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INFLUÊNCIA DA WII REABILITAÇÃO NO EQUILÍBRIO ESTÁTICO DE ADOLESCENTE COM HEMIPARESIA: ESTUDO DE CASO
O objetivo deste estudo foi analisar os efeitos da Wii Reabilitação no equilíbrio estático de uma adolescente com hemiparesia. A adolescente de 16 anos foi avaliada através do exame cinético-funcional para classificar o tipo de hemiparesia e o tônus muscular. Foram verificados o peso e altura para o cálculo do índice de massa corpórea e posteriormente, aplicou-se os testes de equilíbrio estático baseados na Escala de Desenvolvimento Motor de Rosa Neto. A Wii Reabilitação foi baseada em três jogos que visaram o treino de equilíbrio, precedida por alongamentos e repetidos após a execução dos jogos.Foram realizadas 10 sessões, com duração de 30 minutos, três vezes na semana. Na avaliação pré a adolescente atingiu 96 pontos na escala e após a Wii Reabilitação, a mesma alcançou 120 pontos. Esses dados demonstram a melhora no equilíbrio estático da adolescente, após a prática de Wii Reabilitação, indicando um novo recurso terapêutico que pode ser usado no tratamento de portadores com hemiparesia
Wound healing in weaning, adult, and old rats with provoked incisional hernias. A comparative study
Background: Incisional hernias are more frequent in adults than in children. It is hypothesized that a more efficient healing process in pediatric patients could explain this difference in incidence. Certain elements of healing such as neovascularization, degree of inflammation, percentage of mature and immature collagen, the proliferation of fibroblasts, and expression of certain genes could explain why healing in children is more efficient when compared to the adult and elderly populations.
Materials and methods: Seventy-one rats of 3 different age groups (weaning, adult, and old) underwent surgery with 3 different incisions (vertical, oblique, and horizontal). During the procedure, the skin and abdominal wall of the animal were sectioned and only the skin was sutured to mimic incisional hernia in the animals. Four weeks after surgery, the rats were euthanized, their skin was removed, and the extent of scar tissue formed in the muscle opening was measured. In addition, samples of the scar tissue were collected for histological, immunohistochemical, and molecular analyzes. Nine rats served as controls.
Results: Shorter-length hernias were formed in weaning rats when compared to old ones when the surgical incision was horizontal (p = 0.03). There was a greater proliferation of fibroblasts in rats in the younger age groups, regardless of the type of incision. The Lox gene was more expressed in weaning rats with vertical and oblique incisions.
Conclusions: These differences could explain the better healing and lower incidence of hernias in the pediatric population, although this aspect requires further studies
Humanização em UTI:: a hora da visita - uma revisão integrada da literatura
Objetivo: Verificar a existência de publicações acerca do preparo da equipe de enfermagem no que se refere a recepcionar e a orientar de forma humanizada os visitantes de pacientes internados em UTI. Método: Trata-se de um estudo de revisão integrativa com etapas pré-determinadas, as buscas foram realizadas no mês de março de 2012, nas bases de dados LILACS e BDENF. Foram os seguintes descritores: unidades de terapia intensiva; humanização da assistência e visitas a pacientes, que foram pesquisados nos Descritores da Ciência da Saúde. Resultados: Mostrou-se que foram publicados 37 artigos na integra. Destes, 13 publicações no BDENF e 24 no LILACS; após a aplicação dos critérios estabelecidos no protocolo de pesquisa restaram 14 artigos relacionados diretamente com o tema; os quais foram distribuídos e categorizados. Conclusões: Os estudos apontaram que se torna necessário que um membro da equipe de enfermagem possa ser referência para os visitantes; alguém a quem eles possam recorrer para uma conversa, esclarecimento de suas dúvidas e ser tranquilizados e orientados, o que tornaria menos traumático esse momento e a própria equipe se beneficiaria, pois estes passariam a contribuir com o restabelecimento da saúde do paciente
PERMANÊNCIA ESTUDANTIL NO ENSINO MÉDIO INTEGRADO
