Manic/hypomanic symptoms induced by aripiprazole

Aripiprazol é um antipsicótico atípico (AAt) frequentemente indicado para o tratamento agudo da mania, assim como para quadros mistos de transtorno bipolar (TB) tipo I e para o tratamento de manutenção do TB tipo I. A potencial ação antidepressiva dos AAts possibilita que medicamentos dessa classe aumentem as chances do aparecimento de mania em indivíduos suscetíveis. Com o objetivo de sumarizar evidência que possibilite a discussão técnica desse tópico, aqui relatamos três casos de pacientes com TB com mania induzida por aripiprazol. Pacientes tinham diagnósticos e comorbidades diferentes e estavam em regime terapêutico também diferente. Mania foi temporalmente associada à introdução de aripiprazol. Melhora considerável aconteceu após a retirada do fármaco. Sugerimos que o aripiprazol, por meio da sua ação antidepressiva, seja fator de risco para virada maníaca e hipomaníaca. Recomendamos o uso associado de estabilizador de humor com potencial antimaníaco para prevenir eventual inversão de fase. Sugere-se, ainda, a provável eficácia antidepressiva do aripiprazol.Aripiprazole is an atypical antipsychotic often used as monotherapy or as add-on therapy in patients with manic episodes, as well as for bipolar disorders. The antidepressive effect of the atypical antipsychotic medications raises the possibility that these drugs may increase the risk of mania in susceptible individuals. With the aim of providing further evidence on this subject, herein we reported three patients with bipolar disorder and mania induced by aripiprazole. Patients had different final diagnosis as well as different comorbidities. Their therapeutic regimen was different as well. Onset of manias was temporarily associated with aripiprazole use and important improvement happened after the discontinuation of this drug. We suggest that aripiprazole, due to its antidepressant properties, is a risk factor for mania and hypomania. Mood stabilizer is recommended in certain individuals using this drug, in order to prevent phase switch. We also suggest the antidepressant efficacy of aripiprazole

A escola diante das culturas juvenis: reconhecer para dialogar

Many cultural events that happen in the city - with little visibility in the school - have young people as their main participants. Young people create their own spaces of socialization which become culturally expressive territories where different identities develop. Culture manifests itself as a privileged space of social practices, representations, symbols and rituals. The production of identities not only demarcates areas of social and collective practices but brings into play the common interests that gives meaning to ”being together” and being part of a group. Spaces of autonomy are outlined in juvenile cultural territories. These spaces conquered by young people allow them to turn those same environments redefining them from their own specific practices. The article presents and discusses contemporary social and cultural processes that produce the so-called youth culture and intends to draw attention to the necessary recognition of these processes by the school. Youth cultural groups are crucial for the socialization of high school students who, as well as being students, are also subjects in other cultural spaces and temp’s of the city.Diversas manifestações culturais presentes na cidade – e com baixa visibilidade no espaço escolar – têm os jovens como atores principais. Os jovens criam espaços próprios de socialização que se transformam em territórios culturalmente expressivos e nos quais diferentes identidades são elaboradas. A cultura se manifesta como espaço social privilegiado de práticas, representações, símbolos e rituais. A produção das identidades, além de demarcar territórios de sociabilidades e de práticas coletivas, põe em jogo interesses em comum que dão sentido ao “estar junto” e ao ser dos grupos. Nos territórios culturais juvenis delineam-se espaços de autonomia conquistados pelos jovens e que permitem a eles e elas transformar esses mesmos ambientes ressignificando-os a partir de suas práticas específicas. O artigo apresenta e discute processos sociais e culturais contemporâneos produtores das denominadas culturas juvenis e procura chamar a atenção para o necessário reconhecimento desses processos pela escola. Os grupos culturais juvenis são decisivos na socialização dos jovens que frequentam a escola de Ensino Médio que, além de alunos, são, também, sujeitos de outros espaços e tempos culturais da cidade. Palavras-chave: Juventude; Culturas juvenis; Ensino Médio

Transporte urbano: o papel do BNDES no apoio à solução dos principais gargalos de mobilidade

