Plexo coroideo y envejecimiento: estudio morfológico e histoquímico

Introducción: Los plexos coroideos (PC) son estructuras localizadas en los ventrículos laterales, tercer y cuarto ventrículo. Se encargan de la producción y la filtración del LCR, segregan gran variedad de sustancias como transferrina, citoquinas o transtirretina (TTR) entre otras. Forman parte de la barrera sangre-LCR. En este estudio queremos observar los cambios que ocurren en los PC en la senescencia. Material y métodos: Se ha observado al microscopio óptico muestras de PC de 8 casos de edades comprendidas entre los 63 y los 97 años. Estas muestras fueron teñidas con violeta y tratadas con técnicas inmunohistoquímicas para TTR y AQP1. Resultados: Hemos observado la presencia de alteraciones en la anatomía de los PC, destacando alteraciones a nivel del epitelio, encontramos un progresivo aumento de la separación entre las células, pérdida de la altura pasando de una capa monoestratificada de células cuboideas a células planas. Finalmente, se aprecian cambios en la disposición nuclear de las células. En el estroma llama la atención la presencia de fibrosis, calcificaciones y cuerpos de Psamoma. La vasculatura comienza presentado pequeñas modificaciones en sus túnicas para acabar apareciendo vasos de gran calibre y con una reducción importante del grosor de sus paredes. Las técnicas inmunohistoquímicas revelaron la disminución de la TTR, y también de AQP1. Hay que destacar la disminución de AQP1 en nuestros casos con ventriculomegalia. Conclusiones: Se objetiva una progresiva alteración en la anatomía del PC, disminuyen los niveles de TTR y se produce un aumento de AQP1, salvo en presencia de ventriculomegalia donde disminuyeIntroduction: Choroid plexus (CP) are structures located in the lateral ventricles, third and fourth ventricles. Their main function is to produce and filtrate CSF, segregate a great variety of substances like transferrin, cytokines or transthyretin (TTR) among others. They are part of the blood-CSF barrier. In this research, we want to regard the changes that happen in the CP through the senescence. Materials and methods: It has been observed with the optical microscope the CP of 8 cases whose ages are between 63 and 97 years old. These samples were dyed in purple and treated with immunohistochemical techniques for TTR y AQP1. Results: We have observed that the presence of alterations in the CP anatomy, highlighting alterations at epithelium’s level, where we can find a progressively increased separation of cells, loss of height from presenting a monostratified layer of cuboid cells to flat cells. Finally, we can appreciate changes in the nuclear distribution of cells. In the stroma, attention is drawn to fibrosis, calcifications, and bodies of Psammoma. Vasculature starts showing small modifications in its tunics to ending appearing large vessels and with a significant reduction in the thickness of their walls. The immunohistochemical techniques revealed the decrease of the TTR, and also of AQP1. We must highlight the decrease in APQ1 in our cases with ventriculomegal

Evaluación de factores de riesgo cardiovascular y manifestaciones neurológicas en mujeres con síndrome de Ehlers-Danlos

El Síndrome de Ehlers Danlos (SED) es una enfermedad poco frecuente y hereditaria del tejido conectivo. Esta entidad puede identificarse en la práctica médica por presentar afecciones en el sistema músculo esquelético, ocular y cardiovascular, pero sus complicaciones neurológicas son poco estudiadas y reportadas. Últimamente se hallaron en Argentina casos de SED con trombofilia asociada por déficit de MTHFR. El objetivo de este trabajo es describir el riesgo cardiovascular en mujeres con SED y relatar posibles manifestaciones cerebrovasculares y sus antecedentes familiares de ACV.Facultad de Ciencias Médica

Evaluación de factores de riesgo cardiovascular y manifestaciones neurológicas en mujeres con síndrome de Ehlers-Danlos

El Síndrome de Ehlers Danlos (SED) es una enfermedad poco frecuente y hereditaria del tejido conectivo. Esta entidad puede identificarse en la práctica médica por presentar afecciones en el sistema músculo esquelético, ocular y cardiovascular, pero sus complicaciones neurológicas son poco estudiadas y reportadas. Últimamente se hallaron en Argentina casos de SED con trombofilia asociada por déficit de MTHFR. El objetivo de este trabajo es describir el riesgo cardiovascular en mujeres con SED y relatar posibles manifestaciones cerebrovasculares y sus antecedentes familiares de ACV.Facultad de Ciencias Médica

METODOLOGÍA PARA EVALUAR CADENAS DE VALOR, CASO DE ESTUDIO ANTIBIÓTICOS BETALACTÁMICOS

The idea of value chain is a systemic approach that has evolved upward, its application in the highly globalized Pharmaceutical Industry has allowed its reorganization at the international level. The target of the paper was to apply a methodology that would allow evaluating the value chain of beta-lactam antibiotics. For its development, different methodologies used in various sectors were analyzed, and its state of the art in the generic drugs sector was evaluated. When carrying out the analysis of the value chain of this family of antibiotics, its disarticulation was identified as not all the actors in the links of the chain were involved; the need to innovate differently was demonstrated through developing organizational and process innovations while still taking into account the latent risk of antimicrobial resistance.El concepto de cadena de valor es un enfoque sistémico que ha evolucionado de manera ascendente y su aplicación en la Industria Farmacéutica altamente globalizada ha permitido su reorganización a nivel internacional. El artículo tuvo como objetivo aplicar una metodología que permitiera evaluar la cadena de valor de los antibióticos betalactámicos. Para el desarrollo del mismo fueron analizadas diferentes metodologías de varios sectores y fue evaluado su estado del arte en el sector de los medicamentos genéricos. Al efectuar el análisis de la cadena de valor de esta familia de antibióticos, se identificó su desarticulación al no estar involucrados todos los actores en los eslabones de la cadena; se demostró la necesidad de innovar de manera diferente a través de desarrollar innovaciones organizacionales y de proceso sin dejar de tener en cuenta el riesgo latente de la resistencia a los antimicrobianos

