7 research outputs found
Vigilància epidemiològica dels casos greus hospitalitzats confirmats de grip. Xarxa sentinella PIDIRAC (Catalunya 2010-2015)
Grip; Viigilància; Epidemiologia; Antivírics; VacunaGripe; Vigilancia; Epidemiología; Antivíricos; VacunaFlu; Surveillance; Epidemiology; Antivirals; VaccineIntroducció: el Pla d’informació de les infeccions respiratòries agudes a Catalunya (PIDIRAC) va incorporar la vigilància de casos greus hospitalitzats confirmats de grip (CGHCG) l’any 2009. L’objectiu de l’estudi és descriure les característiques clíniques, epidemiològiques i virològiques
dels CGHCG registrats en 12 hospitals de la xarxa sentinella durant cinc temporades gripals.
Mètode: la mostra consta dels CGHCG registrats durant les temporades que van de 2010-2011 a 2014-2015. La tècnica de confirmació emprada ha estat la PCR i/o l’aïllament viral en cultiu cel·lular a partir de mostra respiratòria.
Resultats: es van registrar 1.400 CGHCG, dels quals un 33% van requerir ingrés a l’UCI i un 12% van ser èxitus. La mitjana d’edat dels casos va ser de 55,2 anys (DE: 26,7 anys), amb un rang de 0-101 anys. Un 70,8% no estaven vacunats; un 87% van rebre tractament antiviral en el 80,4% i el 24% dels casos abans de 48 hores d’ingrés i d’inici de símptomes, respectivament.
En el 87,7% dels casos es va identificar el virus de la grip A (37,9% A(H1N1)pdm09 i 29,3% A(H3N2)).
Conclusions: la vigilància de CGHCG proporciona una estimació de la gravetat de les epidèmies estacionals de grip i permet identificar i caracteritzar grups de risc per adoptar mesures preventives (vacunació) i tractament antiviral precoç.Introducción: el Plan de información de las infecciones respiratorias agudas en Cataluña (PIDIRAC) incorporó la vigilancia de casos graves hospitalizados confirmados de gripe (CGHCG) el año 2009. El objetivo del estudio es describir las características clínicas, epidemiológicas y virológicas
de los CGHCG registrados en 12 hospitales de la red centinela durante cinco temporadas gripales.
Método: la muestra consta de los CGHCG registrados durante las temporadas que van de 2010-2011 a 2014-2015. La técnica de confirmación utilizada ha sido la PCR y/o el aislamiento
viral en cultivo celular a partir de muestra respiratoria.
Resultados: se registraron 1.400 CGHCG, de los cuales un 33% requirieron ingreso a la UCI y un 12% fueron exitus. La media de edad de los casos fue de 55,2 años (DE: 26,7 años), con un
rango de 0-101 años. Un 70,8% no estaban vacunados; un 87% recibieron tratamiento antiviral, en el 80,4% y el 24% de los casos antes de 48 horas de ingreso y de inicio de síntomas, respectivamente. En el 87,7% de los casos se identificó virus de la gripe A (37,9% A(H1N1)pdm09 y 29,3% A(H3N2)).
Conclusiones: la vigilancia de CGHCG proporciona una estimación de la gravedad de las epidemias estacionales de gripe y permite identificar y caracterizar grupos de riesgo para adoptar medidas
preventivas (vacunación) y tratamiento antiviral precoz.Introduction: the Information Plan for Acute Respiratory Infections in Catalonia (PIDIRAC) incorporated the surveillance of severe confirmed influenza hospitalized cases (CGHCG) in 2009. The objective of the study is to portray the clinical, epidemiological and virological features of the CGHCG registered in 12 sentinel hospitals during 5 influenza seasons.
Method: the sample consists of the CGHCG registered during 2010-2011 to 2014-2015 influenza seasons. The confirmation technique used was PCR and/or viral isolation in cell culture from respiratory sample.
Results: 1400 CGHCG were registered, of which 33% required admission to ICU and 12% were exitus. The mean age of cases was 55.2 years (SD: 26.7 years), range of 0-101 years. 70.8% were not vaccinated; 87% received antiviral treatment, in 80.4% and 24% of the cases before 48 hours of admission and of beginning of symptoms, respectively. 87,7% of the cases identified influenza virus A (37,9% AH1N1pdm09, 29,3% AH3N2).
Conclusions: surveillance of CGHCG provides an estimation of the severity of seasonal influenza epidemics allows to identify and characterize at-risk groups to adopt preventive measures
(vaccination) and early antiviral treatment
Evaluation of appendicitis risk prediction models in adults with suspected appendicitis
Background
Appendicitis is the most common general surgical emergency worldwide, but its diagnosis remains challenging. The aim of this study was to determine whether existing risk prediction models can reliably identify patients presenting to hospital in the UK with acute right iliac fossa (RIF) pain who are at low risk of appendicitis.
Methods
A systematic search was completed to identify all existing appendicitis risk prediction models. Models were validated using UK data from an international prospective cohort study that captured consecutive patients aged 16–45 years presenting to hospital with acute RIF in March to June 2017. The main outcome was best achievable model specificity (proportion of patients who did not have appendicitis correctly classified as low risk) whilst maintaining a failure rate below 5 per cent (proportion of patients identified as low risk who actually had appendicitis).
