PROFILE OF PATIENTS WITH TUBERCULOSIS AND FACTORS RELATED TO THE TREATMENT ABANDONMENT

The purpose of this research was to identify risk factors associated with noncompliance of the patients treated for tuberculosis. We analyzed 147 records of tuberculosis notification from the Information System for Notifiable Diseases in the city of Londrina, Paraná, in 2006. It was found that 68% were male patients, 35.4% were between 41 and 60 years, 22.4% studied for 4-7 years, and 42.8% lived in a region of low socioeconomic status; it stands that of the 147 patients, 68% have finished treatment and 10.2% have abandoned it. Among dropouts, 80% were male, 46.7% werebetween 21 and 40 years and 33.3% had 4-7 years. Knowing the profile of patients who abandon treatment for tuberculosisis important to support relief. It is urgent to improve the active pursuit of those who pose a risk of treatment abandonment,avoiding the spread of the disease and mortality increasing.O objetivo desta pesquisa foi identificar os fatores de risco associados ao abandono pelos pacientes do tratamentopara tuberculose. Analisou-se 147 fichas de notificação de tuberculose do Sistema de Informações de Agravos de Notificação, do Município de Londrina, Paraná, em 2006. Verificou-se que 68% eram pacientes do sexo masculino, 35,4% tinham entre 41 e 60 anos, 22,4% estudaram por 4 a 7 anos, e 42,8% moravam em região de baixo nível socioeconômico; destaca-se que, dos 147 pacientes, 68% finalizaram o tratamento e 10,2% o abandonaram. Entre os abandonos, 80% eram do sexo masculino, 46,7% tinham entre 21e 40 anos e 33,3% estudaram de 4 a 7 anos. Conhecer o perfil dos pacientes que abandonam o tratamento para tuberculose é importante para subsidiar medidas de apoio. Urge melhorar a busca ativa daqueles que apresentam riscos para o abandono do tratamento, evitando a disseminação da doença e o aumento da morbimortalidade.El objetivo de esta investigación fue identificar los factores de riesgo asociados al abandono por los pacientesdel tratamiento para tuberculosis. Fueron analizadas 147 fichas de notificación de tuberculosis del Sistema de Informacionesde Agravios de Notificación, del Municipio de Londrina, Paraná, en 2006. Se verificó que 68% eran pacientes del sexomasculino, 35,4% tenían entre 41 y 60 años, 22,4% estudiaron por 4 a 7 años, y 42,8% vivían en región de bajo nivelsocioeconómico; se destaca que, de los 147 pacientes, 68% finalizaron el tratamiento y 10,2% lo abandonaron. Entre losabandonos, 80% eran del sexo masculino, 46,7% tenían entre 21 y 40 años y 33,3% estudiaron de 4 a 7 años. Conocer elperfil de los pacientes que abandonan el tratamiento para tuberculosis es importante para subsidiar medidas de apoyo.Urge mejorar la búsqueda activa de aquellos que presentan riesgos para el abandono del tratamiento, evitando la diseminación de la enfermedad y el aumento de la morbimortalidad

Costs of reusable and disposable aprons in a public teaching hospital

Objetivo Analizar el costo directo de delantales de tejido reutilizables y de desechables en hospital universitario público. Método Estudio transversal de abordaje cuantitativo, con énfasis en el costo directo de los delantales de tejido reutilizables y desechables, realizado en hospital universitario del norte de Paraná. La población de estudio estuvo compuesta de datos secundarios recogidos en informes de los servicios de costo, lavandería, división de material y provisiones de la institución, referentes al año de 2012. Resultados Se identificó un menor costo medio de utilización del delantal desechable cuando comparado con el costo del delantal de tejido reutilizable. El costo directo de utilización del delantal de tejido fue de R$3,06, siendo las etapas de confección y lavado las principales responsables de la elevación del costo, y el delantal desechable costó R$0,94. Conclusión Los resultados presentados constituyen herramientas para que los gestores hospitalarios puedan destinar adecuadamente los recursos y gestionar los costos en instituciones hospitalarias.Objetivo Analisar o custo direto de aventais de tecido reutilizáveis e de descartáveis em hospital universitário público. Método Estudo transversal de abordagem quantitativa, com enfoque no custo direto de aventais de tecido reutilizáveis e de descartáveis, realizado em hospital universitário do norte do Paraná. A população de estudo foi composta por dados secundários coletados em relatórios dos serviços de custo, lavanderia, divisão de material e suprimentos da instituição, referentes ao ano de 2012. Resultados Identificou-se um menor custo médio de utilização do avental descartável quando comparado ao do avental de tecido reutilizável. O custo direto de utilização do avental de tecido foi de R$3,06, sendo as etapas de confecção e lavagem as principais responsáveis pela elevação do custo, e o avental descartável custou R$ 0,94. Conclusão Os resultados apresentados constituem ferramentas para que os gestores hospitalares possam alocar adequadamente os recursos e gerenciar custos em instituições hospitalares.


