Revisión bibliográfica; costes sanitarios en el abordaje de la osteoporosis

[Resumen] Introducción: Debido al gran impacto clínico, social y económico que supone la osteoporosis y sus complicaciones en la sociedad, el interés por determinar la rentabilidad de su abordaje crece en las distintas sociedades. Objetivos: Este estudio tiene por finalidad identificar, evaluar y resumir la evidencia científica disponible acerca de los costes sanitarios derivados de la detección y tratamiento de la osteoporosis para determinar su rentabilidad. Desarrollo: Se realiza una revisión bibliográfica sistematizada mediante búsqueda bibliográfica en 8 bases de datos, con un periodo de publicación de los últimos 5 años. A los 157 artículos resultantes se les aplica un cribado según el problema de interés y la calidad interna de los artículos, concluyendo en 16 artículos aptos y disponibles para su evaluación. Discusión: La mayoría de los estudios tuvieron como eje central de su contenido la detección, el tratamiento o los servicios de enlace de fractura (FLS). Sólo uno se centró en la rentabilidad de una ayuda para la decisión y otro estudio tuvo por objetivo la construcción y validación de un nuevo modelo de costo-efectividad relacionado con el abordaje de la osteoporosis. Entre los factores determinantes de la rentabilidad se encuentran el umbral de disposición a pagar según AVAC obtenido, la adherencia, persistencia, factores de riesgo clínico individuales, costos de los medicamentos, políticas de reembolsos de los países y desutilidad por fracturas. Conclusión: Existe evidencia científica que determina la rentabilidad de la atención a esta patología en comparación con la atención. Sin embargo no se puede concretar la estrategia más rentable en el abordaje de la osteoporosis, tanto de detección como de tratamiento. Esta revisión hace evidente el requerimiento de más evaluaciones de costes sanitarios en esta patología, además de fundamentar la necesidad de valoraciones específicas de cada país.[Resumo] Introdución: Debido ao gran impacto clínico, social e económico da osteoporose e as súas complicacións na sociedade, o interese en determinar a rendibilidade do seu abordaxe crece nas diferentes sociedades. Obxectivos: Este estudo ten como obxectivo identificar, avaliar e resumir a evidencia científica dispoñible sobre os custos de saúde derivados da detección e tratamento da osteoporose para determinar a súa rendibilidade. Desenvolvemento: Realizouse unha revisión bibliográfica sistematizada mediante unha busca bibliográfica en 8 bases de datos, cun período de publicación dos últimos 5 anos. Aos 157 artigos resultantes aplícase un cribado segundo o problema de interese e a calidade interna dos artigos, concluíndo en 16 artigos aptos para a súa avaliación. Discusión: A maioría dos estudos tiveron os servizos de detección, tratamento ou enlaces de fractura (FLS) como o eixo central do seu contido. Só un centrouse na rendibilidade dunha axuda para a toma de decisión e outro estudo dirixiuse á construción e validación dun novo modelo de relación custo-eficacia relacionado coa atención á osteoporose. Entre os factores determinantes da rendibilidade atópanse o limiar de vontade de pago segundo o QALY obtido, a adhesión, a persistencia, os factores de risco clínico individuais, os custos dos medicamentos, as políticas de reembolso dos países e a disutilidade por fracturas. Conclusión: Hai evidencias científicas que determinan a rendibilidade da atención a esta patoloxía en comparación coa non atención. Non obstante, a estratexia máis rendíbel no tratamento e detección da osteoporose non se pode definir. Esta revisión fai evidente a esixencia de máis avaliacións dos custos da saúde nesta patoloxía, ademais de apoiar a necesidade de avaliacións específicas de cada país.[Abstract] Introduction: Due to the great clinical, social and economic impact of osteoporosis and its complications in society, the interest in determining the profitability of its approach grows in different societies. Objective: This study aims to identify, evaluate and summarize the available scientific evidence about the health costs derived from detection and treatment of osteoporosis to determine its profitability. Development: A systematized bibliographic review was carried out through bibliographic search in 8 databases, with a publication period of the last 5 years. The 157 resulting articles are screened according to the problem of interest and the internal quality of the articles, concluding in 16 apt and available articles for evaluation. Discussion: Most of the studies had the detection, treatment or fracture liaison services (FLS) as the mayor theme of their content. Only one focused on the profitability of a decision aid and another study aimed at the construction and validation of a new cost-effectiveness model related to the approach to osteoporosis. Among the determining factors of profitability are the threshold of willingness to pay according to QALY obtained, the adherence, persistence, individual clinical risk factors, costs of drugs, policies of reimbursement of countries and disutility due to fractures. Conclusion: There is scientific evidence that determines the profitability of the attention to this pathology in comparison with the attention. However, the most cost-effective strategy in the treatment of osteoporosis, both detection and treatment, cannot be defined. This review makes evident the requirement of more evaluations of health costs in this pathology, in addition to support the need for specific assessments of each country.Traballo fin de grao (UDC.ENFC). Enfermaría. Curso 2018/201

