Intraobserver and interobserver reliability of radial torsion angle measurements by a new and alternative method with computed tomography

OBJECTIVE: To evaluate the intraobserver and interobserver reliability of radial torsion angle measurement using computed tomography. METHODS: Twelve pairs of cadaver radii and 116 forearms from 58 healthy volunteers were evaluated using axial computed tomography sections measured at the level of the bicipital tuberosity and the subchondral region of the radius. During digital imaging, the angle was formed by two lines, one diametrically perpendicular to the radial tubercle and the other tangential to the volar rim of the distal joint surface. Measurements were performed twice each by three observers. RESULTS: In cadaveric bones, the mean radial torsion angle was 1.48º (-6º - 9º) on the right and 1.62º (-6 º - 8º) on the left, with a mean difference between the right and left sides of 1.61º (0º - 8º). In volunteers, the mean radial torsion angle was 3.00° (-17° - 17°) on the right and 2.91° (-16°- 15°) on the left, with a mean difference between the sides of 1.58º (0º - 7º). There was no significant difference between each side. The interobserver correlation coefficient for the cadaver radii measurements was 0.88 (0.72 - 0.96) and 0.81 (0.58 - 0.93) for the right and left radius, respectively, while for the volunteers, the difference was 0.84 (0.77 - 0.90) and 0.83 (0.75 - 0.89), respectively. Intraobserver reliability was high. CONCLUSION: The described method is reproducible and applicable even when the radial tubercle has a rounded contour

Formação de micorriza em variedades de oliveira (Olea europaea L.) com potencial de cultivo em Minas Gerais

The olive tree, due to the high demand for the products olive and oil, is a relevant crop for the global food market. To improve its cultivation, increasing efforts have been invested in studies on biological factors of the soil-plant relationships, mainly with regard to the exploitation of microorganisms such as arbuscular mycorrhizal fungi (AMF). In Brazil however, further research is still needed, both under controlled and field conditions. In this sense, this study investigated the formation of extraradical mycelium and spore numbers and diversity of mycorrhiza, on 17 olive tree (Olea europaea L.) varieties. These varieties, considered promising for cultivation in the state of Minas Gerais, are maintained in the olive germplasm bank of the Agricultural Research Institute of Minas Gerais (EPAMIG), at the Experimental Farm Maria da Fé. The response of the olive varieties differed in terms of the level of extraradical mycelium and mycorrhiza formation, since root colonization in the field varied from 0.4% to 3.6%. Under the edaphoclimatic conditions of the study region, no influence of the olive tree varieties on the total number of spores and diversity of AMF was detected, among which the fungal species Glomus ambisporum and Acaulospora scrobiculata were identified most frequently on the roots of the analyzed olive trees.A oliveira, em razão da elevada demanda por produtos como azeitona e azeite de oliva, apresenta posição de destaque no mercado mundial de alimentos. Para o aprimoramento de seu cultivo, pesquisas relacionadas com fatores de ordem biológica da relação solo-planta estão ganhando enfoque, principalmente quanto ao uso de microrganismos como fungos micorrízicos arbusculares (FMAs). Contudo, há uma grande escassez de informação nessa área no Brasil, tanto em condições controladas quanto realizadas in situ. Nesse sentido, o presente trabalho visou avaliar a formação de propágulos (usando as características micélio extrarradicular, número e diversidade de esporos) de micorrizaem17 variedades de oliveira (Olea europaea L.). Essas variedades, com potencial de cultivo no estado de Minas Gerais, são mantidas no banco de germoplasma da Fazenda Experimental de Maria da Fé – EPAMIG (Empresa Brasileira de Pesquisa Agropecuária de Minas Gerais). Houve resposta distinta entre as variedades de oliveira para a formação de micélio extrarradicular e micorriza, sendo a colonização radicular in situ variada entre 0,4% e 3,6%. Nas condições edafoclimáticas da região de pesquisa não foi detectada nenhuma influência das variedades de oliveira sobre o número total de esporos e a diversidade de FMAs, sendo que as espécies Glomus ambisporum e Acaulospora scrobiculata foram identificadas com maior frequência nas raízes das oliveiras analisadas