Ao fazermos uma avaliação da atuação do BNDES no financiamento ao setor de transporte urbano de passageiros nas últimas três décadas, podemos constatar que, ainda que em diversos aspectos os avanços tenham sido expressivos e nossa participação nesses avanços seja reconhecida, as carências continuam gigantescas. Pode-se atribuir boa parte desse passivo às pressões decorrentes de um crescimento demográfico acelerado na segunda metade do século XX, o que foi agravado por um processo de urbanização que não foi devidamente acompanhado do aprimoramento dos instrumentos de gestão urbana e nem da redistribuição dos recursos financeiros necessários para que os municípios fizessem os investimentos em infraestrutura, o que só ocorreu com a Constituição de 1988. Contudo, não podemos omitir a visão imediatista dos gestores, relegando ao segundo plano de prioridades os projetos e investimentos de longo prazo, como é mostrado nesse artigo em relação ao transporte coletivo de passageiros.By analyzing the performance of the BNDES’ financing in the urban passenger transport sector over the last three decades, we are able to state that, even though progress has been expressive in several aspects and the Bank’s participation in such progress is recognized, gaps remain colossal. A large part of this gap can be attributed to pressure resulting from the accelerated demographic growth throughout the second half of the 20th century. This was intensified by urbanization that was not duly accompanied by improvements in urban management instruments or the redistribution of financial resources. Such funding was needed by municipalities to invest in infrastructure, which only came about with the Constitution of 1988. Nevertheless, we cannot omit the immediatist view of managers, who place longterm investment projects low on the list of priorities when it comes to collective passenger transport

ALTERNATIVAS PARA AMENIZAR A ALERGIA À PROTEÍNA DO LEITE DE VACA E SUBSTITUTOS DIETÉTICOS: UMA REVISÃO DA LITERATURA

The main purpose of this project is to investigate the most recent information regarding cow's milk protein allergy (APLV), seeking to analyze ways to mitigate the problem and suggest substitutes for milk and its derivatives, as well as for products based on these foods, conducting a search for specific food products for milk allergy. The objective of this research was to analyze alternatives to mitigate cow's milk protein allergy in children with APLV. This is an integrative literature review, which included observational studies, clinical trials, conducted with children of both sexes and ethnicities, articles published in the period 2015-2020. Whose languages were in Portuguese or English with access to the full text. The search took place in the Databases PubMed, Science Direct, LILACS, between August and November 2020 with the combinations of the following descriptors: Hypersensitivity; Milk proteins; diet. Articles were identified on pubmed's search site (348), Science Direct (68) and LILACS (10) articles. Of the articles found only 8, related to alternatives to soften allergies to cow's milk protein. The results of this integrative review demonstrate that the use of food alternatives together with the elimination of milk and dietary products of children with APLV may promote improvements in allergic manifestations of these individuals. Therefore, using food formulas and eliminating cow's milk protein are the best ways to alleviate cow's APLV.El objetivo principal de este proyecto es investigar la información más reciente sobre la alergia a la proteína de la leche de vaca (APLV), buscando analizar formas de mitigar el problema y sugerir sustitutos para la leche y sus derivados, así como para los productos a base de estos alimentos, realizando una búsqueda de productos alimenticios específicos para la alergia a la leche. El objetivo de esta investigación fue analizar alternativas para mitigar la alergia a la proteína de la leche de vaca en niños con APLV. Se trata de una revisión de la literatura integradora, que incluyó estudios observacionales, ensayos clínicos, realizados con niños de ambos sexos y etnias, artículos publicados en el período 2015-2020. Cuyos idiomas están en portugués o inglés con acceso al texto completo. La búsqueda se realizó en las Bases de Datos PubMed, Science Direct, LILACS, entre agosto y noviembre 2020 con las combinaciones de los siguientes descriptores: Hipersensibilidad; Proteínas de la leche; dieta. Los artículos fueron identificados en el sitio de búsqueda PubMed (348), los artículos Science Direct (68) y LILACS (10). De los artículos encontrados sólo 8, relacionados con alternativas para suavizar las alergias a la proteína de la leche de vaca. Los resultados de esta revisión integradora demuestran que el uso de alternativas alimentarias junto con la eliminación de la leche y los productos dietéticos de los niños con APLV puede promover mejoras en las manifestaciones alérgicas de estos individuos. A finalidade principal deste projeto é investigar as informações mais recentes em relação à alergia à proteína do leite de vaca (APLV), procurando analisar meios para amenizar o problema e sugerir substitutos para o leite e seus derivados, assim como para produtos à base desses alimentos, realizando-se para isso, uma pesquisa em busca de produtos alimentícios específicos para alérgicos ao leite. O objetivo dessa pesquisa foi analisar alternativas para amenizar a alergia à proteína do leite de vaca em crianças com APLV. Trata-se de uma revisão de literatura do tipo integrativa, no qual foram incluídos estudos observacionais, ensaios-clínicos, realizado com crianças de ambos os sexos e etnia, artigos publicados no período de 2015-2020. Cujos idiomas estavam na língua portuguesa ou inglesa com acesso ao texto completo. A busca ocorreu nas bases de dados PubMed, Science Direct, LILACS, entre agosto a novembro de 2020 com as combinações dos seguintes descritores: Hipersensibilidade; Proteínas do leite; Dieta. Foram identificados no site de busca da PubMed (348) artigos, no Science Direct (68) e no LILACS (10) artigos. Dos artigos encontrados apenas 8, relacionados às alternativas para amenizar as alergias a proteína do leite de vaca. Os resultados desta revisão integrativa demonstram que a utilização de alternativas alimentares juntamente com a eliminação de leites e derivados da dieta de crianças com APLV, podem promover melhorias nas manifestações alérgicas desses indivíduos. Portanto, o uso de fórmulas alimentares e a eliminação da proteína do leite de vaca são os melhores meios de amenizar as alergias à APLV

