Capacidades funcionales de adultos mayores en el Asilo de Ancianos San Pedro Claver del departamento de Managua, Nicaragua. Marzo 2015.

Estudio transversal, descriptivo correlacional, cuantitativo. Se concluyó que las dos poblaciones son significativamente similares, ambas presentan capacidades funcionales limitadas y algunas personas alcanzan la condición de discapacidad. Se recomienda a las autoridades pertinentes aplicar este tipo de evaluaciones para promover programas de intervención que sean dirigidos tomando en cuenta las capacidades funcionales de los adultos mayores de acuerdo a su contexto

Evaluación de la respuesta inmunológica en monocitos diferenciados tratados con nanopartículas de quitosano comercial y purificado.

El quitosano es un polímero biodegradable proveniente del exoesqueleto de los crustáceos, el cual es biocompatible y no toxico, presenta actividad inmunogénica y se ha utilizar en la síntesis de nanopartículas con actividad biológica, la cual puede depender del grado de purificación del quitosano. En este trabajo se sintetizaron y caracterizaron nanopartículas de quitosano (CtsNps) purificado y no purificado, obtenidas a partir de dos casas comerciales (Sigma-Aldrich® y Canada Bioscience) con el fin de evaluar si estas diferentes nanopartículas pueden generar la misma actividad inmunológica en monocitos aislados de sangre periférica mediante el análisis de perfil de citocinas, actividad fagocítica y marcadores de diferenciación. Las muestras de quitosano fueron purificadas mediante hidrolisis química y posteriormente se analizaron mediante FT-IR observándose la generación de nuevos grupos OH y la detección de grupos NH2 a una menor longitud de onda en comparación con las muestras no purificadas. Las nanopartículas de quitosano presentaron un tamaño menor a 200 nm con forma esférica y una carga superficial menor a +34 mV. Los monocitos fueron aislados a partir de sangre periférica obtenida de pacientes aparentemente sanos, estas células fueron cultivadas en placas de 6 pozos y posteriormente fueron tratadas con dos concentraciones diferentes de CtsNps (50 y 300 µg) por un tiempo de 72 horas. El medio de cultivo fue recuperado y almacenado a -40°C para el posterior análisis de citocinas. Los monocitos al ser tratados con diferentes CtsNps presentaron cambios morfológicos visibles al microscopio, los niveles de CD14 y CD86 se vieron disminuidos en comparación con los monocitos que no fueron tratados con CtsNps, a la vez estar partículas indujeron la alta producción de IL-8, baja producción de IL-10, IL-12p70 y TNF y la moderada producción de IL-1β e IL-6 dando un indicio de que estas nanopartículas son capaces de activar una respuesta inmunológica primaria en las células. La capacidad fagocítica de los monocitos diferenciados se vio disminuido en comparación con los monocitos no tratados. Finalmente, para determinar el fenotipo celular obtenido una vez que los monocitos se diferenciaban se realizó una inmunofluorescencia para determinar arginasa e iNOS las cuales son enzimas presentes en macrófagos antiinflamatorios y proinflamatorios respectivamente, mediante este ensayo se determinó que la mayoría de los monocitos diferenciados pertenecían a un fenotipo proinflamatorio, debido a que se detectó una alta fluorescencia perteneciente a la enzima iNOS. Con este trabajo de investigación damos a conocer que las nanopartículas de quitosano obtenidas a partir de quitosano purificado presentan una mayor actividad inmunológica en comparación con el quitosano comercial; por lo cual su uso como agente encapsulante, terapéutico o de diferenciación dependerá del tipo de partícula que se utilice. Abstract Chitosan is a biodegradable polymer from the exoskeleton of crustaceans, which is biocompatible and non-toxic, has immunogenic activity and has been used in the synthesis of nanoparticles with biological activity, which may depend on the degree of purification of chitosan. In this work, purified and unpurified chitosan nanoparticles (CtsNps) were synthesized and characterized, obtained from two commercial houses (Sigma-Aldrich® and Canada Bioscience) in order to assess whether these different nanoparticles can generate the same immunological activity in Monocytes isolated from peripheral blood by analysis of cytokine profile, phagocytic activity and differentiation markers. The chitosan samples were purified by chemical hydrolysis and subsequently analyzed by FT-IR, observing the generation of new OH groups and the detection of NH2 groups at a shorter wavelength compared to the unpurified samples. The chitosan nanoparticles presented a size smaller than 200 nm with a spherical shape and a surface charge less than +34 mV. Monocytes were isolated from peripheral blood obtained from apparently healthy patients, these cells were cultured in 6-well plates and subsequently treated with two different concentrations of CtsNps (50 and 300 µg) for a time of 72 hours. The culture medium was recovered and stored at -40 ° C for subsequent cytokine analysis. Monocytes when treated with different CtsNps showed visible morphological changes under a microscope, the levels of CD14 and CD86 were decreased compared to monocytes that were not treated with CtsNps, while being particles induced high production of IL-8, Low production of IL-10, IL-12p70 and TNF and moderate production of IL-1β and IL-6 giving an indication that these nanoparticles are capable of activating a primary immune response in cells. The phagocytic capacity of differentiated monocytes was decreased compared to untreated monocytes. Finally, to determine the cellular phenotype obtained once the monocytes were differentiated, an immunofluorescence was performed to determine arginase and iNOS which are enzymes present in anti-inflammatory and proinflammatory macrophages, respectively, by means of this test it was determined that most of the differentiated monocytes belonged to a proinflammatory phenotype, because a high fluorescence belonging to the iNOS enzyme was detected. With this research work we announce that chitosan nanoparticles obtained from purified chitosan have a higher immunological activity compared to commercial chitosan; Therefore, its use as an encapsulating, therapeutic or differentiation agent will depend on the type of particle used

