Improvement of Diagnostic Process in Case of Damage to Coronal Portions of Front Teeth

Defects of dental crowns of different origins are the earliest and the most common form of dentoalveolar injury. Methods of treatment depend on the size and location of the defect. The work is aimed at improving the methods for determining the amount of defects in dental hard tissues in the frontal area, that will help develop an index of the destruction of coronal portion of front teeth.The objective of the research was to optimize the diagnostic process in treatment of damaged coronal portions of frontal teeth developing the methods for determining the amount of defects in dental hard tissues in the frontal area.Materials and methods. We conducted experimental research of defects of dental hard tissues of different size and location on diagnostic models and 20 extracted teeth with preserved coronal portion.Results. When researching diagnostic models, we determined the volumetric percentage ratio of dental defects to the volume of dental crown in different defects of front teeth.Conclusions. Methods of determining the amount of hard tissue defects in front teeth placing creamy substance on the model of investigated teeth or front teeth impressions using insulin syringe will allow us to make a correct detailed diagnosis in case of damage to coronal portion of front teeth and monitor the reasonableness of orthopedic treatment

РОЛЬ СПЕЦІАЛЬНОЇ ОРТОПЕДИЧНОЇ ПІДГОТОВКИ ПАЦІЄНТІВ ІЗ ДЕФОРМАЦІЯМИ ЗУБНИХ РЯДІВ НА ФОНІ РЕВМАТОЇДНОГО АРТРИТУ (ОГЛЯД ЛІТЕРАТУРИ)

У статті висвітлено показання до спеціалізованої ортопедичної підготовки порожнини рота при ревматоїдному артриті, що заключається у функціональному зішліфовуванні скатів горбків, видаленні висунутих зубів, вирівнюванні оклюзійної поверхні, перебудові міотатичного рефлексу, відновленні міжоклюзійної висоти та нормалізації рухів нижньої щелепи. Мета дослідження – провести аналіз сучасної вітчизняної та зарубіжної літератури щодо спеціальної ортопедичної підготовки пацієнтів із деформаціями зубних рядів на фоні ревматоїдного артриту. Матеріали і методи. У дослідженні застосовано бібліосемантичний та аналітичний методи. Результати досліджень та їх обговорення. Під час виконання дослідження було проведено огляд та аналіз останніх даних вітчизняної та зарубіжної науково-медичної літератури щодо питання ортопедичної підготовки пацієнтів із деформаціями зубних рядів на фоні ревматоїдного артриту. Висновки. На сьогодні питання важливості спеціальної ортопедичної допомоги пацієнтам із деформаціями зубних рядів при ревматоїдному артриті є недостатньо вивченими. Ортопедична допомога особам із частковою втратою зубів і захворюваннями скронево-нижньощелепного суглоба (СНЩС) здійснюється строго індивідуально і комплексно після проведення загального лікування й у період ремісії ревматоїдного артриту