Herramienta para la generación de blogs

[Resumen] El objetivo de este trabajo de fin de grado es desarrollar una herramienta que permita generar el código fuente de una aplicación web para publicar y gestionar un blog a partir de una serie de características seleccionadas. Para alcanzar este objetivo se decidió llevar a cabo el desarrollo de una línea de producto software (LPS). Para ello, se realizó un análisis del proyecto con el fin de definir los requisitos del producto y de la herramienta de generación, y para determinar la variabilidad de la LPS. Posteriormente se llevó a cabo el análisis, el diseño, la implementación y las pruebas de las funcionalidades definidas para el producto y para la herramienta de generación. En el desarrollo del producto se empleó PostgreSQL para el almacenamiento de la información; Java, Spring e Hibernate en la implementación del servidor web; y Vue.js para la elaboración del cliente web. En el desarrollo de la línea de producto software se empleó spl-js-engine como motor de derivación para la generación de productos, y Vue.js para la implementación de la interfaz web de la herramienta. El trabajo de fin de grado se gestionó siguiendo una metodología iterativa e incremental, por lo que el proyecto se dividió en varias iteraciones en cada una de las cuales se llevó a cabo el desarrollo de un conjunto de funcionalidades.[Abstract] The objective of this end-of-degree project is to develop a tool that allows generating the source code of a web application to publish and manage a blog based on a group of selected features. In order to achieve this goal, it was decided to perform the development of a software product line (SPL). For that, an analysis of the project was performed in order to define the requirements of the product and the generation tool, and to determine the variability of the SPL. Subsequently, the analysis, design, implementation and testing of the functionalities defined for the product and for the generation tool was carried out. In the development process of the product, PostgreSQL was used for the storage of information; Java, Spring and Hibernate were used in the implementation of the web server; and Vue.js was used for the development of the web client. In the development process of the software product line, spl-js-engine was used as a derivation engine for product generation, and Vue.js was used for the implementation of the tool’s web interface. The project was managed following an iterative and incremental methodology, so the development process was divided into several iterations in which was performed the development of a set of functionalities.Traballo fin de grao (UDC.FIC). Enxeñaría informática. Curso 2018/201