Mania/hipomania induzida por aripiprazol

Aripiprazol é um antipsicótico atípico (AAt) frequentemente indicado para o tratamento agudo da mania, assim como para quadros mistos de transtorno bipolar (TB) tipo I e para o tratamento de manutenção do TB tipo I. A potencial ação antidepressiva dos AAts possibilita que medicamentos dessa classe aumentem as chances do aparecimento de mania em indivíduos suscetíveis. Com o objetivo de sumarizar evidência que possibilite a discussão técnica desse tópico, aqui relatamos três casos de pacientes com TB com mania induzida por aripiprazol. Pacientes tinham diagnósticos e comorbidades diferentes e estavam em regime terapêutico também diferente. Mania foi temporalmente associada à introdução de aripiprazol. Melhora considerável aconteceu após a retirada do fármaco. Sugerimos que o aripiprazol, por meio da sua ação antidepressiva, seja fator de risco para virada maníaca e hipomaníaca. Recomendamos o uso associado de estabilizador de humor com potencial antimaníaco para prevenir eventual inversão de fase. Sugere-se, ainda, a provável eficácia antidepressiva do aripiprazol.Aripiprazole is an atypical antipsychotic often used as monotherapy or as add-on therapy in patients with manic episodes, as well as for bipolar disorders. The antidepressive effect of the atypical antipsychotic medications raises the possibility that these drugs may increase the risk of mania in susceptible individuals. With the aim of providing further evidence on this subject, herein we reported three patients with bipolar disorder and mania induced by aripiprazole. Patients had different final diagnosis as well as different comorbidities. Their therapeutic regimen was different as well. Onset of manias was temporarily associated with aripiprazole use and important improvement happened after the discontinuation of this drug. We suggest that aripiprazole, due to its antidepressant properties, is a risk factor for mania and hypomania. Mood stabilizer is recommended in certain individuals using this drug, in order to prevent phase switch. We also suggest the antidepressant efficacy of aripiprazole

Carne bovina brasileira: evolução da produção e desafios para exportação / Brazilian beef: production evolution and challenges for export

O presente artigo aborda as múltiplas questões envolvendo o processo de exportação de carne bovina brasileira, bem como seus desafios e oportunidades. Com isso, o objetivo do trabalho é analisar os principais desafios para o processo de exportação da carne bovina brasileira, considerando múltiplos aspectos conflitantes e sua importância na economia brasileira. Para determinar respostas ao objetivo proposto, um estudo de campo foi realizado com especialistas do setor para determinar os níveis de concordância com determinados desafios imposto no processo de exportação. Com base nos resultados encontrados, os principais desafios apontados pelos especialistas do setor estão relacionados com as questões de infraestrutura logística e por questões envolvendo práticas sustentáveis. Além disso, destaca-se a importância do segmento para a economia brasileira e alta relevância para o Produto Interno Bruto (PIB). Por fim, percebe-se a oportunidade de ampliação das vendas da carne bovina brasileira no mercado internacional. Para isso, sugere-se a continuidade das ações que já estão sendo executadas com êxito.

