Artroplastia total de cadera en paciente con amputación suprageniana ipsilateral: caso clínico y revisión de la literatura

La bibliografía acerca de los resultados y el papel que desempeña la cirugía de artroplastia total de cadera en pacientes con amputación, a diferentes niveles, de la extremidad inferior, es escasa. Presentamos nuestra experiencia clínica acerca de la técnica quirúrgica de artroplastia total de cadera por coxartrosis avanzada, manejo postoperatorio y resultados, de un paciente varón, de sesenta y ocho años de edad, con amputación suprageniana de la extremidad inferior ipsilateral, de etiología vascular. Los resultados de nuestra revisión bibliográfica y de nuestra propia experiencia, sugieren que la artroplastia total de cadera, en pacientes con amputación suprageniana o infrageniana ipsilateral, puede prevenir el deterioro físico y conseguir la restauración de la capacidad funcional de la articulación de la cadera, tanto en casos de coxartrosis avanzada como de fracturas subcapitales desplazadas de fémur.Bibliography about the outcomes and the role of total hip arthroplasty surgery in patients with lowerlimb amputation at different levels, is brief. We present our clinical experience of the surgical technique for total hip arthroplasty for advanced hip osteoarthritis, outcomes and postoperative management of a male patient, sixty-eight years old, with ipsilateral supracondylar amputation of the lower extremity, of vascular aetiology. The outcomes of the literature review and our own experience, suggest that total hip arthroplasty in patients with ipsilateral supracondylar or infracondylar amputation of the lower limb, can prevent physical deterioration and obtain the restoration of the functional capability of the articulation of the hip, both in cases of advanced hip osteoarthritis and displaced subcapital femoral head fractures

Construcción autogestionada

Instructivo en el que se presentan los planes y programas de formación profesional para la construcción por autogestión comunitaria aplicable al año de 1991, se presentan los módulos ocupacionales, módulos instruccionales, itinerario de formación y guia de manejo.Instructions in which the plans and programs of professional formation for the construction by community self-management applicable to the year of 1991 are presented, the occupational modules, instructional modules, training itinerary and driving guide are presented.Antecedentes -- Proceso de ejecución del programa de formación -- Objetivos -- Características de la población usuaria -- Perfil de los docentes -- Perfil de entrada del alumno -- Perfil de salida del alumno -- Requisitos para desarrollar el programa de formación -- Evaluación -- El itinerario de formación Construcción Autogestionada -- Guía de manejo del itinerario de formación -- Proceso metodológico para la ejecución de proyectos de construcción autogestionada -- Coordinación interinstitucional -- Criterios operativos -- Planes y programas de formación -- Catálogo nacional de acciones de formación -- Básico de autogestión -- Prevención y atención de desastres -- Básico de construcción -- Proceso de construcción -- Instalaciones hidráulicas y sanitarias -- Instalaciones eléctricas -- Acabados -- Básico de obras civiles -- Obras de urbanismo -- Rehabilitación de vías -- Obras de protecciónna374 página

Inseguridad alimentaria como consecuencia de la pandemia covid-19 y estrategias de afrontamiento en 31 hogares de Tunja, Boyacá.

