Relación entre la movilidad diafragmática media por ecografía y el descenso de la hipercapnia en pacientes con ventilación mecánica no invasiva.

Objetivo: Correlacionar el aumento de la movilidad diafragmática, medido a través de ecografía, tras el inicio de la VMNI en modo BiPAP con la disminución de la pCO2 en pacientes con IRH. Método: Estudio prospectivo observacional realizado en el Servicio de Urgencias del Hospital General Universitario Reina Sofía de Murcia. Se realizaron mediciones antes de iniciar la VMNI, a los 15 minutos (sin gasometría), a la hora y a las 3 horas. 2 técnicas ecográficas: una directa (MDD) mediante la medición del desplazamiento de la cúpula del diafragma y otra indirecta (MDP) mediante la medición del desplazamiento de la rama izquierda de la vena porta entre la inspiración y la espiración. Resultados: A los 15 minutos, la MDD aumentó una media de 2,5 mm y la MDP de 2,43 mm. A la hora, la MDD aumentó una media 6,2 mm, por 3,64 mm de la MDP. La pCO2 descendió en la primera hora una media de 8,34 mmHg. La correlación entre la media de la MDD (basal a 15 minutos) y el descenso a la hora de la pCO2 fue de -0,489 (p=0,035). La correlación entre la MDD basal y a la hora fue estadísticamente (r=-0,642; p=0,010). El aumento de la MDP sólo presentó una correlación estadísticamente significativamente en el periodo de una hora y las 3 horas (r=-0,503; p=0,033) Conclusiones: 1. En los pacientes con Insuficiencia Respiratoria Hipercápnica, el aumento de la movilidad diafragmática a los 15 minutos del inicio de la Ventilación Mecánica No Invasiva, midiendo el diafragma directamente a través de ecografía, se relaciona con una disminución del nivel de pCO2. 2. El aumento de la movilidad diafragmática a la hora y a las 3 horas del inicio de la Ventilación Mecánica No Invasiva, midiendo el diafragma directamente a través de ecografía, se relaciona con una disminución del nivel de pCO2. 3. La medición ecográfica de la movilidad diafragmática de forma directa es más sencilla, reproducible y fiable que la medición a través de la vena porta. 4. No se observa correlación significativa entre la medición de la movilidad diafragmática y el nivel de pCO2 en los pacientes con Insuficiencia Respiratoria Hipercápnica sin VMNI. 5. La pCO2 presenta una disminución progresiva, con una elevación paralela del pH, al instaurar la VMNI, siendo esta disminución más acusada en la primera hora. 6. La frecuencia respiratoria y cardiaca presentan una disminución progresiva tras el inicio de la VMNI, principalmente en la primera hora.MedicinaEnfermerí

Ansiedad matemática, rendimiento académico y actividad laboral en estudiantes de bachillerato

Se analizó el nivel de ansiedad hacia la matemática en estudiantes de bachillerato de acuerdo a su actividad laboral y su rendimiento académico. Participaron 180 estudiantes adscritos a una institución pública del estado de Colima, México. Para evaluar la ansiedad hacia la matemática, se partió de la subescala ansiedad al hacer matemáticas de la Escala de Actitudes hacia las Matemáticas en su versión adaptada y se utilizó una ficha de datos personales, escolares y laborales. Se observó una correlación positiva entre rendimiento académico y nivel de ansiedad, no se observaron diferencias significativas entre el rendimiento académico y la actividad laboral

Study of the application of PCM to thermal insulation of UUV hulls using Network Simulation Method

The Unmanned Underwater Vehicles (UUV) designed for the detection and neutralization of naval mines are characterized by their high requirements regarding the reduction of the signatures of a vessel (thermal, acoustic, magnetic, etc.), all of them must be reduced in order not to be detected by the mines during the mission. This research work focuses on the reduction of the thermal signature transmitted by the UUV hull, where the use of phase change materials (PCM) is proposed as thermal insulation, placing it between the internal heat source of the UUV and the pressure hull, with the aim of drastically increasing the time in which the external face of the hull of the UUV is within a range of 3 °C and 5 °C temperature increase, allowing it to perform its mission without being detected by the thermal sensors of current naval mines. The simulation will be carried out using the Network Simulation Method for the resolution of the governing equations, which will allow the optimization of the necessary insulation thickness according to the required mission profile. In addition, it is proposed an expression that relates the PCM thickness and the time needed to reach a certain temperature increase

