The Multi-Center Dilemma Project: An Investigation on the Role of Cognitive Conflicts in Health.

El Proyecto Multi-Céntrico Dilema aúna los esfuerzos de distintos centros de investigación con el propósito de determinar el papel de los dilemas personales en una amplia gama de problemas de salud. Estos dilemas, identificados mediante una adaptación de la Técnica de Rejilla de Kelly, aparecen en un tercio de un grupo de población normal (n= 321) y en la mitad del grupo clínico (n = 286). Comparando los sujetos que presentan dilemas, los del grupo clínico doblan a los del grupo normal en proporción de dilemas. También revisamos dos estudios independientes con un grupo de pacientes diagnosticados con fobia social (n = 13) y otro con síndrome del intestino irritable (n = 13), ambos en comparación con grupos de población normal. En los dos casos se encuentran diferencias que apuntan en la dirección de la relevancia de los dilemas. Tomando en conjunto los datos disponibles, todo parece augurar unas buenas perspectivas con respecto al papel relevante (auque hasta el momento no explorado) de los conflictos cognitivos a la hora de comprender algunos problemas clínicos. También sugieren el interés de incluir en su tratamiento el trabajo con dilemas, al menos para los sujetos que los presenten.El Proyecto Multi-Céntrico Dilema aúna los esfuerzos de distintos centros de investigación con el propósito de determinar el papel de los dilemas personales en una amplia gama de problemas de salud. Estos dilemas, identificados mediante una adaptación de la Técnica de Rejilla de Kelly, aparecen en un tercio de un grupo de población normal (n= 321) y en la mitad del grupo clínico (n = 286). Comparando los sujetos que presentan dilemas, los del grupo clínico doblan a los del grupo normal en proporción de dilemas. También revisamos dos estudios independientes con un grupo de pacientes diagnosticados con fobia social (n = 13) y otro con síndrome del intestino irritable (n = 13), ambos en comparación con grupos de población normal. En los dos casos se encuentran diferencias que apuntan en la dirección de la relevancia de los dilemas. Tomando en conjunto los datos disponibles, todo parece augurar unas buenas perspectivas con respecto al papel relevante (auque hasta el momento no explorado) de los conflictos cognitivos a la hora de comprender algunos problemas clínicos. También sugieren el interés de incluir en su tratamiento el trabajo con dilemas, al menos para los sujetos que los presenten

Constructos personales y perfil sintomático en la etapa del climaterio: un estudio exploratorio

This study explored the cognitive constructions of climacteric women consulting a gynecology outpatient clinic (G1). Their cognitive constructs were assessed through the application of Kelly's Repertory Grid, and the results were contrasted with those from women in two control groups: one comprisingnon-consulting climacteric women (G2), and the other comprising younger adult women (G3) Significant differences were found only on the greater social isolation perceived by women in the two climacteric groups, as compared withG3. In spite of this, G1 presented a tendency to differ from G2 and G3 in several dimensions of the Grid. This suggests the possible influence o f the negative social stereotype linlced with climacterics on the way these women attribute meaning to their health problems. Additionally, significant group differences were found on the symptoms scale, which reveals the importance of the general health stattls of the consulting climacteric women, aside from the typical disturbancesassociated with climacterics.En este estudio se exploraron algunas características cognitivas y sintomáticas en un grupo de mujeres en etapa de climaterio, que van a consultar a centros de salud (G1), en un grupo de mujeres en etapa de climaterio, que no consultaron de forma habitual (G2) en un grupo de mujeres adultas, de menor edad (G3). Todas las mujeres fueron evaluadas a través de la Técnica de Rejilla Interpersonal (TRI) y de la escala de síntomas SCL-90-R. Solo se observaron diferencias significativas en el mayor aislamiento social percibido por G1 y G2 comparado con G3. No obstante, se observó que G1 presenta una tendencia a diferir de G2 y G3 en varias de las dimensiones de TRI, las que insinúan una posible influencia del estereotipo social negativo ligado al climaterio en el significadode sus problemas de salud. En el SCL-90-R las diferencias significativas entre los grupos revelan la importancia de las sensaciones de malestar general en salud del G1 por encima del perfil, de perturbaciones típicas del climaterio