Este artigo apresenta os resultados da pesquisa-ação realizada com o objetivo de fomentar o sentimento de pertencimento a instituição e ao curso em estudantes do ensino médio integrado (EMI) e da licenciatura do Instituto Federal de Brasília (IFB), com vistas à promoção da permanência e êxito discentes. Estudos apontam que a resiliência e o pertencimento são fundamentais para a permanência do estudante na instituição escolar. A partir de um projeto de pesquisa-ação, estudantes da licenciatura do IFB desenvolveram atividades de autoconhecimento, plano de estudos e projeto de vida junto aos estudantes do EMI. Infere-se que os estudantes do EMI pesquisado apresentam elementos peculiares a situações de vulnerabilidade e risco de evasão, porém iniciaram o processo de desenvolvimento de resiliência e pertencimento essenciais à permanência e êxito estudantil. Ressalta-se que o corpo docente demonstrou resistência ao projeto interventivo, valendo-se das instâncias colegiadas para burocratizar implementação das ações. Infere-se que essa resistência foi ocasionada pela equipe de trabalho ser externa ao campus. Por ser uma equipe da mesma instituição o projeto interventivo foi discutido, elaborado e programado junto aos membros do corpo pedagógico do curso e sua obstaculização significou uma perda para os estudantes tanto do EMI quanto da licenciatura
Avaliação microbiológica e da higiene de mãos de profissionais de enfermagem: uma abordagem investigativa: Microbiological and hand hygiene assessment of nursing professionals: an investigative approach
A higienização das mãos é a forma mais importante de prevenção primária a infecções hospitalares que se tem dentro de um serviço de saúde e medidas simples, porém eficazes, como a utilização de água e sabão podem reduzir drasticamente o número de microrganismos que podem estar presente nas mãos de profissionais da saúde. O objetivo deste estudo foi avaliar a qualidade da higienização das mãos de profissionais da enfermagem. A pesquisa foi realizada com 12 profissionais que atuam nos setores UTI adulto com pacientes clínicos e UTI neonatal de um hospital da rede privada na região metropolitana do Vale do Paraíba, SP – Brasil e a avaliação se deu mediante questionamento da técnica utilizada pelos profissionais e por determinação de número de UFC de bactérias coletadas em swab das mãos, coletado antes e após procedimento de higienização. Observou-se que a maioria dos participantes (83,2%) antes e após contato com pacientes, fluidos e superfícies, e que 91,6% usa alcool quando não consegue higienizar as mãos. Os profissionais de nível técnico apresentaram maior redução no número de UFC que os profissionais de nível superior, com diferença de 22,13% e em geral houve redução considerável no número de microrganismos. Conclui-se que o procedimento de higienização de mãos que foi preconizado pelos profissionais independentes da classe resultou eficácia, porém com algumas falhas pontuais, o que trazem à tona a não conformidade nos procedimentos de higienização das mãos sendo necessário intensificar treinamentos e capacitações através de educação continuada
Perfil epidemiológico dos casos de tuberculose no estado do Pará no período de 2018 a 2022.
Este artigo A tuberculose caracteriza-se como um problema de saúde pública. Portanto, traçar seu perfil epidemiológico é essencial para compreender sua distribuição. Trata-se de um estudo epidemiológico, transversal, com abordagem quantitativa sobre o perfil dos casos de tuberculose no Estado do Pará entre 2018 e 2022. A coleta de dados foi realizada por meio de consulta e aplicação de filtros específicos na ferramenta Tabnet do Departamento de Saúde. Tecnologia da Informação do Sistema Único de Saúde. As variáveis sociodemográficas analisadas foram: região de saúde, faixa etária, sexo e escolaridade. Resultados: O número de pessoas com Tuberculose no período analisado foi de 25.826. Com base nos dados coletados, a região Metropolitana I apresentou a maioria dos casos. Marajó I foi a região de saúde com menor número de casos. A razão de prevalência de 2,08% entre homens e mulheres demonstrou que os homens têm maior probabilidade de serem infectados. A maioria dos casos registados, cerca de 12.267, pertence ao grupo de pessoas com idades compreendidas entre os 20 e os 39 anos, sendo que cerca de 4.333 pessoas, que apenas tinham o ensino primário incompleto entre o 5.º e o 8.º ano, constituíam a maioria dos casos. casos no Estado. Fatores socioeconômicos estão relacionados aos casos de tuberculose, incluindo moradias insalubres e condições precárias sem saneamento. Há também maior predomínio em indivíduos com condições sociais desfavoráveis, como alimentação insuficiente. Com base nas evidências de suscetibilidade, esse instrumento foi de extrema importância para ações de prevenção e redução de casos no Estado.La tuberculosis se caracteriza como un problema de salud pública. Por tanto, delinear su perfil epidemiológico es fundamental para comprender su distribución. Se trata de un estudio epidemiológico, transversal, con enfoque cuantitativo sobre el perfil de los casos de tuberculosis en el Estado de Pará entre 2018 y 2022. La recolección de datos se realizó mediante consulta y aplicación de filtros específicos en la herramienta Tabnet del