Mortalidade prematura por câncer de colo uterino: estudo de séries temporais interrompidas

OBJETIVO: Verificar o efeito do Pacto Pela Saúde na mortalidade prematura (30–69 anos) atribuída a câncer de colo uterino no Brasil e nas suas macrorregiões, utilizando modelagem de séries temporais interrompidas. MÉTODOS: A regressão segmentada foi usada para avaliar “mudança de nível” e “mudança de tendência” das taxas de mortes prematuras por câncer de colo uterino no período pós-Pacto (2010–2018), controlando pelo período pré-Pacto (1998–2006). Entendendo o triênio 2007–2009 como essencial para adesão e implantação da política ele foi excluído da modelagem principal, mas avaliado na análise de sensibilidade. RESULTADOS: De 1998 a 2018, houve mais de 119 mil óbitos por câncer de colo uterino, em mulheres de 30 a 69 anos, no Brasil. A região Norte experimentou as taxas mais altas (> 20 por 100 mil). Comparando à linha de base (1998–2006), a regressão segmentada mostrou progressiva elevação das mortes por câncer de colo uterino no Brasil como um todo (coeficiente angular = 0,513; IC95% 0,430 a 0,596) e nas regiões Sudeste (coeficiente = 0,515; IC95% 0,358 a 0,674), Sul (coeficiente = 0,925; IC95% 0,642 a 1,208), e Centro-Oeste (coeficiente = 0,590; IC95% 0,103 a 1,077). A região Nordeste apresentou os efeitos mais promissores com redução imediata no nível (-0,635; IC95% -1,177 a -0,092) e redução progressiva na tendência de mortes prematuras (coeficiente= -0,151; IC95% -0,231 a -0,007). CONCLUSÕES: As taxas de mortalidade prematuras por câncer de colo uterino são altas no Brasil e nas suas macrorregiões. Esta série temporal interrompida não foi capaz de revelar efetividade das iniciativas relacionadas ao Pacto pela Saúde sobre as mortes prematuras por câncer de colo uterino nacionalmente e tampouco em todas as macrorregiões igualmente. Os melhores resultados estão restritos à região Nordeste.OBJECTIVE: To verify the effect of the Pact for Health on premature mortality (30–69 years) attributed to cervical cancer in Brazil and its macroregions, using interrupted time series analysis. METHODS: Segmented regression was used to assess “change in level” and “change in trend” in premature mortality rates attributed to cervical cancer considering the post-Pact period (2010-2018), controlling by the pre-Pact period (1998–2006). Understanding the triennium 2007-2009 as essential for the adoption and implementation of the policy, it was excluded from the main modeling, but assessed in the sensitivity analysis. RESULTS: From 1998 to 2018, there were more than 119,000 deaths due to cervical cancer in women aged 30 to 69 years in Brazil. The Northern region experienced the highest rates (> 20 per 100,000). Comparing with baseline (1998–2006), segmented regression showed a progressive increase in changing trend from cervical cancer deaths in Brazil as a whole (coefficient = 0.513; 95%CI 0.430 to 0.596) and in the Southeast region (coefficient = 0.515; 95%CI 0.358 to 0.674), South region (coefficient = 0.925; 95%CI 0.642 to 1.208), and Midwest region (coefficient = 0.590; 95%CI 0.103 to 1.077). The Northeast region presented the most promising effects with immediate reduction in change level (-0.635; 95%CI -1.177 to -0.092) and progressive reduction in the changing trend of premature deaths (coefficient= -0.151; 95%CI -0.231 to -0.007). CONCLUSIONS: Premature mortality rates due to cervical cancer are high in Brazil and its macroregions. This interrupted time series was not able to reveal the effectiveness of initiatives related to the Pact for Health on premature deaths from cervical cancer nationally and in all macroregions equally. The best results are restricted to the Northeast region

APPLICATION OF THE TRANSIENT ELECTROMAGNETIC METHOD (TEM) WITH LINKAGE OF WELL INFORMATION TO THE GEOELECTRIC IMAGING OF THE RESENDE BASIN, BRAZIL: Aplicação do Método Transiente Eletromagnético (TEM) com vínculo de informações de poços para o imageamento geoelétrico da Bacia de Resende, Brasil