A telemedicina no tratamento e prevenção de cardiopatias

 RESUMO: A taxa de mortalidade média por infarto agudo do miocárdio do sexo masculino e feminino, respectivamente, é de 108 óbitos a cada 100 mil homens, e 62 mortes a cada 100 mil mulheres. Diante disso, é importante a implementação de novas abordagens médicas, que sejam efetivas para a diminuição desses dados estatísticos. Nesse sentido, a telemedicina, em conjunto com os meios de comunicação atuais, mostra-se como uma grande aliada na prevenção dessa cardiopatia, no que tange à prevenção da doença e aos achados clínicos antecipados. Assim, descrever a eficácia da telemedicina no tratamento e prevenção de doenças cardiogênicas através de uma revisão de literatura a partir de 22 artigos redigidos em língua inglesa obtidos das bases de dados do PubMed, selecionados utilizando-se os Descritores em Ciência da Saúde (DeCS): “mHealth”, “eHealth” e “heart attack”, com critério de data de publicação entre 2014 e 2019. Os resultados foram baseados nas mudanças fisiológicas e na consequente redução da morbimortalidade cardiogênica quando associada à telemedicina, em comparação com os cuidados médicos tradicionais. Nesse contexto, vale mencionar que o método mais eficiente, no que diz respeito às vertentes da telemedicina, foi o envio de mensagens de texto aos usuários, lembrando-os de se exercitarem, de aderirem às dietas propostas e de cessarem, gradativamente, o uso de tabaco. Tangente a isso, é importante ressaltar que a inserção dessa tecnologia na rotina desses pacientes proporcionou a redução dos níveis de glicemia em jejum, diminuição dos valores de pressão arterial, bem como a normalização do Índice de Massa Corporal (IMC). Em outro viés, o eletrocardiograma, em consonância com a telemedicina reduz em 20% o tempo de conclusão de tal exame, o que aumenta as chances de um diagnóstico antecipado. Logo, diante do exposto, constatou-se que a telemedicina pode ser usada como uma alternativa inovadora, tanto para o controle da mortalidade de cardiopatas, quanto para o aumento da qualidade de vida da sociedade, visto que também pode prevenir fisiopatologias. &nbsp

Fatores que influenciam a depressão na adolescência

Depressão é uma doença psiquiátrica, crônica e recorrente, que produz uma alteração do humor caracterizada por uma tristeza profunda, associada a sentimentos de dor, amargura, desencanto, desesperança, baixa autoestima e culpa, assim como a distúrbios do sono e do apetite. Em diversões momentos da história, essa doença foi negligenciada, vista como sintomas de tristeza e por muitas vezes taxada como “frescura”. Porém hoje sabe-se da gravidade desse transtorno. A adolescência é uma fase repleta de mudanças no indivíduo na qual diversos fatores vem potencializando a maior prevalência da anomalia nessa fase da vida. Este trabalho teve por objetivo elucidar os fatores de risco que acometem a depressão na adolescência. Trata-se de uma revisão literária que utiliza 5 artigos em português da base de dados PubMed e Scielo utilizando dos descritos: depressão; família; adolescentes. Incluem-se aos estudos a análise de fatores que estão associados principalmente a relação familiar, interpessoais em geral e sexualidade. Concluiu-se que a depressão é um distúrbio multifatorial, de dimensão grave da saúde pública e portanto desse ser visto como uma mazela de alta risco social e fisiológico

Uso de probióticos no tratamento do câncer colorretal

Tratando-se de doenças malignas o câncer colorretal (CCR) é a terceira causa mais comum e a quarta mais prevalente entre óbitos relacionados a neoplasias. O risco de desenvolvimento desta patologia está relacionando a idade, obesidade e doenças crônicas. As complicações cirúrgicas mais comuns após ressecções do CCR são infecções do sítio cirúrgico, afrouxamento da anastomose, abscessos e sangramento. E a interferência causada pelas cirurgias pode alterar a interação entre a microbiota do hospedeiro gerando uma expressão de virulência das bactérias e resposta inflamatória fulminante. Nesse contexto, há vários benefícios do uso de probióticos, como: modificação da microbiota, melhor adesão ao epitélio intestinal, fortalecimento da barreira epitelial, modulação do sistema imunológico e melhora da motilidade intestinal que levam a desfechos favoráveis na evolução de pacientes com CCR. Discutir o uso de probióticos no tratamento de pacientes com câncer colorretal. Trata-se de uma revisão integrativa da literatura, um estudo observacional do tipo quantitativo, realizada a partir de buscas nas plataformas PubMed e SciELO, utilizando os Descritores em Ciências da Saúde (DECS) “Neoplasia Colorretal” e “Probiótico”, em inglês, espanhol e português, combinados pelos operadores booleanos “AND” e “OR”. Foram selecionados 8 artigos levando em consideração os critérios de inclusão: relevância, abordagem temática, idioma inglês, português e espanhol, além do período de publicação de 2015 até 2020. O tratamento padrão para o CCR preconiza a combinação de ressecção cirúrgica com quimioterapia. Contudo, recentemente alguns estudos relatam o uso de probióticos como coadjuvantes nesse tratamento. Pacientes que utilizaram probióticos tiveram melhora no quadro geral por inúmeras razões como: diminuição do quadro diarreico por redução da quimiotoxidade da quimioterapia; melhora significativa na barreira imune presente na mucosa do intestino, diminuindo o risco de infecções oportunísticas; auxílio na fermentação de carboidratos não digeríveis usados para manutenção da integridade da mucosa; estímulo da apoptose de células danificadas, auxiliando na diminuição do risco de reinstalação do CCR. Alguns estudos observaram que os pacientes que usaram probióticos no pós-cirúrgico tiveram diminuição do número de citocinas inflamatórias, diminuiu o nível de PCR e outros marcadores de inflamação crônica. Ainda assim, nota-se que os probióticos estimulam a produção de substâncias anti-carcinogênicas, as quais inibem a proliferação de células cancerígenas e induz apoptose. Os benefícios do uso dos probióticos são evidentes no tratamento do CCR. No entanto, ainda não há uma preconização do uso no tratamento do CCR. Assim, espera-se que o uso dos probióticos seja recomendado na terapêutica de indivíduos com CCR

