Rituximab in the treatment of refractory pemphigus vulgaris

O pênfigo vulgar é uma doença bolhosa auto-imune rara, que atinge a pele e as mucosas. Geralmente tem um curso clínico severo, sendo necessário o recurso a terapêutica prolongada com corticóides sistémicos e outros fármacos imunossupressores, que podem conduzir a efeitos adversos graves. O rituximab é um anticorpo monoclo- nal quimérico dirigido ao antigénio CD20, expresso pelos linfócitos B. Recentemente, têm surgido alguns estudos que documentam o seu sucesso terapêutico no tratamento de pênfigo refractário. Os autores descrevem dois casos clínicos de pênfigo vulgar refractários às terapêuticas convencionais, que foram tratados com rituximab, tendo atin- gido a remissão completa da doença. A experiência bem sucedida em relação a estes dois casos clínicos reforça que o rituximab constitui uma opção valiosa e segura na abordagem terapêutica do pênfigo vulgar severo e refractário

Erupção a fármaco com eosinofilia e sintomas sistémicos (síndrome dress)

Adverse cutaneous reactions to drugs are frequent, affecting from 2% to 3% of all hospitalized patients. But only about 2% of these cutaneous reactions are severe and seldom are fatal. The term drug hypersensitivity syndrome refers to a specific severe drug reaction, including skin rash, fever, lymph node enlargement, and single or multiple organ involvement. The cutaneous rash is usually morbilliform. The drugs associated with the syndrome are: anticonvulsants, ACE inhibitors, Beta-blockers, allopurinol and sulphonamides. The differencial diagnosis includes maculopapular rash, exfoliative dermatitis, acute generalized exanthematous pustulosis and Sézary syndrome. The interval between the starting of drug therapy and the onset of cutaneous reactions may be at least one month, and therefore the implication of the drug in the aetiology may be subdiagnosed. As reacções cutâneas a fármacos são frequentes, afectando 2 a 3% dos pacientes hospitalizados, mas só aproximadamente 2% destas são severas. O termo síndrome de hipersensibilidade a fármacos refere-se a uma reacção a fármacos caracterizada por erupção cutânea, febre, linfadenopatia e envolvimento de um ou mais órgãos sistémicos. As lesões cutâneas são normalmente morbiliformes. Os fármacos mais implicados neste tipo de reacções são os anticonvulsivantes, -bloqueadores, inibidores da enzima de conversão da angiotensina, alopurinol e as sulfamidas. O diagnóstico diferencial deverá ser feito com o exantema maculopapular, dermatite esfoliativa, pustulose exantemática aguda generalizada e com a síndrome de Sézary. As manifestações clínicas podem surgir até pelo menos um mês depois do início do fármaco, o que faz com que a implicação etiológica do mesmo possa ser subestimada. A morbilidade é alta e a mortalidade pode atingir os 10%, tornando importante o conhecimento desta patologia

Major multiform erythema with sertraline

A sertralina é frequentemente utilizada para o tratamento de síndromes depressivos e ansiosos. Os efeitos secundários são geralmente transitórios e dependentes da dosagem. Descrevemos o caso clínico de uma mulher de 76 anos com síndrome depressivo e introdução recente da sertralina que recorreu ao serviço de urgência por febre e erupção cutânea difusa com dois dias de evolução. Ao exame objetivo observavam-se pápulas eritematosas em alvo dispersas pelo corpo e exulcerações da mucosa oral. Foi efetuada uma biopsia cutânea para exame histopatológico com diagnóstico de eritema multiforme major secundário à sertralina. A doente suspendeu o fármaco em causa e iniciou prednisolona oral com resolução do quadro clínico. Embora pouco frequentes, existem casos descritos de reação cutânea grave associada à sertralina

Stability of polymeric membranes to UV exposure before and after coating with TiO2 nanoparticles

Acknowledgments: Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP, Nº 2019/ 04319-9), Associate Laboratory for Green Chemistry—LAQV, Unidade de Tecnologia de Células Animais do iBET e à Paula Alves, iNOVA4Health—UIDB/Multi/04462/2020, a program financially supported by Fundação para a Ciência e Tecnologia/Ministério da Educação e Ciência, through national funds is acknowledged. Funding from INTERFACE Program, through the Innovation, Technology and Circular Economy Fund (FITEC), is also gratefully acknowledged. Funding Information: Funding: Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP, Nº 2019/04319-9), Associate Laboratory for Green Chemistry—LAQV (through projects UIDB/50006/2020 and UIDP/ 50006/2020), Fundação para a Ciência e a Tecnologia through the project PTDC/EAM-AMB/30989/2017, Unidade de Tecnologia de Células Animais do iBET, iNOVA4Health—UIDB/Multi/04462/2020. Funding Information: Funda??o de Amparo ? Pesquisa do Estado de S?o Paulo (FAPESP, N? 2019/04319-9), Associate Laboratory for Green Chemistry?LAQV (through projects UIDB/50006/2020 and UIDP/ 50006/2020), Funda??o para a Ci?ncia e a Tecnologia through the project PTDC/EAM-AMB/30989/2017, Unidade de Tecnologia de C?lulas Animais do iBET, iNOVA4Health?UIDB/Multi/04462/2020. Publisher Copyright: © 2021 by the authors. Licensee MDPI, Basel, Switzerland.The combination of photocatalysis and membrane filtration in a single reactor has been proposed, since the photocatalytic treatment may degrade the pollutants retained by the membrane and reduce fouling. However, polymeric membranes can be susceptible to degradation by UV radiation and free radicals. In the present study, five commercial polymeric membranes were exposed to ultraviolet (UV) radiation before and after applying a sol–gel coating with TiO2 nanoparticles. Membrane stability was characterized by changes in hydrophilicity as well as analysis of soluble substances and nanoparticles detached into the aqueous medium, and by Fourier transform infrared spectroscopy (FTIR), scanning electron microscope (SEM), and energy-dispersive X-ray spectrometry (EDS) for structural, morphological, and elemental distribution analysis, respectively. The TiO2 coating conferred photocatalytic properties to the membranes and protected them during 6 h of UV radiation exposures, reducing or eliminating chemical and morphological changes, and in some cases, improving their mechanical resistance. A selected commercial nanofiltration membrane was coated with TiO2 and used in a hybrid reactor with a low-pressure UV lamp, promoting photocatalysis coupled with cross-flow filtration in order to remove 17α-ethinylestradiol spiked into an aqueous matrix, achieving an efficiency close to 100% after 180 min of combined filtration and photocatalysis, and almost 80% after 90 min.publishersversionpublishe