Este trabalho apresenta uma atualização do modelo de resistividade do subsolo da Bacia de Resende, Brasil. Em adição a 88 sondagens transiente eletromagnéticas, dados de 39 poços distribuídos na região foram utilizados. Através dos dados adquiridos, melhorias foram feitas para o modelo de resistividade utilizando as profundidades de sedimentos conhecidas dos poços como vínculo para estimativa das regiões onde o subsolo é mais condutivo (ρ < 300 Ω.m). Assim, esse estudo permitiu a construção de um modelo de condutividade do subsolo mais realista, o que permite atualizar pesquisas geoelétricas anteriores e contribuir para o conhecimento do subsolo de uma importante região no contexto hidrogeológico do Brasil.This paper presents an improvement to the subsoil resistivity model of the Resende Basin, Brazil.  In addition to 88 transient electromagnetic surveys, 39 wells distributed in the region were used. Through the acquired data, improvements were made to the resistivity model utilizing the known sediment depths of the wells as a link to estimate where the subsoil is more electrically conductive (ρ < 300 Ω.m). Therefore, this study allowed the construction of a more realistic model of the subsoil conductivity, which allows the updating of previous geoelectric surveys and contribute to the knowledge of the subsoil of an important region in the hydrogeological context of Brazil

TECHNOLOGICAL CHARACTERIZATION OF Mezilaurus itauba WOOD: APPLICATION AND MACHINING TESTS

Brazil has several forest species that can be used for sustainable wood production. However, finding materials with technological quality is still a challenge. Wood is an excellent building material, however, there are few studies that have investigated the technological characterization, machining and processing of these species, including Mezilaurus itauba (Meisn.) Taub. Ex Mez. Thus, this study aimed to evaluate the technical characteristics and application potential of M. itauba wood from two distinct commercial lots, by analyzing its mechanical properties and performing machining tests.  For this, static bending, dynamics and machining tests were carried out. The perpendicular compression tests of the evaluated fibers presented mean values of 9899.77 Mpa and 10670.74 Mpa for the elasticity module of lot 1 and lot 2, respectively. The average value observed for the L1 rupture module was 96.02 Mpa, while for L2 it was 113.85 Mpa. For the shear tests, low variation was observed between the specimens as well as between the evaluated lots. As for machining tests, M. itauba wood was classified as excellent for manufacturing furniture and internal openings. The M. itauba lots have acceptable mechanical strength, and the density is indicated for structural works, as well as for manufacturing furniture and interiors

Sustentabilidade de agroecossistemas da agricultura familiar no distrito de Lagoa de Jucá, Alcantil - PB

Este trabalho tem como objetivo analisar a sustentabilidade na agricultura familiar por meio da proposição e avaliação de indicadores envolvendo as dimensões econômica, social e ambiental. O método utilizado foi o MESMIS (Marco de Evolución de Sistemas de Manejo de Sustentabilidad), em que o modelo seguido foi o de avaliação proposto por Verona (2008), utilizado e adaptado por Gallo et al. (2014). A abordagem do presente estudo está classificada como qualitativa. Quanto aos objetivos, a pesquisa é de caráter exploratório e descritivo, conduzida a partir de pesquisa teórica e estudos de campo no período entre Março e Junho de 2021, em seis agroecossistemas da agricultura familiar no Distrito de Lagoa de Jucá, localizado no município de Alcantil, estado da Paraíba. Como resultados, constatou-se que os agroecossistemas em estudo não apresentam sustentabilidade recomendada, já que possuem problemas no tocante aos indicadores econômicos, ambientais e sociais. A dificuldade maior foi encontrada na propriedade da Família 6, onde o somatório chegou somente a 30 pontos, considerado um agroecossistema com elevado grau de impacto, isto é, muitos pontos fracos encontrados

Autolesão não suicida em adolescentes: Terapia Comunitária Integrativa como estratégia de partilha e de enfrentamento