Emergency department direct discharge compared to short-stay unit admission for selected patients with acute heart failure: analysis of short-term outcomes

Short stay unit (SSU) is an alternative to conventional hospitalization in patients with acute heart failure (AHF), but the prognosis is not known compared to direct discharge from the emergency department (ED). To determine whether direct discharge from the ED of patients diagnosed with AHF is associated with early adverse outcomes versus hospitalization in SSU. Endpoints, defined as 30-day all-cause mortality or post-discharge adverse events, were evaluated in patients diagnosed with AHF in 17 Spanish EDs with an SSU, and compared by ED discharge vs. SSU hospitalization. Endpoint risk was adjusted for baseline and AHF episode characteristics and in patients matched by propensity score (PS) for SSU hospitalization. Overall, 2358 patients were discharged home and 2003 were hospitalized in SSUs. Discharged patients were younger, more frequently men, with fewer comorbidities, had better baseline status, less infection, rapid atrial fibrillation and hypertensive emergency as the AHF trigger, and had a lower severity of AHF episode. While their 30-day mortality rate was lower than in patients hospitalized in SSU (4.4% vs. 8.1%, p < 0.001), 30-day post-discharge adverse events were similar (27.2% vs. 28.4%, p = 0.599). After adjustment, there were no differences in the 30-day risk of mortality of discharged patients (adjusted HR 0.846, 95% CI 0.637-1.107) or adverse events (1.035, 0.914-1.173). In 337 pairs of PS-matched patients, there were no differences in mortality or risk of adverse event between patients directly discharged or admitted to an SSU (0.753, 0.409-1.397; and 0.858, 0.645-1.142; respectively). Direct ED discharge of patients diagnosed with AHF provides similar outcomes compared to patients with similar characteristics and hospitalized in a SSU

Expedición cangrejo negro : informe técnico

El huracán Iota que pasó por las islas de providencia y Santa catalina el 16 de noviembre de 2020 produjo efectos importantes en los ecosistemas de las islas, así como en los servicios que estos ofrecen a las comunidades locales y que dan lugar a un atractivo turístico que se constituye en la principal actividad económica de las islas. Este trabajo corresponde a un esfuerzo por identificar áreas importantes para la prestación de los servicios ecosistémicos (SSE) en especial aquellas que pudieron haber resultado especialmente afectadas como resultado de Iota, para tal fin se aborda un enfoque basado en el análisis de datos geoespaciales, apoyado por la consulta de información secundaria. La revisión de la información secundaria permitió identificar SSE relevantes en la isla fundamentalmente relacionados con protección frente a desastres naturales y servicios de provisión y regulación hídrica, mientras que los análisis espaciales permitieron identificar cuencas importantes frente a estos servicios como Freshwater, Bailey, Bowden y Santa Catalina Sur, los análisis de imágenes satelitales por su parte permitieron identificar áreas afectadas por la pérdida de vegetación y acumulación de biomasa.Bogot

El día mundial de los periodistas deportivos

El 2 de julio se conmemora el nacimiento de la Asociación Internacional de Prensa Deportiva (AIPS), así que para este 2020 se cumplen 96 años, celebración que se hace en medio de la pandemia producida por el nuevo coronavirus, Covid-19. Tomando como referencia esta fecha, el 2 de julio se ha instaurado como el día mundial de los periodistas deportivos

Endoscopic Submucosal Dissection. Sociedad Española de Endoscopia Digestiva (SEED) clinical guideline

The reason to write this guideline is to familiarize Spanish endoscopists and gastroenterologists not only with the general indications of the procedure and possible complications but also the dedicated tools

TransLectures

transLectures (Transcription and Translation of Video Lectures) is an EU STREP project in which advanced automatic speech recognition and machine translation techniques are being tested on large video lecture repositories. The project began in November 2011 and will run for three years. This paper will outline the project¿s main motivation and objectives, and give a brief description of the two main repositories being considered: VideoLectures.NET and poliMedia. The first results obtained by the UPV group for the poliMedia repository will also be provided.The research leading to these results has received funding from the European Union Seventh Framework Programme (FP7/2007-2013) under grant agreement no. 287755. Funding was also provided by the Spanish Government (iTrans2 project, TIN2009-14511; FPI scholarship BES-2010-033005; FPU scholarship AP2010-4349)Silvestre Cerdà, JA.; Del Agua Teba, MA.; Garcés Díaz-Munío, GV.; Gascó Mora, G.; Giménez Pastor, A.; Martínez-Villaronga, AA.; Pérez González De Martos, AM.... (2012). TransLectures. IberSPEECH 2012. 345-351. http://hdl.handle.net/10251/3729034535

