de origen y Atención Primaria dificulta la atención integral. Conclusión: existe la necesidad de una educación permanente de los profesionales de la Atención Primaria sobre el cuidado del prematuro y la tercera etapa del método canguro, para fortalecer esta etapa en la Atención Primaria.Objetivo: descrever o acompanhamento do recém-nascido pré-termo na terceira etapa do método canguru na perspectiva de enfermeiras da Atenção Primária. Método: estudo qualitativo, descritivo e exploratório realizado nas unidades básicas de saúde do município do interior da Bahia, com nove enfermeiras. Utilizou-se a entrevista semi-estruturada e a análise de conteúdo de Bardin. Resultados: as enfermeiras compreendem o que é um prematuro superficialmente, porém não entendem exatamente como funciona o Método Canguru. Dentre as facilidades, destaca-se o auxílio dos Agentes Comunitários de Saúde e quanto às dificuldades a que mais prevaleceu foi a fragilidade na referência e contrarreferência. Considerações finais: em vista disso, evidencia-se a necessidade da educação permanente para as enfermeiras da Atenção Primária, da sistematização da terceira etapa do Método e da formação profissional para enfermagem no intuito de melhorar a informação a respeito do prematuro, de modo a disseminar conhecimento que favoreça o atendimento a esse público. Descritores: Cuidado da Criança. Recém-Nascido Prematuro. Enfermagem. Atenção Primária à Saúde. Método Canguru

O impacto dos agentes biológicos nas intervenções cirúrgicas pela Doença de Crohn: números do estado de Goiás: The impact of biological agents in surgical interventions for Crohn's Disease: numbers from the state of Goiás

A doença de Crohn (DC) é uma doença crônica gastrointestinal que acomete principalmente os intestinos. Sua etiologia exata é desconhecida, e as teorias atualmente disponíveis apontam causalidade multifatorial, com predomínio imunológico e ambiental. Caracteriza-se por inflamação transmural crônica, com desenvolvimento de lesões ulceradas e salteadas, as quais podem acometer qualquer porção do tubo digestivo, e gerar vários sintomas, desde diarréia crônica até obstrução e perfuração intestinal. Desde a sua descoberta e indicação como entidade nosológica, na década de 1930, muito se avançou no tratamento da DC,  tanto pela inclusão de vários fármacos no rol terapêutico, quanto pelo avanço das técnicas cirúrgicas. A descoberta das tecnologias necessárias para produção de agentes biológicos, sobretudo os anticorpos monoclonais, foi verdadeiramente revolucionária no tratamento da DC e possibilitou sensível melhora na qualidade de vida desses pacientes. No Brasil, desde 2012, com a modificação da RENAME - Relação Nacional de Medicamentos Essenciais, vários fármacos de alto custo, como são os agentes imunobiológicos, estão disponíveis para utilização gratuita. No entanto, apesar dessa evolução, estimativas indicam que de 30 a 90% dos pacientes com essa doença passarão por pelo menos uma intervenção cirúrgica em suas vidas e que cerca de um terço dos pacientes serão refratários às medicações disponíveis. Por isso, o objetivo do presente trabalho é comparar os dados oficiais, disponíveis no DATASUS, para antes e depois da modificação da RENAME, isto é, antes e depois de 2012, quanto à redução nas cirurgias intestinais mais frequentes na DC, verificando se os dados do estado de Goiás são representativos dos econtrados na literatura atual sobre o assunto