Departamento de Tecnologías de la Información del Sistema Único de Salud Las variables sociodemográficas analizadas fueron: región sanitaria, grupo etario, sexo y educación. Resultados: El número de personas con Tuberculosis durante el período de análisis fue de 25.826. Según los datos recabados, la región Metropolitana I presentó la mayoría de casos. Marajó I fue la región sanitaria con menor número de casos. La tasa de prevalencia del 2,08% entre hombres y mujeres demostró que los hombres tienen más probabilidades de infectarse. La mayoría de los casos registrados, alrededor de 12.267, pertenecen al grupo de personas de entre 20 y 39 años, y alrededor de 4.333 personas, que solo tenían educación primaria incompleta entre 5º y 8º grado, constituyeron la mayoría de los casos. el estado. Los factores socioeconómicos están relacionados con los casos de tuberculosis, incluidas viviendas insalubres y condiciones precarias sin saneamiento. También hay un mayor predominio en individuos con condiciones sociales desfavorables, como alimentación insuficiente. A partir de las evidencias de susceptibilidad, este instrumento resultó de suma importancia para las acciones de prevención y reducción de casos en el Estado.A tuberculose caracteriza-se como um problema de saúde pública. Assim, delinear seu perfil epidemiológico é fundamental para entender sua distribuição. Trata-se de um estudo epidemiológico, do tipo transversal, com abordagem quantitativa sobre o perfil dos casos de tuberculose no Estado do Pará entre 2018 a 2022. A coleta de dados foi realizada mediante consulta e aplicação dos filtros específicos na ferramenta Tabnet do Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde. As variáveis sociodemográficas analisadas foram: região de saúde, faixa etária, sexo e escolaridade. Resultados: O número de pessoas com Tuberculose no período de nálise foi de 25.826. Com base nos dados coletados, a região Metropolitana I apresentou a maioria dos casos. O Marajó I foi a região de saúde com o menor número de casos. A razão da prevalência de 2,08% entre homens e mulheres, demonstrou que homens apresentam maior probabilidade de infecção. A maioria dos casos registrados, cerca de 12.267, pertence ao grupo de pessoas com faixa etária entre 20 a 39 anos, e cerca de 4.333 de pessoas, que possuíam apenas o ensino fundamental incompleto entre a 5ª e a 8ª série, totalizaram a maioria dos casos no Estado. Os fatores socioeconômicos estão relacionados aos casos de tuberculose, podendo-se destacar as moradias insalubres e condições precárias sem saneamento. Há, ainda, maior predominância em indivíduos com condições sociais desfavoráveis, como alimentação insuficiente. A partir da evidência de suscetibilidade, este instrumento apresentou suma importância para ações de prevenção e redução de casos no Estado
Avaliação ecológica rápida de indicadores bentônicos de qualidade de água: uma experiência de sucesso na formação de pós-graduandos em ecologia no Brasil
Rapid Ecological Assessment protocols are important tools for the training of postgraduate students, as well as the collection of data on poorly-known and protected areas with the potential for the preservation of water supplies for urban areas. The objective of this study was to perform a survey of water quality and diversity of benthic macroinvertebrates in two sub-basins at the Mata do Junco Wildlife Refuge in the Brazilian state of Sergipe. The collection of data in the field, laboratory processing, and the interpretation and discussion of data were conducted in groups by students from two postgraduate programmes in Ecology and Conservation (UFMG and UFS), personnel of the state environment agency (SEMARH), school teachers from the local town of Capela, and members of the reserve's voluntary fire brigade. The results of the assessment were organised, analysed, and presented at the reserve headquarters in the form of posters, for the development of environmental education activities with pupils from local schools, as well as contributing to a SEMARH seminar. Samples were characterised by distinct taxonomic compositions and diversity, as confirmed by MDS and additive partitioning of diversity analyses. The gravel substrate presented the lower mean taxonomic richness in each sampling unit (a1 = 28%), while the average difference among samples (b1 diversity) was elevated for both substrates (39% for leaf litter, 41% for gravel), reflecting the pronounced variation among samples, even adjacent ones within the same stream. Diversity between streams was lower in the case of leaf litter in comparison with gravel (b2 = 21 and 31%, respectively). A total of 57 fish specimens were collected with a predominance of individuals of the orders Characiformes (62%) and Perciformes (21%). This