БАНКІВСЬКІ КРЕДИТИ У ФІНАНСОВОМУ ЗАБЕЗПЕЧЕННІ СІЛЬСЬКОГОСПОДАРСЬКИХ ПІДПРИЄМСТВ

The implementation of strategic tasks of the agrarian sector of Ukraine essentially depends on the financial provision of agricultural producers. In the context of limitation of their own financial resources, budget financing, low development of the financial instruments recognized in the world practice, the loans of commercial banks are an important source of financial resources for agricultural enterprises and small farmers. The use of bank loans positively affects the financial and economic activities of the producers in the agrarian sector due to the opportunity of diversification of sources of financing, growth of investment activity, acceleration of capital turnover, increase of profitability of own capital, etc. Though, there are a number of factors that restrain the bank crediting to the agrarian sector in the modern terms. The tendencies of bank crediting in financial provision of agricultural enterprises in Ukraine in 2013-2017 were considered. The changes in the nominal volumes both of bank crediting and real ones were estimated for this period. The comparison of the role of bank crediting to agricultural enterprises in Ukraine with the practice of lending in other countries on the base of the volume of bank loans per hectare of agricultural land, the share of these loans in the value of agricultural product and costs, Agriculture Orientation Index (AOI) for credit, was evaluated. The survey of agricultural enterprises showed a very low debt-to-assets ratio in 2017. Own financial resources of agricultural enterprises have remained the main source of their financial provision. The share of agriculture in total crediting is less than the contribution of the agriculture into the formation of gross value added in the country in recent years. The potential needs of agricultural enterprises in bank crediting were estimated. It was proved that the volume of bank crediting was insufficient for the financial support of operational and investment activity of agricultural enterprises in Ukraine. The necessary conditions for activation of bank crediting to agriculture were determined.Виконання аграрним сектором України своїх стратегічних завдань суттєво залежить від фінансового забезпечення сільськогосподарських товаровиробників. В умовах обмеженості власних фінансових ресурсів, бюджетного фінансування, загальновизнаних у світі фінансових інструментів кредити комерційних банків є фактично єдиним джерелом залучення додаткових фінансових ресурсів для сільськогосподарських підприємств та дрібних фермерів. Використання банківських кредитів позитивно впливає на фінансово—господарську діяльність суб’єктів господарювання в аграрній сфері через можливість диверсифікації джерел фінансування, зростання інвестиційної активності, прискорення оборотності вкладених коштів, збільшення рентабельності власного капіталу. Але існує низка чинників, які є стримуючими у поширенні банківського кредитування аграрної сфери в сучасних умовах. Розглянуто тенденції у стані банківського кредитування у фінансовому забезпеченні сільськогосподарських підприємств в Україні у 2013—2017 рр. Проведено оцінку змін за цей період як номінальних обсягів банківського кредитування, так і реальних, розраховано індекс сільськогосподарської орієнтації кредитів в Україні. Здійснено порівняння ролі банківського кредитування сільськогосподарських підприємств в Україні з практикою кредитування в інших країнах за обсягами банківських кредитів на один гектар сільськогосподарських угідь, часткою у вартості випуску продукції, витратах, індексом сільськогосподарської орієнтації кредитів. Проведене обстеження сільськогосподарських підприємств засвідчило низьку частку кредиторської заборгованості перед банками в активах підприємств. Основним джерелом фінансового забезпечення сільськогосподарських підприємств залишаються власні кошти. Частка кредитів, спрямованих в аграрний сектор протягом останніх років, значно менша внеску галузі у формування валової доданої вартості в країні. Здійснено оцінку потенційної потреби у кредитах аграрних підприємств в Україні. Доведено, що обсяги банківського кредитування є недостатніми для фінансового забезпечення їх операційної та інвестиційної діяльності. Визначено необхідні умови для активізації банківського кредитування сільського господарства

ОСВІТНІЙ ПРОЦЕС І СИСТЕМА УПРАВЛІННЯ ЯКІСТЮ ОСВІТИ В ПІДГОТОВЦІ МЕДИЧНИХ ФАХІВЦІВ

The main approaches to the implementation of the quality management system of the educational process at the Ivano-Frankivsk National Medical University taking the Government standard of Ukraine ISO 9001:2015 requirements into consideration are represented in the article. The issues and risks as well as the ways of solving them while preparing to the certification have been described.У статті викладено основні підходи до запровадження системи управління якістю освітнього процесу в Івано-Франківському національному медичному університеті з врахуванням вимог міжнародного стандарту ДСТУ ISO 9001:2015. Описано проблемні питання та ризики і шляхи вирішення їх у процесі підготовки до сертифікації

Economic-geographical aspects of competitiveness and positioninng of countries and regions

© 2015, Mediterranean Center of Social and Educational Research. All rights reserved. At present, the increased competition between countries and regions made the problem of study of competitiveness and positioning of regions in the system of the world and national economy relevant. This problem becomes even more important in conditions of the development of globalization and transition of countries to the post-industrial stage of development. All this led to the necessity to find ways to assess the competitiveness and the necessity for deeper analysis of the concept of competitiveness. Competitiveness of countries, regions and other territorial entities should be considered in mutual balance of all the principles of socio-economic development by a range of indicators of the following subsystems: population, economy, infrastructure, environment

Clinical case of community-aquaired pneumonia on the background of previously undiagnosed occupational pulmonary fibrosis. Is occupational history important?