IMPACT OF ADHERENCE TO A HIGH-PROTEIN DIET IN CLINICAL TRIALS: METHODOLOGICAL CONSIDERATIONS IN ELDERLY GROUPS

Background/objectives: several randomized clinical trials (ECRs) showed no consistent responses of dietary treatments to clinical outcomes. It is speculated that it is due to low adherence to dietary guidelines. It is aimed at identifying the proportion of samples that joined the protein-rich diet and the effect of adhesion in different health outcomes in postmenopausal women. Methods: it was performed in 52 women participating in a physical activity program, all with a protein -rich diet for 12 weeks, with nutritional follow -up. The prescribed diet contained 1.3-1.6g/kg/day of protein, minimum intake of 1.2g/kg/day was considered adhesion. Eight 24 -hour memories were performed by participant. Adhesion was also analyzed in the urinary excretion of urea and uric acid. The effect was analyzed in anthropometric and cardiometabolic parameters. The analysis of unilateral variance was used. Results: Despite significant increase in protein intake, only 38.5% reached the desired intake. A significant increase in urea was observed only in the high protein group (1.16 x 2.57, p <0.05). Women who joined the protein -rich diet (n = 20) had significant clinical results in body mass index, plasma cholesterol and urea levels, both with p <0.05. Conclusion: postmenopausal women showed low adherence to the protein-rich diet, according to metabolite analysis and statistics by unilateral variance analysis. Thus, in ECRs it is essential to consider nutrient intake and not just prescription, also highlighting the importance of food and nutritional education actions to stimulate adherence to the proposed

Ocorrência de doencas sistêmicas do tecido conjuntivo – um olhar sobre os acometimentos antes e durante a vigência da pandemia de Covid 19 e as terapias medicamentosas e propositivas

As doenças reumáticas autoimunes estão incluídas em um rol de patologias músculoesqueléticas, artríticas, além do tecido conjuntivo.  O objetivo do presente trabalho é comparar os dados oficiais, disponíveis no DATASUS, para antes (ano de 2019) e no decorrer da Pandemia de SARS-COVD II, Covid 19 no ano de 2021 e 2022, quanto a ocorrência de doencas sistêmicas do tecido conjuntivo. As variáveis analisadas foram: Analisar os dados oficais disponíveis no Datasus no decorrer do ano de 2019, 2020 e 2021 referente ao acometimento de pessoas com diagnósticos para Doenças sistêmicas do tecido conjuntivo; determinar a taxa de indivíduos por região do país; abordar protocolos clínicos de tratamento utilizados. Citar o tipo de tratamento medicamentoso geral. Conclui-se que dos 200 artigos utilizados para o estudo 61,0% dos artigos selecionados foram Artigos de Revisão; Houve redução do índice de pacientes internados por Doenças Sistemicas do Tecido Conjuntivo em todas as regiões do Brasil, por ocasião da pandemia de COVID-19 a partir de 2020, se estendendo pelo ano de 2021; A região com maior contigente de internação por DSTC foi região Sudeste com 3719,0 em 2019; 3001,0 em 2020 e 3089,0 em 2021; Os tratamentos dependem da avaliação individual e diagnóstico da doença e incluem terapêutica biológica e não biológica

Idosos e o uso desordenado de psicofármaco na atenção básica/ Elderly people and the disordered use of psychopharmaceuticals in basic care

Uma das parcelas significativas dos medicamentos prescritos no Brasil é da classe dos psicofármacos, essas drogas interferem no sistema nervoso central, essa utilização aumentada é um problema de todo o mundo. Objetivo: Analisar através da literatura científica artigos que discorram sobre o uso de forma desordenada de psicotrópicos em pacientes idosos. Metodologia: Trata-se de uma revisão narrativa da literatura. foram utilizadas produções científicas com bases nos periódicos: Lilacs, Bdenf e Scielo, entre os anos de 2012 a 2017. Como critérios de inclusão optou-se por artigos apenas no idioma português, e estudos de natureza qualitativa, quantitativa e revisão da literatura. Além dos descritores: Transtorno Depressivo, Antidepressivos e Adesão à Medicação. Resultado: É necessário que haja uma reestruturação dos serviços de saúde afim de poder oferecer aos pacientes idosos uma maior segurança na conduta terapêutica aplicada, afim de minimizar os efeitos colaterais adversos, orientando sobre o uso correto das medicações de acordo com suas necessidades, através de profissionais especializados e prescritores capacitados. Conclusões: Desta forma, o trabalho apresentado refere-se a um estudo bibliográfico, de caráter narrativo, buscando refletir sobre o cuidado da saúde mental dos idosos, afim de poder estabelecer uma ponte entre o sujeito e o seu contexto de vida em que está inserido

