Treatment with tocilizumab or corticosteroids for COVID-19 patients with hyperinflammatory state: a multicentre cohort study (SAM-COVID-19)

Objectives: The objective of this study was to estimate the association between tocilizumab or corticosteroids and the risk of intubation or death in patients with coronavirus disease 19 (COVID-19) with a hyperinflammatory state according to clinical and laboratory parameters. Methods: A cohort study was performed in 60 Spanish hospitals including 778 patients with COVID-19 and clinical and laboratory data indicative of a hyperinflammatory state. Treatment was mainly with tocilizumab, an intermediate-high dose of corticosteroids (IHDC), a pulse dose of corticosteroids (PDC), combination therapy, or no treatment. Primary outcome was intubation or death; follow-up was 21 days. Propensity score-adjusted estimations using Cox regression (logistic regression if needed) were calculated. Propensity scores were used as confounders, matching variables and for the inverse probability of treatment weights (IPTWs). Results: In all, 88, 117, 78 and 151 patients treated with tocilizumab, IHDC, PDC, and combination therapy, respectively, were compared with 344 untreated patients. The primary endpoint occurred in 10 (11.4%), 27 (23.1%), 12 (15.4%), 40 (25.6%) and 69 (21.1%), respectively. The IPTW-based hazard ratios (odds ratio for combination therapy) for the primary endpoint were 0.32 (95%CI 0.22-0.47; p < 0.001) for tocilizumab, 0.82 (0.71-1.30; p 0.82) for IHDC, 0.61 (0.43-0.86; p 0.006) for PDC, and 1.17 (0.86-1.58; p 0.30) for combination therapy. Other applications of the propensity score provided similar results, but were not significant for PDC. Tocilizumab was also associated with lower hazard of death alone in IPTW analysis (0.07; 0.02-0.17; p < 0.001). Conclusions: Tocilizumab might be useful in COVID-19 patients with a hyperinflammatory state and should be prioritized for randomized trials in this situatio

Informe sobre filtros de aire en diferentes sectores industriales y posibilidad de eliminación del virus SARS-CoV-2

Este documento contiene 4 secciones principales: 1. SARS-CoV-2 en ambientes interiores. Recomendaciones. -- 2. Sistemas de ventilación y filtración de aire.-- 3. Capacidades de ensayos e investigación y desarrollo del CSIC.-- 4. Referencias.Universidad de Córdoba, Departamento de QF y Termodinámica Aplicada. Área de Máquinas y Motores Térmicos. Contribuye: Manuel Ruíz de Adana Santiago.-- IBERIA. Contribuyen: Pedro Lázaro y Manuel Antonio Álvarez.-- TALGO. Contribuye: Alfredo González.-- Grupo ALSA. Contribuye: J. Victor del Barrio.Attribution-NonCommercial 4.0 International (CC BY-NC 4.0)Una parte importante de la comunidad científica internacional está indicando la importancia potencial de la propagación de SARS-CoV-2 en el aire, especialmente en ambientes interiores. Su transmisión por el aire es equiparada por algunos a la "transmitida como el sarampión" y ocurre especialmente a distancias de inferiores a 2 m, aunque estudios recientes indican que estas distancias pueden ser mayores. El mecanismo de transmisión de SARS-CoV-2 por vía aérea en distancias cortas y medias (hasta varios metros) ha de considerarse, sin que se pueda decir que tenga un impacto superior o inferior a otras vías como la del contacto con boca, nariz y ojos. Por tanto, se requieren medidas preventivas para mitigar la transmisión aérea de corto a mediano alcance.N

Informe sobre COVID-19 en espacios interiores, en particular restaurantes

El Grupo de Trabajo Multidisciplinar (GTM) asesora y apoya al Ministerio de Ciencia e Innovación en materias científicas relacionadas con el COVID‐19 y sus consecuencias futuras. El GTM está compuesto por: José M. Ordovás (Presidente), Mariano Esteban, Rocío García‐Retamero, Beatriz González López‐Valcárcel, Alfonso Gordaliza, Marco Inzitari, Pedro Jordano, Itziar de Lecuona, Laura M. Lechuga, Ramón López de Mántaras, José Molero, Agustín Portela, Diego Puga, José Javier Ramasco, Francisco Sánchez‐Madrid y Alfonso Valencia. Enric Banda actua como observador, y Maria Sol Serrano Alonso como secretaria. Todos los componentes del GTM colaboran de forma desinteresada con el Ministerio de Ciencia e Innovación. Además, en este informe han colaborado de forma desinteresada las siguientes personas: Manuel Ruiz de Adana Santiago (Universidad de Córdoba), Paulino Pastor Pérez (Ambisalud), José Manuel Villafruela (U. de Valladolid), Grupo de Termotecnia de la Universidad de Valladolid, Joxe Mari Aizega (Basque Culinary Center) y Andoni Luis Aduriz (Euro‐Toques).El informe solicitado por parte del Ministerio de Ciencia e Innovación al GTM pretende proporcionar la información disponible con la máxima evidencia científica sobre la presencia y posibles consecuencias de COVID‐19 en espacios interiores, y muy particularmente en restaurantes y lugares de ocio. Tras una evaluación exhaustiva del posible riesgo y de su gestión en este tipo de locales interiores, se realizan una serie de conclusiones y recomendaciones, con especial énfasis para los lugares de restauración. Este informe se inició con la finalidad de estudiar medidas preventivas y recomendaciones, avaladas científicamente, que pudieran ser eficaces para minimizar el riesgo de transmisión del virus SARS‐CoV‐2 en los restaurantes. La revisión de literatura realizada inicialmente y la consulta con diferentes expertos conducían de manera insistente a la calidad del aire como aspecto fundamental a tener en cuenta en estos locales, si bien en aquel momento la Organización Mundial de la Salud (OMS) no reconocía la vía aérea de contagio del virus.N