Results
Some 5345 patients across 154 UK hospitals were identified, of which two‐thirds (3613 of 5345, 67·6 per cent) were women. Women were more than twice as likely to undergo surgery with removal of a histologically normal appendix (272 of 964, 28·2 per cent) than men (120 of 993, 12·1 per cent) (relative risk 2·33, 95 per cent c.i. 1·92 to 2·84; P < 0·001). Of 15 validated risk prediction models, the Adult Appendicitis Score performed best (cut‐off score 8 or less, specificity 63·1 per cent, failure rate 3·7 per cent). The Appendicitis Inflammatory Response Score performed best for men (cut‐off score 2 or less, specificity 24·7 per cent, failure rate 2·4 per cent).
Conclusion
Women in the UK had a disproportionate risk of admission without surgical intervention and had high rates of normal appendicectomy. Risk prediction models to support shared decision‐making by identifying adults in the UK at low risk of appendicitis were identified
Vigilància epidemiològica dels casos greus hospitalitzats confirmats de grip. Xarxa sentinella PIDIRAC (Catalunya 2010-2015)
Grip; Viigilància; Epidemiologia; Antivírics; VacunaGripe; Vigilancia; Epidemiología; Antivíricos; VacunaFlu; Surveillance; Epidemiology; Antivirals; VaccineIntroducció: el Pla d’informació de les infeccions respiratòries agudes a Catalunya (PIDIRAC) va incorporar la vigilància de casos greus hospitalitzats confirmats de grip (CGHCG) l’any 2009. L’objectiu de l’estudi és descriure les característiques clíniques, epidemiològiques i virològiques
dels CGHCG registrats en 12 hospitals de la xarxa sentinella durant cinc temporades gripals.
Mètode: la mostra consta dels CGHCG registrats durant les temporades que van de 2010-2011 a 2014-2015. La tècnica de confirmació emprada ha estat la PCR i/o l’aïllament viral en cultiu cel·lular a partir de mostra respiratòria.
Resultats: es van registrar 1.400 CGHCG, dels quals un 33% van requerir ingrés a l’UCI i un 12% van ser èxitus. La mitjana d’edat dels casos va ser de 55,2 anys (DE: 26,7 anys), amb un rang de 0-101 anys. Un 70,8% no estaven vacunats; un 87% van rebre tractament antiviral en el 80,4% i el 24% dels casos abans de 48 hores d’ingrés i d’inici de símptomes, respectivament.
En el 87,7% dels casos es va identificar el virus de la grip A (37,9% A(H1N1)pdm09 i 29,3% A(H3N2)).
Conclusions: la vigilància de CGHCG proporciona una estimació de la gravetat de les epidèmies estacionals de grip i permet identificar i caracteritzar grups de risc per adoptar mesures preventives (vacunació) i tractament antiviral precoç.Introducción: el Plan de información de las infecciones respiratorias agudas en Cataluña (PIDIRAC) incorporó la vigilancia de casos graves hospitalizados confirmados de gripe (CGHCG) el año 2009. El objetivo del estudio es describir las características clínicas, epidemiológicas y virológicas
de los CGHCG registrados en 12 hospitales de la red centinela durante cinco temporadas gripales.
Método: la muestra consta de los CGHCG registrados durante las temporadas que van de 2010-2011 a 2014-2015. La técnica de confirmación utilizada ha sido la PCR y/o el aislamiento
viral en cultivo celular a partir de muestra respiratoria.
Resultados: se registraron 1.400 CGHCG, de los cuales un 33% requirieron ingreso a la UCI y un 12% fueron exitus. La media de edad de los casos fue de 55,2 años (DE: 26,7 años), con un
rango de 0-101 años. Un 70,8% no estaban vacunados; un 87% recibieron tratamiento antiviral, en el 80,4% y el 24% de los casos antes de 48 horas de ingreso y de inicio de síntomas, respectivamente. En el 87,7% de los casos se identificó virus de la gripe A (37,9% A(H1N1)pdm09 y 29,3% A(H3N2)).
Conclusiones: la vigilancia de CGHCG proporciona una estimación de la gravedad de las epidemias estacionales de gripe y permite identificar y caracterizar grupos de riesgo para adoptar medidas
preventivas (vacunación) y tratamiento antiviral precoz.Introduction: the Information Plan for Acute Respiratory Infections in Catalonia (PIDIRAC) incorporated the surveillance of severe confirmed influenza hospitalized cases (CGHCG) in 2009. The objective of the study is to portray the clinical, epidemiological and virological features of the CGHCG registered in 12 sentinel hospitals during 5 influenza seasons.
Method: the sample consists of the CGHCG registered during 2010-2011 to 2014-2015 influenza seasons. The confirmation technique used was PCR and/or viral isolation in cell culture from respiratory sample.
Results: 1400 CGHCG were registered, of which 33% required admission to ICU and 12% were exitus. The mean age of cases was 55.2 years (SD: 26.7 years), range of 0-101 years. 70.8% were not vaccinated; 87% received antiviral treatment, in 80.4% and 24% of the cases before 48 hours of admission and of beginning of symptoms, respectively. 87,7% of the cases identified influenza virus A (37,9% AH1N1pdm09, 29,3% AH3N2).
Conclusions: surveillance of CGHCG provides an estimation of the severity of seasonal influenza epidemics allows to identify and characterize at-risk groups to adopt preventive measures
(vaccination) and early antiviral treatment