A importância da monitoria de anatomia no curso de medicina em um tempo de pandemia: um relato de experiência

A prática de monitoriais, em especial no curso de Medicina, é sempre ummomento de grande aprendizado tanto para os discentes monitorados quanto paraos próprios estudantes monitores, visto que contribui para a consolidação doconteúdo já estudado. Entretanto, o ano de 2020 trouxe inúmeros desafios no ensino,devido a pandemia do Novo Coronavírus (COVID-19), decretada em 11 de março de2020 pela Organização Mundial da Saúde. Relatar as estratégias utilizadas nasmonitorias de Anatomia Humana para estudantes dos períodos iniciais de Medicinada UniEVANGÉLICA. Todo início de semestre no curso de medicina sempre há ummisto de sentimentos bons, euforia de começar algo novo e uma insegurançaindecifrável. Não obstante, o primeiro período apresenta todos esses sentimentosmais intensos. O curso é muito pesado e a disciplina de Anatomia Humana é uma dasque mais contribuem para isso. O papel das monitorias de anatomia do Curso deMedicina da UniEVANGÉLICA é aproximar os alunos recém-chegados, calouros, comestudantes que já superaram essa fase, dispostos a ensiná-los de uma maneiradiferente dos professores e tirar dúvidas de uma forma mais acessível. O medo e asensação de impotência tiveram que ser superados com muito esforço e dedicaçãopara que o aprendizado não fosse interrompido por essa condição do “nãopresencial”. Nas primeiras semanas de aulas, de maneira online, os monitores deanatomia elaboraram questões relacionadas aos roteiros de estudos, jádisponibilizados pelos professores, para que os alunos se sentissem incentivados acontinuar as atividades em casa. Além disso, um grupo no “WhatsApp” foi criado comtodos os alunos do primeiro período e encontros online semanais foram agendadosna plataforma “Google Meet” para a discussão de roteiros e tirar dúvidas, com fotosde peças anatômicas e imagens dos livros para que os alunos se habituassem a novaforma de estudos, continuando ativos no processo de construção do próprioconhecimento. A resposta dos alunos foi excelente. Relataram que os momentos detira-dúvidas online foram essenciais e muito esclarecedores. Um dos principais pontosobservados na prática da monitoria é a facilidade de interação entre os própriosalunos na elucidação das dúvidas. Um fator para explicar isso seria a conversa de igualpara igual, entre estudantes, sem aquela apreensão de conversar com um professorque muitos apresentam. E o uso dos meios eletrônicos como o WhatsApp e o GoogleMeet para aplicar outras propostas de ensino também foram determinantes para amaior aproximação entre os alunos e monitores. Percebe-se a importância que amonitoria tem para os estudantes, não só a de anatomia, no processo deensino-aprendizagem para diminuir a apreensão dos alunos. E nos tempos de estudosonline devido as restrições determinadas pela pandemia foi essencial para amenizaras inseguranças dos estudantes no primeiro período de do curso de medicina

Condições Clínicas, De Diagnóstico E Tratamento Da Anemia Falciforme: Um Estudo Transversal Em Um Centro De Referência De Goiás