Objective To analyze the direct cost of reusable and disposable aprons in a public teaching hospital. Method Cross-sectional study of quantitative approach, focusing on the direct cost of reusable and disposable aprons at a teaching hospital in northern Paraná. The study population consisted of secondary data collected in reports of the cost of services, laundry, materials and supplies division of the institution for the year 2012 Results We identified a lower average cost of using disposable apron when compared to the reusable apron. The direct cost of reusable apron was R$3.06, and the steps of preparation and washing were mainly responsible for the high cost, and disposable apron cost was R$ 0.94. Conclusion The results presented are important for hospital managers properly allocate resources and manage costs in hospitals


Factors related to mortality by pneumonia unrelated to mechanical ventilation

Objective: to analyze the factors related to mortality by nosocomial pneumonia unrelated to mechanical ventilation. Methods: retrospective cohort study with a sample acquired using the 538 notification forms for health care-related infections. The relative risk was calculated and a multivariable analysis was carried out using Poisson regression with a significance level of 5%. Results: the multivariable analysis showed that being under 59 years old and taking only one antimicrobial drug were protective factors against death. The main microorganisms responsible for the increase in the risk of death were: Acinetobacter baumannii, Klebsiella pneumoniae and species of Candida (Candida spp). Conclusion: the factors related to mortality were being 60 years old or older, using two or more antimicrobial substances, and being affected by the microorganisms Acinetobacter baumannii, Klebsiella pneumonia, and species of Candida (Candida spp)

Comportamentos e situações de risco e de segurança para acidente com material biológico durante estágio curricular de enfermagem

Analisa comportamentos de segurança e de risco para acidente com material biológico (AMB) durante preparo e descarte de materiais utilizados na administração de medicações. Os participantes são 19 discentes de enfermagem, escolhidos aleatoriamente, que haviam terminado o módulo que aborda de forma teórica o tema biossegurança e realizavam estágio em pronto socorro, e sete docentes supervisores de estágio, todos de uma Universidade Pública do Estado do Paraná. Utiliza filmagem e observação ao vivo dos participantes durante o estágio curricular para identificar e registrar comportamentos e situações de risco e de segurança para AMB. Seleciona cenas das fitas gravadas e registros obtidos da observação ao vivo, os encaminha para juízes e calcula o índice de concordância. Utiliza questionário com discentes e docentes, agrupa os recortes das opiniões mais freqüentes em categorias e sub-categorias, submete à avaliação de juízes e calcula o índice de concordância entre os instrumentos. Entrega recortes de cenas e registros aos discentes e docentes para classificação quanto ao risco ou segurança para AMB, analisa e compara as classificações com aspectos ligados ao processo de ensino-aprendizagem. Verifica 2,86 vezes mais comportamentos de risco (109) para acidente com material biológico que de segurança (38). Identifica 38 comportamentos de segurança: 12 pela filmagem e 26 pela técnica de observação ao vivo, e 109 comportamentos de risco (76 pela filmagem e 33 pela observação ao vivo). Identifica pela observação ao vivo que: dos 30 comportamentos de risco apresentados por discentes, 20 (67%) relacionam-se ao preparo de medicações, estando o docente supervisionando a atividade em 13 (65%) situações; 26 (86,66%) comportamentos/situações envolvem o recipiente de descarte que não atende...Safety and risky behaviors for accidents with biological material (ABM) are subjected to analysis during preparation and discard of materials used in administration of medication. The participants are 19 undergraduate nursing students, randomly chosen, who had finished the module about biosafety, approached theoretically, and were doing internship in the emergency room, and seven faculty internship supervisors, all from a public university in Paraná State, Brazil. Video recordings and live observation of the participants during internship are used to identify and register safety and risky behaviors for ABM. It selects footage and registers obtained from live observation, submitting them to judges and calculates the agreement rate. It carries out surveys among undergraduate students and faculty members, it groups clippings of most recurrent opinions in categories and subcategories, which is submitted to judges for evaluation and the agreement rate among the instruments is calculated. Footages and registers are given in to undergraduate students and teachers for classification regarding risk and safety in ABM, it analyses and compares the classifications connected to aspects of the teaching and learning process. It verifies 2,86 times more risky behaviors (109) for accidents with biological material than safety (38). It identifies 38 safety behaviors: 12 by the video recordings and 26 by the live observation technique, and 109 risky behaviors (76 by video recording and 33 by live observation). It identifies by live observation that: out of 30 risky behaviors presented by undergraduate nursing students, 20 (67%) are related to the preparation of medication, with the professor supervising the activity in 13 (65%) situations; 26 (86,66%) behaviors/situations involving the discarded container which does not comply with... (Complete abstract click electronic access below

