下顎側方偏位を有する不正咬合症例のCBCTによる三次元形態の特徴について

神奈川歯科大学201

Superparamagnetic Poly (3-hydroxybutyrate-co-3 hydroxyvalerate) (PHBV) nanoparticles for biomedical applications

Indexación: ScieloBackground: The progress in material science and the recent advances in biodegradable/biocompatible polymers and magnetic iron oxide nanoparticles have led to develop innovative diagnostic and therapeutic strategies for diseases based on multifunctional nanoparticles, which include contrast medium for magnetic resonance imaging, agent for hyperthermia and nanocarriers for targeted drug delivery. The aim of this work is to synthesize and characterize superparamagnetic iron oxide (magnetite), and to encapsulate them into poly (3-hydroxybutyrate-co-3-hydroxyvalerate) (PHBV) nanoparticles for biomedical applications. Results: The magnetite nanoparticles were confirmed by X-ray diffraction and exhibited a size of 22.3 ± 8.8 nm measured by transmission electron microscopy (TEM). Polymeric PHBV nanoparticles loaded with magnetite (MgNPs) were analyzed using dynamic light scattering and showed a size of 258.6 ± 35.7 nm and a negative zeta potential (-10.8 ± 3.5 mV). The TEM examination of MgNPs exhibited a spherical core-shell structure and the magnetic measurements showed in both, non-encapsulated magnetite and MgNPs, a superparamagnetic performance. Finally, the in vitro studies about the magnetic retention of MgNPs in a segment of small intestine of rats showed an active accumulation in the region of the magnetic field. Conclusions: The results obtained make the MgNPs suitable as potential magnetic resonance imaging contrast agents, also promoting hyperthermia and even as potential nanocarriers for site-specific transport and delivery of drugs. Keywords: hyperthermia, magnetic resonance image (MRI), magnetite, PHBV, polymeric nanoparticles.http://ref.scielo.org/cxt57

Hunger for an Education: A Research Essay on the Case of South Sudan and the Voices of Its People