Imagen corporal y autoestima en mujeres masectomizadas

Aim: To study the body image built by patients with breast cancer after surgery, radical mastectomy and partial mastectomy, related to body parts directly involved in surgery and not directly related to it, and to investigate how this image affects bodily self-esteem. Method: Our sample comprised 23 patients (12 had been subjected to radical mastectomy and 11 to partial mastectomy) and 24 healthy women (they served as control group). Participants were assessed with the Body Grid technique. We analyzed the differences between groups using one way ANOVA and non-parametric tests (namely, H de Kruskal Wallis and U de Mann-Whitney). Results: Our findings allowed us to identify which were the most damaged aspects about self-esteem and body image in these patients, showing that there were no significant differences in body image and bodily self-esteem between patients subjected to radical and partial mastectomy. However, we found significant differences between body parts directly involved in surgery and those not directly related to it. Finally, we found significant differences between both groups of patients and the control group regarding body image and self-esteem. Conclusions: Our results show that the Body Grid Technique is helpful to identify the most affected aspects of body image in patients subjected to mastectomy and tailor psychological treatments aimed at improving body image in these patients.Objetivo: Estudiar la imagen corporal que construyen las pacientes diagnosticadas de cáncer de mama tras someterse a intervención quirúrgica, mastectomía radical y cirugía conservadora, tanto en lo referente a aspectos corporales relacionados directamente con la lesión como a zonas corporales no relacionadas, e investigar cómo esa imagen afecta a la autoestima centrada en lo corporal. Método: Contamos con una muestra de 23 pacientes (12 mujeres mastectomizadas y 11 con cirugía conservadora) y 24 mujeres sanas que sirvieron como grupo control. El instrumento de evaluación utilizado es la Técnica de la Rejilla Corporal. Se analizaron las diferencias entre los grupos mediante ANOVA de un factor y las pruebas no paramétricas H de Kruskal Wallis y U de Mann-Whitney. Resultados y conclusiones: Los resultados del estudio han permitido identificar qué aspectos son los más dañados en la autoestima y autoimagen de las pacientes, estableciendo que no existen diferencias significativas en la imagen corporal global y la autoestima centrada en lo corporal entre mujeres mastectomizadas y mujeres sometidas a cirugía conservadora, aunque sí en la imagen que se tiene de las zonas corporales específicamente implicadas en la cirugía. Sí se han encontrado diferencias entre estos dos grupos y el grupo de mujeres sanas en imagen corporal global y autoestima. Los resultados obtenidos permitirán identificar los aspectos de la imagen corporal más afectados en las pacientes y por tanto orientar posibles intervenciones psicológicas futuras hacia la reconstrucción adaptativa y sana de los mismos

Un estudio naturalista sobre el cambio de los conflictos cognitivos durante la psicoterapia

Los autores presentan una propuesta para la operativización e investigación sobre el cambio de un tipo de conflicto cognitivo, denominado dilema implicativo (DI) en la teoría de los constructos personales. En una muestra de 87 pacientes se miden los Dls y la sintomatología al comienzo y final de la psicoterapia. Los datos sugieren que la psicoterapia los reduce. La disminución de DIs al finalizar el proceso psicoterapéutico parece relacionada con la mejora sintomática, por lo que se estima una relación entre la presencia de Dls y la evolución de la sintomatología que debería confirmarse en estudios controlados, Asimismo, se sugiere el interés de incluir protocolos dirigidos de forma específica a trabajar con los dilemas para incrementar la eficacia de la psicoterapia para aquellos pacientes que los presenten a su inicio

Presentación del monográfico

Los artículos integrados dentro de este monográfico, en su mayor parte, tienen en común el concepto de la Intersubjetividad en Psicoterapia. El concepto de intersubjetividad hace referencia a la experiencia y cognición compartidas, como parte de la construcción de nuestras ideas, creencias y relaciones. La relación entre el yo y el otro es el punto de partida para la construcción social de la realidad y la toma de conciencia y elaboración del sí mismo

Presentación del monográfico: Servicios de atención psicológica en las Universidades españolas

El presente monográfico pretende acercarse a los servicios de atención psicológica en las universidades españolas. Si bien se conocen muchas experiencias de este tipo de servicios, en muchos casos, su carácter de independencia de los órganos de gobierno institucionales o desvinculación con estructuras de atención al alumno más amplia y en otros casos su falta de publicidad hace que estos servicios sean muy difícil de rastrear y realizar un registro lo más completo posible. Este es uno de los méritos del segundo artículo de este monográfico, que intenta catalogar los servicios de atención psicopedagógica y psicológica evaluando las 74 universidades españolas

La anorexia y la bulimia en la red. Ana y Mia dos «malas compañías para las jóvenes» de hoy

