A novel source of patients' and families' written words to identify what they value in the doctor-patient encounter

Context:  The value and desirability of a positive doctor-patient relationship has traditionally been described using case histories and narratives, and less often with formal literature, art, movies, and theatre. To the detriment of this relationship some family physicians are facing pressure to engage in volume medicine, at the possible expense of personalized care. What patients appreciate in their care is at risk of being ignored. Objective: To understand what adult patients value in the clinical encounters with their family physicians.  Design: In this research, still in progress, we have adopted an interpretive hermeneutics approach to examine a collection of over 140 cards and letters received by an academic family doctor in practice for 39 years.  Participants:  The patients or their family members who sent the aforementioned notes. Findings: Preliminary analysis suggests that correspondence is not spontaneous, but initiated at holidays (Christmas, New Years, Chanukah); life cycle events (birth, recovery from illness, death); and transitions (leaving the practice because of geographical re-location). Notes are commonly  personalized through hand-written text written on behalf of oneself and/or ones family. Showing a wide variety of word selection they expresses appreciation for family physician care of oneself or a family member that was perceived as knowledgeable bio-medically, and experienced as available, authentic, supportive, professional, compassionate, offering hope, and sensitive to suffering. Conclusions: The writing of notes to ones doctors may serve many functions: catharsis, closure, and bearing witness to patients’ appreciation of care in which Hippocratic and Asclepian traditions overlap and complement each other

Competencias tecnológicas y desempeño docente en instituciones educativas del nivel secundario del distrito de Santa María de Chicmo, Andahuaylas 2022

El propósito del estudio fue determinar la relación entre competencias tecnológicas y el desempeño docente en las Instituciones Educativas del nivel secundario del distrito de Santa María de Chicmo, Andahuaylas, 2022. El estudio fue de tipo aplicado con un enfoque cuantitativo de alcance correlacional y de diseño no experimental de corte transversal. La población estuvo conformada por 55 docentes, de los cuales 46 formaron parte de la muestra, teniendo en cuenta los criterios de inclusión y exclusión. La recolección de información se realizó mediante un cuestionario de preguntas para las dos variables. A través del procesamiento de datos se demostró una relación positiva y significativa entre las competencias tecnológicas y el desempeño docente con Rho de Spearman de 0.30 y significancia de 0.04; seguidamente, las competencias tecnológicas y la organización del tiempo pedagógico, también demostraron una influencia positiva con Rho de Spearman de 0.305 y significancia de 0.039. Mientras que, la planificación del trabajo y la utilización de recursos virtuales educativos resultaron no correlacionales con las competencias tecnológicas debido a que su valor de significancia fue superior al valor crítico aceptado. Se concluye, que existe una relación directa positiva entre las variables competencias tecnológicas y desempeño docente

Estrategias metodológicas andragógicas en el desempeño académico de estudiantes del externado médico de una universidad pública de Ayacucho, 2021

El objetivo del presente estudio fue determinar si las estrategias metodológicas andragógicas se correlacionan con el desempeño académico de los estudiantes del externado médico de una universidad pública de Ayacucho, 2021. Para dicho fin se aplicó una metodología de investigación básica, con enfoque cuantitativo, de nivel correlacional y diseño no experimental. Conformaron la población censal de 50 estudiantes de una universidad pública de Ayacucho, que cursan el externado médico. Se aplicó como instrumento un cuestionario digitalizado de 48 preguntas para ambas variables, evaluándolas junto a sus dimensiones, mediante la técnica de la encuesta, midiendo la percepción de los estudiantes en el uso de estrategias metodológicas andragógicas. Como resultado se obtuvo que el 48% de encuestados se ubica en el nivel bueno, un 44% alcanza el nivel regular y un 8% se ubica en el nivel malo. La conclusión obtenida es que existe una relación positiva entre las estrategias metodológicas andragógicas y el desempeño académico de los estudiantes según p valor 0,00 < 0,05, el mismo que alcanza un grado moderado, rho=0,43, determinándose la importancia que implica el empleo de estrategias interactivas por el estudiante, en el contexto que desarrolla sus actividades académicas

Propuesta basada en el enfoque de la Programación Neurolingüística para mejorar la comunicación organizacional en una empresa comercial de Trujillo