The Republic of South Sudan is one of the newest of all African countries having become an independent state on July 9, 2011. After years of prolonged war, beginning in the mid-1950s, among different political, tribal, and military factions, and with the Sudan, the South Sudan is now a full-fledged country. The country continues to deal with the legacy of colonialism, genocide, and oppression, and is involved in a civil war. As a result of this legacy, the country faces many challenges especially in the development of a social, political, and economic infrastructure which can develop into a democratic state and implement a viable public school system that can feed universities and technical schools. At this time, approximately 42% of the country’s population is below 14 years of age, and the “school life expectancy” index is only four years for males and even less for females. The educational system in the South Sudan can be described as disorganized, fragmented, and a “patchwork” of schools that are seasonal and temporary, and with a disjointed mission. Also, each of the ten states that comprise the country seems to function independently although there is a master plan for the overall country. Yet, common to all of these states is the lack of school buildings, teachers and support staff, and an organized and proven curriculum for all of the nation’s youth. For this research essay, five South Sudanese persons, with a role in education were interviewed to identify the most critical problems in the current educational system. While the results of interviews are limited in representative scope, the results are strongly reflective of the condition of the educational system in the South Sudan. Various recommendations are suggested by the authors. दक्षिण सूडान गणराज्य 9 जुलाई 2011 को एक स्वतंत्र राज्य बनने के सभी अफ्रीकी देशों के नवीनतम में से एक है . लंबे समय तक युद्ध के वर्षों के बाद , विभिन्न राजनीतिक, आदिवासी , और सैन्य गुटों के बीच , 1950 के मध्य में शुरू , और सूडान के साथ , दक्षिण सूडान अब एक पूर्ण विकसित देश है . देश उपनिवेशवाद , नरसंहार , और उत्पीड़न की विरासत के साथ सौदा करने के लिए जारी है , और एक नागरिक युद्ध में शामिल है . इस विरासत का एक परिणाम के रूप में , देश विशेष रूप से एक लोकतांत्रिक राज्य में विकसित और विश्वविद्यालयों और तकनीकी स्कूलों फ़ीड कर सकते हैं कि एक व्यवहार्य पब्लिक स्कूल प्रणाली को लागू कर सकते हैं जो एक सामाजिक, राजनीतिक , और आर्थिक बुनियादी ढांचे के विकास में कई चुनौतियां हैं. इस समय, देश की आबादी का लगभग 42 % की उम्र 14 साल से कम है , और स्कूल जीवन प्रत्याशा \u22 सूचकांक पुरुषों के लिए केवल चार साल है और भी कम महिलाओं के लिए . दक्षिण सूडान में शिक्षा प्रणाली , बेतरतीब खंडित , और मौसमी और अस्थायी हैं कि स्कूलों की एक चिथड़े , और एक असंबद्ध मिशन के साथ के रूप में वर्णित किया जा सकता है . इसके अलावा , देश शामिल है कि दस राज्यों में से प्रत्येक में समग्र देश के लिए एक मास्टर प्लान है, हालांकि वहां स्वतंत्र रूप से कार्य करने लगता है. फिर भी, इन राज्यों में से सभी के लिए आम स्कूल भवनों , शिक्षकों और सहयोगी स्टाफ की कमी है, और देश के युवाओं के सभी के लिए एक संगठित और सिद्ध पाठ्यक्रम है . इस शोध निबंध के लिए , शिक्षा के क्षेत्र में एक भूमिका के साथ पांच सूडानी दक्षिण व्यक्तियों , वर्तमान शिक्षा प्रणाली में सबसे महत्वपूर्ण समस्याओं की पहचान करने के लिए बातचीत की गई. साक्षात्कार के परिणामों प्रतिनिधि दायरे में सीमित कर रहे हैं, परिणाम दक्षिण सूडान में शिक्षा व्यवस्था की हालत का दृढ़ता से विचार कर रहे हैं . विभिन्न सिफारिशों लेखकों ने सुझाव दिया है . 南苏丹共和国是非洲最新成立的国家之一，它于2011年7月9日宣布独立。经过了开始于20世纪中叶的长期战争，经过与苏丹不同的政治、族群以及军事宗派间的斗争后，现在的南苏丹是一个羽翼丰满的国家。国家持续与殖民主义、种族屠杀和压迫做斗争，并卷入内战。结果，国家面临着很多挑战，特别是社会、政治以及经济基础设施的发展可以使南苏丹发展为一个民主和独立发展大学、技术学校的公立学校系统的国家。如今，大约42%的国家人口年龄小于14岁，男性“人均预期受教育年限”指数只有四年，女性则更少。南苏丹的教育系统可以用混乱、脆弱以及“缝补”的临时性学校来形容。尽管整个国家有着宏大的计划，但似乎组成这个国家的十个州是独立运作的。这十个州的共同点是缺乏学校建筑物、教师和员工，以及全国年轻一代所需要的课程设置。本研究中采访了五个在教育中担任职务的南苏丹人，他们总结出目前南苏丹教育系统中最关键的问题。尽管访谈的结果在代表性上具有局限性，但结果仍然强烈地反应了南苏丹教育体系的现状。作者相应地提出了多种建议。 