Estudo da microestrutura e da microdureza dos aços 1020 e 1060

Estudos sobre aço têm sido diversamente difundidos com o passar dos anos, devido ao grande interesse da indústria metalúrgica sobre tal metal tão utilizado. Este trabalho tem como objetivo principal a caracterização microestrutural e a análise da Microdureza Vickers dos aços 1020 e 1060. Aços 1020 e 1060 se diferenciam pela quantidade de Carbono existente na composição química. As amostras foram preparadas metalograficamente, conforme norma ASTM E 407. As análises foram realizadas, utilizando-se os seguintes equipamentos: Microscópio Óptico (MO), Microscópio Eletrônico de Varredura (MEV) e Microdurômetro. Testes em MO mostram a morfologia da microestrutura com a presença de determinados níveis de carbono nos aços estudados. Tal resultado foi também analisado pelas imagens de alta resolução obtidas no MEV. Testes de microdureza na escala Vickers foram realizados com duas cargas de endentação. Os resultados encontrados mostram que, tanto na análise microestrutural, quanto na análise de dureza, os valores claramente evidenciam as características dos dois tipos de aço estudados. Concluímos que a presença de Carbono influencia diretamente na dureza do tipo de aço escolhido. Pouca quantidade de Carbono na microscopia do aço 1020 explica os baixos valores de dureza Vickers desse aço. No aço 1060, a maior presença de carbono evidencia a maior dureza Vickers da ordem de 240 HV

Metodologia para avaliação de interfaces de salas de controle avançadas de plantas industriais utilizando análise da confiabilidade humana

Uma sala de controle avançada de uma planta industrial é um sistema complexo, que controla um determinado processo usado, por exemplo, para produzir energia elétrica ou produção de petróleo. Os operadores interagem com a sala de controle através de interfaces e várias estações de monitoração. Estas interfaces apresentam implicações significativas para a segurança da planta industrial, pois influenciam na atividade dos operadores, afetam o modo como eles recebem informações relacionadas com o status dos principais sistemas e determinam os requisitos necessários para que os operadores entendam e supervisionem os principais parâmetros. Este trabalho apresenta uma metodologia para avaliação de interfaces gráficas de salas de controle avançadas de plantas industriais, utilizando um método de análise de confiabilidade humana de primeira geração, THERP, e o julgamento de especialistas

Estudo da microestrutura e da microdureza dos aços 1020 e 1060

Estudos sobre aço têm sido diversamente difundidos através dos anos devido ao grande interesse da indústria metalúrgica sobre tal metal tão utilizado. Este trabalho tem como objetivo principal a caracterização microestrutural e a análise da Microdureza Vickers dos aços 1020 e 1060. Aços 1020 e 1060 se diferenciam pela quantidade de Carbono existente na composição química. As amostras foram preparadas metalograficamente, conforme norma ASTM E 407. As análises foram realizadas utilizando os seguintes equipamentos: Microscópio Óptico (MO), Microscópio Eletrônico de Varredura (MEV) e Microdurômetro. Testes em MO mostram a morfologia da microestrutura com a presença de determinados níveis de carbono nos aços estudados. Tal resultado foi também analisado pelas imagens de alta resolução obtidas no MEV. Testes de microdureza na escala Vickers foram realizados com duas cargas de endentação. Os resultados encontrados mostram que tanto na análise microestrutural quanto na análise de dureza, os valores claramente evidenciam as características dos dois tipos de aço estudados. Concluímos que a presença de Carbono influencia diretamente na dureza do tipo de aço escolhido. Pouca quantidade de Carbono na microscopia do aço 1020 explica os baixos valores de dureza Vickers deste aço. No aço 1060 a maior presença de carbono evidencia a maior dureza Vickers da ordem de 240 HV