Applications of platelet- and leukocyte-rich fibrin (L-PRF) in Oral and Maxillofacial Surgery

Introduction: Oral and maxillofacial surgery plays a crucial role in the reconstruction and restoration of facial structures, seeking to improve both aesthetics and function. The use of platelet-rich fibrin (L-PRF) represents a notable advance, accelerating healing and improving surgical outcomes. Materials and Methods: This review covers 710 studies from various electronic databases (PubMed, Scopus, Web of Science, Science Direct and Google Scholar). The aim is to thoroughly investigate the applications of platelet- and leukocyte-rich fibrin (L-PRF) in Oral and Maxillofacial Surgery and Traumatology. Results: The analysis reveals that L-PRF stands out as an effective autologous therapy in oral and maxillofacial surgery. Its application shows remarkable potential for accelerating the healing process, contributing significantly to the effectiveness of procedures. Discussion: L-PRF has emerged as an excellent choice in oral and maxillofacial surgery and traumatology, improving both the aesthetic and functional aspects of facial reconstructions. This highlights the relevance of this autologous therapy and its benefits in surgical practice. Conclusion: The applications of platelet and leukocyte-rich fibrin (L-PRF) in Oral and Maxillofacial Surgery and Traumatology are fundamental and promising. This advance represents not only a means of accelerating healing, but also a significant contribution to better aesthetic and functional results in surgical procedures in this area.Introduction: Oral and maxillofacial surgery plays a crucial role in the reconstruction and restoration of facial structures, seeking to improve both aesthetics and function. The use of platelet-rich fibrin (L-PRF) represents a notable advance, accelerating healing and improving surgical outcomes. Materials and Methods: This review covers 710 studies from various electronic databases (PubMed, Scopus, Web of Science, Science Direct and Google Scholar). The aim is to thoroughly investigate the applications of platelet- and leukocyte-rich fibrin (L-PRF) in Oral and Maxillofacial Surgery and Traumatology. Results: The analysis reveals that L-PRF stands out as an effective autologous therapy in oral and maxillofacial surgery. Its application shows remarkable potential for accelerating the healing process, contributing significantly to the effectiveness of procedures. Discussion: L-PRF has emerged as an excellent choice in oral and maxillofacial surgery and traumatology, improving both the aesthetic and functional aspects of facial reconstructions. This highlights the relevance of this autologous therapy and its benefits in surgical practice. Conclusion: The applications of platelet and leukocyte-rich fibrin (L-PRF) in Oral and Maxillofacial Surgery and Traumatology are fundamental and promising. This advance represents not only a means of accelerating healing, but also a significant contribution to better aesthetic and functional results in surgical procedures in this area

Pervasive gaps in Amazonian ecological research

Biodiversity loss is one of the main challenges of our time,1,2 and attempts to address it require a clear un derstanding of how ecological communities respond to environmental change across time and space.3,4 While the increasing availability of global databases on ecological communities has advanced our knowledge of biodiversity sensitivity to environmental changes,5–7 vast areas of the tropics remain understudied.8–11 In the American tropics, Amazonia stands out as the world’s most diverse rainforest and the primary source of Neotropical biodiversity,12 but it remains among the least known forests in America and is often underrepre sented in biodiversity databases.13–15 To worsen this situation, human-induced modifications16,17 may elim inate pieces of the Amazon’s biodiversity puzzle before we can use them to understand how ecological com munities are responding. To increase generalization and applicability of biodiversity knowledge,18,19 it is thus crucial to reduce biases in ecological research, particularly in regions projected to face the most pronounced environmental changes. We integrate ecological community metadata of 7,694 sampling sites for multiple or ganism groups in a machine learning model framework to map the research probability across the Brazilian Amazonia, while identifying the region’s vulnerability to environmental change. 15%–18% of the most ne glected areas in ecological research are expected to experience severe climate or land use changes by 2050. This means that unless we take immediate action, we will not be able to establish their current status, much less monitor how it is changing and what is being lostinfo:eu-repo/semantics/publishedVersio