PROPUESTA DE UN PLAN ESTRATÉGICO PARA ARTICULAR LA CADENA DE VALOR DE LOS MEDICAMENTOS ANTIBIÓTICOS

Strategic foresight is a discipline that allows us to explore the evolutions of organizations, sectors, through visualizing the future. In the current context, in which the COVID-19 pandemic has significantly impacted the economy of countries rethink all the processes would be a strategy to follow, because the high degree of uncertainty in which the world finds itself does not allow another way forward, so prospective plays a leading role in this reality. The objective of the work was to design a sustainable strategy projected from a prospective approach to the value chain of antibiotic drugs, supported by scientific and economic arguments. When applying the prospective, the key variables were identified, an analysis of the role of each of the actors involved in the chain was carried out and the different scenarios were built, based on an active participation method.La prospectiva estratégica es una disciplina que permite explorar las evoluciones de organismos, sectores, a través de visualizar el futuro. En el contexto actual en el que la pandemia COVID-19 ha impactado significativamente en la economía de todos los países, repensar todos los procesos sería una estrategia a seguir, debido a que el alto grado de incertidumbre en el que se encuentra el mundo no permite otra opción a seguir, por lo que la prospectiva juega un rol protagónico ante esta realidad. El trabajo tuvo como objetivo el diseño de una estrategia sostenible proyectada desde un enfoque prospectivo, de la cadena de valor de los medicamentos antibióticos, sustentada en argumentos científicos y económicos. Al aplicar la prospectiva se identificaron las variables claves, se efectúo un análisis del rol de cada uno de los actores que intervienen en la cadena y fueron construidos los diferentes escenarios a partir de un método de participación activa

Impacto en la salud mental en una muestra de pacientes hospitalizados por COVID-19 en la Ciudad de México.

One of the consequences of pandemic is the increase in the prevalence of mental alterations such as anxiety, depression and stress. Since here, we aimed to determinate through a transversal and observa-tional study prevalence of stress, anxiety and depression within hospital-ized patients by COVID-19 as well as their likely association with the emo-tional impact received by relatives with hospitalized patients by COVID-19. Forty-five COVID-19 hospitalized patients with mean age of 54.4 ± 9.6 years and fifty-five relatives with mean age of 43.2 ± 11.8 years an-swered a questions battery and DASS-21 survey. Our results revealed high prevalence of depression, anxiety and stress assessed by DASS-21 sub-scales. We also identified risk factors associated with the emotional health such as age (< 50 years: depression OR = 2.99 [1.31, 6.80], p < .05 and anxiety OR = 2.83 [1.15, 6.93], p < .05), by gender (female: anxiety OR = 4.13 [1.57, 10.89], p < .05 and stress OR = 5.38 [2.27, 12.8], p < .05), by group of study (relatives: depression OR = 3.83 [1.63, 8.96]; p < .05, anxie-ty OR = 3.60 [1.46, 8.88]; p < .05 and stress OR = 3.30 [1.41, 7.70]; p < .05). Additionally, female gender and low socioeconomic status in patients (β = 3.23; 1.96) and relatives (β = 1.86; 2.31) were associated with higher scores in anxiety (p < .05) and stress (p < .05). We concluded that our sample of COVID-19 patients maintain a high prevalence of mental altera-tions and age, gender and socioeconomic status modify the magnitude of these disorders.Una de las consecuencias de la pandemia es el aumento de la prevalencia de alteraciones mentales como la ansiedad, la depresión y el es-trés. En este estudio transversal y observacional se evaluó la prevalencia de estrés, ansiedad y depresión en pacientes hospitalizados por COVID-19 así como la probable asociación con el impacto emocional recibido por fami-liares de pacientes hospitalizados por COVID-19. Cuarenta y cinco pacien-tes hospitalizados por COVID-19 con una edad promedio de 54.4 ± 9.6 años y cincuenta y cinco familiares de pacientes hospitalizados con una edad promedio de 43.2 ± 11.8 años respondieron una batería de preguntas y la encuesta DASS-21. Nuestros resultados revelaron una alta prevalencia de depresión, ansiedad y estrés identificados por DASS-21. En este estudio identificamos factores de riesgo asociados a la salud emocional como la edad (< 50 años: depresión RM = 2.99 [1.31, 6.80] p < .05 y ansiedad RM = 2.83 [1.15, 6.93], p < .05), el género (mujeres: ansiedad RM = 4.13 [1.57, 10.89], p < .05 y estrés RM = 5.38 [2.27, 12.8], p < .05) y el grupo de estu-dio (familiares: depresión RM = 3.83 [1.63, 8.96]; p < .05 , ansiedad RM = 3.60 [1.46, 8.88]; p < .05 y estrés RM = 3.30 [1.41, 7.70]; p < .05). Además, el género femenino y el nivel socioeconómico bajo de los pacientes (β = 3.23; 1.96) y familiares (β = 1.86; 2.31) se asociaron con puntuaciones más altas en ansiedad (p < .05) y estrés (p < .05). Concluimos que la muestra de pacientes con COVID-19 mantiene una alta prevalencia de alteraciones mentales y que algunos factores sociodemográficos se asocian con la mag-nitud de estos trastornos