La pandemia COVID-19 ha traído consigo dificultades para acceder a una alimentación adecuada, lo que ha generado un aumento en la inseguridad alimentaria, como consecuencias de las medidas obtenidas para mitigar el impacto del virus. Las estrategias diseñadas por los entes gubernamentales para reducir los riesgos de contagio y controlar las consecuencias de salud, económicas, sociales y ambientales que generó la pandemia, obligaron a los hogares familiares a generar sus propias estrategias para enfrentar la inseguridad alimentaria y garantizar de forma oportuna la alimentación de sus integrantes en esa difícil situación. La metodología utilizada para medir la inseguridad alimentaria como consecuencia de la pandemia implicó la aplicación de una encuesta estructurada digitalmente con 26 preguntas que abordaban tres componentes: Condiciones sociodemográficas del hogar, la experiencia de inseguridad alimentaria en los últimos 30 días y las estrategias de afrontamiento de la inseguridad alimentaria en los últimos 7 días, datos que se tomaron en 31 hogares de Tunja, Boyacá. La encuesta utilizada para el estudio fue la Escala Latinoamericana y Caribeña de Seguridad Alimentaria (ELCSA), que se estandarizó y se llevó a cabo en tres fases: construcción de la encuesta digital, aplicación de la encuesta y análisis de la información. Los resultados del estudio proporcionaron información sobre la prevalencia de la inseguridad alimentaria en diferentes niveles y cómo la pandemia COVID-19 replanteo las estrategias de afrontamiento para los hogares encuestados. Este informe es una herramienta valiosa para futuras investigaciones relacionadas con la seguridad alimentaria y la pandemia COVID-19. En resumen, el estudio proporcionó información importante sobre la inseguridad alimentaria en 31 hogares de Tunja, Boyacá, Colombia, y puede ayudar a diseñar futuras políticas y programas para abordar este problema.Universidad Libre Seccional Pereira -- Facultad de Ciencias de la Salud, Exactas y Naturales -- Nutrición y DietéticaThe COVID-19 pandemic has brought with it difficulties in accessing adequate food, which has generated an increase in food insecurity, because of the measures obtained to mitigate the impact of the virus. The strategies designed by government entities to reduce the risks of contagion and control the health, economic, social, and environmental consequences generated by the pandemic, forced family households to generate their own strategies to face food insecurity and guarantee timely food for their members in this difficult situation. The methodology used to measure food insecurity because of the pandemic involved the application of a digitally structured survey with 26 questions addressing three components: Sociodemographic conditions of the household, the experience of food insecurity in the last 30 days and coping strategies for food insecurity in the last 7 days, data that were taken in 31 households in Tunja, Boyacá. The survey used for the study was the Latin American and Caribbean Food Security Scale (ELCSA), which was standardized and carried out in three phases: construction of the digital survey, application of the survey and analysis of the information. The results of the study provided information on the prevalence of food insecurity at different levels and how the COVID-19 pandemic rethought coping strategies for surveyed households. This report is a valuable tool for future research related to food security and the COVID-19 pandemic. In summary, the study provided important information on food insecurity in 31 households in Tunja, Boyacá, Colombia, and can help design future policies and programs to address this problem

HEMIC Project: Design of a Clinical Information Modelling Tool Based on ISO13972 Technical Specification

The Andalusian Health Service is the public healthcare provider for 8.302.923 inhabitants in the South Spain. This organization coordinates primary and specialized care with an IT infrastructure composed by multiple Electronic Health Record Systems. According to the large volume of healthcare professionals involved, there is a need for providing a consistent management of information through multiple locations and systems. The HEMIC project aims to address this need developing and validating a methodology based on a software tool for standardizing information contained within EHR systems. The developed tool has been designed for supporting the participation of healthcare professionals the establishment of mechanisms for information governance. This research presents the requirements and designs for of a software tool focused on the adoption of recognized best practice in clinical information modeling. The designed tool has a Service Oriented Architecture that will be able to integrate terminology servers and repositories of clinical information models as part of the modeling process. Moreover, the defined tool organizes clinicians, IT developers and terminology experts involved in the modeling process in three levels to promote their coordination in the definition, specialization and validation of clinical information models. In order to ensure the quality of the developed clinical information models, the defined tool is based on the requirements defined in the ISO13972 Technical Specification

Neumonía intersticial linfoidea de difícil diagnóstico como primera manifestación de inmunodeficiencia común variable

Lymphoid interstitial pneumonia is an uncommon idiopathic interstitial lung disease. It is generally difficult to diagnose, although the radiological and histopathological findings are determinant. Usually appears in association with variable common immunodeficiency, human immunodeficiency virus and autoimmune diseases like Sjögren syndrome or lupus. The aim of this paper is to report a rare lymphoid interstitial pneumonia case, due to its unusual radiological presentation, confirmed by pulmonary biopsy and associated with variable common immunodeficiency.La neumonía intersticial linfoidea es una enfermedad intersticial pulmonar idiopática infrecuente. Es una entidad de diagnóstico difícil, donde los hallazgos radiológicos e histológicos son claves. Es frecuente su asociación con patologías autoinmunitarias como el síndrome de Sjögren o el lupus, inmunodeficiencia común variable y virus de inmunodeficiencia humana. El objetivo del presente trabajo es comunicar un caso de neumonía intersticial linfoidea excepcional por su presentación radiológica inusual, confirmada por biopsia pulmonar y asociada a inmunodeficiencia común variable

La imagen y la narrativa como herramientas para el abordaje psicosocial en escenarios de violencia, Cali, Ginebra y Puerto Tejada.