Objetivo: apreender por meio da Terapia Comunitária Integrativa (TCI) os fatores relacionados à autolesão não suicida em adolescentes e à contribuição da mesma para as estratégias de enfrentamento. Método: estudo qualitativo, conduzido com adolescentes que participaram das rodas de Terapia Comunitária Integrativa, as quais foram gravadas eregistradas em diário de campo. Utilizou-se análise temática e fundamentou-se no Modelo de Habilidades de Vida. Resultados: a autolesão emergiu em seis rodas, como tema ou envolto a outro sofrimento vivenciado pelas adolescentes mulheres. Foram evidenciadas as categorias “Adolescência e autolesão não suicida: alívio da angustia”, “Roda de Terapia Comunitária Integrativa: espaço terapêutico” e suas subcategorias. Conclusões: as adolescentes encontram na autolesão não suicida uma forma para materializar e aliviar o sofrimento decorrente de múltiplos fatores. A Terapia Comunitária revelou um espaço vivo de partilha e de ressignificação do sofrimento.Objetivo: aprender a través de la Terapia Comunitaria Integradora (TCI) los fatores relacionados con la autolesión no suicida en adolescentes y su contribución a las estrategias de afrontamiento. Metodo: estudio cualitativo, conducido con adolescentes que participaron en las ruedas de TCI, las cuales fueron grabadas y registradas en diario de campo. Se utilizó análisis temáticos y se fundó en el Modelo de Habilidades de Vida. Resultados: La autolesión surgió en seis ruedas, como tema vinculado a otro sufrimiento. Del análisis surgieron las categorías “Adolescencia y autolesiones no suicidas: alivio de la angustia” y “Rueda de Terapia Comunitaria Integrativa: espacio terapéutico” y sus subcategorías. Conclusiones: Las adolescentes utilizan la autolesiónno suicida como forma de materializar y aliviar el sufrimiento resultante de múltiples factores. La Terapia Comunitaria reveló un espacio vivo de compartir y redefinir el sufrimiento.Objective: to learn though the Integrative Community Therapy (ICT) the factors related to non-suicidal self-harm in adolescents and their contribution to coping strategies. Method: a qualitative study, conducted with adolescents who participated in the Integrative Community Therapy wheels, which were saved and recorded in a field diary. Thematic analysis was used and it was based on the Life Skills Model. Results: self-harm has emerged on six wheels, as a themeor wrapped in other suffering. The following categories emerged from the analysis: “Adolescence and non-suicidal self-harm: Anguish relief” and “Integrative Community Therapy Wheel: Therapeutic space” and its subcategories. Conclusions: adolescents find in non-suicidal selfharm a way to materialize and alleviate the suffering resulting from multiple factors. Community Therapy revealed a living space of sharing and re-signification of suffering

Resistência da Helicobacter pylori aos antibióticos utilizados em diferentes esquemas terapêuticos: uma revisão integrativa

Helicobacter pylori é uma bactéria gram-negativa que coloniza a mucosa gástrica de mais da metade da população mundial. A erradicação dessa bactéria é realizada com terapia tripla de primeira linha para reduzir o aparecimento de doenças gástricas relacionadas à infecção. H. pylori foi considerada pela Organização Mundial da Saúde uma das principais bactérias que necessitam de novas estratégias para o desenvolvimento de fármacos. O objetivo desse estudo foi descrever o padrão de resistência da H. pylori frente aos antibióticos utilizados em diferentes esquemas terapêuticos. Trata-se de uma revisão integrativa, cujo levantamento dos artigos foi efetuado nas bases de dados PubMed, LILACS, Science Direct e SciElo. Os critérios de inclusão foram estudos publicados em português e inglês, indexados nos últimos dez anos, com acesso livre na íntegra e que abordassem a temática. Os resultados demonstraram médias nas taxas de resistência ao metronidazol de 47,6%, levofloxacina de 24,7% e claritromicina de 24,6%. Para tetraciclina e amoxicilina as médias foram 1,5% e 0,9% respectivamente. Esses resultados demonstram padrões variáveis de resistência e reforça a necessidade do desenvolvimento de novos fármacos. Conclui-se que o uso abusivo de antibióticos tem levado ao aumento da resistência da H. pylori aos antibióticos usados na erradicação.

Efecto de lo videojuego sobre el rendimiento de la prueba de conocimiento a los estudiantes de la disciplina " práctica profesional y ética en fisioterapia " de la Universidad de Brasilia