Die Republik Süd-Sudan ist einer der neuesten aller afrikanischen Länder, die am 9. Juli 2011 ein unabhängiger Staat geworden ist. Nach Jahren anhaltenden Kriegs, beginnend in der Mitte der 1950er Jahre zwischen verschiedenen politischen, Stammes- und militärischen Gruppierungen und den Sudan ist der Süd-Sudan jetzt ein vollwertiges Land. Das Land kämpft weiterhin mit dem Erbe des Kolonialismus, Völkermord und Unterdrückung und ist in einem Bürgerkrieg verfallen. Infolge dieses Erbe steht das Land vor vielen Herausforderungen vor allem bei der Entwicklung einer sozialen, politischen und wirtschaftlichen Infrastruktur, die es zu einem demokratischen Staat entwickeln und ein tragfähiges öffentliches Schulsystems implementieren kann, das Universitäten und technischen Schulen zu unterstützen in der Lage ist. Gegenwärtig sind etwa 42 % der Bevölkerung des Landes unter 14 Jahren alt und der Schulbesucherwartungsindex („school life expectancy“) beträgt nur vier Jahre für Männer und noch weniger für Frauen. Das Bildungssystem in den Süd-Sudan kann man als desorganisiert, fragmentiert, und ein „Flickenteppich“ von Schulen, die nur saisonal und befristet operieren, und mit einem separaten Auftrag. Auch jeder der zehn Staaten, die das Land bilden, scheint unabhängig voneinander zu funktionieren, obwohl es ein Masterplan für das gesamte Land gibt. Doch alle diesen Staaten gemeinsam ist der Mangel an Schulgebäuden, Lehrpersonen und Unterstützungsmitarbeiter_innen sowie ein organisiertes und bewährtes Lehrplan für die Jugend des Landes. Für das vorliegende Forschungsessay wurden fünf süd-sudanesische Personen mit einer Rolle im Bildungsbereich befragt, um die wichtigsten Probleme im aktuellen Bildungssystem zu identifizieren. Während die Ergebnisse der Interviews in Bezug auf ihre Repräsentativität begrenzt ist, sind die Ergebnisse stark kennzeichnend für den Zustand des Bildungssystems in Süd-Sudan. Verschiedene Empfehlungen werden von den Autor_innen vorgeschlagen. 9 Temmuz 2011\u27 de bağımsızlığını ilan eden Güney Sudan Cumhuriyeti Afrika\u27nın en yeni ülkelerinden birisidir. 1950\u27lilerin ortasında farklı siyasi, kabile, ve askeri gruplar arasında ve Sudan\u27 la başlayan, uzun yıllar süren savaştan sonra Güney Sudan bugün bağımsız bir ülkedir. Güney Sudan sömürgeciliğin mirası, soykırım ve baskıyla uğraşmaya devam ederken aynı zamanda iç savaşla uğraşmaktadır. Almış olduğu mirasın sonucu olarak, Güney Sudan özellikle kendisini demokratik devlet haline getirecek ve üniversiteleri ve teknik okulları destekleyecek uygulanabilir kamu eğitim sistemini sağlayacak olan sosyal, politik, ve ekonomik altyapının geliştirilmesi konusunda zorluk çekmektedir. Şu anda ülke nüfusunun yaklaşık olarak yüzde kırk iki\u27si on dört yaş altındadır ve okul hayatı beklenti endeksi erkekler için sadece dört yıl, kadınlar içinse dört yıldan daha azdır. Güney Sudan eğitim sistemi düzensiz, dönemlik, ve daimi olmayan okulların tutarsız bir misyonla parçalandığı eğitim sistemi olarak tanımlanabilir. Ayrıca her ne kadar ülke genelinde ana bir plan olsa\u27 da, ülkeyi oluşturan on eyaletin her biri bağımsız olarak hareket ediyor görünmektedir. Oysa ki, eyaletlerin tamamında ortak olan nokta okul binalarının, öğretmenlerin ve destek personelin, ve ülke gençliğinin tamamı için hazırlanmış ve onaylanmış müfredat programının eksikliğidir. Bu arastirmada mevcut eğitim sistemindeki en ciddi problemleri tanımlamak amacıyla eğitim sisteminde rol alan beş Sudanlı kişiyle mülakat yapılmıştır. Her ne kadar mülakat sonuçları kapsam açısından sınırlı olsa\u27 da, sonuçlar Güney Sudan eğitim sisteminin mevcut durumunu önemli ölçüde yansıtmaktadır. Bu bağlamda yazarlar tarafından çeşitli önerilerde bulunulmuştur. جمهورية جنوب السودان واحدة من أحدث الدول الإفريقية بعد أن أصبحت دولة مستقلة في 9 يوليه عام 2011. فبعد سنوات من الحرب الطويلة التي بدأت في منتصف خمسينات القرن العشرين بين فصائل سياسية وقبلية وعسكرية مختلفة، وكذلك مع السودان، أصبح جنوب السودان الآن دولة مستقلة كاملة السيادة، وتستمر الدولة في التعامل مع ما خلَّفَه الاستعمار والإبادة الجماعية والقهر، كما أنها متورطة في حرب أهلية. نتيجة لذلك الإرث، تواجه الدولة العديد من التحديات، بالأخص فيما يتعلق بإنشاء بنية تحتية اجتماعية وسياسية واقتصادية تمكنها من التطور لتصبح دولة ديمقراطية تطبق نظامًا تعليميًا حكوميًا صالحًا يمكنه أن يمد الجامعات والمدارس الفنية. وفي الوقت الحالي، حوالي2 4% من سكان الدولة دون سن الأربعة عشر عاما ومؤشر عمر القبول بالمدارس هو أربعة أعوام فقط للأولاد، بل وأقل من ذلك للفتيات. ويمكن وصف النظام التعليمي في جنوب السودان بأنه غير منظم ومفتت وأنه عمل غير مكتمل لمدارس تعمل بصفة موسمية ومؤقتة وبهدف غير مترابط، كما يبدو أيضا أن كل ولاية من الولايات العشرة التي تتكون منها الدولة تعمل بمفردها بالرغم من وجود خطة شاملة للبلد بأكملها. ويبقى الشيء المشترك بين جميع هذه الولايات هو قلة المباني التعليمية والمدرسين والموظفين المساعدين ومنهج دراسي منظم ثبتت كفاءته لجميع شباب هذه البلد. ومن أجل عمل هذا المقال البحثي، جرت مقابلة خمسة أشخاص من جنوب السودان لهم دور في العملية التعليمية لتحديد أكثر المشكلات خطورة في نظام التعليم الحالي. وبينما كانت نتائج أفراد المقابلات محدودة فيما يتعلق بالنطاق الذي يمثلونه، عكست النتائج بقوة حالة النظام التعليمي في جنوب السودان، ويقترح المؤلفون العديد من التوصيات