Synthesis of Ruthenium organometallic complexes with hexahapto ligands

[Resumen]: Este trabajo se centra principalmente en el estudio de complejos organometálicos de rutenio con potenciales aplicaciones como medicamentos contra el cáncer. [Figuras] Por tanto el principal objetivo de este trabajo es la síntesis de un compuesto de partida, (Ru-vdpp) mediante la reacción entre el tetraclorobis(p-cimeno)dirutenio (II) con el ligando 1,1-bis(difenilfosfino)eteno, también conocido como vdpp. También se estudian reacciones de adición tipo Michael al doble enlace de la vdpp utilizando diferentes tipos de nucleófilos, como por ejemplo: [Figuras] Los estudios muestran que la fosfina libre tiene una reactividad limitada mientras que al encontrarse coordinada a un centro metálico, el doble enlace de la vdpp se activa y permite la adición nucleófila de algunas hidrazidas. Los productos resultantes fueron caracterizados mediante RMN-1H, 13C-{1H} y 31P- {1H}, espectrometría de masas y espectroscopía infrarroja. Por otro lado, se pretendía aplicar la química supramolecular a compuestos organometálcios de rutenio mediante la síntesis de un metalo-rectángulo de Ru-areno. Para ello, se sintetizaron compuestos mono, 5, y dinucleares, 4, de Ru-p-cimeno con ligandos bipirimidina para estudiar su uso en química supramolecular de rutenio. [Figuras][Abstract]: This project focuses on the study of organometallic ruthenium complexes with potential application as anticancer drugs. [Figuras] Therefore, the main goal of this project is the synthesis of the starting product, (Ruvdpp), by reaction of tetrachlorobis(p-cymene)diruthenium-(II) with the ligand 1,1-bis (diphenilphosphine)ethene also known as vdpp. Michael type addition reactions to Ruvdpp, are also studied, using different nucleophiles such as: [Figuras] The study shows that the uncoordinated phosphine has a limited reactivity while when it is coordinated to a metallic centre, the double bond from the vdpp is activated and the nucleophilic addition of some hydrazides and carbamates can take place. The products were characterized by 1H, 13C-{1H} and 31P-{1H} NMR, mass spectrometry and infrared spectroscopy Additionally, a dinuclear compound 4 and a mononuclear complex 5 were synthesized in order to study the supramolecular chemistry of ruthenium complexes. [Figuras]Traballo fin de mestrado (UDC.CIE). Investigación química y química industrial. Curso 2017/201

Integration information processes form multiple documents

Nowadays, students are frequently exposed to different and multiple sources of information, from which they may be asked to perform a variety of tasks such as writing essays, answering comprehension questions or locating specific units of information. Although a significant amount of research has been conducted on how students integrate information from multiple historical texts (ie., Wineburg, 1991; Perfetti, Britt & Georgi, 1995; Rouet, Britt, Mason & Perfetti,1996; Rouet, Favart, Britt & Perfetti, 1997; Britt & Aglinskas, 2002), little has been studied so far on the mental processes involved in integrating information from multiple expository texts, which are the focus of our attention in the present dissertation. On the other hand, similarly to the case of single-text learning with the use of inferential questions (i.e., Vidal-Abarca, Mengual, Sanjose & Rouet 1996; Vidal-Abarca, Gilabert & Rouet, 1998; Rouet et al., 2001), there should be tasks that are more effective than others in making students learn from multiple expository sources at a deep level. Indeed, Wiley and Voss (1999) found that performing argument tasks after reading the multiple sources produced increased conceptual understanding of the main topic presented in multiple texts. Based on the previous empirical background, we formulated the following hypothesis for our study: First, search for a task that induces integration and learning from multiple documents in a greater extent than others. Second, deepen into the mental processes responsible for enabling integration from multiple sources and find behavioral correlates for these processes. And, globally, analyse how students integrate information from multiple expository texts. For this purpose, we selected three texts on bacteria resistance to antibiotics and created two kind of tasks: one global task, similar to a summary, which would make the students actively connect and integrate units of information present in each document; four brief questions, which would only require the attention to one of the single texts to find the answer. We expected that the global task would induce integration and learning from the multiple sources in a greater extent than brief questions, as it would induce a more active processing of the texts. We conducted a first experiment in which 50 university students read the texts and answered the questions, all in a software called Read&Answer, which allows the tracking of the reading and question-answering process. Additionally, half of the sample thought-aloud. We obtained a set of measures related to the reading behavior (i.e., how fast or slow was the reading, if relevant information was read more slowly...) and measures related to the learning outcome (i.e., final learning measures after the experimental session). Results from the first experiment yielded highly interesting results. As we expected, it was the global task the only one inducing long-term learning from the multiple texts, in contrast to brief questions. Moreover, this was because a deep processing of the texts had taken place when answering the global task (i.e., relevant information was read more slowly). Thus, the global task was indeed the most effective in working with multiple documents and, in contrast, brief questions only helped students in constructing a very isolated understanding of the main units of information in the documents. Finally, we obtained a curious result regarding the effects of making students think-aloud: it seemed to overload short-term memory resurces in students, and limited the possibility to acquire long-term learning from the documents. To complement results obtained in experiment 1, we conducted a second experiment in which we included a third kind of task: answering very specific questions (i.e., copy one sentence) which would by no means help understand the main ideas present in the texts, in contrast to brief questions. Results were in agreement with this hypothesis and, interestingly, there was a complete replication in results for the other two kind of tasks. All these results helped us determine that making students answer a global task when using multiple documents is the most effective way to induce integration and long-term learning. __________________________________________________________________________________________________ RESUMEN Presentamos dos estudios en los que nos cuestionamos: (a) qué procesos mentales subyacen a la integración de información a partir de múltiples documentos expositivos; (b) qué tarea sería la más eficaz para promover integración y aprendizaje a largo plazo a partir de documentos múltiples. Para aclarar estas preguntas, realizamos un primer experimento en el que cincuenta estudiantes universitarios leyeron tres textos y resolvieron dos tipos distintos de tareas en ordenador: contestar una pregunta global, que haría que los estudiantes leyeran activamente los textos y conectaran los segmentos relevantes de información en cada uno de ellos; contestar cuatro preguntas breves, que harían que los estudiantes se centraran únicamente en un texto, sin necesitar la conexión entre textos. Esperábamos que la pregunta global promoviera efectivamente integración y aprendizaje a partir de los documentos múltiples. Basándonos en un conjunto de datos on-line de lectura y de resultados de pruebas de aprendizaje final pudimos concluir que la tarea global había hecho que los estudiantes leyeran los textos con más detenimiento, centrándose en la información importante y conectando los segmentos relevantes a través de los textos. Todo ello tenía como consecuencia incrementos en el aprendizaje a largo plazo. En contraste, las preguntas breves hicieron que los estudiantes leyeran más rápidamente y únicamente promovieron una comprensión aislada de las unidades de información. Para complementar los resultados del primer experimento, creamos un tercer tipo de tarea para contrastar en un segundo experimento y que haría que los estudiantes ni siquiera entendieran los segmentos aislados de información. Creamos un conjunto de preguntas específicas que lo único que requerirían para su correcta contestación sería la copia de frases aisladas en los textos. Los resultados de este segundo experimento confirmaron la nula capacidad de las preguntas específicas para aprender a partir de múltiples textos y confirmaron completamente el patrón de resultados para los otros dos tipos de tareas. En conclusión, dos experimentos nos permitieron concluir que hacer que los estudiantes realicen tareas globales a partir de múltiples textos mejora el grado de aprendizaje que pueden obtener de ellos