International correspondents in Spain facing Government and information sources. Evaluation of problems by analytic hierarchy process (AHP)

Correspondent

Evaluación del grado de autonomía física y cognitiva en actividades de la vida diaria en adultos mayores residentes de hogares de anciano de la región del pacifico de Nicaragua, Octubre-Febrero 2017

El presente estudio tiene como objetivo evaluar el grado de autonomía física y cognitiva en actividades avanzadas de la vida diaria en adultos mayores residentes de los hogares de ancianos de la región del pacifico de Nicaragua agosto 2016- febrero 2017. Material y método: Se realizó un estudio prospectivo, descriptivo, transversal y cuantitativo. La población seleccionada estuvo conformada por 259 personas, se seleccionó la muestra mediante el programa Openepi versión 3.3, resultando 112 personas (IC95%), de esta población solo 92 cumplieron los criterios de selección. Se aplicaron evaluaciones estandarizadas internacionalmente: Índice de Barthel, Escala de Lawton y Brody, Test Mini Mental State (MEC) y Escala de Esfuerzo Físico Borg. La información recolectada se procesó a través del programa estadístico Statisstical Packge for the Social Sciencies (SPSS) versión 23. Entre los principales resultados fueron; la edad que predomina está entre la categoría de 75 a 90 años de edad, con mayor predominio del sexo masculino (60.5%), la mayor población proviene del departamento de Masaya con un 33% y el de menor población el departamento de Carazo ocupando un 9%. El grado de dependencia física presente en los AM esta entre dependencia moderada en los departamento de granada y Carazo con el 12.5% y dependiente total predominando Masaya con el 46.7% seguido de Rivas con el 46.2%. La capacidad cognitivo del AM se encontró afectado en todas las categorías sobresaliendo granada, Rivas, Carazo y Managua; se llegó a la conclusión que entre mayor sea el grado de dependencia física, mayor es el deterioro cognitivo en el AM

A child with resistant Kawasaki disease successfully treated with anakinra: a case report

Background: Kawasaki disease (KD) is an acute self-limited systemic vasculitis of unknown etiology. Intravenous immunoglobulin (IVIG) is an effective treatment and decreases the risk of cardiac complications to less than 5%. In spite of its effectiveness, some children do not respond to this therapy and still develop coronary aneurysms (CAA). The optimal treatment for IVIG non-responsive patients remains controversial although corticoids have been suggested to be an effective treatment in some patients. For those patients still resistant to IVIG and corticoids, interleukin-1 receptor antagonists (IL-1RA) such anakinra could be an alternative. Case presentation: We present a 3 year-old Caucasian patient with KD without cardiac complications but with important resistance to treatment. After becoming resistant to IVIG and corticoids, anakinra proved to be an effective treatment. Conclusions: To our knowledge, this is the first report of the utility of IL-1RA in refractory KD without coronary impairment. The patient fulfilled the classical criteria for KD and, after becoming resistant to first and second line treatments, anakinra proved to be an effective treatment. Further studies are required to determine if this is an effective treatment option for other cases of resistant Kawasaki disease