Diagnóstico e manejo de crises de comprometimento respiratório infantil em serviços de medicina de emergência: Diagnosis and management of childhood respiratory compromise crisis in emergency medical service

INTRODUÇÃO: A insuficiência respiratória aguda é definida como uma disfunção fisiológica com morbidade e mortalidade altas quando o manejo emergencial não é realizado. É a principal consequência do agravamento agudo e imediato da capacidade respiratória e circulatória de diversas comorbidades. Um aspecto crucial para a diminuição da mortalidade infantil é o reconhecimento imediato da emergência pediátrica de etiologia respiratória. OBJETIVO: averiguar e apresentar como é realizado o diagnóstico e o manejo terapêutico de emergências pediátricas de etiologia respiratória METODOLOGIA: Trata-se de uma revisão integrativa de literatura, no período compreendido entre maio e junho de 2022, realizada através de dados fornecidos por meio de uma ampla pesquisa bibliográfica de artigos nas bases de dados Biblioteca Virtual em Saúde, Sistema Online de Busca e Análise de Literatura Médica e Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde com os Descritores em Ciências da Saúde: “Emergências”, “Insuficiência Respiratória” e “Criança”, combinados por meio do operador booleano “AND”. DISCUSSÃO: Por definição, a insuficiência respiratória aguda é a inaptidão do sistema respiratório adquirir oxigênio para prover as demandas teciduais e expelir dióxido de carbono (CO2) originário do diometabolismo das células. Apresenta-se por hipoxemia, hipo/normo/hipercapnia e alterações do equilíbrio ácido-base. Hipoxemia é o contexto em que a pressão parcial de oxigênio em sangue arterial (PaO2) < 50mmHg em recém-nascidos e <60mmHg em crianças, sendo que a hipercapnia é definida quando a PaCO2 > 45mmHg, independentemente da idade. RESULTADOS: A conduta sistematizada de pacientes pediátricos severamente enfermos é a forma mais veloz e eficiente de condução desses casos.  Na atualidade, esta sistemática é realizada através da padronização em todos os programas de treinamento de suporte de vida.  Em lactentes e crianças, a maior parcela das paradas cardíacas resulta de insuficiência respiratória e/ou choque. O objetivo da abordagem estandardizada é possibilitar a rápida identificação das circunstâncias emergenciais, especialmente dos indicativos de desconforto respiratório, e insuficiência respiratória, para interceder imediatamente e evitar que tais situações progridam para insuficiência cardiopulmonar e posterior parada cardíaca. CONCLUSÃO: Pacientes atendidos no pronto socorro pediátrico podem demandar técnicas avançadas para garantir as vias aéreas pérvias, abrangendo indução inalatória e intubação por meio de broncoscópio ou fibra óptica. Sendo assim, a equipe médica deve estar treinada e apta para manejar emergências pediátricas por causas respiratórias, além de o serviço de saúde conceder suprimento de equipamentos e insumos para esse tipo de atendimento. Devido a possibilidade de eventos pediátricos por má respiração se agravarem para parada respiratória ou cardíaca, a intervenção farmacológica e não farmacológica deve ser prontamente instituída

Educomunicação e suas áreas de intervenção: Novos paradigmas para o diálogo intercultural

oai:omp.abpeducom.org.br:publicationFormat/1O material aqui divulgado representa, em essência, a contribuição do VII Encontro Brasileiro de Educomunicação ao V Global MIL Week, da UNESCO, ocorrido na ECA/USP, entre 3 e 5 de novembro de 2016. Estamos diante de um conjunto de 104 papers executivos, com uma média de entre 7 e 10 páginas, cada um. Com este rico e abundante material, chegamos ao sétimo e-book publicado pela ABPEducom, em seus seis primeiros anos de existência. A especificidade desta obra é a de trazer as “Áreas de Intervenção” do campo da Educomunicação, colocando-as a serviço de uma meta essencial ao agir educomunicativo: o diálogo intercultural, trabalhado na linha do tema geral do evento internacional: Media and Information Literacy: New Paradigms for Intercultural Dialogue