ANÁLISE das Relações Serviço, Ensino e Comunidade na Formação Médica

A presente tese enfoca a formação médica indicando a urgência de mudanças para se constituir uma política de formação em que o espaço público seja privilegiado, afirmado e potencializado no exercício desse ofício. Espaço público entendido como o espaço que se constitui com a inclusão de usuários, trabalhadores e gestores do sistema de saúde público brasileiro, o SUS, de tal maneira a perseguir um processo de formação pautado no trabalho coletivo, integrando ensino, serviço e comunidade. Objetiva-se analisar se a inclusão dos alunos de graduação do curso de Medicina da Universidade Vila Velha (UVV) no Programa de Interação Serviço, Ensino e Comunidade (PISEC), que tem afirmado práticas que enfatizam o espaço público, não reduzidas ao aspecto biomédico, práticas com capacidade de realizar trabalho compartilhado em cogestão com usuários, trabalhadores e gerentes. Para tanto, foram apresentados documentos oficiais sobre a formação médica, relacionados à UVV, ao curso de Medicina e à PMVV, entre outros. Incluímos, também, relatos sobre as vivências nos locais de trabalho em saúde do município e a própria experiência da autora como preceptora e atual coordenadora do PISEC da UVV. Realizamos entrevistas com os vários atores do processo: alunos, preceptores, profissionais e usuários, além de entrevista com o coordenador do PISEC de 2007 a 2013. Utilizamos questões disparadoras para nortear os momentos das entrevistas, as quais foram transcritas integralmente para as análises. A pesquisa foi submetida e aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa da UFES, após ter sido autorizada pela Secretaria de Saúde de Vila Velha e pela Universidade Vila Velha, e todos os sujeitos participantes assinaram um Termo de Consentimento Livre e Esclarecido. Nas análises dos vários discursos demonstrou-se que o PISEC se apresenta como uma possível estratégia de formação em saúde pública, caso consiga se afirmar como uma política de formação do profissional médico e não se constitua como programas de formação desarticulados. Uma formação que se efetive de forma transversal e o médico atue como profissional de saúde que compõe uma equipe, que não tenha apenas uma prática assistencialista, mas também efetive práticas de coordenação dos processos de trabalho, numa diretriz que afirma a indissociabilidade entre clínica e política. Apostamos em uma política de formação que amplia e afirma uma prática assistencial em saúde que seja democrática, participativa, lateralizada

"Atenção Integral à Saúde Bucal na Estratégia Saúde da Familia"

O desafio do SUS é atender às necessidades dos usuários, sendo que a escuta da opinião de quem recebe a assistência é um elemento importante na avaliação dos serviços de saúde. Com isto, objetivou-se desvelar a percepção dos usuários acerca do acolhimento e demais dispositivos que orientam a atenção integral à saúde bucal nas US de Araçás e Ibes - Vila Velha, ES. Através de entrevistas semiestruturadas e análise de conteúdo, evidenciou-se o prolongado tempo de espera por uma consulta, a dificuldade de horário para quem trabalha, dificuldade para quem necessita de visita domiciliar, além das dificuldades de acesso às consultas especializadas. Conclui-se que, apesar de os usuários estarem satisfeitos no geral com o atendimento, há um desconhecimento dos seus direitos, não há entendimento do que seja um acolhimento, e o serviço é ainda confundido com filantropia

Drowning and aquatic injuries dictionary

Background Drowning is a significant public health issue with more than 320,000 deaths globally every year. These numbers are greatly underestimated, however, due to factors such as inadequate data collection, inconsistent categorization and failure to report in certain regions and cultures. The objective of this study was to develop a standardised drowning dictionary using a consensus-based approach. Through creation of this resource, improved clarity amongst stakeholders will be achieved and, as a result, so will our understanding of the drowning issue. Methodology A list of terms and their definitions were created and sent to 16 drowning experts with a broad range of backgrounds across four continents and six languages. A review was conducted using a modified Delphi process over five rounds. A sixth round was done by an external panel evaluating the terms’ content validity. Results The drowning dictionary included more than 350 terms. Of these, less than 10% had been previously published in peer review literature. On average, the external expert validity endorsing the dictionary shows a Scale Content Validity index (S-CVI/Ave) of 0.91, exceeding the scientific recommended value. Ninety one percent of the items present an I-CVI (Level Content Validity Index) value considered acceptable (> 0.78). The endorsement was not a universal agreement (S-CVI/UA:0.44). Conclusion The drowning dictionary provides a common language, and the authors envisage that its use will facilitate collaboration and comparison across prevention sectors, education, research, policy and treatment. The dictionary will be open to readers for discussion and further review at www.idra.world

