Adequação de controles internos em exames de auditória para validação de certificados de filantropia : um estudo de caso em hospital filantrópico

Dissertação (Mestrado em Ciências Contábeis)—Universidade de Brasília, Universidade Federal da Paraíba, Universidade Federal do Rio Grande do Norte, Programa Multi-Institucional e Inter-Regional de Pós-Graduação em Ciências Contábeis, 2004.O presente trabalho originou-se da constatação do crescimento da demanda por serviços de saúde de qualidade a baixo custo e as limitações impostas aos hospitais de referência do SUS na sua missão de levar serviços de saúde às faixas mais carentes da população, no tocante a disponibilização de recursos materiais, humanos e financeiros. Os hospitais filantrópicos pela semelhança de objetivos se enquadram nessa categoria, servindo de apoio às atividades de referência dos SUS no Estado de Pernambuco; praticando ações de caráter filantrópico e ou beneficente no âmbito da saúde. O objetivo desta dissertação foi de avaliar em que medida a gestão do hospital filantrópico, em exame, promove ações sistemáticas no sentido de estruturar o sistema de controle interno visando impactar positivamente na obtenção do certificado de filantropia que é obrigatório para este tipo de instituição devido à importância da continuidade deste tipo de instituição para a comunidade. A metodologia utilizada para tanto foi a dedutiva, com base nos dados documentais e informações das unidades setoriais, obtidos ao longo da pesquisa se configurando como estudo exploratório, através de um estudo de caso no hospital em tela. Além de todo o referencial teórico concernente a utilização de sistemas contábeis, administrativos e de informações gerenciais nas organizações. Conclui-se que, pelos dados obtidos, não estar comprovado que a administração do hospital desenvolve medidas sistemáticas visando à adequação dos controles internos para validação do certificado de filantropia em exames de auditoria, conforme se pode detectar durante o desenvolvimento da investigação realizada.The present work originated from the verification of the growth of the demand for quality health services at low cost and the limitations imposed to the SUS (Unique National Health System) reference hospitals in their mission to take health services to the lower classes of the population concerning to the availability of material, human and financial resources. The philanthropic hospitals for their similarity in objectives fit in this category, serving as support to the reference activities of SUS in the State of Pernambuco; practicing actions of philanthropic and/or beneficial character in the scope of health. The objective of this dissertation was to evaluate in what measure the management of the philanthropic hospital in exam, promotes systematic actions towards structuring the internal control system, aiming to make positive impacts on obtaining philanthropy certificate, which is obligatory for this type of institution, due to the importance of the continuity of this kind of institution for the community. The methodology used for this was the deductive one, with basis in documents and information of the united setorial, obtained during the research, configuring itself as a exploration study, through a case study in the hospital on screen. Apart from all the theoretical referential concerning the use of accounting and administrative systems and managerial information in the organization. It is concluded that, from the obtained data, it is not proved that the hospital administration develops systematic measures aiming to the adaptation of the philanthropy certificate in auditing exams, it depends can detect during the development investigation fulfilled

Kidney involvement in malaria: an update

Malaria is an infectious disease of great importance for Public Health, as it is the most prevalent endemic disease in the world, affecting millions of people living in tropical areas of the globe. Kidney involvement is relatively frequent in infections by P. falciparum and P. malariae, but has also been described in the infection by P. vivax. Kidney complications in malaria mainly occur due to hemodynamic dysfunction and immune response. Liver complications leading to hepatomegaly, jaundice and hepatic dysfunction can also contribute to the occurrence of acute kidney injury. Histologic studies in malaria also evidence glomerulonephritis, acute tubular necrosis and acute interstitial nephritis. It is also possible to find chronic kidney disease associated with malaria, mainly in those patients suffering from repeated episodes of infection. Plasmodium antigens have already been detected in the glomeruli, suggesting a direct effect of the parasite in the kidney, which can trigger an inflammatory process leading to different types of glomerulonephritis. Clinical manifestations of kidney involvement in malaria include proteinuria, microalbuminuria and urinary casts, reported in 20 to 50% of cases. Nephrotic syndrome has also been described in the infection by P. falciparum, but it is rare. This paper highlights the main aspects of kidney involvement in malaria and important findings of the most recent research addressing this issue