O presente estudo teve como objetivo avaliar o efeito de longo prazo do vídeo game educacional (VGE) no desempenho em teste de conhecimentos específicos (TCE), opinião de satisfação com a disciplina (SAT) e percepção de aprendizagem dos conteúdos (PA) de uma disciplina da graduação em fisioterapia da Universidade de Brasília. Trata-se de um ensaio clínico randomizado com dois grupos: Grupo Experimental (GE): aulas presencias e uso semanal do VGE extraclasse; Grupo Controle (GC): apenas aulas presenciais. As aulas presenciais ocorreram uma vez por semana com ambos os grupos presentes. Os alunos do GE precisaram acessar a plataforma do VGE uma vez por semana. Após 17 semanas foram aplicados os instrumentos de avaliação das variáveis dependentes: (I) TCE; (2) SAT; (3) PA. Utilizamos o teste t Student para comparar as médias do TCE entre os grupos e frequências absolutas e relativas para reportar as escalas SAT e PA. Os dados foram analisados com nível de significância 5%. A amostra foi composta por um total de 71 alunos (22,83 [±3,35] anos de idade), sendo 62 indivíduos do sexo feminino (87,3%) e 09 do sexo masculinos (12,7%). Houve diferença estatisticamente significante entre GE e GC no TCE (p = 0.006), apresentando o GE maior média que o GC. Em relação aos desfechos secundários O GE apresentou 100% das respostas nas categorias 4 e 5, enquanto, o GC também apresentou respostas na categoria 3. Os resultados da pesquisa indicaram que o VGE foi capaz de melhorar o desempenho em teste de conhecimentos específicos. Os resultados de opinião parecem indicar que a utilização do VGE pode aumentar a satisfação com a disciplina e a percepção de aprendizados do conteúdo.The current study had the objective of evaluate the long term effect of the educational video game (EVG) in the specific knowledge test (SKT) performance, opinion of satisfaction with the discipline (SAT) and learning perception of the subject matter (LP) of a graduation discipline in the Physiotherapy course of the University of Brasília (UNB). This study is a randomized clinical trial with two groups: Experimental Group (EG): Attending instead presential classes with extra time for EVG. Control Group (CG): only attending regular timeclasses. The classes occurred once a week with the presence of both groups. Students allocated in EG needed to access the EVG platform once a week. After 17 weeks, the assessment tools were applied for the dependent variables: (I) SKT, (2) SAT and (3) LP. The Student t test was used to compare the SKT means between groups and for the absolute and relative frequencies, were used to report SAT and LP scales. The data was analyzed with statistical significance of 5%. The sample consisted of a total of 71 students (22,83 [±3,35] years old), including 62 females (87,3%) and 9 males (12,7%) individuals. There was a significant statistical difference between EG and CG in SKT (p=0.006), with the EG having higher means than CG. Regarding the secondary endpoints EG had 100% answers in categories 4 and 5, while the GC also showed responses in category 3. The study results points that de EVG was able to improve the performance in the SKT. The SAT results may indicate that the use of the EVG can increase the satisfaction with the discipline and the learning perception of the subject matter.El estudio tuvo como objetivo evaluar el efecto a largo plazo del videojuego educativo (VJE) en la realización de la prueba de conocimientos específicos (TCE), opinión de la satisfacción con la disciplina (SAT) y la percepción de los contenidos de aprendizaje (PCA) del curso de graduación en fisioterapia en la Universidad de Brasilia. Se trata de un ensayo clínico aleatorizado con dos grupos: grupo experimental (GE): clases presenciales y uso semanal de VJE extra clase; Grupo control (GC): sólo las clases presenciales. Las clases ocurrieran una vez por semana con los dos grupos presentes. Los estudiantes del grupo GE necesitaban acesar a la plataforma VJE una vez a la semana. Después de 17 semanas, se aplicaron los instrumentos de evaluación de las variables dependientes: TCE (I); (2) SAT; (3) PCA. Se utilizó el Test t de Student para comparar las medias del TCE entre los grupos y las frecuencias absolutas y relativas, para informar las escalas del SAT y PCA. Los datos se analizaron con nivel de significación de 5%. La muestra estuvo constituida por un total de 71 estudiantes (22,83 [± 3,35] años), 62 mujeres (87,3%) y 09 hombres (12,7%). No hubo diferencias significativas entre GE y GC en el TCE (p = 0,006), con GE teniendo medias superiores a GC. Mientras los criterios de valoración secundarios GE tuvo 100% de las respuestas en las categorías 4 y 5, mientras que el GC también mostró respuestas en la categoría 3. Los resultados indicaron que el VJE fue capaz de mejorar el rendimiento en la prueba de conocimientos específicos. Los resultados de laopiniones parecen indicar que la utilización del VJE puede aumentar la satisfacción con la disciplina y la percepción de los contenidos de aprendizaje

Implant insertion angle and depth : peri-implant bone stress analysis by the finite element method

The study aimed to assess the influence of different implant insertion angles and depths on the stresses produced on the surface of peri-implant bone tissue under axial and oblique loading. The entire study followed the recommendations of the Checklist