"Squeeze Maneuver" Assisted by Indocyanine Green Videoangiography : Simple Technique to "Resuscitate" Partially Occluded Bridging Veins During Microneurosurgical Operations

OBJECTIVE: The preservation of normal peri/intralesional bridging veins is extremely important in every micro-neurosurgical operation. The purpose of our study was to describe the "squeeze maneuver"assisted by indocyanine green videoangiography (ICGV), a simple technique to "resuscitate" partially occluded bridging veins during microneurosurgical operations. METHODS: When a bridging vein is inadvertently stretched up to its collapse during microneurosurgical procedures, a precise identification of the partially occluded zone is carried out under high magnification (10-153), as well as with the aid of the ICGV. If a continuous irrigation with isotonic saline solution does not allow one to reestablish the venous flow, the "squeeze maneuver" is carried out. This consists of squeezing and sliding with the bipolar forceps the occluded vessel along the normal venous flow direction. This procedure is repeated several times, while a continuous saline irriga-tion is applied. The ICGV is performed to confirm an adequate patency of the vein. RESULTS: This maneuver permits to restore the normal diameter of the vein and blood flow inside it. CONCLUSION: The "squeeze maneuver"assisted by ICGV represents a safe, clean, fast, and even cheap method for restoring the flow of partially occluded bridging veins during microneurosurgical operations.Peer reviewe

Implementación de la metodología six sigma para incrementar la productividad del área de recarga en la empresa Coins, Arequipa 2022