Armazenamento em câmara fria e temperatura de pré-embebição no teste de condutividade elétrica de sementes de soja.

O interesse em desenvolver técnicas apropriadas para obter melhores informações sobre o potencial de desempenho de sementes tem sido o foco de diversas pesquisas. O teste de condutividade elétrica (CE) é vantajoso, pois consegue detectar o processo de deterioração mais rapidamente quando comparado a outros, entretanto, este pode não oferecer dados representativos para sementes armazenadas em condições de câmara fria (10 oC). O trabalho teve como objetivo verificar a influência da temperatura de pré-embebição das sementes no teste de condutividade elétrica em soja. Sementes do cultivar BRS 295 foram separadas em duas amostras (com e sem tratamento com carbendazin+thiram) e armazenadas em câmara fria (10 ºC e UR = 65%). O potencial fisiológico das sementes foi avaliado mensalmente, durante cinco meses, por meio dos testes de germinação e de vigor (envelhecimento acelerado e condutividade elétrica). O teste de CE foi realizado com amostras previamente retiradas da câmara fria e mantidas em temperatura ambiente (entre 25 e 30 ºC) por 48 h, e as demais, momentos antes à realização do teste. O período de armazenamento e o tratamento fungicida não influenciaram no desempenho das sementes pelo teste de germinação e de envelhecimento acelerado. Entretanto, verificou-se redução no potencial fisiológico destas pelo teste de condutividade elétrica durante o período de armazenamento, e as sementes retiradas previamente da câmara fria (48 horas) antes da realização do teste apresentaram valores mais altos de condutividade quando comparadas com as retiradas momentos antes do teste. Assim, para sementes armazenadas em câmara fria (10 oC), a temperatura de pré-embebição deve ser considerada durante a realização do teste de condutividade elétrica, uma vez que pode interferir nos resultados obtidos pelo mesmo

The impact of brief intensive trauma-focused treatment for PTSD on symptoms of borderline personality disorder

Objective: To investigate the effects of a brief, intensive, direct trauma-focused treatment programme for individuals with PTSD on BPD symptom severity. Methods: Individuals (n = 72) with severe PTSD (87.5% had one or more comorbidities; 52.8% fulfilled the criteria for the dissociative subtype of PTSD) due to multiple traumas (e.g. 90.3% sexual abuse) participated in an intensive eight-day trauma-focused treatment programme consisting of eye movement desensitization and reprocessing (EMDR) and prolonged exposure (PE) therapy, physical activity, and psychoeducation. Treatment did not include any form of stabilization (e.g. emotion regulation training) prior to trauma-focused therapy. Assessments took place at pre- and post-treatment (Borderline Symptom List, BSL-23; PTSD symptom severity, Clinician Administered PTSD Scale for DSM-5, CAPS-5), and across the eight treatment days (PTSD Checklist, PCL-5). Results: Treatment resulted in significant decreases of BPD symptoms (Cohen’s d = 0.70). Of the 35 patients with a positive screen for BPD at pre-treatment, 32.7% lost their positive screen at post-treatment. No adverse events nor dropouts occurred during the study time frame, and none of the patients experienced symptom deterioration in response to treatment. Conclusion: The results suggest that an intensive trauma-focused treatment is a feasible and safe treatment for PTSD patients with clinically elevated symptoms of BPD, and that BPD symptoms decrease along with the PTSD symptoms

Reciprocal Effect of Parental Lines on the Physiological Potential and Seed Composition of Corn Hybrid Seeds

Obtaining corn hybrid seeds (Zea mays L.) with high vigour depends on the parental lines and the direction of the cross, and this relates to seed desiccation tolerance and composition. This research studied reciprocal crosses between pairs of proprietary, elite parent lines (L1 and L5; L2 and L4) producing hybrid seeds with different qualities attempting to correlate vigour with seed composition, focusing on storage proteins, starch and soluble sugar amounts. Four corn hybrid seed lots produced from reciprocal crosses were compared (HS 15 with HS 51, and HS 24 with HS 42) by assessing germination, vigour, and seedling emergence in the field. Seed composition was assessed in mature, dehydrated seeds. Proteins were extracted, quantified, and analysed by electrophoresis and densitometry. Starch amounts were assessed using a kit and soluble sugars were determined using high performance liquid chromatography with pulsed electrochemical detection. The L1 and L2 lineages, used as female parents, provided seeds with lower vigour; however, the quantification of major protein bands, and sucrose, raffinose and stachyose were similar between seed lot pairs. While both total seed protein and starch varied between reciprocal hybrids for one of the two sets of crosses, the amounts of neither correlated with seed vigour. Interestingly, hybrids with low seed vigour (HS 15, HS 24) accumulated greater amounts of fructose relative to their reciprocal; correlation analysis confirmed these results. We demonstrate different effects on seed vigour dependent on the maternal parent in reciprocal crosses producing hybrid corn seeds. We also show that vigour is negatively correlated with seed reducing sugar contents