Estudio de seguimiento de niños con Trastorno del Espectro Autista en la adolescencia. Efectos de la comorbilidad con el Trastorno por Déficit de Atención con Hiperactividad

Introducción: la adolescencia es una etapa especialmente exigente para los jóvenes con un trastorno del espectro autista (TEA) debido al aumento de retos sociales, cognitivos y académicos. La presente investigación analizó las trayectorias evolutivas del TEA sin DI desde la infancia hasta la adolescencia. Métodos: El estudio 1 analizó sistemáticamente estudios prospectivos sobre la evolución de los síntomas característicos del autismo, las habilidades socio-adaptativas, el funcionamiento ejecutivo (FE), la teoría de la mente (ToM), las comorbilidades psiquiátricas y el rendimiento académico. El estudio 2 trató de clarificar el valor de la gravedad clínica en la evolución del autismo que cursa sin discapacidad intelectual (DI). Se identificaron subgrupos de niños con TEA sin DI basados en la intensidad de síntomas nucleares en la infancia y se comparó su evolución en los dominios cognitivo, social y adaptativo en la adolescencia. El estudio 3 analizó la regulación conductual, la metacognición, la ToM, los problemas emocionales y conductuales, así como las actitudes hacia el aprendizaje de un grupo de niños con TEA y un grupo con TEA+TDAH. Se evaluó el papel de estas variables para predecir síntomas nucleares en la adolescencia. Resultados: En el estudio 1 se revisaron 28 artículos. El FE, la ToM y la coherencia central tendían a mejorar, aunque seguían existiendo déficits en comparación con el grupo con desarrollo típico (DT). El diagnóstico de TEA, los problemas socio-adaptativos y la comorbilidad psiquiátrica se mantuvieron relativamente estables. En el estudio 2 participaron 45 niños con TEA sin DI y 27 niños con DT, entre 7 y 11 años. Se identificaron tres subgrupos TEA: el 1 (40%) "gravedad alta", el 2 (34%) "gravedad moderada" y por último el 3 (25%), "gravedad baja", que mostró un deterioro social moderado y una menor intensidad de patrones de conducta e intereses restrictivos o repetitivos. En la evaluación de seguimiento, a los 5 años, los tres subgrupos presentaban más dificultades a nivel global que el grupo DT. Sin embargo, las trayectorias sociales y adaptativas de los subgrupos TEA fueron relativamente diferentes; el clúster 1 mostró una socialización y habilidades de la vida diaria más pobres que los otros dos subgrupos. En el estudio 3 se incluyeron 26 niños con TEA- y 19 con TEA+TDAH evaluados en la línea base (edad media 8.6± 1.3) y cinco años después (12.9± 0.9). En general, los déficits en metacognición, ToM, problemas emocionales/conductuales y aprendizaje fueron más acusados en el TEA+TDAH. Con el tiempo, el grupo TEA+TDAH tendió a mejorar en problemas emocionales/conductuales y metacognición, sin llegar a alcanzar al grupo TEA-. Los problemas emocionales y conductuales en la infancia fueron predictores de los síntomas nucleares de autismo en la adolescencia. Conclusiones: En conclusión, los niños con TEA sin DI presentan distintas trayectorias de funcionamiento ejecutivo, socialización, habilidades de la vida diaria y comportamiento prosocial en la adolescencia en base a la gravedad de síntomas nucleares en la infancia. La comorbilidad TEA+TDAH presenta mayores dificultades cognitivas y emocionales, destacando la importancia de una identificación temprana de los síntomas TDAH en el autismo

Influence of the symptoms of Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD) and comorbid disorders on functioning in adulthood