Traducción, librepensamiento y censura: La recepción de la obra Robinson Crusoe de Daniel Defoe en España

En el presente trabajo se analiza la evolución de la actividad traductora en el siglo XVIII con la censura de la época y se aporta, como ejemplo segmentos comparados de la obra original y dos traducciones, una del siglo XVIII y otra del siglo XX, de una de las obras más importantes y significativas de todos los tiempos: Robinson Crusoe, del reconocido autor Daniel Defoe, considerada la primera novela inglesa. La época de la Ilustración fue un período muy importante para la literatura gracias a la creación y desarrollo de la novela y su traducción a los distintos idiomas contribuyó a la difusión y mezcla de las culturas europeas. A pesar de las dificultades y límites que imponía la censura, la novela consiguió superar dichas barreras y llegar a nuestro país y sistema literario, dando a conocer los ideales tan reivindicativos, críticos y revolucionarios que caracterizaban la época.Grado en Traducción e Interpretació

Eaching strategies that affected the development of speaking skills in the fifth year of high school program in José Augusto Flores during the second semester of 2014

English Speaking skills mean to develop communicative competences in a proper way. In this area have been developed a variety of methods, strategies and activities to approach this target language to increase the learning of the English language fast. It also includes teaching approaches, didactic resources and learning styles. In Nicaragua`s public schools there are many difficulties with the teaching of the English as a foreign language in secondary school and this research provides a lot of information that can help the teacher to improve the English teaching and develop speaking skills. It can improve the reliability and effectiveness of the teaching – learning process. This work is supported by survey answered by the students and the collaboration of the teacher and the principal of the Jose Augusto public schoo