Synthetic and Mechanistic Study of the Catalytic Enantioselective Preparation of Primary β‑Amino Ketones from Enones and a Fluorinated Gabriel Reagent

The salen μ-oxo complex of aluminum <b>1</b> catalyzes the asymmetric 1,4-addition of the novel ammonia equivalent 3,4,5,6-tetrafluorophthalimide to unsaturated ketones. All of the reagents are inexpensive and are readily available. The products are formed in up to 89% yield and up to 96% ee. The tetrafluorophthalimide group is removed under mild chemoselective conditions and in high yields to afford the free primary amines. Mechanistic studies suggest that the reaction occurs through a dual activation mechanism. A pre-equilibrium formation of a 1:1 complex between tetrafluorophthalimide and the catalyst is observed. The rate-determining step is the addition of tetrafluorophthalimide catalyst complex to the catalyst activated enone. These mechanistic studies provide important clues for the further development of catalytic asymmetric reactions

Maša Mlinarič - Forma v gibanju

Mrežno ali geometrijsko naravnani prostor slikovnega polja in njegov »podaljšek« v razširjeno sliko – v slikarski objekt (B. Riley, V. Richter, D. Jejčič), se v povezovalnem študijskem procesu formira najprej kot izkušnja z risbo in nato kot slikarska izkušnja. Oboje se ob izpitu nato vzporedno artikulira v znanju, s široko oporo likovne teorije (V. Vasarelly- Op Art in entnografska povezava z tradicionalnimi vezeninami), s področjem umetnostne zgodovine ter z drugimi povezavami, kot je prostorsko oblikovanje ali področje glasbe (P. Mondrian-»Bugi Wugi«) ali skozi signalistično poezijo (Zagoričnik-»West Est«), ki se nato kot refleksija izgovarja kot priprava v učnih načrtih

A new definition of drowning: towards documentation and prevention of a global public health problem.

Drowning is a major global public health problem. Effective prevention of drowning requires programmes and policies that address known risk factors throughout the world. Surveillance, however, has been hampered by the lack of a uniform and internationally accepted definition that permits all relevant cases to be counted. To develop a new definition, an international consensus procedure was conducted. Experts in clinical medicine, injury epidemiology, prevention and rescue from all over the world participated in a series of "electronic" discussions and face-to-face workshops. The suitability of previous definitions and the major requirements of a new definition were intensely debated. The consensus was that the new definition should include both cases of fatal and nonfatal drowning. After considerable dialogue and debate, the following definition was adopted: "Drowning is the process of experiencing respiratory impairment from submersion/immersion in liquid." Drowning outcomes should be classified as: death, morbidity, and no morbidity. There was also consensus that the terms wet, dry, active, passive, silent, and secondary drowning should no longer be used. Thus a simple, comprehensive, and internationally accepted definition of drowning has been developed. Its use should support future activities in drowning surveillance worldwide, and lead to more reliable and comprehensive epidemiological information on this global, and frequently preventable, public health problem

Enolonium Species-Umpoled Enolates

Enolonium species/iodo(III) enolates of carbonyl compounds have been suggested to be intermediates in a wide variety of hypervalent iodine induced chemical transformations of ketones, including α-C-O, α-C-N, α-C-C, and alpha-carbon- halide bond formation, but they have never been characterized. We report that these elusive umpoled enolates may be made as discrete species that are stable for several minutes at-78 degrees C, and report the first spectroscopic identification of such species. It is shown that enolonium species are direct intermediates in C-O, C-N, C-Cl, and C-C bond forming reactions. Our results open up chemical space for designing a variety of new transformations. We showcase the ability of enolonium species to react with prenyl, crotyl, cinnamyl, and allyl silanes with absolute regioselectivity in up to 92% yield