Interstitial lung disease is a systemic concept, which is understood as a group of progressive diseases, characterized by non-infectious inflammation in the wall of the alveoli and interstitial lung tissue and may result in pulmonary fibrosis. The publication deals with the clinical case of community-acquired pneumonia on the background of previously undiagnosed occupational pulmonary fibrosis. The complaints, anamnesis, clinical and instrumental data have been analyzed, special attention is paid to the professional history, which indicates long-term contact with toxic substances and negative factors of the industrial process. The data of pathomorphological research are given. Timely prevention and screening of workers involved in heavy work and work with harmful or hazardous working conditions, even after the cessation of work in a production environment, may contribute to early detection of interstitial lung disease and contribute to a positive prognosis for acute respiratory diseases occurring on its background

КОМПЕТЕНТНІСНИЙ ПІДХІД У ПІДГОТОВЦІ СТУДЕНТІВ-МЕДИКІВ

 Council of Europe experts point out to a number of competencies that should master the graduate student: social, communicational, informational, educational. To implement professionally motivated students of medical (pharmaceutical) educational institutions, in our opinion, it is important to create learning-practical centers (LPC), which allow acquiring the necessary practical skills. By decision of the Academic Council in Ivano-Frankivsk National Medical University (IFNMU) actively operating for four years our LPCs: “Medicine”, “Center for Hearing”, “Anatomy”, “Military Medical Training”, “Stomatology”, “Pharmacy” “Chromatographic analysis” based on which students, doctors, interns have the opportunity to learn practical skills and prepare for state certification, and doctors - general practitioners of family medicine to improve their practical capabilities. In order to quality mastering practical skills and full control over their performance at the University developed a Individual plan of students’ practical skills. In our opinion, the development of learning and practical centers with adequate material, methodological and information support is one of the ways to implement competency approach in training future professionals of medical and pharmaceutical industry. Експерти Ради Європи вказують на цілу низку компетенцій, якими повинен оволодіти випускник вищого навчального закладу: соціальні, комунікативні, інформаційні, навчальні. Для реалізації професійно мотивованої діяльності студентів медичних (фармацевтичних) навчальних закладів, на нашу думку, важливим є створення навчально-практичних центрів (НПЦ), які дозволяють оволодіти необхідними практичними навичками. За рішенням Вченої ради, в Івано-Франківському національному медичному університеті (ІФНМУ) створені та активно функціонують упродовж чотирьох років НПЦ: “Медицина”, “Центр слуху”, “Анатомія”, “Військово-медична підготовка”, “Стоматологія”, “Фармація”, “Хроматографічний аналіз”, на базі яких студенти, лікарі-інтерни мають можливість опанувати практичні навички та підготуватись до державної атестації, а лікарі загальної практики – сімейної медицини – вдосконалювати свої практичні можливості. З метою якісного засвоєння студентами практичних навичок та повноцінного контролю за їх виконанням в університеті розроблено Індивідуальний план практичної підготовки студента. На нашу думку, розвиток системи навчально-практичних центрів з належним матеріальним, методичним та інформаційним забезпеченням є одним із шляхів реалізації компетентнісного підходу в підготовці майбутніх фахівців медичної та фармацевтичної сфери

Oxidation-resistant nano-reinforced PC-refractories of modified phenol formaldehyde resin. Part 3. Formation mechanism of organic-inorganic complexes during low-temperature synthesis of nanoparticles of additional antioxidants and their effectiveness

SiC nanoparticles that could be used as an antioxidant for periclase-carbon (PC) refractories were synthesized from the organic—inorganic complex (‒СН₃)‒(SiO₂)n that formed during heating of silicon alkoxide and thermal destruction of its gels. Use of phenolformaldehyde resins modified with silicon alkoxide and its sols was proposed and enabled the formation of an organic—inorganic complex (-СН₃)‒(SiO₂)n‒С with a high C content. This increased the yield of SiC synthesized in the carbon binder. The addition of Ni precursors (additional antioxidant) formed an even more complicated organic—inorganic complex. Use of the complex (‒СН₃)‒(SiO₂)n‒Ni(NiO)‒С together with Al improved the operating characteristics of the PC refractories. It was found that their resistance to oxidation was increased after the complex antioxidant Al + SiC + Ni(NiO) formed

ЕФЕКТИВНІСТЬ РАННЬОЇ ДІАГНОСТИКИ ПРИХОВАНИХ ФОРМ КАРІЄСУ ТА МОНІТОРИНГУ СТОМАТОЛОГІЧНОГО СТАТУСУ ДІТЕЙ РІЗНИХ ВІКОВИХ ГРУП