La reivindicación por el derecho administrativo de la potestad disciplinaria

The book reviewed presents a solid and innovative study of the disciplinary power of the Public Administration in the Colombian legal tradition, claiming its place as a category of the Administrative Sanctioning Law. In this manner, it questions the myth that there is an autonomous legal discipline called Disciplinary Law, and places its origins within Administrative Law. From this perspective, its author introduces a different reading of applicable principles, the dogmatic categories of disciplinary liability and the parties involved in a disciplinary procedure. This, without refuting the important relationship of this branch of Administrative Law with Criminal Law.La obra reseñada presenta un estudio sólido y novedoso dentro de la tradición jurídica colombiana sobre la potestad disciplinaria de la Administración pública, reclamando su lugar como especialidad del derecho administrativo sancionador. De esta manera, se cuestiona el mito de que exista una disciplina autónoma llamada derecho disciplinario, ubicando sus orígenes dentro del derecho administrativo, y bajo la óptica de este último introduce una lectura adecuada de los principios aplicables, las categorías dogmáticas de la responsabilidad disciplinaria y los sujetos que intervienen en el proceso. Lo anterior, sin negar la importante relación que tiene esta especialidad del derecho administrativo con el derecho penal

Estimation of Spanish Households’ Duration of Residence from Data on Current Residence Time

The study of the housing market’s peculiarities is of great interest, since they influence the economy and welfare of a given country.Households’ duration of residence plays a key role for explaining private decisions (as buying or renting a house) as well as public decisions (politics oriented to increase the leasing offer or to reduce the cost when entering a house for the first time). Despite of the relevance of this durable good in socio-economics, we are not aware of any investigation on the households’ duration of residence in Spain, which constitutes an extra motivation for performing such a study. The goal of the present work is inferring the distribution of households’ duration of residence from data on current residence time. The Theory of Renewal Processes will be a key tool in our study. Our data come from the Survey of Family Budgets (1980 and 1990) and from the Complete Panel Survey of Homes in the EU (2000). The richness of these data allows for an evaluation of the heterogeneity of the duration of residence according to some variables of interest: tenure, geographic localization, total salary, and value of the housing.Residential duration, EPF, PHOGUE, Renewal Processes

Dissipation of three fungicides and their effects on anthocyanins and color of monastrell red wines

The effect of fungicides on fermentation is of paramount importance to control the quality and safety of wines. In this work, the quality (enological parameters, color, phenolic content, antioxidant activity, and fungicide residues) of wines from Monastrell grapes fortified with iprovalicarb, mepanipyrim, and tetraconazole fungicides was evaluated. Along the winemaking process, initial residues of mepanipyrim and tetraconazole were removed in more than 90% while the dissipation of iprovalicarb was around 73%. Significant statistical differences were found in the presence of iprovalicarb and mepanipyrim residues, especially at the highest concentration assayed. For both fungicides, increases in the volatile acidity (between 4 and 8.6 times), the lactic acid content (between 8.6 and 20.5 times), the percentage of polymeric anthocyanins (between 1.3 and 1.7 times), and also a slight increase of the total phenolic index and the total anthocyanin content determined by spectrophotometry were observed. On the contrary, the total monomeric anthocyanins content decreased about 16.3% and 28.6% in the presence of iprovalicarb and mepanipyrim, respectively. These results could be related to a higher development of acetic acid or lactic bacteria in the presence of these fungicides. The color of the final wines was also different in comparison with the control, with a higher yellow component, color intensity, tonality, and hue angle because of pH changes in the medium. Tetraconazole fermentations had a more similar trend to the control wine, probably due to the lower concentration of this fungicide in the grape must at the initial time. No effects on the antioxidant activity was observed for any of the target fungicides. A multivariate statistical analysis was done to view the interrelationships between different variables (color and anthocyanins profile). The obtained model allowed the wines to be separated according to the fungicide treatment applied.Interreg | Ref. 0377_IBERPHENOL_6_EMinisterio de Economía y Competitividad | Ref. AGL2015-66491-C2-1-