rapid ecological assessment confirmed the importance of the conservation unit and emphasised the need for its continuation, given its importance for the maintenance of water quality and its other ecological services, such as the conservation of the region's aquatic biodiversity and providing the local town of Capela (circa 20,000 inhabitants) with its water supply, the Mata do Junco being its only source._________________________________________________________________________________ RESUMO: Protocolos de avaliação ecológica rápida são ferramentas importantes para treinamento de pós-graduandos e levantamento de informações em áreas pouco conhecidas. O objetivo deste estudo foi realizar um levantamento de qualidade de água e diversidade de macroinvertebrados bentônicos em duas sub-bacias em uma área protegida. Atividades de campo, processamento em laboratório, interpretação e discussão de dados foram realizados em grupos com a participação de representantes dos Programas de Pós-graduação em Ecologia da UFMG e da UFS, SEMARH, professores do município de Capela e "brigada voluntária de incêndio" do Refúgio de Vida Silvestre (RVS) Mata do Junco em Sergipe. Os resultados foram sintetizados, analisados e disponibilizados na Unidade de Conservação (UC) RVS Mata do Junco na forma de banners de divulgação, atividades de educação ambiental com alunos de escolas locais e em um seminário de recursos hídricos no estado de Sergipe. As amostras de fundo apresentaram composições taxonômicas e diversidade diferentes, como mostraram as análises de ordenação MDS e de partição aditiva da diversidade. O substrato cascalho apresentou menor riqueza taxonômica média em cada unidade amostral (a1 = 28%) e a diferença média entre amostragens (diversidade b1) foi elevada nos dois casos (39% em folhiço, 41% em cascalho), indicando a alta variação que há entre amostras espacialmente próximas em um mesmo riacho. A diversidade entre riachos foi menor em folhiço do que em cascalho (b2 = 21 e 31%, respectivamente). Foram capturados 57 peixes, com predomínio de Characiformes (62%) e Perciformes (21%). Esta avaliação ecológica rápida corrobora a importância da criação e manutenção desta unidade de conservação, a fim de manter a boa qualidade de suas águas e serviços ecológicos, destacando-se a conservação da biodiversidade aquática e o abastecimento do município de Capela, com cerca de 20 mil habitantes que têm no RVS Mata do Junco seu único manancial de abastecimento de água
ADESÃO AO TRATAMENTO NA CLÍNICA NEUROPSIQUIÁTRICA: UMA REVISÃO SISTEMÁTICA
Adherence to treatment in psychiatric outpatient clinics is a vital element of mental health care. Although significant challenges are faced, it is possible to improve adherence through educational strategies, support and collaboration between patients and healthcare professionals. By recognizing the importance of this aspect and working to overcome obstacles, we can improve outcomes for patients and promote more robust and resilient mental health in our communities. This study aimed to investigate the main factors influencing adherence to treatment in psychiatric outpatient clinics. To this end, a systematic literature review was conducted, selecting scientific articles published between 2019 and 2024, available in the Scielo, Medline and Lilacs databases. After an in-depth analysis and discussion of the results, it was concluded that adherence to treatment in psychiatric outpatient clinics is influenced by a variety of factors, including continuity in therapeutic follow-up, patients' mentalization capacity, the model of care and sociodemographic and clinical influences, highlighting the need for personalized and integrated approaches to improve care in these settings.A adesão ao tratamento em ambulatórios psiquiátricos é um elemento vital do cuidado em saúde mental. Embora sejam enfrentados desafios significativos, é possível melhorar a adesão por meio de estratégias educacionais, de suporte e de colaboração entre pacientes e profissionais de saúde. Ao reconhecer a importância desse aspecto e trabalhar para superar os obstáculos, pode-se melhorar os resultados para os pacientes e promover uma saúde mental mais robusta e resiliente em nossas comunidades. Este estudo teve como objetivo investigar os principais fatores que influenciam a adesão ao tratamento nos ambulatórios psiquiátricos. Para isso, foi conduzida uma revisão sistemática da literatura, selecionando artigos científicos publicados entre 2019 e 2024, disponíveis nas bases de dados Scielo, Medline e Lilacs. Após uma análise aprofundada e discussão dos resultados, chegou-se à conclusão de que a adesão ao tratamento nos ambulatórios psiquiátricos é influenciada por uma variedade de fatores, incluindo a continuidade no acompanhamento terapêutico, a capacidade de mentalização dos pacientes, o modelo de atendimento e as influências sociodemográficas e clínicas, destacando a necessidade de abordagens personalizadas e integradas para melhorar o cuidado nesses ambientes