La imagen y la narrativa como herramientas para el abordaje psicosocial en escenarios de violencia, Cali, Ginebra y Puerto Tejada.En este trabajo final de opción de grado mediante el diplomado “Acompañamiento psicosocial en escenarios de violencia”, se evidencia el proceso de crecimiento conceptual que desarrollamos como estudiantes de psicología; enmarcada en una serie de actividades en las que pudimos apropiar los conocimientos que adquirimos en el transcurso del diplomado; por tanto en el documento se analiza uno de los relatos del libro “Voces: historias de violencia y esperanza en Colombia”, donde mediante el abordaje de contextos desde los enfoques narrativos se evidencian las problemáticas expuestas por el joven Carlos Girón, quien fue afectado de forma física y psicológica por la explosión de una granada que lo convirtió en víctima del conflicto armado colombiano. También se exponen preguntas desde el enfoque narrativo propuesto por., Minsalud (Plan de atención psicosocial y salud integral a victimas) que enriquecen el proceso de aprendizaje propuesto. Igualmente se aborda el caso de las comunidades de Cacarica, con el cual se encuentra la posibilidad de analizar y presentar estrategias psicosociales que permiten contextualizar la problemática del conflicto armado colombiano desde una visión más profunda y comprometida con una real atención a esta población desde nuestro futuro que hacer profesional como psicólogos.De acuerdo con McDonald (2010) citado en Ramírez et al. (2016) “Estas actividades pueden aportar a la promoción de sentimientos de seguridad y empoderamiento individual de las víctimas, el cual es fundamental para la recuperación del trauma” (p.138). Y por último se retoma el informe analítico y reflexivo de la experiencia de foto voz realizada en el paso 3 que evidencia nuestra experiencia de aplicación de conocimiento en campo. Contribuyendo en la recuperación de procesos traumáticos de las víctimas directas y contextos familiares; ya que los traumas y las secuelas que deja el conflicto armado son innumerables y en ocasiones imborrables tales como lo señala Freud (1917) citado en Aristizábal et al. (2012), afirma que “puede presentarse en lo actual un acontecimiento, pensamiento, ruido,imagen... capaz de evocar ese primer encuentro con lo real reactivando el traumatismo, cuya consecuencia es la producción de actos encaminados a la evitación de verse expuestos de nuevo a la violencia o síntomas característicos de las neurosis de guerra y el stress Postraumático.”(p.139).In this final work of option of degree through the diplomat "Psychosocial accompaniment in scenarios of violence", the process of conceptual growth that we developed as students of psychology is evidenced; framed in a series of activities in which we could appropriate the knowledge we acquired during the course of the course; therefore, the document analyzes one of the stories in the book "Voices: stories of violence and hope in Colombia", where through the approach of contexts from the narrative approaches the problems exposed by the young Carlos Giron, who was affected by physical and psychological form due to the explosion of a grenade that made him a victim of the Colombian armed conflict. Questions are also exposed from the narrative approach proposed in the. Minsalud (Plan of psychosocial care and comprehensive health to victims) that enrich the proposed learning process. It also addresses the case of the communities of Cacarica, with which is the possibility of analyzing and presenting psychosocial strategies that allow contextualizing the problem of the Colombian armed conflict from a deeper and committed vision with a real attention to this population from our future what to do professional as psychologists. Agreed with McDonald (2010) cited in Ramírez et al. (2016)"These activities can contribute to the promotion of feelings of security and individual empowerment of the victims, each of which is fundamental for the recovery of the trauma"(p.138). And finally, the analytical and reflective report of the photo voice experience carried out in step 3 that shows our experience of application of knowledge in the field is retaken.Contributing to the recovery of traumatic processes of direct victims and family contexts; since the traumas and the sequels left by the armed conflict are innumerable and sometimes indelible,as indicated by Freud (1917), cited in Aristizábal et al. (2012), affirms that "an event, thought,noise, image ... can present itself in the actuality ... capable of evoking that first encounter with the real reactivating the traumatism, whose consequence is the production of acts aimed at the avoidance of being exposed back to violence or characteristic symptoms of war neurosis and post-traumatic stress. "(p.139)