International correspondents in Spain facing Government and information sources. Evaluation of problems by analytic hierarchy process (AHP)

Correspondents have faced significant changes in the professional model of journalism and the deterioration of the profession due to the effects of the economic crisis in the journalism sector. This article proposes an approach to this reality in Spain, and does so by trying to determine what specific factors make the tasks of correspondents more difficult within the general context of the structural weakening of journalism. The methodology Analytic Hierarchy Process (AHP) is used for this purpose. This methodology is based on the idea that the complexity inherent to an evaluative decision in which multiple factors intertwine can be resolved by quantitatively ranking them, which allows identifying what is truly influential. In this study, a panel of correspondents was interviewed with open questions about hinderances to their work, next their answers were turned into a survey which was administered to the same panel. This led us to determine the relative weight of four challenges: 1. The lack of collaboration by the Government with correspondents; 2. The difficulty in accessing sources; 3. The agenda setting due to the loss of status of correspondents; 4. The clash with Spanish culture

Implementación de tecnologías innovadoras para la automatización y registro de información con el fin de reducir el riesgo de corrupción en el proceso de emisión de licencias de conducir en el Ministerio de Transportes y Comunicaciones

El presente proyecto de innovación tiene como objetivo brindar alternativas para reducir las oportunidades para realizar actos corruptos al interior del sistema de emisión de licencias de conducir en Lima Metropolitana. La metodología empleada fue sistematizada de la siguiente manera: primero, revisión documentaria para identificar y definir el problema y la normativa relevante relacionada a la implementación de la política de control interno, con el fin de diseñar la arquitectura del problema; luego, revisión de literatura académica para identificar las causas teóricas, tanto subjetivas como institucionales. Segundo, los autores realizaron entrevistas semiestructuradas a expertos en el tema para contrastar las causas teóricas, de cuyo resultado se identificaron 5 causas principales: Sistema operativo vulnerable, inadecuada cultura de integridad, fiscalización deficiente, insuficiente e inadecuados recursos humanos, financieros y normativos y, finalmente, deficiente interoperabilidad e interinstitucionalidad, siendo el primero de estas en la que se enfocará la innovación. Tercero, los autores compararon la hipótesis planteada, a saber, que las causas principales son el sistema operativo vulnerable y la falta de una cultura de integridad, con los casos de otros países de la región con el fin de diseñar el concepto y el prototipo final de innovación. Finalmente, los autores realizaron el análisis de deseabilidad, factibilidad y viabilidad del prototipo de cara a su implementación. Para concluir, los autores afirman que los procesos involucrados en la emisión de licencias de conducir manifiestan varios puntos de riesgo, tales como que el proceso de registro de información es altamente manual, y que el proceso de solicitud de revisión de videos del examen práctico es engorroso. Por ello, deben ser automatizados con tecnología innovadora para reducir la discrecionalidad y toda la información resultante de las evaluaciones debe ser de libre acceso al ciudadano para garantizar la transparencia, todo ello en el marco de la implementación del Control Interno.The objective of this innovation project is to provide alternatives to reduce the opportunities to carry out corrupt acts within the driver's license issuance system in Lima Metropolitana. The methodology used was systematized as follows: first, documentary review to identify and define the problem and the relevant regulations related to the implementation of the internal control policy, in order to design the architecture of the problem; then, a review of academic literature to identify the theoretical causes, both subjective and institutional. Second, the authors conducted semi-structured interviews with experts on the subject to contrast the theoretical causes, from which five main causes were identified: Vulnerable operating system, inadequate culture of integrity, deficient supervision, insufficient and inadequate human, financial and regulatory resources and, finally, deficient interoperability and inter-institutionality, the first of which will be the focus of the innovation developed. Third, the authors compared the proposed hypothesis, namely that the main causes of the acts of corruption in this process are the vulnerable operating system and the lack of a culture of integrity, with the cases of other countries in the region in order to design the concept and the final innovation prototype. Finally, the authors carried out the analysis of desire, feasibility and viability of the prototype with a view to its implementation. To conclude, the authors affirm that the processes involved in the issuance of driver's licenses show several points of risk, among them, that the information registration process is highly manual, and that the application process for reviewing videos of the practical exam is cumbersome. Therefore, these processes must be automated with innovative technology to reduce discretion of the personnel while performing them, and all the information resulting from the evaluations must be freely accessible to the citizens to increase transparency, all within the framework of the implementation of the Internal Control policy