Neurostimulation Combined With Cognitive Intervention in Alzheimer’s Disease (NeuroAD): Study Protocol of Double-Blind, Randomized, Factorial Clinical Trial
Despite advances in the treatment of Alzheimer’s disease (AD), there is currently no prospect of a cure, and evidence shows that multifactorial interventions can benefit patients. A promising therapeutic alternative is the use of transcranial direct current stimulation (tDCS) simultaneously with cognitive intervention. The combination of these non-pharmacological techniques is apparently a safe and accessible approach. This study protocol aims to compare the efficacy of tDCS and cognitive intervention in a double-blind, randomized and factorial clinical trial. One hundred participants diagnosed with mild-stage AD will be randomized to receive both tDCS and cognitive intervention, tDCS, cognitive intervention, or placebo. The treatment will last 8 weeks, with a 12-month follow-up. The primary outcome will be the improvement of global cognitive functions, evaluated by the AD Assessment Scale, cognitive subscale (ADAS-Cog). The secondary outcomes will include measures of functional, affective, and behavioral components, as well as a neurophysiological marker (Brain-derived neurotrophic factor, BDNF). This study will enable us to assess, both in the short and long term, whether tDCS is more effective than the placebo and to examine the effects of combined therapy (tDCS and cognitive intervention) and isolated treatments (tDCS vs. cognitive intervention) on patients with AD.Clinical Trial Registration: www.ClinicalTrials.gov, identifier NCT02772185—May 5, 2016
Síndrome de Chiari e Hidrossiringomielia com comprometimento neurológico: um relato de caso
A Malformação de Chiari (MC) pertence a um amplo grupo de raras deformidades estruturais da junção craniocerebelomedular. O tipo I da doença caracteriza-se pela herniação tonsilar ou amigdaliana cerebelar devido à anomalia da base do crânio e da parte superior da coluna cervical, além de a porção medial do lobo inferior do cerebelo pelo canal cervical também se protuberar através do forame magno, impedindo que o líquor flua normalmente através do canal. A real prevalência da doença é desconhecida, pois muitos pacientes com herniação cerebelar são assintomáticos e o problema agrava-se na fase adulta, com queixas de cefaleia intensa e, por vezes, parestesia. O objetivo deste estudo é relatar um caso de síndrome de Chiari (SC) em uma paciente de 53 anos, ao abordar sua apresentação clínica, diagnóstico e tratamento. Paciente do sexo feminino, 53 anos, foi admitida em um hospital da rede pública de referência se queixando de cefaleia occipital intensa e cervicalgia com irradiação da dor para os membros superiores, acompanhada de parestesia nos quatro segmentos. Relatou já sentir dor há 2 anos, mas apresentou piora do quadro clínico há 8 meses. Foi, também, observada incontinência urinária devido à dissinergia detrusora-esfincteriana por provável bexiga neurogênica. Foi, então, realizado exame de imagem de ressonância magnética (RNM) do crânio e da coluna cervical, com obtenção de sequências ponderadas em T1, T2 e STIR, nos planos sagital e transverso com contraste, o qual evidenciou leve alargamento medular, além de sinais de hidrossiringomielia difusa, com hipossinal na sequência T2 intramedular na altura de D1-D2 (coluna dorsal). Foi notada discreta herniação das tonsilas cerebelares junta ao forame magno, típica da SC, sendo, por fim, confirmado o diagnóstico. A paciente, no entanto, não apresentava hidrocefalia, mesmo com a interrupção do fluxo do líquido cefalorraquidiano (LCR) para o canal vertebral. Ela encaixou- se nos parâmetros de indicação cirúrgica, sendo realizada craniotomia occipital, com acesso ao plexo coroide do quarto ventrículo do tronco encefálico com o intuito de elevar as tonsilas cerebelares baixas, herniadas no canal espinhal cervical e bloqueando o fluxo do LCR. Após a descompressão craniocervical, o curso do líquor foi restaurado e a paciente foi, por fim, encaminhada à sala de recuperação pós-operatória. A SC é uma rara doença que apresenta quadro clínico e alterações radiológicas complexas e extensas e, por vezes, o diagnóstico é retardado devido à inespecificidade dos sintomas confundidos com cervicalgias e cefaleias comuns. A hipótese diagnóstica deve ser embasada nas queixas do paciente, na anamnese minuciosa, exame clínico e nos exames de imagens, sendo a prevalência desta patologia de difícil definição e com faixas etárias distintas