Intraventricular neurocysticercosis in a migrant from Honduras

We report in Madrid (Spain) a case of intraventricular neurocysticercosis in a migrant from Choluteca (Honduras) confirmed by epidemiological, radiological and microbiological criteria.S

A Clinical Decision Support System (KNOWBED) to Integrate Scientific Knowledge at the Bedside: Development and Evaluation Study

[Background] The evidence-based medicine (EBM) paradigm requires the development of health care professionals’ skills in the efficient search of evidence in the literature, and in the application of formal rules to evaluate this evidence. Incorporating this methodology into the decision-making routine of clinical practice will improve the patients’ health care, increase patient safety, and optimize resources use.[Objective] The aim of this study is to develop and evaluate a new tool (KNOWBED system) as a clinical decision support system to support scientific knowledge, enabling health care professionals to quickly carry out decision-making processes based on EBM during their routine clinical practice.[Methods] Two components integrate the KNOWBED system: a web-based knowledge station and a mobile app. A use case (bronchiolitis pathology) was selected to validate the KNOWBED system in the context of the Paediatrics Unit of the Virgen Macarena University Hospital (Seville, Spain). The validation was covered in a 3-month pilot using 2 indicators: usability and efficacy.[Results] The KNOWBED system has been designed, developed, and validated to support clinical decision making in mobility based on standards that have been incorporated into the routine clinical practice of health care professionals. Using this tool, health care professionals can consult existing scientific knowledge at the bedside, and access recommendations of clinical protocols established based on EBM. During the pilot project, 15 health care professionals participated and accessed the system for a total of 59 times.[Conclusions] The KNOWBED system is a useful and innovative tool for health care professionals. The usability surveys filled in by the system users highlight that it is easy to access the knowledge base. This paper also sets out some improvements to be made in the future.This project has received funding from the Andalusian Ministry of Health from Spain (reference PIN-0213-2016), and FEDER funds.Peer reviewe

Catálogo 2000: Informes y publicaciones de las Agencias Españolas de Evaluación de Tecnologías Sanitarias

La Agencia de Evaluación de Tecnologías Sanitarias (AETS) tiene por objetivo facilitar información técnica relevante, basada en la evidencia científica, dentro del tiempo apropiado y contextualizada de forma que sea útil para la toma de decisiones por parte de clínicos, administradores y autoridades sanitarias, u otros operadores sanitarios, sean públicos o privados. Estos agentes se convierten así en usuarios de la ETS, por su necesidad de información sobre eficacia, efectividad y eficiencia de numerosos procedimiento, ya sean nuevos o formen parte de la práctica clínica habitual.Ficha técnica, Funciones, Objetivos, Clase de publicaciones Resúmenes de Informes Públicos de Evaluación, Posibles publicaciones para el año 2000. AATM: Ficha técnica, Introducción, Estructura Clase de publicaciones, Resúmenes de Informes Públicos de Evaluación Posibles publicaciones para el año 2000. AETSA: Ficha técnica, Introducción, Historia, Objetivos, Funciones, Estructura, Clase de publicaciones, Resúmenes de Informes Públicos de Evaluación, Posibles publicaciones para el año 2000. AVALIA-T: Ficha técnica, Creación de la Agencia, Resúmenes de Informes Públicos de Evaluación, Posibles publicaciones para el año 2000. OSTEBA: Ficha técnica, Introducción Actividad del Servicio, Redes de colaboración, Clase de publicaciones Resúmenes de Informes Públicos de Evaluación, Posibles publicaciones para el año 2000. Relación de Agencias internacionales de Evaluación de Tecnologías Sanitarias pertenecientes a INAHTA