História curricular dos cursos de graduação da área da saúde - Curricular history graduate courses of the health area

Resumo Nos últimos 80 anos o mundo passou por várias mudanças, tanto nas ciências quanto no modo de pensar da sociedade, o que repercutiu no currículo e na estrutura pedagógica dos cursos de formação superior. O objetivo deste estudo foi realizar uma reflexão a respeito da evolução histórica curricular e das reformas educacionais ocorridas na graduação dos profissionais da área da saúde. Conclui-se que a adoção de um novo conceito de currículo envolve mudança no processo de ensino-aprendizagem e adequação do perfil profissional, a fim de atender às reais necessidades da sociedade e do mercado de trabalho. Palavras-chave: Mudanças, currículo e saúde.   CURRICULAR HISTORY GRADUATE COURSES OF THE HEALTH AREA Abstract During the past 80 years the world has passed through many changes, in science as well as in the way society thinks, which has affected the curriculum and the pedagogical structure of the graduate courses. The objective of this study was to ponder the historical curricular evolution and the educational reforms that occurred in the graduation of the health area professionals. We concluded that the adoption of a new concept of curriculum involves changes in the teaching-learning process and adjustment of the professional profile, in order to satisfy the real needs of society and the labor market. Keywords: changes, curriculum, health. HISTORIA CURRICULAR DE LOS CURSOS DE GRADUACIÓN DE EL ÁREA DE LA SALUD Resumen En los últimos 80 años el mundo pasó por varias mudanzas, tanto en las ciencias cuanto en el modo de pensar de la sociedad, lo que repercutió en el currículo y en la estructura pedagógica de los cursos de formación superior. El objetivo de este estudio fue realizar una reflexión a respecto de la evolución histórica curricular y de las reformas educacionales ocurridas en la graduación de los profesionales del área del la salud. Se concluye que la adopción de un nuevo concepto de currículo envuelve mudanza en el proceso de enseñanza aprendizaje y adecuación del perfil profesional, con la finalidad de atender las reales necesidades de la sociedad y del mercado de trabajo. Palabras clave: Mudanzas, currículo y salud.   HISTOIRE DES CURSUS DES GRADES UNIVERSITAIRES DANS LE DOMAINE DE LA SANTÉ Résumé Dans les quatre-vingts dernières années, le monde a subi plusieurs changements aussi bien dans le champ scientifique que dans les modes de pensée de la société, ce qui s'est répercuté sur les cursus et la structure pédagogique des cours de formation supérieure. Le but de cette étude est de réfléchir sur l'évolution historique des cursus et sur les réformes éducationnelles dans les grades universitaires qui appartiennent au domaine de la santé. L'on peut conclure que l'adoption d'un nouveau modèle de cursus exige des changements dans le processus d'enseignement-apprentissage et l'adéquation entre le profil professionnel et les nécessités de la société et du marché de travail. Mots-clé: changements, cursus et santé