EFEITO DE ANTOCIANINA E PRÓPOLIS EM DIABETES INDUZIDA EM COELHOS

The diabetes syndrome is characterized by a reduction of the capacity of carbohydrates metabolism and fats, resulting in increase of glucose seric and lipids levels, what can cart in premature vascular degeneration. The experimental groups studied with rabbits were: Group 1 - group controls that only received ration, Group 2 - diabetic group that only received ration, Group 3 - diabetic group that received ration and 1 anthocyanin capsule (20mg) daily; Group 4 - diabetic group that received ration and 1 propolis capsule (150mg) daily. The groups 3 and 4 were submitted to 28 days of treatment, with weekly evaluation of the blood levels of glucose and triacylglicerol. The results showed that during the whole experimental period the anthocyanin were more effective in to reduction of the glucose levels with reductions of 10,78% to the 7 days, 10,54% to the 14 days, 17,33% at the 21 days and 28,09% to the 28 days. The propolis presented reductions of 1.06% to the 7 days, 1,10% to the 14 days, 0,66% at the 21 days and 22,69% to the 28 days. The reduction of the percentage of triacylglicerol variation was observed in 22,74% by the anthocyanin and 22,60% by the treatment with propolis to the 28 days. In groups 3 and 4 during the whole experimental period, the triacylglicerol levels increased in the period of 7 to the 21 days.A síndrome clínica da diabetes é caracterizada pela redução da capacidade de metabolização de carboidratos e gorduras, resultando em aumento dos níveis séricos de glicose (hiperglicemia) e lipídios (hiperlipidemia), acarretando em degeneração vascular prematura. O objetivo do presente trabalho foi testar os efeitos da antocianina e do própolis ministrados nas doses de 20mg e 150mg, respectivamente, em coelhos diabéticos para a verificação dos efeitos sobre os níveis de glicose e triacilglicerol. Os grupos experimentais de coelhos estudados foram: Grupo 1- grupo controle que somente recebeu ração; Grupo 2- grupo diabético que recebeu ração mais aloxano; Grupo 3- grupo diabético que recebeu ração, aloxano e 1 cápsula de antocianina (20mg) diariamente; Grupo 4- grupo diabético que recebeu ração, aloxano e 1 cápsula de própolis (150mg) diariamente. Os Grupos 3 e 4 foram submetidos a vinte e oito dias de tratamento, com dosagem semanal dos níveis sanguíneos de glicose e de triacilglicerol. De acordo com os resultados obtidos, pode-se observar que, durante todo o período experimental, a antocianina foi mais eficaz, em induzir a queda dos níveis de glicose, com reduções de 10,78% aos 7 dias, 10,54% aos 14 dias, 17,33% aos 21 dias e 28,09% aos 28 dias. Já o própolis apresentou redução de 22,69% aos 28 dias. Observou-se redução dos percentuais de variação de triacilgliceróis em 22,74% pela antocianina e 22,60% pelo tratamento com própolis aos 28 dias. Ao se compararem os Grupos 3 e 4 com o Grupo 2 (aloxano) durante todo o período experimental, os níveis de triacilgliceróis aumentaram no período de 0 a 21 dias

Kidney involvement in yellow fever: a review

Yellow fever is one of the most important mosquito-borne diseases, which still affects a significant number of people every year, mainly in tropical countries. Mortality can be high, even with intensive treatment due to multiple organ failure, including acute kidney injury (AKI). This disease can also be a burden on the health care system in developing countries, without mentioning the number of lives that could be spared with an early diagnosis and adequate monitoring and treatment. The pathophysiology of yellow fever-induced acute kidney injury (AKI) is still to be completely understood, and the best clinical approach has not yet been determined. This manuscript presents the most recent scientific evidence of kidney involvement in yellow fever, since AKI plays an important role in the mortality rate. Recent outbreaks have occurred in Brazil and further studies are required to provide a better clinical control for patients with yellow fever