La presente investigación tuvo como objetivo, diseñar una propuesta basada en el enfoque de la programación neurolingüística para mejorar la comunicación organizacional en una empresa comercial de Trujillo. El tipo de investigación fue no experimental y se empleó el diseño propositivo que analiza y explica la realidad de forma descriptiva concluyendo con una propuesta de solución, sustentada en un modelo teórico. Para la recolección de la información teórica, se empleó la revisión documental sistematizada, de fuentes bibliográficas científicas; según la naturaleza es cualitativa porque analiza y explica una realidad de forma descriptiva (Aguado, 2014). Se trabajó con una muestra no probabilística por conveniencia conformada por 80 colaboradores de ambos sexos. Se utilizó el instrumento de medición Cuestionario de comunicación organizacional construido y validado por especialistas de la realidad peruana. Los resultados evidenciaron que los trabajadores de la empresa comercial presentaron un nivel promedio de comunicación, no existe comunicación frecuente ni tampoco comunicación nula de parte del jefe a colaborador, ni colaborador a jefe, así mismo ni colaborador a colaborador. Para este fin, se diseñó una propuesta para fortalecer la comunicación organizacional en los colaboradores de una empresa comercial de Trujillo

Reflective practice and the role of transformational learning in healthcare

Among possible adult learning theories, transformative learning emerged in the 1990’s with the aim to provide learners an educational experience consistent with the purpose of changing perspectives. Transformational learning theory provides the opportunity to learn, confront, engage and reflect on the possibility of learning through changes in perspective and to explore new meanings, roles, relationships and actions contained within it.Perspective transformation is, therefore, not only intended to create ownership of new knowledge, but its re-integration into new or re-configured ways of everyday living. The readiness to apply new knowledge is triggered by confronting an event, or mode of thought, that moves individuals from experiencing knowledge as a series of facts disconnected from their meaning and context into a relevant context, or one that has a different significance for the learner. New understanding requires that learners assess the meanings behind words, the coherence, truth and appropriateness of what is being communicated as well as the truthfulness, credibility and authenticity of the presenter. Unlike focusing only on instrumental learning in which logical problem solving and inquiry dominate, transformative learning entails the use of metaphor, analogies and reflective dialogue so that learners revise their interpretations of knowledge. In these ways transformative learning might help healthcare providers to change their frame of reference and perceptions to accommodate new and different ways of learning and engaging within a multidisciplinary clinical team.

Person-Centered Care: Perspectives of free dental clinic users in Montréal, Canada

There has been a relatively slow incorporation of person-centered care into dental care. Despite the efforts to sustain this approach in dental health care delivery, the perspectives of patients have yet to be considered, especially those using free dental clinics. Our objectives were: (1) to describe the perspectives of adults unable to access private dental clinics when using free dental clinics, (2) to document their suggestions for improvements to dental care. This qualitative descriptive study included 13 adults using a free dental clinic. To select participants, we adopted a maximum variation sampling strategy regarding age, sex, marital status, education level and employment status. We used in-depth, semi-structured interviews to collect data and thematic content analysis to analyze the verbatim transcripts. Participants were generally satisfied with the dental care they received in private and free dental clinics. However, they did not appreciate the long wait times at free clinics, and were bothered by the cost at private clinics. They emphasized a desire for quality time with the dentist allowing for more informed and shared decisions about their care, regardless of the clinic they visited. Participants want to feel cared for through a trustworthy relationship with the clinician, and suggested incorporating a walk-in concept into free clinics to address access to care. Adults using free dental clinics have various experiences with private and public dentistry, but they all need clinicians who adopt a comprehensive approach when providing information. This could improve patients’experiences through a more person-centered approach to dental care

Factores que influyen en el embarazo en adolescentes en el centro de salud Pedro Sanchez Meza Chupaca de Enero a Marzo 2016