La presente tesis abordó el tema de la Implementación de la Metodología Six Sigma para Incrementar la Productividad del Área de Recarga en la Empresa Coins, Arequipa, 2022. El objetivo principal del trabajo fue determinar cómo la implementación de la metodología Six Sigma incrementa la productividad del área de recarga de extintores de la empresa COINS Arequipa SRL, Arequipa 2022. En cuanto a la metodología, el presente trabajo de investigación tiene un diseño experimental con enfoque cuantitativo y de tipo aplicada. El desarrollo se basó primero en identificar las causas de los principales problemas del área, usando las herramientas del DOP/DAP, diagrama de Ishikawa, diagnóstico por estratificación y diagrama de Pareto, a partir de lo cual se identificó que las principales causas de la baja productividad son el poco espacio para los trabajos, demora de procesos y falta de entrenamiento. Segundo, determinar cómo la implementación de la metodología Six Sigma, mejora tanto la eficiencia, la eficacia y finalmente cuánto mejora la productividad del área, tal es así que los resultados pre y post test señalan una mejora en la eficiencia del 59.81% al 94.37%, para la eficacia del 56.67% al 94.10%, la productividad de 58.80% a 95.51%, el DPO pasó de 0.45940 a 0.08224 y finalmente el DPMO, pasó de 459396 a 82237, es decir mejoró el rendimiento del 54% al 91.76%, además el nivel sigma pasó de 1.60 a 2.94. Finalmente, se concluye que la metodología Six Sigma ha permitido realizar reducciones radicales en el tiempo de producción en el área de recarga de extintores, logrando así una reducción de porcentaje de fallas en los lotes, y un incremento del porcentaje de eficiencia y eficacia, además se logró obtener diferencias significativas en tiempo de ciclo, ahorro de recursos, reducción de costos, durante el proceso de producción

Incidencia de la adición de ceniza de cabuya en las propiedades mecánicas del concreto f’c= 210 kg/cm²

La presente investigación propone el uso y aprovechamiento de las cenizas de cabuya, con el objetivo de determinar la incidencia significativa de la adición en las propiedades mecánicas del concreto. La metodología utilizada fue el hipotético-deductivo, de tipo aplicada, con un diseño experimental y un nivel explicativo, la población fue de 54 especímenes de concreto, siendo 9 especímenes cilíndricos y 9 especímenes prismáticos de diseño patrón, 18 especímenes cilíndricos y 18 especímenes prismáticos, con adiciones de cenizas de cabuya en proporciones de 1% y 3 %, siendo analizadas en cada etapa de maduración las cuales fueron 7, 14 y 28 días, con una diseño de mezcla de 210 kg/cm 2 . Por lo tanto, se concluye que las propiedades mecánicas del concreto inciden significativamente en las propiedades del concreto al adicionarse cenizas de cabuya, ya que, el porcentaje de adición del 1% incide significativamente, puesto que, la resistencia a compresión y flexión a una edad de maduración de 28 días, incrementó en 9.23% y 5.43% respecto al grupo patrón, además, con el porcentaje de adición del 3% disminuyó en 2.69% y 4.67% en relación al grupo patrón respectivamente

Riesgo y desarrollo territorial: Estudio de la gestión del riesgo de desastres vinculados a inundaciones en la trifrontera entre Perú, Brasil y Bolivia y sus impactos en el desarrollo

La presente investigación tiene la finalidad de Identificar los lineamientos generales para la formulación de un Plan Integrado de Gestión del Riesgo para la trifrontera formada entre Perú, Brasil y Bolivia y así fortalecer las capacidades de resiliencia territorial y otorgar sostenibilidad a las propuestas de desarrollo. Para este fin se realizó un reconocimiento de campo, así como entrevistas y encuestas, las mismas que revelan el nivel de vulnerabilidad territorial y poblacional que sufre la población. Como resultado de la búsqueda de un plan integrado trifronterizo de gestión del riesgo para fortalecer las capacidades de resiliencia territorial se identificaron algunos lineamientos, entre ellos podremos citar: • La institucionalización de un Comité Trifronterizo existente pero no reconocido. • La implementación de mecanismos de fiscalización de mitiguen la tala indiscriminada, mediante un Plan Integrado en Contra la Deforestación que puede ser coordinado con el gobierno brasileño que ya viene implementando este tipo de medidas. • Es necesario impulsar la reforestación de riberas para evitar el arrastre de sedimentos y obras de protección de riberas. • La realización de simulacros debería ser más frecuentes y no se debe limitar a simulacros locales. • Se debe invertir en una red de medición de niveles de río, lo cual serviría para ampliar la red existente de alerta temprana manejada por Brasil, además de servir para mejorar los estudios tanto de investigación como de proyección presupuestal en obras y acciones de prevención. Es necesario resaltar que, durante la investigación en todo momento se identificó que, para los pobladores de Iñapari, Assis Brasil y Bolpebra las fronteras no existen y ante las inundaciones todos actúan como uno solo, se apoyan desinteresadamente y tratan de mejorar su calidad de vida. A pesar de ello, sus gobiernos locales juegan un rol importante en el progreso local.The purpose of this research is to identify the general guidelines for the formulation of an Integrated Risk Management Plan for the three-tier road between Peru, Brazil and Bolivia, thus strengthening territorial resilience capacities and granting sustainability to development proposals. For this purpose, a field survey was carried out, as well as interviews and surveys, which reveal the level of territorial and population vulnerability suffered by the population. As a result of the search for a three-tier integrated risk management plan to strengthen territorial resilience capacities, some guidelines were identified, among them we can mention: • The institutionalization of an existing but unrecognized Trifronterizo Committee. • The implementation of control mechanisms to mitigate indiscriminate felling, through an Integrated Plan Against Deforestation that can be coordinated with the Brazilian government that is already implementing this type of measure. • It is necessary to promote the reforestation of riverbanks to avoid the dragging of sediments and river protection works. • The conduct of drills should be more frequent and should not be limited to local drills. • Investments must be made in a river level measurement network, which would serve to expand the existing early warning network managed by Brazil, as well as to improve research studies and budget projections in works and prevention actions. It is necessary to highlight that during the investigation at all times it was identified that, for the inhabitants of Iñapari, Assis Brasil and Bolpebra, the borders do not exist and in the face of the floods they all act as one, support themselves selflessly and try to improve their quality of life. Despite this, their local governments play an important role in local progress.Tesi