Role of age and comorbidities in mortality of patients with infective endocarditis

[Purpose]: The aim of this study was to analyse the characteristics of patients with IE in three groups of age and to assess the ability of age and the Charlson Comorbidity Index (CCI) to predict mortality. [Methods]: Prospective cohort study of all patients with IE included in the GAMES Spanish database between 2008 and 2015.Patients were stratified into three age groups:<65 years,65 to 80 years,and ≥ 80 years.The area under the receiver-operating characteristic (AUROC) curve was calculated to quantify the diagnostic accuracy of the CCI to predict mortality risk. [Results]: A total of 3120 patients with IE (1327 < 65 years;1291 65-80 years;502 ≥ 80 years) were enrolled.Fever and heart failure were the most common presentations of IE, with no differences among age groups.Patients ≥80 years who underwent surgery were significantly lower compared with other age groups (14.3%,65 years; 20.5%,65-79 years; 31.3%,≥80 years). In-hospital mortality was lower in the <65-year group (20.3%,<65 years;30.1%,65-79 years;34.7%,≥80 years;p < 0.001) as well as 1-year mortality (3.2%, <65 years; 5.5%, 65-80 years;7.6%,≥80 years; p = 0.003).Independent predictors of mortality were age ≥ 80 years (hazard ratio [HR]:2.78;95% confidence interval [CI]:2.32–3.34), CCI ≥ 3 (HR:1.62; 95% CI:1.39–1.88),and non-performed surgery (HR:1.64;95% CI:11.16–1.58).When the three age groups were compared,the AUROC curve for CCI was significantly larger for patients aged <65 years(p < 0.001) for both in-hospital and 1-year mortality. [Conclusion]: There were no differences in the clinical presentation of IE between the groups. Age ≥ 80 years, high comorbidity (measured by CCI),and non-performance of surgery were independent predictors of mortality in patients with IE.CCI could help to identify those patients with IE and surgical indication who present a lower risk of in-hospital and 1-year mortality after surgery, especially in the <65-year group

5to. Congreso Internacional de Ciencia, Tecnología e Innovación para la Sociedad. Memoria académica

El V Congreso Internacional de Ciencia, Tecnología e Innovación para la Sociedad, CITIS 2019, realizado del 6 al 8 de febrero de 2019 y organizado por la Universidad Politécnica Salesiana, ofreció a la comunidad académica nacional e internacional una plataforma de comunicación unificada, dirigida a cubrir los problemas teóricos y prácticos de mayor impacto en la sociedad moderna desde la ingeniería. En esta edición, dedicada a los 25 años de vida de la UPS, los ejes temáticos estuvieron relacionados con la aplicación de la ciencia, el desarrollo tecnológico y la innovación en cinco pilares fundamentales de nuestra sociedad: la industria, la movilidad, la sostenibilidad ambiental, la información y las telecomunicaciones. El comité científico estuvo conformado formado por 48 investigadores procedentes de diez países: España, Reino Unido, Italia, Bélgica, México, Venezuela, Colombia, Brasil, Estados Unidos y Ecuador. Fueron recibidas un centenar de contribuciones, de las cuales 39 fueron aprobadas en forma de ponencias y 15 en formato poster. Estas contribuciones fueron presentadas de forma oral ante toda la comunidad académica que se dio cita en el Congreso, quienes desde el aula magna, el auditorio y la sala de usos múltiples de la Universidad Politécnica Salesiana, cumplieron respetuosamente la responsabilidad de representar a toda la sociedad en la revisión, aceptación y validación del conocimiento nuevo que fue presentado en cada exposición por los investigadores. Paralelo a las sesiones técnicas, el Congreso contó con espacios de presentación de posters científicos y cinco workshops en temáticas de vanguardia que cautivaron la atención de nuestros docentes y estudiantes. También en el marco del evento se impartieron un total de ocho conferencias magistrales en temas tan actuales como la gestión del conocimiento en la universidad-ecosistema, los retos y oportunidades de la industria 4.0, los avances de la investigación básica y aplicada en mecatrónica para el estudio de robots de nueva generación, la optimización en ingeniería con técnicas multi-objetivo, el desarrollo de las redes avanzadas en Latinoamérica y los mundos, la contaminación del aire debido al tránsito vehicular, el radón y los riesgos que representa este gas radiactivo para la salud humana, entre otros