A anemia falciforme é uma doença genética, de frequente prevalência e que tem predomínio entre negros e pardos. Ela se caracteriza por crises dolorosas, e é considerada um problema de saúde público. Assim, existem diversos programas que visam melhorar a qualidade de vida dos doentes. A triagem neonatal e o aconselhamento genético são exemplos de métodos utilizados mundialmente. Dessa forma, o presente estudo tem o objetivo de descrever o quadro clínico e as complicações mais prevalentes da anemia falciforme dos pacientes atendidos na APAE-Anápolis. Quanto a metodologia trata-se de um estudo transversal, documental, retrospectivo com abordagem quantitativa, pertencente à um projeto guarda-chuva intitulado “Alterações maternas, neonatais, pediátricas, laboratoriais e clínicas envolvidas no diagnóstico e acompanhamento das doenças identificáveis através da triagem neonatal”. A população é constituída de todos os recém-nascidos, crianças, adolescentes e jovens adultos submetidos à triagem neonatal na APAE de Anápolis e diagnosticados com anemia falciforme, desde o ano de 1994 até o ano de 2021. Os dados serão obtidos dos prontuários e/ou registros em sistemas de informações virtuais da APAE Anápolis e a coleta dos dados seguirá seis etapas cronológicas que compõem desde autorização da pesquisa até a transcrição de dados para tabelas e registros digitais. Espera-se delimitar o perfil clínico e as complicações mais prevalentes da AF entre os pacientes selecionados e que, por meio dos dados, seja possível associar a AF aos seus fatores de risco, alterações e possíveis fragilidades no processo de diagnóstico, entrega de resultados e tratamento

Cirurgia robótica em pacientes com tumor testicular

Introdução: o tumor testicular é a neoplasia mais comum entre homens jovens de 15 a 35 anos de idade. Nos últimos anos, a incidência dessa patologia tem aumentado, o que torna necessária a adoção de tratamentos mais eficazes e menos invasivos. Nesse sentido, a cirurgia robótica é uma realidade, mais ágil e mais segura do que os métodos tradicionais, para um bom prognóstico dessa doença. Objetivo: o trabalho teve como objetivo avaliar a eficácia da cirurgia robotizada em casos de tumor testicular. Material e método: o presente estudo trata de uma revisão de literatura a partir de vinte artigos redigidos em língua inglesa, obtidos das bases de dados do PubMed, selecionados utilizando-se os Descritores em Ciência da Saúde (DeCS): “surgery”, “robotic”, “cancer” e “testicular”, com critério de data de publicação entre 2014 e 2019. Foram selecionados artigos que relataram a cirurgia robótica para o tratamento do câncer de testículo. Resultados: os resultados se basearam na comparação da cirurgia robótica com a laparoscopia tradicional, ambas realizadas com o objetivo de dissecção de linfonodo retroperitoneal pós-quimioterapia, para tratamento de câncer testicular. O primeiro procedimento citado, apesar de ainda ser considerado o padrão, é tecnicamente difícil, e acarreta maior perda de sangue (uma média de 500Ml), tempo de operação (200 a 350 minutos) e complicações. Em contrapartida, a cirurgia robotizada tem perda de sangue mínima (50mL a 200mL) e demanda menos horas de centro cirúrgico (uma variação de 150 a 200 minutos). Quase todos os pacientes submetidos à robotização receberam alta no 1º dia de pós-operatório, pouco se queixando de dor ou desconforto. Além disso, após uma média de sete meses de acompanhamento, os indivíduos operados apresentaram-se assintomáticos. A taxa de complicação também foi mínima, bem como os valores de morbimortalidadedade, o que demonstra a efetividade da cirurgia robotizada.. Conclusão: diante do exposto, constatou-se que a cirurgia robotizada para tratamento de câncer testicular é um procedimento viável e oncologicamente seguro, com morbidade e riscos mínimos. Nesse sentido, é uma estratégia bastante eficaz, e vem sendo introduzida cada vez mais nos centros hospitalares. Contudo, é imprescindível ter uma tecnologia avançada e profissionais mais especializados e capacitados para a realização dessa técnica, visando a segurança máxima do paciente

Pervasive gaps in Amazonian ecological research

Biodiversity loss is one of the main challenges of our time,1,2 and attempts to address it require a clear un derstanding of how ecological communities respond to environmental change across time and space.3,4 While the increasing availability of global databases on ecological communities has advanced our knowledge of biodiversity sensitivity to environmental changes,5–7 vast areas of the tropics remain understudied.8–11 In the American tropics, Amazonia stands out as the world’s most diverse rainforest and the primary source of Neotropical biodiversity,12 but it remains among the least known forests in America and is often underrepre sented in biodiversity databases.13–15 To worsen this situation, human-induced modifications16,17 may elim inate pieces of the Amazon’s biodiversity puzzle before we can use them to understand how ecological com munities are responding. To increase generalization and applicability of biodiversity knowledge,18,19 it is thus crucial to reduce biases in ecological research, particularly in regions projected to face the most pronounced environmental changes. We integrate ecological community metadata of 7,694 sampling sites for multiple or ganism groups in a machine learning model framework to map the research probability across the Brazilian Amazonia, while identifying the region’s vulnerability to environmental change. 15%–18% of the most ne glected areas in ecological research are expected to experience severe climate or land use changes by 2050. This means that unless we take immediate action, we will not be able to establish their current status, much less monitor how it is changing and what is being lostinfo:eu-repo/semantics/publishedVersio