Seven Cerebral Aneurysms : A Challenging Case from the Andean Slopes Managed with 1-Stage Surgery

BACKGROUND: Treatment of multiple intracranial aneurysms is particularly demanding and even more so in a developing country where access to specialized centers may be prevented by different factors. METHODS: Single-stage surgical treatment of 7 cerebral aneurysms was performed in a 58-year-old woman from the northern Peruvian Andes. RESULTS: All 7 aneurysms were successfully and safely clipped through 2 lateral supraorbital craniotomies. The double clip technique was used in 3 aneurysms to prevent any residual aneurysmai neck. CONCLUSIONS: Good teamwork and correct application of microsurgical principles may allow effective treatment in complex neurosurgical cases even in resourcechallenged environments.Peer reviewe

Moyamoya Disease in an 8-Year-Old Boy : Direct Bypass Surgery in a Province of Peru

BACKGROUND: Pediatric moyamoya cases may be very arduous, even more so in a developing country, where access to specialized centers may be prevented by different factors. CASE DESCRIPTION: Herein we report a challenging case, which was managed in the new Neurosurgical Center of Trujillo, regarding the direct anastomosis between the left superficial temporal artery and a cortical branch of the left middle cerebral artery in a 8-year-old Peruvian boy with moyamoya disease. Postoperatively, the patient's motor deficits and aphasia improved. To the best of our knowledge, this is the first performance of a direct revascularization for a pediatric moyamoya case in Peru. CONCLUSIONS: The creation of highly specialized neurosurgical centers in the main strategic places of developing countries may allow optimal treatment of neurosurgical patients with complex diseases.Peer reviewe

Virtual Reality Glasses and "Eye-Hands Blind Technique" for Microsurgical Training in Neurosurgery

OBJECTIVE: Microsurgical skills and eye-hand coordination need continuous training to be developed and refined. However, well-equipped microsurgical laboratories are not so widespread as their setup is expensive. Herein, we present a novel microsurgical training system that requires a high-resolution personal computer screen, smartphones, and virtual reality glasses. METHODS: A smartphone placed on a holder at a height of about 15-20 cm from the surgical target field is used as the webcam of the computer. A specific software is used to duplicate the video camera image. The video may be transferred from the computer to another smartphone, which may be connected to virtual reality glasses. RESULTS: Using the previously described training model, we progressively performed more and more complex microsurgical exercises. It did not take long to set up our system, thus saving time for the training sessions. CONCLUSION: Our proposed training model may represent an affordable and efficient system to improve eye-hand coordination and dexterity in using not only the operating microscope but also endoscopes and exoscopes.Peer reviewe