Antecedentes: el TDAH es un trastorno crónico que afecta la adaptación sociopersonal. Los objetivos de este estudio fueron comprobar el funcionamiento adaptativo de adultos con TDAH en comparación a adultos sin el trastorno y analizar la influencia de la inatención e hiperactividad/impulsividad y de los trastornos comórbidos en este funcionamiento. Método: la muestra incluyó 77 adultos entre 17 y 24 años, 40 con un diagnóstico de TDAH subtipo combinado y 37 controles que cumplimentaron el Weiss Functional Impairment Scale, el Weiss Symptom Record y el Conners' Adult ADHD Rating Scale. Resultados: se encontraron diferencias significativas entre adultos con y sin TDAH en el funcionamiento familiar y académico. Además, la sintomatología de TDAH predijo déficits significativos en el ámbito familiar y en el autoconcepto y concretamente la inatención predijo un peor funcionamiento académico y de habilidades cotidianas. Las comorbilidades influyeron principalmente en los dominios familiar y de actividades de riego (conducción temeraria, conductas ilegales, abuso de sustancias y conductas sexuales inapropiadas). Conclusiones: los resultados reflejan la importancia de desarrollar un enfoque multimodal en adultos con TDAH para tratar los trastornos comórbidos, ofreciéndoles entrenamiento para la organización de actividades diarias e incorporando a la familia y/o pareja en el plan de tratamiento.Background: ADHD is a chronic disorder that generally has a negative effect on socio-personal adaptation. The objectives of the current study were to examine the adaptive functioning in the daily lives of adults with ADHD compared to adults without the disorder and to test the influence of ADHD symptoms and comorbid problems on different areas of adaptive functioning. Method: Seventy-seven adults between 17 and 24 years old, 40 with a clinical diagnosis of combined-subtype ADHD in childhood and 37 controls, filled out the Weiss Functional Impairment Scale, the Weiss Symptom Record and Conners' Adult ADHD Rating Scale. Results: Significant differences were found between adults with and without ADHD in family and academic functioning. Moreover, the ADHD symptomatology as a whole predicted significant deficiencies in the family environment and self-concept, whereas inattention specifically predicted worse academic performance and life skills. The comorbidities mainly affected the family and risky activity domains (dangerous driving, illegal behaviors, substance misuse and sexually inappropriate behaviors). Conclusions: The results illustrate the importance of developing a multimodal approach to helping ADHD adults cope with associated comorbid disorders, offering them supportive coaching in organizing daily activities, and incorporating the family and/or partner in the treatment plan

Educación Física y autismo. Integración de los discentes y trabajo de la motricidad en Educación Primaria

Este trabajo fin de grado de Maestro en Educación Primaria, titulado “Educación Física y autismo. Integración de los discentes y trabajo de la motricidad en Educación Primaria”, trata de investigar, analizar y ofrecer una actitud crítica y metodológica sobre la importancia de la Educación Física en las aulas del primer curso de esta etapa con alumnos que presentan autismo. En el primer apartado, queremos exponer fundamentalmente las razones de su elección y desarrollo, ya que se trata de una justificación y de una introducción al trabajo. Seguidamente el desarrollo del mismo se divide en cuatro grandes bloques. En el primero, hemos realizado una investigación y contrastación de aquellos aspectos más importantes sobre el trastorno autista, después y ya involucrando el perfil educativo, se comenta cómo la nueva Ley educativa recoge a los estudiantes de estas características en su marco curricular. Posteriormente y basándonos en la teoría mostrada y las conclusiones extraídas, proponemos un conjunto de actividades para que los alumnos autistas trabajen bloques de contenidos de Educación Física al igual que sus compañeros. Finalmente, elaboraremos una reflexión y conclusión personal, en la que mostraremos las conclusiones extraídas al realizarlo, la importancia que marca este trabajo didácticamente, su utilidad y lo que se pretende conseguir con el mismo

Using gene expression and systems biology to interrogate auditory hallucinations in schizophrenic patients

Schizophrenia is a severe mental disorder affecting around 1% of the opulation. This disease presents a complex aetiology that has not been completely unveiled yet. Auditory hallucinations are a very significant and disruptive symptom of schizophrenia affecting between 60% and 80% of schizophrenic patients. In this paper we have used a network-based transcriptomic analysis aiming to identify differences in gene expression between schizophrenic patients with and without auditory hallucinations. Gene expression data from blood samples drained from 30 schizophrenia patients were generated using Affymetrix Human Gene 2.0 ST Genechips. Affymetrix Expression console was used for normalization and quality control purposes. The RMA normalization method was applied for gene summarization and then a filter applied to keep only the most variably expressed probesets (4,508). These dataset was analysed using the weighted gene co-expression network analysis (WGCNA) package in R. The gene co-expression network analyses allowed us to identify eleven different gene modules based on their topological overlap. These modules were related to the relevant phenotypic information and allowing us to identify modules related with different phenotypic traits of interest. Gene co-expression network analysis is a useful tool for the analysis of gene expression analysis. Its application in the analysis of schizophrenia gene expression provides an insight on the molecular mechanisms related with this disease and the differences at the molecular level between patients presenting auditory hallucinations and those that do not. In our analysis we have been able to identify different gene modules containing genes expression profiles that can be related with clinically relevant phenotypes. These gene modules could be functionally annotated and related with different pathways and gene ontology terms that are relevant in the context of this analysis

Degradación del glicocáliz endotelial en pacientes sometidos a trasplante de páncreas