El presente trabajo de investigación tuvo como objetivo Describir los factores que influyen en el embarazo en adolescentes en el Centro de Salud Pedro Sánchez Meza-Chupaca de Enero a Marzo 2016. El estudio fue de tipo prospectivo, descriptivo, de corte transversal. La muestra estuvo conformada por 30 gestantes adolescentes en el Centro de Salud Pedro Sánchez Meza- Chupaca. El instrumento que se utilizó fue la Encuesta validada por Osorio R. De la Universidad Nacional Mayor de San Marcos Lima Perú (2014). Cuyos datos fueron procesados en Excel y paquete estadístico SSPS Versión 21. Los resultados encontrados de 30 gestantes adolescentes que acuden a su control prenatal fueron: que, el 90% tienen una edad de 15 a 19 años así mismo el 47% (14) adolescentes tienen el grado de instrucción secundaria, 70%(21) de ocupación ama de casa, 43%(13) de estado civil convivientes, 57%(17) vienen de familia monoparental, 43% (13) adolescentes vive solo con su madre, 67% (20) de las edades de 15 a 19 años iniciaron su primera relación sexual, 53%(16) tuvieron una sola pareja sexual seguido del 47%(14) tuvieron más de 2 parejas sexuales, 57%(17)adolescentes son primigestas,23% (28) no tuvieron antecentes de aborto , 63%(19) no usaron métodos anticonceptivos . Se concluye que los factores que influyen en el embarazo en adolescentes son: la edad, la ocupación, tipo de familia, inicio de la primera relación sexual, y el uso de métodos anticonceptivos. Palabras Claves: factores, adolescentes, embarazo.Tesi

Mining reflective continuing medical education data for family physician learning needs

A mixed methods research (sequential explanatory design) studied the potential of mining the data from the consumers of continuing medical education (CME) programs, for the developers of CME programs. The quantitative data generated by family physicians, through applying the information assessment method to CME content, was presented to key informants from the CME planning community through a qualitative description study.The data were revealed to have many potential applications including supporting the creation of CME content, CME program planning and personal learning portfolios

A 700-year multiproxy reconstruction on the Argentinian Pampas inferred from the sediments of Laguna Blanca Grande

The Pampean region is a crucial area to obtain sensitive paleoclimatic lacustrine archives due to the presence of shallow environments in a territory non impacted by humans until the last centuries. In this study, we provide a paleoecological reconstruction for the last ca. 700 years based on a multiproxy lacustrine record from Laguna Blanca Grande, in Olavarría (Buenos Aires, Argentina). Our inferences, which were based on sedimentary properties, diatom, cladoceran and ostracod assemblages, offered interesting information about hydroclimatic variability and nutrient increase. Changes in relative abundances on diatoms, specifically on Aulacoseira granulata and Aulacoseira granulata var. angustissima and fragilariods, were used to infer shifts in nutrient conditions. The remainder proxies together indicated small lake level changes. Reconstructed hydroclimatic conditions in Laguna Blanca Grande are consistent with previous paleoecological inferences indicating a humid phase around ca. AD 1450 and progressive drier conditions ca. AD 1530–1900. A flood gate construction and an increase of nutrients in the lake revealed a higher human pressure due to population increase and land-use changes during the last century. Further studies on taxonomy and autecology of microcrustaceans are needed to effectively unlock the information contained in biological proxies from Sudamerican records.Fil: López Blanco, Charo. Escuela Politécnica Nacional; Ecuador. Justus Liebig Universitat Giessen; AlemaniaFil: Rodríguez Abaunza, Gloria Alejandra. Universidad Pedagógica y Tecnológica de Colombia; Colombia. Universidad Nacional Autónoma de México; México. Smithsonian Tropical Research Institute; PanamáFil: Seitz, Carina. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Centro Científico Tecnológico Conicet - Bahía Blanca. Instituto Argentino de Oceanografía. Universidad Nacional del Sur. Instituto Argentino de Oceanografía; ArgentinaFil: Perez, Laura. Universidad de la República; UruguayFil: Cuña Rodriguez, Carolina Celeste. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Centro Científico Tecnológico Conicet - Córdoba. Centro de Investigaciones en Ciencias de la Tierra. Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Ciencias Exactas Físicas y Naturales. Centro de Investigaciones en Ciencias de la Tierra; ArgentinaFil: Fontana, Sonia Leonor. Universidad Nacional de La Plata. Facultad de Ciencias Naturales y Museo; Argentina. University of Applied Sciences; Alemani