Analysis of existing data on the prevalence of carious disease (up to 94.8 %) suggests that the current available standards of treatment and preventive measures do not provide appropriate prophylaxis of carious pathology among pediatric patients, and the need of modification and improvement of prognostic and diagnostic methods remains relevant in practice of modern dentistry especially in cases of hidden cavities that are difficult to identify during the primary dental visits.The aim of the study – to determine the effectiveness of early diagnosis of hidden forms with different diagnostic approaches and justify the need for monitoring the dental status of children of different age groups.Materials and Methods. During the study 54 panoramic X-rays (Veraviewepocs 3D, Morita) of children aged 6–12 years that were previously made by orthodontic or all-dental diagnostic needs throughout October and November 2016 were analyzed. Digital X-ray analysis was carried out using the application software Logicon Caries Detector version 5.2. Areas on a possible carious lesion detected after digital panoramic X-rays analysis were analyzed using laser induces fluorescence method and apparatus DIAGNO dent Pen (KaVo).Results and Discussion. Since carious changes confirmed by the DIAGNO dent Pen were selected as a reference, it was found that quality verification of new forms of caries among dental patients by clinical examination was 45 %, and by using the X-ray method – 92.8 %. Use of additional software triggers the error in 12 % of cases in which we did not register further changes of enamel density or progression of caries process.Conclusions. The study found that the combination of X-ray and laser induces fluorescence diagnostics methods of carious provides the most comprehensive approach to identify previously unevaluated lesions of dental hard tissues of various locations that can be classified as hidden.Анализ данных относительно распространенности кариозной патологии (до 94,8 %) среди детского населения, существующих на сегодня, позволяет утверждать, что уровень лечебно-профилактических мероприятий не обеспечивает соответствующей профилактики кариеса, а потребность модификации и усовершенствования прогностических и диагностических методов остается актуальной в практике современной стоматологии особенно в случаях скрытых форм кариеса, которые трудно идентифицировать в ходе первичных стоматологических осмотров детского контингента.Цель исследования – определить эффективность ранней диагностики скрытых форм кариеса с использованием различных диагностических подходов и обосновать необходимость мониторинга стоматологического статуса детей разных возрастных групп.Материалы и методы. В ходе проведенного исследования было проанализировано 54 ортопантомограммы (аппарат Veraviewepocs 3D, Morita) детей 6–12 лет, которые были сделаны ранее по ортодонтических или общестоматологических показаниях в течение октября–ноября 2016 г. Анализ цифровых рентгенограмм осуществляли с помощью прикладного программного обеспечения Logicon Caries Detector версии 5.2. Исследование участков возможного кариозного поражения, выявленных после цифрового анализа ортопантомограмм, проводили с использованием лазерно-флюорисцентного метода и аппарата DIAGNO dent Pen (KaVo).Результаты исследований и их обсуждение. При подтверждении наличии кариозных изменений с помощью DIAGNO dent Pen, результаты которого были выбраны в качестве эталона, было установлено, что качественные показатели верификации новых форм кариеса у пациентов путем клинического осмотра достигают 45 %, а с использованием рентгенологического метода – 92,8 %. Использование дополнительного программного обеспечения провоцирует возникновение ошибки в 12 % случаев, в которых в перспективе не было зарегистрировано дальнейших изменений плотности эмали или прогрессирования кариозного процесса.Выводы. В результате проведенного исследования было установлено, что использование комбинации рентгенологического и лазерно-флюорисцентного методов диагностики кариозной патологии обеспечивает наиболее комплексный подход для идентификации ранее неверифицированных поражений твердых тканей зубов различной локализации, которые могут быть классифицированы как скрытые.Аналіз даних поширеності каріозної патології (до 94,8 %) серед дитячого населення, що існують на сьогодні, дозволяє стверджувати, що рівень лікувально-профілактичних заходів не забезпечує відповідної профілактики карієсу, а потреба модифікації та удосконалення прогностичних та діагностичних методів залишається актуальною в практиці сучасної стоматології, особливо у випадках прихованих форм патології, які тяжко ідентифікувати при первинних стоматологічних оглядах дитячого контингенту.Мета дослідження – визначити ефективність ранньої діагностики прихованих форм карієсу з використанням різних діагностичних підходів та обґрунтувати потребу моніторингу стоматологічного статусу дітей різних вікових груп.Матеріали і методи. У ході проведеного дослідження було проаналізовано 54 ортопантомограми (апарат Veraviewepocs 3D, Morita) дітей віком 6–12 років, що зробили попередньо за ортодонтичними чи загальностоматологічними показаннями у продовж жовтня–листопада 2016 р. Аналіз цифрових рентгенограм здійснювали за допомогою прикладного програмного забезпечення Logicon Caries Detector версії 5.2. Дослідження ділянок можливого каріозного ураження, які виявлені після цифрового аналізу ортопантомограм, проводили з використання лазерно-флюоресцентного методу та апарату DIAGNO dent Pen (KaVo).Результати досліджень та їх обговорення. При підтвердженні наявності каріозних змін за допомогою DIAGNO dent Pen, результати котрого були вибрані в якості еталону, було встановлено, що якісні показники верифікації нових форм карієсу в пацієнтів шляхом клінічного огляду сягають 45 %, з використанням рентгенологічного методу – 92,8 %. Застосування додаткового програмного забезпечення провокує виникнення похибки у 12 % випадків, у яких в перспективі не було зареєстровано подальших змін щільності емалі чи прогресування каріозного процесу.Висновки. У результаті проведеного дослідження було встановлено, що використання комбінації рентгенологічного та лазерно-флюоресцентного методів діагностики каріозної патології забезпечує найбільш комплексний підхід для ідентифікації раніше неверифікованих уражень твердих тканин зубів різної локалізації, що можуть бути класифіковані як приховані