Trabajo presentado en el 17º Congreso de la Societat Catalana de Transplantament, celebrado en Barcelona, del 22 al 24 de marzo de 2023Objetivos: El glicocálix es una estructura que recubre la capa luminal del endotelio vascular cuya degradación se reconoce como una piedra angular en la disfunción endotelial relacionada con el proceso de isquemia-reperfusión. En este sentido, investigamos el papel de los productos de degradación del glicocálix endotelial en pacientes trasplantados de páncreas. Material y métodos: Los niveles de los principales componentes del glicocálix: sindecan-1, ácido hialurónico y heparán sulfato, y el factor de crecimiento endotelial vascular (VEGF) se determinaron en el plasma de 28 pacientes trasplantados mediante ensayos ELISA antes de la cirugía, 10 minutos y 24 horas después de la reperfusión, y al alta del paciente. Resultados: Los pacientes trasplantados presentaron mayor evidencia de daño endotelial 10 minutos después de la reperfusión del injerto versus antes de la cirugía, determinado por los niveles plasmáticos de sindecan-1 (66,54 frente a 155 ng/ml; p<0,0001) y heparán sulfato (4,96 frente a 6,07 ng/ml, p=0,0435). Sin embargo, los niveles de ácido hialurónico se mantuvieron sin cambios significativos durante todo el proceso. Los niveles de VEGF disminuyeron drásticamente en plasma 10 minutos después de la reperfusión del injerto (117 vs 18 pg/ml; p<0,0001). El análisis de regresión mostró una asociación entre los pacientes con niveles elevados de sindecan-1 a los 10 minutos post-reperfusión y el desarrollo de rechazo agudo del páncreas (p=0,011), aparición de complicaciones intestinales (p=0,045), complicaciones quirúrgicas renales (p=0,026) o requerimiento de reintervención urológica (p=0,024). Por otro lado, los niveles de VEGF antes de la cirugía se asociaron negativamente con el desarrollo de infección (p=0,016) y complicaciones quirúrgicas del páncreas como la pancreatitis del injerto (p=0,045) o hemorragia abdominal (p=0,040). Conclusiones: Este estudio proporciona la primera evidencia de daño en el glicocálix endotelial durante el trasplante de páncreas. Aun así, son necesarios más estudios para validar estos hallazgos en un tamaño muestral más grande

Psicothema

Resumen basado en el de la publicaciónAntecedentes: el TDAH (Trastorno por Déficit de Atención con Hiperactividad) es un trastorno crónico que afecta la adaptación sociopersonal. Los objetivos de este estudio fueron comprobar el funcionamiento adaptativo de adultos con TDAH en comparación a adultos sin el trastorno y analizar la influencia de la inatención e hiperactividad/impulsividad y de los trastornos comórbidos en este funcionamiento. Método: la muestra incluyó 77 adultos entre 17 y 24 años, 40 con un diagnóstico de TDAH subtipo combinado y 37 controles que cumplimentaron el Weiss Functional Impairment Scale, el Weiss Symptom Record y el Conners' Adult ADHD Rating Scale. Resultados: se encontraron diferencias significativas entre adultos con y sin TDAH en el funcionamiento familiar y académico. Además, la sintomatología de TDAH predijo déficits significativos en el ámbito familiar y en el autoconcepto y concretamente la inatención predijo un peor funcionamiento académico y de habilidades cotidianas. Las comorbilidades influyeron principalmente en los dominios familiar y de actividades de riego (conducción temeraria, conductas ilegales, abuso de sustancias y conductas sexuales inapropiadas). Conclusiones: los resultados reflejan la importancia de desarrollar un enfoque multimodal en adultos con TDAH para tratar los trastornos comórbidos, ofreciéndoles entrenamiento para la organización de actividades diarias e incorporando a la familia y/o pareja en el plan de tratamientoUniversidad de Oviedo. Biblioteca de Psicología; Plaza Feijoo, s/n.; 33003 Oviedo; Tel. +34985104146; Fax +34985104126; [email protected]

Contribución al análisis del riesgo de afectación por medusas en el litoral malagueño. Sector Torre del Mar – Caleta de Vélez

No cuento con la autorización del propietario de los derechos de explotación y solicito unicamente inclusión de los metadatos para ser valorado por la ANECAEl litoral de la Costa del Sol (España) ha sufrido en los últimos veranos llegadas esporádicas de enjambres de medusas. Este trabajo presenta un ensayo metodológico para evaluar el posible impacto de este fenómeno en el uso de la playa y la actividad económica turística ligada a la misma. El área de estudio elegida es el tramo de costa que comprenden las playas de Torre del Mar y Caleta de Vélez, en el municipio de Velez-Málaga, el cual fue noticia en 2018 por la masiva llegada de medusas en momentos puntuales del verano. La metodología se centra en evaluar la vulnerabilidad del sector turístico frente a la recurrencia de las medusas, aplicándose a diferentes niveles de escala tanto temporal como espacial. Por un lado, la dimensión espacial se aborda en tres escalas: la del uso y las actividades del propio arenal (escala de detalle), la de su área de influencia socioeconómica y por último la municipal. Por su parte, a nivel temporal se estiman las consecuencias a corto y largo plazo. La combinación de las mencionadas escalas espaciales y temporales generan diversos escenarios. Para abordar todos ellos se utilizan varios recursos: fundamentalmente encuestas a los usuarios, entrevistas a los actores económicos de la zona y análisis de registros estadísticos. Los resultados se muestran a través de gráficas. A nivel general se observa que parte de la actividad económica relacionada con la playa mejora en el corto plazo con la presencia de medusas mientras que a largo plazo ésta se resient