Palliative care and communication: study with health professionals of the home care service

Objective: To investigate whether professionals of the Home Care Service value communication in the scope of palliative care, when assisting patients without possibility of healing, and to ascertain the facilitating communication strategies used by these professionals for promoting palliative care. Methods: This is an exploratory research, with qualitative nature, conducted with 22 professionals of the Home Care Service situated in the city of João Pessoa/PB. Data were analyzed by means of the content analysis technique. Results: The analysis gave rise to two categories: "Valorization of communication in the relationship between health professionals and patients under palliative care" and "Communication strategies used by professionals for promoting palliative care in the Home Care Service". Conclusion: It can be concluded that communication is configured as an essential component of patient care and is extremely important for promoting palliative care

Determinação de massa fresca, massa seca, água e cinzas totais de folhas de Cissus verticillata (L.) Nicolson & C. E. Jarvis subsp. verticillata e avaliação do processo de secagem em estufa com ventilação forçada.

Cissus verticillata (L.) Nicolson & C. E. Jarvis subsp. verticillata (Vitaceae) é conhecida popularmente como insulina vegetal, cortina japonesa, uva-brava, anil trepador e cipó-pucá e utilizada na medicina popular na forma de chá das folhas no tratamento da diabetes, como antiinflamatório, antiepilético, antihipertensivo, antitérmico, antireumático, antigripal e contra infecções respiratórias. O objetivo deste estudo foi avaliar os teores de massa fresca, massa seca, percentual de água e percentual de cinzas totais, visando melhoria das condições de secagem, armazenamento, dispensação e uso pela população. As folhas da espécie foram coletadas no bairro Antônio Dias, Ouro Preto, Minas Gerais, Brasil. Foram selecionadas, lavadas e secas em estufa com ventilação forçada à 45ºC e determinou-se as cinzas totais e perda por dessecação (através do método gravimétrico), ambos de acordo com a Farmacopéia Brasileira. Os resultados mostraram que as folhas de C. verticillata subsp. verticillata possuem alto teor de água. O processo de secagem em estufa de ventilação forçada, a temperatura de 45ºC, foi eficaz, proporcionando folhas com 11,47% de umidade e 17,99% de cinzas totais

Focos ativos de esquistossomose mansoni no Vale do Ribeira, Estado de São Paulo, Brasil

São apresentados os resultados das investigações sobre os focos de esquistossomose nas localidades de Pedro de Toledo e Itariri, com referência especial aos índices de infecção natural obtidos para a espécie Biomphalaria tenagophila. Êste molusco, transmissor de esquistossomose no Vale do Ribeira já foi assinalado nos seguintes municípios daquela região: Eldorado, Iguape, Itariri, Jacupiranga, Juquiá, Miracatu, Pariqueraçu, Pedro de Toledo, Registro e Sete Barras. Os índices cercáricos de 68,1%, 75,0% e 81,3% obtidos em alguns lotes de B. tenagophila, os mais altos já verificados para esta espécie, vem mais uma vez comprovar sua grande suscetibilidade à infecção pelo Schistosoma mansoni.The results of the studies about foci of Schistosomiasis in the localities of Pedro de Toledo and Itariri, are presented with special reference to the natural infection rate, reached for the Biomphalaria tenagophila species. This snails which transmits Schistosomiasis in "Vale do Ribeira", was also found in the following counties in that region of the State of São Paulo: Eldorado, Iguape, Itariri, Jacupiranga, Juquiá, Miracatu, Pariqueraçu, Pedro de Toledo, Registro and Sete Barras. The natural infection rates of 68.1%; 75.0%; and 81.3% obtained in some samples of B. tenagophila, the highest till now verified of this species, prove once more the great susceptibility to the infection by Schistosoma mansoni

Impact Assessment of Information and Communication Technologies in Agriculture: : Application of The Ambitec-TICs Method