Eating disorders have been uploaded to internet in a large range of websites, blogs, forums and personal testimonies. Since its beginning, as well as information pages and offers of treatments, has been appearing a stream in support of such disorders, that have made this disease a «lifestyle« and that have shared with everyone, what they called his philosophy, defending a «misunderstood freedom of expression.» This article analyzes the content and potential impact of the proliferation of these websites and forums on the web taking into account the complexity of these forums pro eating disorders and analysing their double effect on those who attend.ResumenLos trastornos de alimentación se han subido a la red con un gran despliegue de páginas web, blog, foros y testimonios personales. Desde sus inicios, además de páginas informativas, y ofertas de tratamientos ha ido apareciendo una corriente en apoyo de dichos desórdenes que han hecho de esta enfermedad una "forma de vida" y que comparten con cualquier usuario lo que ellos mismos denominan su filosofía defendiendo una "mal entendida libertad de expresión". En este artículo se analiza el contenido y posibles repercusiones de la proliferación de estas páginas y foros en la web teniendo en cuenta la complejidad de estos foros pro trastornos de alimentación y analizando su doble efecto en quienes los frecuentan. AbstractEating disorders have been uploaded to internet in a large range of websites, blogs, forums and personal testimonies. Since its beginning, as well as information pages and offers of treatments, has been appearing a stream in support of such disorders, that have made this disease a «lifestyle« and that have shared with everyone, what they called his philosophy, defending a «misunderstood freedom of expression.» This article analyzes the content and potential impact of the proliferation of these websites and forums on the web taking into account the complexity of these forums pro eating disorders and analysing their double effect on those who attend

Implicaciones terapéuticas de los conflictos cognitivos

El objetivo de este estudio es presentar algunas aplicaciones clínicas, en particular con respecto a la formulación de hipótesis en psicoterapia, del trabajo con conflictos cognitivos. Desarrollamos un método sistemático para la detección de estos conflictos basado en la técnica de rejilla y elaboramos las implicaciones para el proceso terapéutico que sirven como basede un método de análisis de conflictos. Este método es' usado como foco de la terapia con clientes con conflictos cognitivos

Un estudio naturalista sobre el cambio de los conflictos cognitivos durante la psicoterapia

Los autores presentan una propuesta para la operativización e investigación sobre el cambio de un tipo de conflicto cognitivo, denominado dilema implicativo (DI) en la teoría de los constructos personales. En una muestra de 87 pacientes se miden los DIs y la sintomatología al comienzo y al final de la psicoterapia. Los datos sugieren que la psicoterapia los reduce. La disminución de DIs al finalizar el proceso terapéutico parece relacionada con la mejora sintomática, por lo que se estima una relación entre la presencia de DIs y la evolución de la sintomatología que debería confirmarse en estudios controlados. Asimismo, se sugiere el interés de incluir protocolos dirigidos de forma específica a trabajar con los dilemas para incrementar la eficacia de la psicoterapia para aquellos pacientes que los presenten a su inicio

Perfil de Usuarios de Una Clínica Universitaria Durante El Estado de Alarma Sanitaria COVID 19

This study aims to analyze the profile of users in an university clinic (SPA-UNED) during the first COVID-19 19 health alarm. The sample was composed of 124 participants (70.4% women) with an average age of 41.49 years and four instruments were used: Symptom Assessment-45 Questionnaire (SA-45), Clinical Outcomes in Routine Evaluation-Outcome Measure (CORE-OM), Coping Orientation to Problems Experienced (COPE-28) and the Scale Connor-Davidson Resilience (CD-RISC). The results showed a sociodemographic profile formed mainly by single Spanish women from the service sector. Consistent with the reasons for consultation, participants predominantly showed symptoms of depression, anxiety, and somatization, poor use of coping strategies, and low levels of resilience. These variables may be a possible risk profile in the clinical population that outlines a vulnerable group for which psychological prevention and intervention measures are requiredEl presente estudio pretende analizar el perfil de los usuarios atendidos por el dispositivo especial de atención psicológica en línea habilitado por el Servicio de Psicología Aplicada (SPA) durante el primer período de alerta sanitaria COVID-19. La muestra, compuesta por 124 participantes (70.4% mujeres) con una edad promedio de 41.49 años cumplimentó las versiones abreviadas del Listado de síntomas SA-45, la medida de resultados clínicos CORE-OM, el Inventario de afrontamiento COPE-28 y la Escala de resiliencia de Connor-Davidson. Los resultados mostraron un perfil sociodemográfico formado mayoritariamente por mujeres estudiantes o del sector servicios, solteras y de nacionalidad española, con problemas previos de salud mental. Congruentemente con los motivos de consulta, mostraron predominantemente sintomatología de depresión, ansiedad y somatización, un deficiente uso de estrategias de afrontamiento y bajos niveles de resilencia. De las variables mencionadas puede extraerse un posible perfil de riesgo en población clínica que perfila un grupo vulnerable sobre el que se precisan medidas de prevención e intervención psicológicas