Exploring developmental trajectories throughout adolescence of children with autism spectrum disorder without intellectual disability

Characterizing the developmental trajectories of children with autism spectrum disorder (ASD) throughout adolescence and across different domains of functioning offers opportunities to improve long-term outcomes. This prospective study explored, for the first time, the evolution of children with ASD-without intellectual disability (ID) in terms of socio-adaptative skills, learning behaviors, executive functioning (EF), and internalizing/externalizing problems, compared to typically developing (TD) peers. Forty-five children with ASD-without ID and 37 matched TD children (aged 7-11) were assessed at baseline and after 5 years. Parents and teachers completed measures on theory of mind (ToM), socialization, daily living skills, learning style, EF, and emotional/behavioural difficulties at both time points. On all the domains assessed, the ASD group performed significantly worse than the TD group, both in childhood and adolescence. Specific changes were noted between baseline and follow-up assessment on adaptive skills, prosocial behavior, emotional control, inhibit, working memory and monitoring. Group membership (ASD/TD) was influenced by peer relationships and inhibit EF variables. These findings have implications for clinical and school settings

Efecto diferenciado de la dependencia de los establecimientos educacionales, la cantidad de horas de actividad física y el entorno familiar, en la condición física de los niños de Octavo año básico

Tesis (Profesor de Educación General Básica, Licenciado en Educación)Hoy la tecnología y las costumbres que ha adquirido el hombre moderno tales como estar sentado frente a la televisión, al computador, cada vez con menos esfuerzos físicos, es uno de los principales factores que incrementa los niveles de sedentarismo y todos los trastornos asociados como la obesidad, los problemas musculares y cardiovasculares entre muchos otros. Viendo que el sedentarismo esta aumentando (el 87, 2% de la población chilena es sedentaria), nos vemos en la obligación de recalcar los beneficios que otorga el realizar actividad física durante el desarrollo de una persona. Otro aspecto importante es que como profesores de educación física se tienen que conocer e informar de todos los aspectos que influyen o afectan en el desarrollo físico y cognitivo de los niños a través de las clases que realizan. Por este motivo se realizará un estudio, en el cual se verá como afecta el entorno familiar del niño, el tipo de establecimiento en el cual este estudia y cuantas horas de actividad física realiza este semanalmente en relación con su desarrollo físico y de su condición física. El siguiente estudio tiene como objetivo ver la incidencia que tiene el entorno familiar de los niños, las horas de actividad física y la dependencia de su establecimiento educacional en los resultados del SlMCE en donde se evalúa su condición física

NAUTIA (Need Assessment under a Technological Interdisciplinary Approach) : un enfoque multisectorial para el desarrollo de comunidades refugiadas y de acogida = NAUTIA (Need Assessment under a Technological Interdisciplinary Approach) : a multisector approach for development of refugees and host communities

El presente trabajo describe la metodología NAUTIA (Need Assessment under a technological Interdisciplinary Approach) diseñada por la Plataforma sobre refugiados de la Universidad Politécnica de Madrid. NAUTIA tiene como objetivo identificar, de forma paralela, la situación de los campos de refugiados y sus comunidades de acogida, al tiempo que identifica las necesidades prioritarias para mejorar su calidad de vida. La metodología se aplica en aquellos campos de refugiados que ya han superado la fase de la emergencia y que se enfrentan en la actualidad a los problemas característicos de los asentamientos permanentes. En definitiva, se trata de una metodología que contribuye con la Agenda 2030 para el Desarrollo Sostenible y su reto de “no dejar a nadie atrás”. ----------ABSTRACT---------- The present research describes the NAUTIA (Need Assessment under a Technological Interdisciplinary Approach) methodology designed by the UPM Refugees Platform of the Universidad Politécnica de Madrid. NAUTIA aims to identify the situation of refugee camps and their host communities and to identify priority needs to improve the quality of life of those population groups. The methodology is applied in refugee camps, which have already moved away from the emergency phase.These camps are currently facing typical problems of permanent settlements. Therefore, NAUTIA methodology supports the 2030 Agenda for Sustainable Development to "leave no one behind"