História curricular dos cursos de graduação da área da saúde

During the past 80 years the world has passed through many changes, in science as well as in the way society thinks, which has affected the curriculum and the pedagogical structure of the graduate courses. The objective of this study was to ponder the historical curricular evolution and the educational reforms that occurred in the graduation of the health area professionals. We concluded that the adoption of a new concept of curriculum involves changes in the teaching-learning process and adjustment of the professional profile, in order to satisfy the real needs of society and the labor market.Dans les quatre-vingts dernières années, le monde a subi plusieurs changements aussi bien dans le champ scientifique que dans les modes de pensée de la société, ce qui s'est répercuté sur les cursus et la structure pédagogique des cours de formation supérieure. Le but de cette étude est de réfléchir sur l'évolution historique des cursus et sur les réformes éducationnelles dans les grades universitaires qui appartiennent au domaine de la santé. L'on peut conclure que l'adoption d'un nouveau modèle de cursus exige des changements dans le processus d'enseignement-apprentissage et l'adéquation entre le profil professionnel et les nécessités de la société et du marché de travail.Nos últimos 80 anos o mundo passou por várias mudanças, tanto nas ciências quanto no modo de pensar da sociedade, o que repercutiu no currículo e na estrutura pedagógica dos cursos de formação superior. O objetivo deste estudo foi realizar uma reflexão a respeito da evolução histórica curricular e das reformas educacionais ocorridas na graduação dos profissionais da área da saúde. Conclui-se que a adoção de um novo conceito de currículo envolve mudança no processo de ensino-aprendizagem e adequação do perfil profissional, a fim de atender às reais necessidades da sociedade e do mercado de trabalho.En los últimos 80 años el mundo pasó por varias mudanzas, tanto en las ciencias cuanto en el modo de pensar de la sociedad, lo que repercutió en el currículo y en la estructura pedagógica de los cursos de formación superior. El objetivo de este estudio fue realizar una reflexión a respecto de la evolución histórica curricular y de las reformas educacionales ocurridas en la graduación de los profesionales del área del la salud. Se concluye que la adopción de un nuevo concepto de currículo envuelve mudanza en el proceso de enseñanza aprendizaje y adecuación del perfil profesional, con la finalidad de atender las reales necesidades de la sociedad y del mercado de trabajo

<strong>Estudo epidemiológico das infecções neonatais no Hospital Universitário de Londrina, Estado do Paraná</strong> - DOI: 10.4025/actascihealthsci.v30i1.4386 <b>Epidemiological study of neonatal infections at the University Hospital of Londrina, Paraná</b> - DOI: 10.4025/actascihealthsci.v30i1.4386

A maior suscetibilidade dos neonatos às infecções resulta em taxas de infecção hospitalar (IH) superiores às outras populações de pacientes. O objetivo deste trabalho foi determinar a frequência e o perfil das IH para os neonatos associando os principais fatores de risco e óbito. Foi realizado estudo epidemiológico, retrospectivo, em registros de notificação de infecções neonatais da Comissão de Controle de Infecção Hospitalar do Hospital Universitário de Londrina, no período entre 2001 e 2005. A taxa média anual de IH neonatal foi 18,3% ao longo dos cinco anos. As infecções mais frequentes foram pneumonia (46,0%) e sepse (49,1%), as quais estiveram relacionadas ao tempo de hospitalização superior a 60 dias e aos procedimentos invasivos como intubação orotraqueal e o cateterismo vascular, que aumentaram três vezes o risco para sepse e respectivamente 3,26 e 2,50 vezes o risco para óbito. A IH contribuiu com 85,7% dos óbitos. O coeficiente de letalidade foi 15,8%.<br>The greater susceptibility of neonates to infections results in higher rates of nosocomial infection (NIs) than in other patient populations. The objective of this work was to determine the frequency and profile of NIs in neonates associated to the main risk and death factors. A retrospective epidemiological study was conducted on neonates with NIs admitted to the neonatal sector at the University Hospital of Londrina, between 2001 and 2005. The mean annual rate of neonatal NI was 18.3% over the course of five years. The most frequent infections were pneumonia (46.0%) and sepsis (49.1%), which were related to a hospitalization period of over 60 days. The use of tracheal tubes and vascular catheters increased threefold the risk of sepsis. The tracheal tubes and vascular catheters increased the risk of death by 3.26 and 2.50 times, respectively. NIs contributed to 85.7% of deaths. The mortality coefficient was 15.8%

Primeiro emprego: como treinar o enfermeiro recém-graduado

Os autores da pesquisa baseados em informaçõesde enfermeiros recémgraduados e dados da literatura, propõem uma sistemática de treinamento para o recém-formado em seu primeiro emprego, que pode ser utilizada pela instituição empregadora, com a finalidade de diminuir as ansiedades dos profissionais de enfermagem no início de suas carreiras