З ДОСВІДУ ЗАПРОВАДЖЕННЯ ОБ’ЄКТИВНОГО СТРУКТУРОВАНОГО КЛІНІЧНОГО ІСПИТУ В ІВАНО-ФРАНКІВСЬКОМУ НАЦІОНАЛЬНОМУ МЕДИЧНОМУ УНІВЕРСИТЕТІ

The aim of the work – to analyze the results of implementing the Objective Structured Clinical Examination (OSCE) in order to evaluate the level of knowledge and practical skills of the internship doctors of Academic-and-Research Institute of Postgraduate Education (ARIPE) when taking the final academic assessment. The main body. In the IFNMU, the pilot project of implementing the OSCE was conducted for internship doctors in the following specialties: “Obstetrics & Gynecology”, “Pediatrics”, “Ophthalmology”, “Surgery”, “Emergency Medicine (EM)”, “Radiology”, “Neurology”, “Infectious diseases”, “Psychiatry”, “Phthisiology and Pulmonology”, “Dermatovenereology”. The analysis of the obtained results allowed us to determine the advantages of the OSCE over the traditional examinations, including accuracy of the mark, reliability and flexibility. Meanwhile, it is necessary to pay attention to the whole range of the problematic issues which appear when implementing the OSCE, in particular: unprepared standardized patients, lack of experience of the examiners and the exam organizers, need for improving the material and methodical basis. Conclusions. The pilot project on the introduction of OSCE in the IFNMU indicates the effectiveness of the exam and the need to disseminate such approaches to the final certification of graduates of the University, taking into account international experience.Мета роботи – проведення аналізу результатів запровадження об’єктивного структурованого клінічного іспиту (ОСКІ) для оцінки рівня знань і практичних навичок у лікарів-інтернів Навчально-наукового інституту післядипломної освіти (ННІПО) під час складання підсумкової атестації. Основна частина. В ІФНМУ проведено пілотний проект із запровадження ОСКІ для лікарів-інтернів із спеціальностей: «Акушерство і гінекологія», «Педіатрія», «Офтальмологія», «Хірургія», «МНС», «Радіологія», «Неврологія», «Інфекційні хвороби», «Психіатрія», «Фтизіатрія та пульмонологія», «Дерматовенерологія». Аналіз отриманих результатів дозволив встановити переваги ОСКІ на відміну від традиційних іспитів, зокрема достовірність оцінки, надійність та гнучкість. Водночас варто звернути увагу на цілу низку проблемних питань, які виникають при запровадженні ОСКІ, такі, як: непідготовлені стандартизовані пацієнти, недостатній досвід екзаменаторів і організаторів іспиту, потребує вдосконалення матеріальна та методична база. Висновок. Пілотний проект із запровадження ОСКІ в ІФНМУ вказує на ефективність іспиту та необхідність поширення таких підходів до підсумкової атестації випускників Університету з врахуванням міжнародного досвіду