An extraordinary moment of agricultural modernization is currently underway due to innovations in Information and Communication Technologies (ICTs). In this process, management precepts are renewed, fostering significant gains in efficiency, productivity, and sustainable use of natural resources and the environment. The growing supply of ICTs and the extension of connectivity in rural areas, with their transforming roles in productive practices and economic relations, bring about questions regarding their impacts. These technologies include precision positioning systems and large volume databases, electronic sensors of site-specific production and environmental conditions, repositories of relational data, statistical and crop forecasting software, methodologies and processes; web-based information services, among others. The assessment of impacts focused on ICTs for agriculture needs innovative approaches, due to the peculiarities of their applications, the different scales of their socioenvironmental scopes and, at the same time, the verification of effectiveness of institutional investments on research, development, and innovation (RD&I). Based on these premises, the objectives of this work are to present a ‘module of impact indicators for Information and Communication Technologies (Ambitec-TICs)’, and assess its application to six typical technology adoption cases resulting from agricultural RD&I projects. The results detail critical analyses of the contributions of the proposed module for the registration, interpretation, and communication of impacts, with recommendations for technology transfer and accountability in institutional Social Balance documentation

Cuidados paliativos e comunicação: estudo com profissionais de saúde do serviço de atenção domiciliar Palliative care and communication: study with health professionals of the home care service

Objetivo: Investigar se profissionais do Serviço de Atenção Domiciliar valorizam a comunicação, no âmbito dos cuidados paliativos, ao assistir o paciente sem possibilidades de cura, e averiguar quais são as estratégias comunicacionais facilitadoras que estes profissionais utilizam para promoção dos cuidados paliativos. Métodos: Pesquisa exploratória, de natureza qualitativa, realizada com 22 profissionais do Serviço de Atenção Domiciliar localizado na cidade de João Pessoa-PB. Os dados foram analisados por meio da técnica de análise de conteúdo. Resultados: Da análise, emergiram duas categorias: “Valorização da comunicação na relação entre os profissionais de saúde e o paciente sob cuidados paliativos” e “Estratégias comunicacionais utilizadas para promoção de cuidados paliativos pelos profissionais do Serviço de Atenção Domiciliar”. Conclusão: Conclui-se que a comunicação configura-se como um componente fundamental do cuidado com o paciente e é de suma relevância para a promoção dos cuidados paliativos. Descritores: Cuidados Paliativos, Comunicação, Domicílio

Cardiac attacks in patients with acute Chagas' disease in microepidemic familiar episode, in Abaetetuba City, Brazilian Amazon

Ministério da Saúde. Fundação Nacional de Saúde. Instituto Evandro Chagas. Belém, PA, Brasil.Instituto do Coração. Belém, PA, Brasil.Ministério da Saúde. Fundação Nacional de Saúde. Instituto Evandro Chagas. Belém, PA, Brasil.Ministério da Saúde. Fundação Nacional de Saúde. Instituto Evandro Chagas. Belém, PA, Brasil.Ministério da Saúde. Fundação Nacional de Saúde. Instituto Evandro Chagas. Belém, PA, Brasil.Ministério da Saúde. Fundação Nacional de Saúde. Instituto Evandro Chagas. Belém, PA, Brasil.Ministério da Saúde. Fundação Nacional de Saúde. Instituto Evandro Chagas. Belém, PA, Brasil.The authors describe the main clinical findings relative to cardiac involvement, in patients with acute Chagas' disease (CD) in yet another familial micro-epidemic episode of CD in Amazon region. Thirteen patients were studied with acute Chagas' disease, resident in the city of Abaetetuba in Pará state; they were submitted to clinical and heart evaluation, with electrocardiograph and echocardiograph exams. Ventricular extrasystole occurred in 38.5% of the cases. Right bundle branch block and 1st and 2nd degree atrioventricular block were found in 30.8% of the patients. Attention is called to two findings in the Doppler echocardiography: pericardiac involvement and an image suggestive of aneurismatic formation in two patients. The findings reveal acute heart disease, with evidence of cardiomyopathy and alterations in the conduction system of the heart, bearing similarity with the description of the disease in endemic areas