Response to Neutrons and γ-rays of Two Liquid Scintillators

UltimaGoldTM AB and OptiphaseTrisafe are two liquid scintillators made by Perkin Elmer and EG & G Company respectively. Both are commercially promoted as scintillation detectors for α and β particles. In this work, the responses to γ-rays and neutrons of UltimaGoldTM AB and OptiphaseTriSafe liquid scintillators, without and with reflector, have been measured aiming to use these scintillators as γ-rays and neutron detectors. Responses to γ-rays and neutrons were measured as pulse shape spectra in a multichannel analyzer. Scintillators were exposed to gamma rays produced by 137Cs, 54Mn, 22Na and 60Co sources. The response to neutrons was obtained with a 241AmBe neutron source that was measured to 25 and 50 cm from the scintillators. The pulse height spectra due to gamma rays are shifted to larger channels as the photon energy increases and these responses are different from the response due to neutrons. Thus, UltimaGoldTM AB and OptiphaseTrisafe can be used to detect γ-rays and neutrons

Implementación de tecnologías innovadoras para la automatización y registro de información con el fin de reducir el riesgo de corrupción en el proceso de emisión de licencias de conducir en el Ministerio de Transportes y Comunicaciones

El presente proyecto de innovación tiene como objetivo brindar alternativas para reducir las oportunidades para realizar actos corruptos al interior del sistema de emisión de licencias de conducir en Lima Metropolitana. La metodología empleada fue sistematizada de la siguiente manera: primero, revisión documentaria para identificar y definir el problema y la normativa relevante relacionada a la implementación de la política de control interno, con el fin de diseñar la arquitectura del problema; luego, revisión de literatura académica para identificar las causas teóricas, tanto subjetivas como institucionales. Segundo, los autores realizaron entrevistas semiestructuradas a expertos en el tema para contrastar las causas teóricas, de cuyo resultado se identificaron 5 causas principales: Sistema operativo vulnerable, inadecuada cultura de integridad, fiscalización deficiente, insuficiente e inadecuados recursos humanos, financieros y normativos y, finalmente, deficiente interoperabilidad e interinstitucionalidad, siendo el primero de estas en la que se enfocará la innovación. Tercero, los autores compararon la hipótesis planteada, a saber, que las causas principales son el sistema operativo vulnerable y la falta de una cultura de integridad, con los casos de otros países de la región con el fin de diseñar el concepto y el prototipo final de innovación. Finalmente, los autores realizaron el análisis de deseabilidad, factibilidad y viabilidad del prototipo de cara a su implementación. Para concluir, los autores afirman que los procesos involucrados en la emisión de licencias de conducir manifiestan varios puntos de riesgo, tales como que el proceso de registro de información es altamente manual, y que el proceso de solicitud de revisión de videos del examen práctico es engorroso. Por ello, deben ser automatizados con tecnología innovadora para reducir la discrecionalidad y toda la información resultante de las evaluaciones debe ser de libre acceso al ciudadano para garantizar la transparencia, todo ello en el marco de la implementación del Control Interno.The objective of this innovation project is to provide alternatives to reduce the opportunities to carry out corrupt acts within the driver's license issuance system in Lima Metropolitana. The methodology used was systematized as follows: first, documentary review to identify and define the problem and the relevant regulations related to the implementation of the internal control policy, in order to design the architecture of the problem; then, a review of academic literature to identify the theoretical causes, both subjective and institutional. Second, the authors conducted semi-structured interviews with experts on the subject to contrast the theoretical causes, from which five main causes were identified: Vulnerable operating system, inadequate culture of integrity, deficient supervision, insufficient and inadequate human, financial and regulatory resources and, finally, deficient interoperability and inter-institutionality, the first of which will be the focus of the innovation developed. Third, the authors compared the proposed hypothesis, namely that the main causes of the acts of corruption in this process are the vulnerable operating system and the lack of a culture of integrity, with the cases of other countries in the region in order to design the concept and the final innovation prototype. Finally, the authors carried out the analysis of desire, feasibility and viability of the prototype with a view to its implementation. To conclude, the authors affirm that the processes involved in the issuance of driver's licenses show several points of risk, among them, that the information registration process is highly manual, and that the application process for reviewing videos of the practical exam is cumbersome. Therefore, these processes must be automated with innovative technology to reduce discretion of the personnel while performing them, and all the information resulting from the evaluations must be freely accessible to the citizens to increase transparency, all within the framework of the implementation of the Internal Control policy